Enterococcus Species В Мазке При Беременности — в домашних условиях, что делать, чем помочь

Содержание

Беременность 26 недель. Мазок в 4 раз выдает энтерокок фекалис 10 в 6. Лечили неопенотран форте, макмирор, полижинакс, амоксиклав, все бесполезно. Сейчас пришел чувствителен к бактериофагам , пиобактериофаг комплексный, секстофаг, стрептококовый бактериофаг. Общий мазок норм лейкоциты единичны, эпителий 0-5. Врач назначил интести бактериофаг 10 дней по влагалище по 10 по. Этого достаточно или увеличить дозировку. Для кишечника нужно что то просить?в моче бактерий нет. Анализ рост не показал

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Беременность 26 недель. Мазок в 4 раз выдает энтерокок фекалис 10 в 6. Лечили неопенотран форте, макмирор, полижинакс, амоксиклав, все бесполезно. Сейчас пришел чувствителен к бактериофагам , пиобактериофаг комплексный, секстофаг, стрептококовый бактериофаг. Общий мазок норм лейкоциты единичны, эпителий 0-5. Врач назначил интести бактериофаг 10 дней по влагалище по 10 по. Этого достаточно или увеличить дозировку. Для кишечника нужно что то просить?в моче бактерий нет. Анализ рост не показал

Девочки, ответьте кто знает. В мазке из цервикального канала много лейкоцитов,по совету Г сдала бак посев с чувствительностью к антибиотикам, в итоге обнаружился enterococcus sp 10*8 степени (в норме отсутствует). Уверена,что Г пропишет антибиотики. Вопрос в том,что меня ничего не беспокоит,может это и не надо лечить,вроде это условно-патогенный организм? Кто-нибудь с ним сталкивался?

Девочки, ответьте кто знает. В мазке из цервикального канала много лейкоцитов,по совету Г сдала бак посев с чувствительностью к антибиотикам, в итоге обнаружился enterococcus sp 10*8 степени (в норме отсутствует). Уверена,что Г пропишет антибиотики. Вопрос в том,что меня ничего не беспокоит,может это и не надо лечить,вроде это условно-патогенный организм? Кто-нибудь с ним сталкивался?

Бактериурия при беременности – достаточно распространенное явление, которое может быть вызвано разными возбудителями. Поскольку в период вынашивания малыша иммунная система значительно ослабевает, при попадании в организм патогенные бактерии начинают стремительно размножаться. При сдаче анализа на бакпосев чаще всего обнаруживается кишечная палочка в моче при беременности.

При отсутствии своевременного лечения этот микроорганизм может спровоцировать развитие разных урологических заболеваний, а также стать причиной патологий во внутриутробном развитии и даже вызвать преждевременные роды. При обнаружении кишечной палочки необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу или урологу, который подберет подходящую схему лечения.

Эшерихия коли – что это такое?

Escherichia coli – это условно патогенные микроорганизмы, которые в норме должны находиться только кишечнике. Бактерии этого типа положительно сказываются на синтезе витамина K, который улучшает восприимчивость стенок капилляров. Но польза от бактерий будет только в том случае, если они не выйдут за пределы кишечника.

При снижении иммунной системы и наличии определенных заболеваний микроорганизмы начинают стремительно размножаться и проникать в другие органы, что сопровождается нанесением вреда здоровью и выделением токсинов.

Причины возникновения

Как показывает медицинская практика, этот тип патогенных бактерий довольно часто обнаруживается в урине у беременных женщин. При этом стоит учитывать, что бактерии могут поразить органы мочевыделительной системы еще до наступления беременности.

Так как размножение микроорганизмов ведет к появлению воспалительного процесса, а также несет угрозу для самой женщины и плода, при их обнаружении требуется незамедлительная терапия. Перед подбором схемы лечения врач обязательно должен выявить, что послужило причиной возникновения бактерий в мочевыделительной системе.

Спровоцировать такое нарушение могут следующие факторы:

игнорирование правил личной гигиены. Женщинам необходимо ежедневно подмывать половые органы. Движения при этом должны осуществляться спереди назад. Такая обработка поможет предотвратить занесение бактерий во влагалище;
беспорядочные половые связи;
анальный секс;
цистит, пиелонефрит, уретрит и другие болезни органов мочевыделительной системы до зачатия;
ношение слишком узкого белья, выполненного из синтетических некачественных материалов;
обострение хронических заболеваний, сопровождающееся снижением иммунной системы;
частые запоры;
дисбактериоз.

Несмотря на то, что поражение органов мочевыделительной системы кишечной палочкой может быть вызвано самыми разными причинами, чаще всего в роли провоцирующего фактора выступает именно снижение защитных сил иммунитета, что является естественной реакцией на фоне беременности.

Виды бактериурии у беременных

У представительниц прекрасного пола, находящихся в положении, бактериурия может быть 2 видов, в зависимости от которых будет отличаться риск развития осложнений и действие кишечной палочки на организм:

настоящая бактериурия. При этом типе заболевания патогенные микроорганизмы попадают в органы мочеполовой системы через кишечник и изначально обнаруживаются в моче;
ложная бактериурия. Палочка попадает в мочу через кровь, проходящую через другие очаги воспаления.

Симптоматика

Первое время бактериурия может протекать совершенно бессимптомно и не давать о себе знать. Но по мере ослабления иммунной системы и роста плода женщина начнет сталкиваться с характерными признаками заболевания, которые при отсутствии лечения будут становиться более выраженными.

Чаще всего первым симптомом заболевания является вагинит, сопровождающийся изменением цвета мочи. По мере продвижения патогенных микроорганизмов и дальнейшего заражения органов мочевыделительной системы развивается острое воспаление и соответствующие признаки. Симптомы патологии будут схожи с признаками пиелонефрита и цистита.

Чаще бактериурия при беременности сопровождается следующими нарушениями:

недержание мочи;
изменения оттенка урины на более темный, появление специфического запаха;
болезненность при опорожнении мочевого пузыря;
дискомфорт в области поясницы и нижней части брюшной полости;
частый озноб, сопровождающийся усилением потливости;
обильные выделения из влагалища с неприятным запахом;
ухудшение аппетита;
общая ослабленность и повышенная утомляемость.

Воздействие на плод

Опасность обнаружения кишечной палочки в моче при беременности в первую очередь связано с тем, что эшерихия коли оказывает негативное действие на плод. Бактерия выделяет сильные токсины, провоцирующие развитие воспалительного процесса в пораженных органах. Поскольку воспаления еще сильнее ослабевают иммунную систему беременной женщины, увеличивается риск проникновения других инфекций.

Бактериурия при беременности может спровоцировать развитие следующих осложнений:

преждевременные роды или выкидыш из-за раннего отхождения околоплодных вод;
отслоение плаценты. Нарушение происходит из-за того, что бактерии пытаются проникнуть в кровоток плода;
развитие врожденных патологий у плода;
повышенная вероятность менингита. Заболевание возникает из-за высокой токсичности бактерии;
поражение почек, сопровождающееся множественными осложнениями;
сепсис (развивается вследствие поражения органов);
повреждение слизистой пищевого тракта.

Также заболевание повышает риск гибели малыша после появления на свет. Это связано с тем, что при присутствии в организме беременной бактерий типа Эшерихия коли иммунитет ребенка будет очень слабым, из-за чего организм не сможет противостоять бактериям.

Анализ на кишечную палочку

Основной способ обнаружения escherichia coli – общий анализ мочи. Чтобы получить достоверный результат, женщине необходимо соблюдать правила подготовки и сбора биоматериала. Если сбор урины будет осуществлен неправильно, в исследуемый материал могут попасть бактерии, что потребует повторного проведения анализа.

Сбор мочи должен проводиться по такому алгоритму действий:

Перед сбором урины необходимо подмыться без использования гелей для душа.
Сбор осуществляется в стерильный контейнер (емкость лучше приобрести в аптеке).
Необходимо следить, чтобы выводимая молча не касалась половых губ.
В завершение требуется закрыть контейнер, не касаясь пальцами внутренних поверхностей.

Собранный биоматериал требуется доставить в лабораторию не позднее, чем через полтора часа. Если анализ покажет присутствие бактерий, назначаются дополнительные обследования:

бакпосев на определение типа микроорганизмов;
мазок из влагалища и уретры;
общий и биохимический анализ крови;
анализ по Нечипоренко;
ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы;
скриннинговые тесты.

После проведения комплексной диагностики медик точно сможет сказать, чем вызвано заболевание и насколько тяжелым оно является. С учетом полученных сведений подбирается оптимальная схема лечения.

Методы лечения

Вывести из органов мочеполовой системы кишечную палочку можно только путем приема антибиотиков. У беременных женщин терапия осложнена, поскольку при вынашивании ребенка прием антибиотиков противопоказан, что связано с повышенным риском негативного влияния на плод.

Схема лечения подбирается квалифицированным специалистом. При этом медик должен учитывать возможные побочные действия каждого препарата. Если обойтись без антибактериальных средств нельзя, медик назначает пациентке самый безопасный препарат и прописывает минимальную дозу (чтобы свести к минимуму риск осложнений для матери и плода).

Наиболее безопасными антибактериальными средствами при беременности являются:

Амоксиклав;
Цефтриаксон;
Вильпрафен;
Эритромицин;
Оксациллин.

В качестве дополнительных беременным часто назначают противовоспалительные средства. Тип препарата, дозировка и продолжительность курса лечения подбираются с учетом тяжести и степени поражения. Если болезнь была выявлена в запущенной стадии, пациентке может потребоваться госпитализация.

Чтобы восстановиться после антибактериальной терапии, врачи назначат прием поливитаминных комплексов и пробиотиков. Также во время реабилитации необходимо употреблять как можно больше молочных продуктов, поскольку они способствуют нормализации микрофлоры кишечника.

Помощь народных рецептов

Необходимо учитывать, что при беременности даже народные методы лечения могут принести вред, поэтому перед началом терапии необходимо проконсультироваться с ведущим гинекологом. Также стоит понимать, что народные рецепты используются как дополнение к медикаментозной терапии.

Побороть бактериурию помогут такие средства:

отвар подорожника. Растение обладает противомикробным, мочегонным и успокаивающим действием. Отвары на его основе часто назначаются для лечения различных урологических заболеваний;
прополис. Обладает противовоспалительным действием, уничтожает патогенные микроорганизмы и способствует заживлению тканей. Чтобы ускорить восстановление, прополис нужно добавлять в пищу в чистом виде;
отвары на основе ромашки и календулы. Их рекомендуется использовать для подмывания половых органов.

Заключение

Обнаружение кишечной палочки в моче при беременности – опасная патология, которая может привести к самым плачевным последствиям. Именно поэтому каждая женщина, находящаяся в положении, должна следить за своим здоровьем и вести правильный образ жизни.

В качестве дополнительных беременным часто назначают противовоспалительные средства. Тип препарата, дозировка и продолжительность курса лечения подбираются с учетом тяжести и степени поражения. Если болезнь была выявлена в запущенной стадии, пациентке может потребоваться госпитализация.

Кишечная палочка в моче – это звучит пугающе. Многие пациенты, увидев заключение анализов, начинают паниковать, подозревая опасную инфекцию и уже предчувствуя скорую госпитализацию в больницу. Действительно ли все так серьезно или не стоит беспокоиться? Нужно ли лечение, если по результатам исследования мочи обнаружено наличие кишечной палочки?

Причины

Кишечная палочка, или Escherichia coli (сокращенно E. coli) – это бактерия, являющаяся частью нормальной микрофлоры ЖКТ. Если человек здоров, у него крепкий иммунитет, она не приносит вреда. Однако существуют факторы, способствующие провокации ею инфекций мочевых путей:

Иммунодефицит.
Несоблюдение требований гигиены (например, попадание фрагментов каловых масс в зону уретры при неправильном использовании очищающих салфеток, редком подмывании, ношении загрязненного фекалиями белья).
Наличие заболеваний мочевыводящих путей в острой или хронической форме.
Заражение при контакте с носителем патогенного штамма кишечной палочки (бытовом, половом).
Травма уретры (при сексуальных отношениях, медицинских манипуляциях).

Кроме того, выделяют так называемые патогенные штаммы – это виды Escherichia coli, способные вызывать заболевания. Они могут передаваться от зараженного человека здоровому, в том числе ребенку от матери при беременности и во время родов, последующих контактов.

Кишечная палочка является лидером среди бактерий, вызывающих инфекции мочевыводящих путей у детей и взрослых. По статистике, более 80% случаев связаны именно с этим микробом, способным провоцировать такие состояния как:

бессимптомная бактериурия (выделение Escherichia coli с мочой при отсутствии жалоб и признаков поражения почек, уретры и других отделов выделительной системы);
острая инфекция (с яркими проявлениями, свойственными конкретному заболеванию – циститу, пиелонефриту);
хронический воспалительный процесс (периодически активизирующийся или вялотекущий, порой латентный (скрытый)).

Женщины сталкиваются с инфекциями, вызванными Escherichia coli, чаще, нежели мужчины. Причина – близость уретры к анальному отверстию, являющемуся потенциальным источником болезнетворных микроорганизмов.

Симптомы

Кишечная палочка в мочевом пузыре и других отделах выделительной системы может проявляться рядом признаков:

Дискомфорт и боль в нижней части живота (преимущественно над лобком) и/или в области поясницы.
Помутнение мочи, неприятный запах от нее, изменение цвета.
Лихорадка, слабость – от незначительной степени выраженности до тяжелого состояния.
Частые позывы на мочеиспускание и болезненность при попытке опорожнить пузырь.
У маленьких детей возможна тошнота, рвота, боль в животе без четкой локализации, диарея.

В моче может нарастать количество таких элементов как:

лейкоциты;
эритроциты;
белок;
нитриты;
визуализирующиеся при микроскопии бактерии.

Задумываться об инфицировании мочевых путей Escherichia coli стоит также, если наблюдаются рецидивирующие (то есть повторяющиеся даже после лечения) уретриты, циститы, пиелонефриты.

Диагностика

Об инфекции, вызванной кишечной палочкой, можно догадываться во многих случаях. Но пациенты приходят на прием к врачу с разными жалобами, и следует правильно дифференцировать их – так как тесты для идентификации болезнетворных агентов проводятся лишь по показаниям.

Принципы диагностики

Если у пациента наблюдается инфекция мочевых путей, предположительно вызванная Escherichia coli, необходимо определить:

Наличие тревожных симптомов (при этом стоит помнить, что они соответствуют варианту поражения (например, клинике пиелонефрита), а не типу микроба).
Действительно ли бактерии присутствуют в организме пациента, а не попали в мочу извне (например, при неправильном сборе и хранении образца материала).
О каком штамме Escherichia coli идет речь.
Есть ли другие колонии микроорганизмов (гонококки, протеи).

Общий анализ мочи, включая тест на нитриты или иной биохимический маркер бактериурии, не может дать ответы на вышеуказанные вопросы. Для идентификации микроорганизмов требуется использовать специальный метод – посев.

Бактериологическое исследование мочи

Это и есть посев – материал, взятый у пациента, помещают на питательные среды, пригодные для роста тех микроорганизмов, вероятность инфицирования которыми проверяют. Сегодня именно этот метод имеет решающее значение в диагностике.

Анализ позволяет достоверно сказать:

есть ли в материале Escherichia coli;
какое количество колоний (уровень бактериурии) наблюдается;
какой штамм микроорганизма выделен и чувствителен ли он к антибиотикам.

Правила подготовки

Чтобы осуществить посев мочи на патогенную флору, необходимо получить не загрязненный попадающими извне бактериями образец. Поэтому актуальны следующие требования:

Тщательная гигиена наружных половых органов (без мыла или антисептиков).
Аккуратное просушивание (с помощью салфетки, чистого полотенца, которыми не следует тереть слизистую и кожу, а лишь убрать избыток влаги).
Сбор средней порции мочи (первые 2 секунды писают в унитаз, затем – в стерильную емкость, завершающую порцию тоже выпускают в туалет).

до начала приема антибиотиков;
не раньше чем через 1-2 недели после завершения терапии, если курс уже применяется;
у женщин – вне периода менструации.

Запрещено использовать мочу:

из подгузника;
из подкладного судна;
из горшка;
из нестерильного пакета-мочеприемника.

Исследование не будет достоверным, если образец контаминирован (загрязнен) бактериями. По этой причине могут быть использованы методы катетеризации (введения тонкой трубки) или пункции (прокола) мочевого пузыря.

Расшифровка

Кишечная палочка, обнаруженная в моче, может означать сразу несколько патологических состояний. Сюда можно отнести:

Развитие активной инфекции.
Возникновение хронического очага.
Наличие бессимптомной бактериурии.

Так или иначе, ее появление в моче в большом количестве считается неблагоприятным признаком и может рассматриваться как латентная инфекция. Согласно таблице расшифровки, показатели интерпретируют следующим образом:

Клиническая ситуация	Результат бакпосева		Наличие жалоб на состояние здоровья и признаков поражения мочевых путей
Свободное опорожнение пузыря	Постоянное использование катетера
Норма	Отсутствие роста Escherichia coli или до 10 2 КОЕ/мл	До 100 колоний в 1 мл	—
Активная инфекция	↑ 10 4 КОЕ/мл	Есть
Бессимптомная бактериурия	↑ 10 5 КОЕ/мл	—

Взятые методом пункции (надлобкового прокола) мочевого пузыря образцы в норме стерильны.

Лечение

Если при обследовании обнаруживается инфицирование патогенным штаммом Escherichia coli, даже при бессимптомной бактериурии показано медицинское вмешательство, поскольку существует высокая вероятность активизации воспалительного процесса.

В группе риска:

беременные женщины;
маленькие дети;
пожилые люди.

Также бактерия особенно опасна для лиц с нарушениями со стороны мочевых путей (например, с хроническим пиелонефритом или циститом).

Схема терапии

Лечение кишечной палочки в моче – не совсем корректное выражение. Врач воздействует на болезнь, а бактерия является лишь провокатором неблагоприятных изменений. Если она выявлена при диагностике, базовый препарат – антибиотик (один или в сочетании):

«Ампициллин».
«Амоксициллин».
«Имипенем».
«Цефтазидим».
«Цефепим».
«Нитрофурантоин».
«Левофлоксацин».
«Фосфомицин».
«Цефтибутен».
«Эртапенем».
«Амикацин».
«Фуразидин».

По показаниям используются препараты для устранения ярких симптомов (например, «Парацетамол» при лихорадке), солевые растворы (0,9% натрия хлорид) при частой рвоте, диарее у детей или пациентов с тяжелой острой инфекцией. После окончания курса антибиотиков (примерно через 1-2 недели) проводится контрольный бакпосев.

Терапия у беременных женщин

Врач, обследующий женщину в периоде гестации (вынашивания плода), при выявлении инфекции Escherichia coli оказывается перед дилеммой: нужно лечить пациентку, чтобы не допустить осложнений, но при этом не навредить ни ей, ни развивающемуся ребенку.

При инфекциях мочевых путей у беременных, в зависимости от индивидуальных характеристик патологического процесса и срока гестации, рекомендуется применять:

Фармгруппа	Пример	Класс безопасности (указывается для конкретного препарата, а не для всей группы)
Аминопециллины с ингибиторами бета-лактамаз	«Аугментин»	B
Цефалоспорины 2-4 поколений	«Цефиксим», «Клафоран»	B
Производные фосфоновой кислоты	«Фосфомицин»	B
Монобактамы	«Азтреонам»	B
Карбапенемы	«Инванз»	B
Нитрофураны	«Фурагин»	B

Класс безопасности – это иначе уровень риска для здоровья беременной и плода. Так как женщины в период гестации не подлежат участию в клинических исследованиях, тесты проводятся на животных. Итак, категория B присваивается лекарству, если не было прецедентов отрицательного влияния.

Терапия у детей

Кишечная палочка в моче у ребенка может быть устранена с помощью таких препаратов группы антибиотиков как:

«Амоксициллин»;
«Аугментин»;
«Нитрофурантоин»;
«Фурадонин»;
«Гентамицин»;
«Цефаклор».

Выбор противомикробных средств зависит от возраста пациента, типа заболевания, чувствительности обнаруженного штамма бактерии к препаратам (определяется лабораторным путем). Нельзя прерывать курс терапии досрочно, поскольку это приводит к неэффективности лечения и формированию у микробов резистентности – устойчивости к препаратам. Как и у взрослых, мочу ребенка нужно проверить после курса лекарств с помощью повторного бакпосева.

Профилактика

Чтобы избежать инфекций мочевых путей, вызванных кишечной палочкой, необходимо:

Соблюдать правила гигиены.
Использовать индивидуальные салфетки, чистые рулоны туалетной бумаги.
Не прикасаться к области наружных половых органов и уретры грязными руками.
Избегать сексуальных контактов с партнерами, которые могут быть источниками инфекции или использовать презервативы.
Вовремя менять белье.
Женщины не должны носить прокладки дольше 4 часов.
При невозможности подмыться чистой теплой водой следует использовать влажные салфетки.

Осуществляя гигиену, нужно сначала мыть область наружных половых органов и уретры, а затем – анальную зону. Вытираться салфетками или полотенцем нужно по направлению к прямой кишке, а не наоборот.

Если при обследовании обнаруживается инфицирование патогенным штаммом Escherichia coli, даже при бессимптомной бактериурии показано медицинское вмешательство, поскольку существует высокая вероятность активизации воспалительного процесса.

Во время беременности организм женщины всегда испытывает физиологический стресс, который приводит к естественному снижению иммунитета. Это является благоприятным условием для проникновения патогенных микроорганизмов и их активного размножения. Если при проведении планового обследования кишечная палочка в моче при беременности была обнаружена, значит, у нее развился бактериальный вагиноз. Отсутствие лечения может привести к преждевременным родам и возникновению патологий у плода.

Немного о кишечной палочке

Кишечная палочка (Escherichia coli) — палочковидные грамотрицательные бактерии, населяющие нижнюю часть кишечника человека. Они активно участвуют в метаболизме, с их помощью синтезируется витамин К, влияющий на проницаемость сосудистых стенок. При снижении иммунитета или возникновении патологий кишечная палочка способна проникать во внутренние органы.

Часто кишечная палочка содержится в микрофлоре влагалища еще до наступления беременности. Снижение иммунитета способствует ее проникновению в мочевыводящие пути женщины и образованию там обширных инфекционных очагов. Отличительной особенностью штаммов эшерихии коли является наличие жгутиков, которые помогают бактериям быстро распространяться по организму.

В чем опасность кишечной палочки для беременной женщины

Кишечная палочка появляется в моче будущей матери при снижении иммунитета. Более того, так как патогенная бактерия провоцирует возникновение инфекционных заболеваний, сопротивляемость организма существенно уменьшается. Что служит благоприятной средой для проникновения вирусов из внешней среды. Чем еще опасна Escherichia coli для беременной женщины:

Происходит раннее отхождение околоплодных вод. Это приводит к преждевременным родам или прерыванию беременности.
Из влагалища микроорганизм проникает через плаценту в кровяное русло плода. Из-за высокой токсичности бактерии и отсутствия иммунитета у ребенка, возникают врожденные патологии.
Часто кишечная палочка становится причиной образования у ребенка менингита, воспаления оболочек головного мозга.
После инфицирования мочевыводящих путей бактерия проникает в структурные почечные элементы и провоцирует повреждения паренхимы, чашечек и лоханок.
Вирулентные штаммы при попадании в желудочно-кишечный тракт вызывают гастрит, гастроэнтерит.
Во время прохождения ребенка по родовым каналам матери заражение обязательно произойдет. После появления малыша на свет в его кишечнике будет подавляться рост полезной микрофлоры, а вредные бактерии начнут активно размножаться. Ребенок будет отставать в развитии или погибнет.

Распространение кишечной палочки по всему организму приводит к сепсису и пневмонии. Если контроль над беременностью не осуществляется, а патогенный микроорганизм проник через плаценту, то высока вероятность гибели плода еще в полости матки.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа

Кишечная палочка быстро вырабатывает резистентность к противомикробным средствам и антибиотикам. Поэтому ее лечат мощными антибиотиками, небезопасными для беременной женщины. Чтобы не навредить здоровью матери и будущего ребенка без веской причины, гинекологи назначают повторный анализ мочи при соблюдении всех норм стерильности:

Моча должна быть собрана только в стерильную емкость. При покупке контейнеров в аптеке, следует обратить на это внимание провизора, так как в ассортименте товаров есть и не стерильные емкости.
Не следует принимать пищу до сбора урины.
Очень важно перед сбором мочи вымыть половые органы с использованием гипоаллергенного мыла или геля для душа. Затем следует промокнуть их чистым хлопчатобумажным полотенцем.
Вход во влагалище нужно закрыть с помощью стерильного тампона.
Сбор урины следует проводить не ранее полутора часов до сдачи в лабораторию.
В контейнере должна содержаться средняя порция мочи.
При сборе струя урины не должна соприкасаться с половыми губами.

После заполнения контейнера необходимо быстро прикрыть емкость закручивающейся крышкой, стараясь не касаться внутренней поверхности. При необходимости забор биологической жидкости проводится медицинским персоналом при помощи стерильного катетера.

Почему в моче беременной женщины обнаруживается кишечная палочка

Крайне редко причиной появления escherichia coli в моче при беременности является активно растущая матка. При этом происходит сдавливание органов нижнего таза и их незначительное смещение, приводящее к застою мочи. Такие условия благоприятны для размножения патогенной палочки.

Чаще всего к факторам проникновения кишечной палочки внутрь организма относятся:

Инфекции, передаваемые половым путем, ЗППП.
Стойкое понижение сопротивляемости организма к возбудителям инфекций.
Нарушения работы эндокринной системы, провоцирующие рецидивы хронических заболеваний.
Незалеченные перед зачатием патологии органов мочевыделительной системы: пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, геморрагический цистит.
Частая смена половых партнеров до и после наступления беременности.
Анально-вагинальный секс.
Постоянное ношение белья из синтетических тканей.
Ношение стрингов повышает вероятность попадания штаммов кишечной палочки из ануса во влагалище, провоцируя их активное размножение.

А самой главной причиной появления Escherichia coli в моче является пренебрежение правилами личной гигиены, особенно нечастая смена нижнего белья. Во время подмывания необходимо действовать в определенном направлении. Гигиеническую процедуру следует проводить от влагалища к анусу, а не наоборот. Иначе патогенная бактерия легко проникнет во влагалище с фекальными частицами.

Клиническая картина

При остром течении воспалительного процесса возможно возникновение следующих симптомов:

Резкая боль при мочеиспускании, недержание и подтекание мочи.
Появление в урине аморфного осадка или капель мочи.
Неприятный запах урины, изменение ее цвета. Болезненные ощущения в поясничной области и (или) животе.
Гипертермия, сменяющаяся ознобом. Повышенное потоотделение.
Появление зеленоватой слизи с резким запахом из влагалища.
Повышенная утомляемость, отсутствие аппетита.
Сонливость, эмоциональная заторможенность.

Если не произошло вовлечение почек в патологический процесс, то большинство симптомов будут отсутствовать. На начальной стадии проявляются только признаки бактериального вагинита.

Лечение беременной женщины при обнаружении кишечной палочки в моче

Помимо того, что бактерия вызывает многочисленные осложнения, избавиться от нее можно только при помощи антибиотиков. Беременные женщины приходят в ужас от такого развития событий, ведь всем известно о тератогенном влиянии противомикробных лекарственных препаратов. Возможно, первое поколение антибиотиков обладало подобными свойствами, но им на смену давно пришли современные препараты, которые можно использовать при вынашивании ребенка.

Гинекологи всегда подбирают для беременных самые безопасные виды антибиотиков, без побочных эффектов и с минимальными противопоказаниями. К тому же, будут подобраны щадящие дозы лекарственных средств, неспособные навредить матери и малышу. Какие препараты колоть во время беременности должен подбирать только доктор, самолечение может нанести серьезный вред ребенку.

Терапия патогенного микроорганизма во время вынашивания малыша проводится такими антибиотиками:

Амоксициллин и клавулановая кислота (Аугументин, Амоксиклав).
Пенициллины.
Цефалоспорины. При лечении используется не весь ряд антибиотиков, а лишь некоторые из них в зависимости от срока беременности.

Эти препараты не обладают тератогенным действием и кумулятивным эффектом. Хорошо зарекомендовал себя при терапии Фурагин, противомикробный препарат. Это единственное производное нитрофуранов, которое можно использовать во время беременности, но только до 35 недель. Для симптоматического лечения гинекологи рекомендуют Канефрон, растительный препарат противовоспалительного действия. Такими же свойствами обладает Цистон, но врачи перестали его выписывать женщинам из-за риска возникновения аллергических реакций на лекарственные травы.

При обнаружении одного из симптомов появления кишечной палочки, следует поставить в известность своего гинеколога. После сдачи анализов может быть назначено щадящее лечение. Беременная женщина должна ежедневно подмываться настоями лекарственных трав:

Ромашка.
Череда.
Календула.

Они обладают дезинфицирующими и антимикробными свойствами. Иногда гинекологи рекомендуют противомикробные свечи, особенно на небольших сроках беременности.

Пол лучами ультрафиолетового света гибнут все микроорганизмы, не является исключением и Escherichia coli. Физиотерапевтические процедуры с использованием облучения применяются совместно с медикаментозной терапией. Антибиотикотерапия длится около двух недель, а затем проводятся новые лабораторные исследования мочи. Если кишечная палочка будет обнаружена снова, то проводится дифференциальное лечение для выявления эффективных противомикробных препаратов.

Для укрепления организма необходимо употреблять специальные витамины, но только те, которые рекомендованы при беременности. Обычные комплексы содержат витамин А, способный при избыточном количестве негативно влиять на развитие плода. Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы при беременности можно использовать только с разрешения лечащего гинеколога.

Профилактика

После лечения, необходимо позаботиться, чтобы кишечная палочка в моче не появилась вновь:

Заниматься сексом с презервативом.
Соблюдать правила личной гигиены.
Отказаться от спринцеваний.
Пить около 2-х литров чистой воды каждый день.
Не использовать ароматизированные средства гигиены.

Следует подмываться после каждого посещения туалета и обязательно мыть руки. И крайне важно во время беременности регулярно сдавать мочу для возможного выявления кишечной палочки. Чем раньше начнется лечение, тем меньше возникнет неприятных осложнений.

После заполнения контейнера необходимо быстро прикрыть емкость закручивающейся крышкой, стараясь не касаться внутренней поверхности. При необходимости забор биологической жидкости проводится медицинским персоналом при помощи стерильного катетера.

http://sprosivracha.com/questions/155795-enterokokk-fekalis-v-mazke-pri-beremennostihttp://www.babyplan.ru/blogs/entry/117219-enterococcus-sp-vopros-nuzhno-li-lechit/http://apkhleb.ru/mocha/kishechnaya-palochka-moche-beremennyhhttp://uromir.ru/diagnostika/issledovanija/kishechnaya-palochka-v-moche.htmlhttp://sksochi.ru/prochee/opasno-poyavlenie-kishechnoy-palochki-moche-beremennosti

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.