Гипертонус Задней Стенки Матки При Беременности 20 Недель Что Это Значит — в домашних условиях, что делать, чем помочь

Содержание

Причиной тонуса задней стенки матки при беременности обычно становится недостаток прогестерона – гормона, без которого нельзя обеспечить поддержание репродуктивного органа в спокойном состоянии. Повышение сократительной активности органа с данной стороны редко проявляется заметной для женщины клинической картиной, поэтому в большинстве случаев обнаруживается случайно во время очередного УЗИ или обследования на кресле.

П ричины

Часто встречающейся причиной гипертонуса задней стенки матки при беременности считаются эндокринные нарушения. В норме после зачатия в женском теле повышается выработка прогестерона. Данный гормон продуцируется желтым телом и корой надпочечников. Благодаря достаточному уровню прогестерона, мышечный слой матки находится в спокойном состоянии. Если возникает дефицит гормона или присутствует избыток других биологических веществ (пролактина, тестостерона, эстрогенов), то сократительная активность матки увеличивается. Следует отметить, что данная причина вызывает сокращения мышечного слоя по всему периметру.

Расположение тонуса на задней стенке обусловлено дополнительными факторами:

нарушением кровообращения в органах, расположенных в малом тазу;
оперативными вмешательствами и абортами в анамнезе;
эндометриозом или миомой, располагающимися на задней части миометрия;
вирусными заболеваниями;
инфекциями органов малого таза;
патологиями беременности – многоводием, маловодием, низким расположением плаценты;
повышенной нервной возбудимостью;
половым контактом;
физическими нагрузками;
нарушением моторики кишечника.

Тонус по задней стенке матки часто вызван неправильным питанием женщины.

Во время вынашивания у будущей мамы возникает желание потреблять вредную пищу, которая плохо усваивается. Это вызывает нарушение работы пищеварительного тракта – метеоризм, запоры, колики. Кишечник контактирует с задней стенкой матки. При недостаточной или чрезмерной сократительной активности он воздействует на полость детородного органа. Поэтому так важно будущим мамам придерживаться правильного питания и следить за регулярностью опорожнения кишечника.

П ризнаки

При беременности гипертонус сопровождается болезненными ощущениями в животе. Если активность матки отмечается только на задней стенке, то характерные признаки могут отсутствовать. Это объясняется тем, что данная зона не контактирует с брюшной стенкой. Женщина может ощущать незначительные признаки тонуса. При этом животик остается в спокойном состоянии и не твердеет, как при гипертонусе на передней стенке.

Главным симптомом повышенной активности матки на задней стенке становятся тянущие ощущения в животе, отдающие в поясницу и промежность. У будущей мамы возникают спонтанные и неожиданные резкие позывы к опорожнению мочевого пузыря и кишечника. Кровянистые выделения обнаруживаются обычно в 1 триместре беременности и сигнализируют об осложнении.

На больших сроках повышенная активность матки в области задней стенки редко приводит к проблемам.

Д иагностика

Определить без помощи специалиста локальный гипертонус задней стенки матки достаточно сложно. Даже во время очередного визита гинеколог может не заметить проблемы, поскольку напряжения передней стенки не происходит. Заподозрить проблему врач может по чрезмерной активности ребенка. Этот показатель можно обнаружить после 12 недель.

Подтвердить проблему может УЗИ матки. Во время исследования специалист видит расположение детородного органа. При повышенном тонусе задняя стенка матки видоизменяется – сокращается и втягивается. Также ультразвуковое исследование позволяет оценить риски повышенного тонуса для женщины и ее ребенка.

К ак справиться

Поскольку определить самостоятельно гипертонус по задней стенке невозможно, женщины обычно не занимаются самолечением данного состояния. Если проблема обнаружилась во время УЗИ, врач даст индивидуальные рекомендации. Лечение повышенного тонуса требуется не всем.

В большинстве случаев такая реакция является физиологической и проходит сама после устранения провоцирующего фактора.

Если нет кровяных выделений, а шейка матки остается длинной и закрытой, будущей маме рекомендуется ограничить физические нагрузки и избегать стрессов. Если тянущие ощущения в пояснице возникают во время выполнения домашней работы, необходимо:

принять удобное положение на боку, подтянув колени, и дождаться облегчения;
постоять на четвереньках, чтобы животик провисал вниз;
сесть в мягкое кресло поудобнее и постараться расслабить мышцы лица;
полежать в негорячей теплой ванне, если для этого нет противопоказаний.

Обычно в состоянии покоя тонус матки при беременности проходит самостоятельно. Если простые манипуляции не помогают, врач назначает лечение в соответствии со сроком.

При недостаточной выработке прогестерона рекомендован прием гормональных препаратов. Данная причина активности задней стенки матки обнаруживается обычно на ранних сроках.
При тонусе во 2 и 3 триместре назначаются токолитические препараты для предотвращения преждевременных родов.
Седативные средства необходимы для нормализации сна и восстановления психоэмоционального состояния. При повышенной нервной возбудимости происходит выработка адреналина и кортизола, которые могут быть провокатором тонуса.
Спазмолитики используются на любом сроке. Они подавляют сократительную активность матки и нормализуют состояние миометрия.

Помимо использования медикаментов, женщинам при тонусе задней стенки необходимо придерживаться здорового питания. В ежедневный рацион должны входить грубые волокна и клетчатка. Они обеспечивают правильную работу кишечника. Важен полноценный прием жидкости.

Если тонус задней стенки появляется после 20 недель, рекомендуется ношение бандажа при физической активности.

О пасности и возможные осложнения

Опасные последствия повышенной активности матки возникают редко. Детородный орган выстлан мышечным слоем, которому свойственны периодические сокращения. С тонусом матки сталкивается каждая женщина в большей или меньшей мере. Чем ближе момент родов, тем чаще она может ощущать признаки гипертонуса. Во время обследования специалист может определить, есть ли угроза для беременности или сокращения являются нормальной физиологической реакцией.

Врачи, запугивая женщин возможной преждевременной родовой деятельностью, провоцируют переживания. Это только усугубляет ситуацию. Поэтому важно понимать реальную угрозу повышенного тонуса и возможные последствия.

Если активность матки на задней стенке сохраняется продолжительное время, она может спровоцировать родовую деятельность за счет воздействия на шейку. Периодические сокращения вызывают расширение внутреннего зева и способствуют уменьшению длины цервикального канала. Это состояние хорошо просматривается на УЗИ.
Если плацента прикреплена на задней стенке матки, у врачей возникают опасения. В этом случае тонус может привести к преждевременному отслоению детского места. Данное состояние чревато внутренним кровотечением и может привести к летальному исходу.
Сокращение мышечного слоя вызывает нарушение кровообращения между плацентой и плодом. Это грозит кислородным голоданием и нарушением функции мозга. При длительной гипоксии возникают необратимые врожденные отклонения. Определить данное состояние помогает кардиотокография и допплерография.

Особенно опасен тонус матки, если у женщины предлежание плаценты. В этом случае могут отмечаться кровянистые выделения, требующие немедленной госпитализации. О месте расположения детского места женщина может узнать во время первого ультразвукового исследования.

Р екомендации

Для того, чтобы беременность протекала гладко, рекомендуется:

избегать стрессов и переживаний;
снизить физические нагрузки, но не отказываться от активности;
вести здоровый образ жизни;
своевременно принимать назначенные врачом препараты;
больше времен проводить на свежем воздухе;
регулярно посещать врача для наблюдения за течением беременности.

Если у будущей мамы есть склонность к гипертонусу, придется отказаться от половой жизни и минимизировать двигательную активность. Необходимо помнить о том, что сокращения матки могут привести к необратимым последствиям. Если есть такой риск, то лучше предотвратить осложнения, чем потом пытаться найти способы борьбы с ними.

Если активность матки на задней стенке сохраняется продолжительное время, она может спровоцировать родовую деятельность за счет воздействия на шейку. Периодические сокращения вызывают расширение внутреннего зева и способствуют уменьшению длины цервикального канала. Это состояние хорошо просматривается на УЗИ.

Если плацента прикреплена на задней стенке матки, у врачей возникают опасения. В этом случае тонус может привести к преждевременному отслоению детского места. Данное состояние чревато внутренним кровотечением и может привести к летальному исходу.

Сокращение мышечного слоя вызывает нарушение кровообращения между плацентой и плодом. Это грозит кислородным голоданием и нарушением функции мозга. При длительной гипоксии возникают необратимые врожденные отклонения. Определить данное состояние помогает кардиотокография и допплерография.

Причины повышенного тонуса матки у беременных

Гипертонус матки (миометрия) бывает общим или локализованным на определенном участке.

Основным гормоном, отвечающим за нормальное течение беременности, является прогестерон. Он выполняет в организме будущей мамы следующие функции:

подготавливает матку к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки;
снижает сократительную способность миометрия;
облегчает родовую деятельность.

При дефиците прогестерона развивается гипертонус матки и другие серьезные осложнения беременности.

Хронические патологии матки – это еще одна распространенная причина гипертонуса. К таким относят:

эндометриозы;
эндометриты;
доброкачественные или злокачественные новообразования.

Такие заболевания часто возникают у женщин, которые делали аборты, сталкивались с выкидышами на ранних или поздних сроках, имеют рубцы на матке и т. п. Повышенная сократительная активность миометрия в этом случае начинается уже с первых дней задержки менструации и часто заканчивается отторжением плодного яйца. Во втором триместре повышенный тонус часто развивается из-за небольшого перерыва между родами, многоплодной беременности, крупного размера плода, недоразвития женских половых органов.

К другим причинам гипертонуса относят:

инфекции – респираторные, кишечные, передающиеся половым путем;
вредные привычки – курение, алкоголь, наркотики;
повреждения головного мозга травматического, инфекционного или опухолевого происхождения;
физическое и психологическое перенапряжение;
прием контрастного душа;
употребление крепкого черного чая или кофе;
травмы живота, падения;
дефицит питательных веществ, особенно магния;
запоры;
сильную вибрацию;
испуг.

У некоторых женщин гипертонус развивается из-за поглаживания живота, воздействия на область сосков, интимной близости.

Пациентки с повышенным уровнем мужских половых гормонов – андрогенов тоже рискуют столкнуться с повышенной сократительной активностью миометрия. Эти нарушения можно распознать еще до проведения анализов. У таких женщин много волос на теле, есть склонность к образованию угрей и растяжек на коже.

Чем грозит гипертонус миометрия на разных сроках беременности

В первом триместре повышенная сократительная активность матки приводит к выкидышам, поскольку на этом сроке плодное яйцо слабо прикреплено к матке.

Во втором триместре присутствует риск развития фетоплацентарной недостаточности, характеризующейся преждевременным старением плаценты. При этой патологии плод недополучает кислород и другие питательные вещества, что негативно сказывается на его развитии, работе сердечно-сосудистой и других систем. На этом этапе высок риск:

внутриутробной гибели плода на фоне тяжелой гипоксии;
отставания в физическом развитии;
преждевременных родов, которые часто заканчиваются гибелью малыша, если он появился на свет ранее 22 недели.

В третьем триместре беременных подстерегают те же опасности, что и во втором. Продолжительная гипоксия может привести к необратимым изменениям в головном мозге, сердечно-сосудистой и центральной нервной системе. У таких детей часто диагностируют:

отставание в физическом и психологическом развитии;
задержку речи;
эпилепсию;
патологии, связанные с работой иммунной системы.

Тяжесть осложнений зависит от продолжительности патологического состояния, локализации, ранней диагностики и прочих факторов. Тонус может беспокоить женщину на протяжении всей беременности или возникать время от времени под воздействием неблагоприятных факторов. В обоих случаях беременной нужно обследование, исключающее серьезные патологии.

Характерные признаки патологического состояния

Симптомы повышенного тонуса миометрия сильно отличаются в зависимости от срока и локализации патологического процесса. На ранних сроках будущие мамы ощущают ноющую боль в нижней части живота, как при менструациях. Она может отдавать в поясницу или крестец. У многих на этом этапе появляются мажущие выделения из влагалища, отличающиеся по интенсивности и цвету. Что значит та или иная симптоматика расскажет врач, к которому нужно идти сразу после ее появления. В обратном случае присутствует угроза прерывания беременности.

На более поздних сроках тонус проявляется окаменелостью матки. Живот становится твердым и болезненным. Мажущие выделения на этом сроке присутствуют реже. Их появление может указывать на отслойку плаценты.

Гипертонус по передней стенке матки ощущается наиболее отчетливо. Если патологический процесс локализуется в другой части, то симптомы могут отсутствовать. Повышение сократительной активности матки по задней стенке обычно выявляют при плановом обследовании.

Методы диагностики

Выраженную сократительную активность миометрия обнаруживает врач гинеколог. Для подтверждения диагноза проводят ультразвуковое исследование матки. Оно позволяет выявить общий и локальный гипертонус.

Для обнаружения причины патологии сдают:

кровь на гормоны (прогестерон, пролактин, ТТГ);
анализы на болезни, передающиеся половым путем, герпес, Torch-инфекции;
клинический анализ крови и мочи.

По показаниям проводят УЗИ почек и надпочечников, МРТ головного мозга. Рентгенологические исследования беременным женщинам противопоказаны.

На поздних сроках назначают кардиотокографию.

Амбулаторное и стационарное лечение

Большинству беременных с такой патологией врачи предлагают госпитализацию, однако окончательное решение принимает пациентка. Выраженный гипертонус требует обязательного пребывания в стационаре.

В отделении гинекологии делают следующее:

проводят лечение основной патологии;
ставят капельницы с магнезией, глюкозой, дротаверином;
делают уколы прогестерона.

Амбулаторное лечение гипертонуса включает прием успокоительных средств, спазмолитиков и гормональных препаратов. Обычно их прописывают в таблетках или суппозиториях. Продолжительность лечения определяется врачом. Гормональные препараты на основе прогестерона пьют по индивидуальной схеме, предполагающей постепенное снижение дозировки. При резкой отмене присутствует риск отторжения эмбриона.

При локальных или общих гипертонусах, протекающих в легкой форме, помогает валериана или пустырник.

Для улучшения терапевтического эффекта женщине необходим покой и отдых.

Стрессы, тяжелые психологические или физические нагрузки в этот период недопустимы. Интимная близость тоже под запретом.

Если гипертонус долго не проходит или возникает слишком часто, нужно лечь в стационар на сохранение.

Профилактические рекомендации

В большинстве случаев гипертонус миометрия можно предупредить. Для этого семейным парам рекомендуется подготовиться к беременности заранее, а именно:

бросить курить, отказаться от употребления спиртных напитков и наркотиков;
прекратить прием запрещенных при беременности медикаментов;
сдать анализы на половые гормоны, инфекции;
сделать УЗИ органов малого таза;
позаботиться о правильном питании, чтобы в организме не было дефицита питательных веществ.

При незапланированном зачатии нужно как можно быстрее стать на учет и пройти первичное обследование.

Во время беременности женщинам рекомендуется:

побольше отдыхать и хорошо высыпаться;
проводить много времени на свежем воздухе;
делать легкую гимнастику для беременных;
избегать стрессовых ситуаций;
регулярно посещать гинеколога;
не отказываться от планового обследования;
ограничить общение с инфекционными больными;
при подозрении на гипертонус сразу идти к врачу.

В женской консультации беременных с жалобами на мажущие выделения и боль внизу живота принимают без очереди. Если женщина чувствует себя плохо и не может идти самостоятельно, лучше вызвать скорую помощь.

При своевременном обнаружении гипертонуса миометрия прогноз, как правило, благоприятный. Игнорирование проблемы и отсутствие лечения часто приводит к гибели плода или рождению ребенка с патологиями.

Читайте в следующей статье: рвота при беременности

Выраженную сократительную активность миометрия обнаруживает врач гинеколог. Для подтверждения диагноза проводят ультразвуковое исследование матки. Оно позволяет выявить общий и локальный гипертонус.

П ричины

Расположение тонуса на задней стенке обусловлено дополнительными факторами:

нарушением кровообращения в органах, расположенных в малом тазу;
оперативными вмешательствами и абортами в анамнезе;
эндометриозом или миомой, располагающимися на задней части миометрия;
вирусными заболеваниями;
инфекциями органов малого таза;
патологиями беременности – многоводием, маловодием, низким расположением плаценты;
повышенной нервной возбудимостью;
половым контактом;
физическими нагрузками;
нарушением моторики кишечника.

Тонус по задней стенке матки часто вызван неправильным питанием женщины.

П ризнаки

На больших сроках повышенная активность матки в области задней стенки редко приводит к проблемам.

Д иагностика

К ак справиться

В большинстве случаев такая реакция является физиологической и проходит сама после устранения провоцирующего фактора.

принять удобное положение на боку, подтянув колени, и дождаться облегчения;
постоять на четвереньках, чтобы животик провисал вниз;
сесть в мягкое кресло поудобнее и постараться расслабить мышцы лица;
полежать в негорячей теплой ванне, если для этого нет противопоказаний.

При недостаточной выработке прогестерона рекомендован прием гормональных препаратов. Данная причина активности задней стенки матки обнаруживается обычно на ранних сроках.
При тонусе во 2 и 3 триместре назначаются токолитические препараты для предотвращения преждевременных родов.
Седативные средства необходимы для нормализации сна и восстановления психоэмоционального состояния. При повышенной нервной возбудимости происходит выработка адреналина и кортизола, которые могут быть провокатором тонуса.
Спазмолитики используются на любом сроке. Они подавляют сократительную активность матки и нормализуют состояние миометрия.

Если тонус задней стенки появляется после 20 недель, рекомендуется ношение бандажа при физической активности.

О пасности и возможные осложнения

Если активность матки на задней стенке сохраняется продолжительное время, она может спровоцировать родовую деятельность за счет воздействия на шейку. Периодические сокращения вызывают расширение внутреннего зева и способствуют уменьшению длины цервикального канала. Это состояние хорошо просматривается на УЗИ.
Если плацента прикреплена на задней стенке матки, у врачей возникают опасения. В этом случае тонус может привести к преждевременному отслоению детского места. Данное состояние чревато внутренним кровотечением и может привести к летальному исходу.
Сокращение мышечного слоя вызывает нарушение кровообращения между плацентой и плодом. Это грозит кислородным голоданием и нарушением функции мозга. При длительной гипоксии возникают необратимые врожденные отклонения. Определить данное состояние помогает кардиотокография и допплерография.

Особенно опасен тонус матки, если у женщины предлежание плаценты. В этом случае могут отмечаться кровянистые выделения, требующие немедленной госпитализации. О месте расположения детского места женщина может узнать во время первого ультразвукового исследования.

Р екомендации

Для того, чтобы беременность протекала гладко, рекомендуется:

избегать стрессов и переживаний;
снизить физические нагрузки, но не отказываться от активности;
вести здоровый образ жизни;
своевременно принимать назначенные врачом препараты;
больше времен проводить на свежем воздухе;
регулярно посещать врача для наблюдения за течением беременности.

Тонус по задней стенке матки часто вызван неправильным питанием женщины.

Я столкнулась с проблемой, которая называется «повышенный тонус задней стенки матки при беременности». Вначале необходимо найти причины изменений и только потом искать способы лечения неприятной патологии.

Заключение

При беременности высокий тонус задней стенки матки можно корректировать:

медикаментозными препаратами;
физиотерапевтическими процедурами;
вспомогательными средствами в домашних условиях.

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением – своевременно диагностированная проблема легко решается, без развития осложнений.

Причины возникновения тонуса

Перенапряжение матки во время беременности может возникать:

при аномалиях строения органа, миомах, эндометриозе;
нехватке прогестерона или переизбыточном количестве мужских гормонов;
вирусных инфекциях, маловодии или многоводии;
растяжениях маточных мышц, воспалительных процессах в репродуктивном отделе;
чрезмерных физических нагрузках, стрессах;
резус-конфликте материнского и детского организма;
изменениях в перистальтике кишечника за счёт скопившихся газов.

Изменению во время беременности тонуса задней стенки матки способствуют ранее проведённые аборты, выкидыши или ранние роды.

Основные признаки

Увеличение тонуса в задней стенке матки при беременности сопровождается следующими признаками:

болезненными ощущениями в нижней части живота, поясничной области;
увеличением болевого синдрома после физических нагрузок или при переутомлении;
ощущением излишнего напряжения в матке – встречается на последних месяцах беременности.

Мажущие выделения или обильное кровотечение относится к тревожным симптомам и требует стационарного лечения.

Как диагностировать гипертонус

Выраженный тонус задней стенки матки определяется:

при гинекологическом обследовании;
пальпации области живота;
ультразвуковом исследовании.

Дополнительно могут назначаться анализы на гормоны.

Как снять тонус матки при беременности

Гипертонус задней стенки органа требует визита к врачу и лечения в условиях стационара. В лёгких случаях при беременности могут быть прописаны лекарственные препараты.

Медикаментозная коррекция

Включает в себя следующие лекарства:

гормональные – при нехватке определённых гормонов, мешающих нормальному развитию младенца;
успокоительные или седативные;
спазмолитические;
витаминные комплексы, содержащие магний.

При беременности и высоком тонусе задней стенки матки женщина должна соблюдать строгий постельный режим.

Физиотерапия

Лечение выраженного тонуса задней стенки матки в момент беременности проводится:

электрофорезом;
электроанальгезией;
электрорелаксацией.

Процедуры позволяют частично или полностью отказаться от приёма лекарственных препаратов.

Как снять тонус матки в домашних условиях

Для решения проблемы дома необходимо:

устранить физические и эмоциональные нагрузки;
занять горизонтальное положение и максимально расслабиться;
лёгкими круговыми движениями поглаживать живот.

Если состояние позволяет, то женщина может стать в позу кошки и несколько раз выгнуть спину, одновременно сгибая голову.

Увеличение тонуса в задней стенке матки при беременности сопровождается следующими признаками:

Девочки, вопрос в следующем.

Вчера ходила на 4Д УЗИ. Но вместо предполагаемых позитивных эмоций, зарядилась только паникой… Очень не понравился узисту тонус. Говорит, малышка зажата совсем, хотя количество вод нормальное. Просто тонус и всё. Из-за этого и видимость на УЗИ плохая (3д фото не сделали ни одного, так что зря тащилась так далеко и деньги платила), ну и вообще.

В общем, минус деньги за УЗИ — плюс дополнительные нервы.

Пообщалась со своим гинекологом. Тонус по задней стенке у меня видят уже дважды. Первый раз на втором скрининге поставили. И оба раза врач говорит, что беспокоиться не о чем. И это просто физиологический тонус такой, и особо ничем не уберется. Мол, работа напряженная и сидячая, наличие старшего ребенка, к которому то наклониться, то потянуться, то присесть — всё какая-то нежелательная активность. Типа, жила бы я в другом ритме, имея возможность больше лежать и гулять, меньше работать и отослать куда подальше старшего сына, то тонус бы такой сошел в небытие. А при моем режиме жизни, никуда от него не деться.

Ладно, вроде успокоилась. Пообщалась со вторым гинекологом. Мнение то же. Мол, если ничего не болит (а ничего и правда не болит), и все другие показатели хорошие, то беспокоиться не о чем.

И вот, два мнения, два врача, но полезла-ка я в инет, статейки почитать… И лучше бы не лазила.

Так вот, девочки, поэтому к вам вопрос. Кто сталкивался с таким же тонусом, как у меня? Тонус по задней стенке. Прикрепление — по передней. Насколько это потенциально опасно? Были ли какие-то последствия?

А то я тут в работе всё, в работе, да и на море собираюсь поехать через пару месяцев… а может, мне лежать пластом надо и не дергаться вообще…

В общем, минус деньги за УЗИ — плюс дополнительные нервы.

http://vrachmatki.ru/tonus-matki/zadnej-stenkihttp://www.baby.ru/wiki/lecenie-gipertonusa-miometria-pri-beremennosti/http://vrachmatki.ru/tonus-matki/zadnej-stenkihttp://endometriy.com/matka/tonus-pri-beremennostihttp://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/466237071/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.