Когда Закрывается Наружный Зев Шейки Матки После Родов

Послеродовой период (син. пуэрперальный период) — период, начинающийся после рождения последа и продолжающийся 6—8 нед., в течение к-рого изменения, возникшие в организме женщины во время беременности и родов, подвергаются инволюции. Некоторые признаки, позволяющие отличить рожавшую женщину от нерожавшей, остаются на всю жизнь. Так, наружный маточный зев становится щелевидным, шейка матки принимает цилиндрическую форму, уменьшается складчатость слизистой оболочки влагалища, оно становится более емким, изменяется величина и форма молочных желез и т. д. Наряду с процессами инволюции, выраженными больше всего в половых органах, развиваются инкреторная и экскреторная функции молочных желез. Определенные изменения происходят в эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой и других системах организма. Появляется чувство материнства. Женщину в этот период называют родильницей.

Наибольшие инволютивные изменения происходят в матке. Сразу после родов дно матки располагается на 4—5 см ниже пупка (или на 12 — 15 см над лобковым симфизом). Тело матки прилегает к передней брюшной стенке и сохраняет большую подвижность за счет растянутости связочного аппарата и понижения его тонуса. Наибольшую толщину в сократившейся матке имеет дно и верхняя часть тела матки (ок. 5 см). Сокращения в области перешейка и шейки матки сразу после родов выражены мало (толщина их стенок ок. 0,5 см), они развиваются лишь в конце Послеродового периода. Непосредственно после родов диаметр внутреннего маточного зева равен 10—12 см, что позволяет в случае необходимости ввести руку в полость матки, удалить задержавшиеся части плаценты, проверить целость стенок матки, произвести массаж матки на кулаке. К концу первых суток после родов внутренний маточный зев проходим всего лишь для двух пальцев, а через 3 сут.— для одного пальца. Столь быстрое формирование маточного зева обусловлено сокращением циркулярных мышечных волокон, окружающих внутренний маточный зев (рис. 1). Наружный маточный зев закрывается на 3-й нед. после родов. Инволюция матки в Послеродовом периоде происходит довольно быстро. Сразу после родов вес матки в среднем 1000 г, длина ее полости 15— 20 см, поперечный размер тела матки составляет 12—13 см. За одни сутки уровень стояния дна матки понижается на один поперечный палец (2 см), достигая к 5-му дню середины расстояния между пупком и лобком; на 9—10-е сут. дно матки опускается за лобок. Вес матки к концу первой недели составляет 500 г, к концу 2-й нед.— 350 г и к концу Послеродового периода — 50—60 г, длина ее от дна до наружного маточного зева уменьшается до 8—9 см, ширина матки в области дна ее — до 5—5,5 см. Объем полости матки по окончании Послеродового периода составляет 3—5 см 3 .

Темп инволюции матки зависит от особенностей течения беременности и родов. При многоплодной беременности, многоводии, крупном плоде и слабости родовой деятельности инволюция матки в П. п. несколько замедлена. Отрицательно влияют на инволюцию матки перенесенные ранее воспалительные процессы матки и ее придатков, наличие в ней фиброматозных узлов, инфантилизм, ограничение двигательной активности родильницы в связи с наличием соматических заболеваний или осложнениями в П. п.

При сокращении миометрия сдавливаются кровеносные и лимфатические сосуды, часть из них облитерируется. Вновь образовавшиеся во время беременности мышечные клетки подвергаются жировой дистрофии и резорбции; основные клетки значительно уменьшаются в размерах.

Внутренняя поверхность матки после родов представляет собой обширную раневую поверхность с наиболее выраженными деструктивными изменениями в области плацентарной площадки (см.), где имеется множество затромбированных сосудов. Вся внутренняя поверхность матки покрыта обрывками децидуальной оболочки (см.) и сгустками крови.

При физиологическом течении Послеродового периода полость матки в течение первых 3—4 дней остается стерильной. В очищении внутренней поверхности матки большая роль принадлежит фагоцитозу (см.) и особенно внеклеточному протеолизу. В результате распада лейкоцитов, а также микробов освобождаются ферменты, обладающие высокой протеолитической активностью. Протеолитические ферменты (см. Пептид-гидролазы) и антитоксины (см.) уничтожают бактерии, нейтрализуют токсины и способствуют расплавлению и отторжению обрывков децидуальной оболочки и сгустков крови, которые выделяются из матки вместе с множеством лейкоцитов. Эти выделения представляют собой раневой секрет и называются «лохии» (греч, lochia роды). В первые дни П. п. лохии кровянистые за счет значительной примеси крови, с 3—4-го дня лохии становятся серозносукровичными и содержат много лейкоцитов (рис. 2). С 16—20-го дня лохии жидкие и светлые. К 6-й нед. выделение лохий из матки прекращается.

Эпителизация внутренней поверхности матки происходит в процессе отторжения остатков децидуальной оболочки (см. Послеродовые заболевания) и заканчивается к 20-му дню П. п., а в области плацентарной площадки — лишь к концу П. п. Задержка лохий в матке (лохиометра) за счет перегиба ее в области перешейка, понижения сократительной способности матки и закупорки внутреннего маточного зева сгустками крови и обрывками плодных оболочек (см. Послеродовые заболевания) может способствовать развитию эндометрита, миометрита (см. Метроэндометрит). Процессы инволюции происходят в яичниках, маточных трубах, связочном аппарате матки, влагалище и промежности, но они менее выражены, чем в матке.

Функция молочных желез после родов достигает наивысшего развития. Уже во время беременности под действием эстрогенов формируются млечные протоки, под влиянием прогестерона происходит пролиферация железистой ткани. С прекращением гормональной функции плаценты начинается действие лактогенного гормона передней доли гипофиза (см. Пролактин). С этим связан усиленный приток крови к молочным железам (нагрубание) на 3—4_й день П. п., что является подготовительным актом к лактации (см.). Для поддержания лактации необходимо кормление ребенка грудью (см. Вскармливание детей). Оно влияет на инволюцию матки, т. к. при этом происходит сокращение ее рефлекторным (через симпатическую нервную систему) и гормональным (под действием окситоцина) путем.

Послеродовые изменения возникают и в других органах и системах. Родильница чувствует себя усталой, нуждается в покое и сне. Температура тела нормальная или в первые дни Послеродового периода несколько повышена. Вскоре после родов возможен однократный подъем температуры (до 38°), иногда с ознобом, что объясняется усиленной мышечной работой в родах.

Непосредственно после родов отмечаются существенные сдвиги в гемодинамике, которые связаны с перераспределением крови в результате прекращения маточно-плацентарного кровообращения, сокращением матки и снижением ее кровенаполнения, а также с изменением водного обмена и выведением из организма значительного количества жидкости. Отмечается большая лабильность пульса под действием внешних раздражителей. АД в норме, иногда несколько снижено. Нередко в первые дни после родов отмечается задержка мочи, что связано с понижением тонуса мочевого пузыря и мочеточников, расслаблением передней брюшной стенки. Кишечник находится в атоническом состоянии, отмечается склонность к запорам.

Ведение послеродового периода

Снижение сопротивляемости организма родильницы в первые дни после родов, наличие раневых поверхностей, недостаточно сократившиеся родовые пути создают предпосылки для инфекции; поэтому при уходе за родильницей необходимо соблюдать правила асептики и антисептики. Большое значение имеет соблюдение правил личной гигиены. Не менее 2 раз в день проводится туалет наружных половых органов с использованием слабодезинфицирующего р-ра перманганата калия. Особое внимание уделяют уходу за молочными железами. Перед кормлением родильница моет руки, надевает стерильную маску, обмывает молочные железы теплой водой с мылом. После кормления соски молочных желез протирают 1% р-ром борной к-ты, а при наличии трещин облучают ртутно-кварцевой лампой и смазывают дезинфицирующими мазями. При выраженном нагрубании молочных желез ограничивают питье, назначают солевое слабительное.

Организм женщины должен адаптироваться к нагрузке в П. п. Этому способствует создание лечебно-охранительного режима. Важно также раннее вставание и лечебная физкультура, которые повышают защитные силы организма, улучшают кровообращение, стимулируют инволюцию матки, функцию мочевого пузыря и кишечника. При отсутствии противопоказаний (гл. обр. связанных с изменениями со стороны сердца) родильницам разрешается вставать на 2-е сут. после родов и на 3—4-е сут. после кесарева сечения.

Физические упражнения в Послеродовом периоде способствуют восстановлению функционального состояния организма родильницы и повышению ее адаптации к предстоящим физическим нагрузкам после выписки из роддома. Применение статических и динамических дыхательных упражнений с участием диафрагмы и передней брюшной стенки способствует устранению застойных явлений в брюшной полости, ускоряет венозное кровообращение, усиливает приток венозной крови к сердцу. Упражнения для мышц брюшного пресса и тазового дна способствуют более быстрой инволюции перерастянутых во время беременности тканей и сохранению правильного анатомического положения внутренних половых органов. Кроме того, выполнение физических упражнений, в к-рых участвует поперечная и внутренняя косая мышца живота, помогает быстрому сокращению матки. В процессе занятий физическими упражнениями улучшается функция сердечно-сосудистой и дыхательной системы, повышаются окислительно-восстановительные процессы в тканях, усиливается обмен веществ, улучшается лактация. Регулируется функция кишечника и мочевого пузыря. При нормальном течении родов гимнастику можно начинать со 2-го дня после родов. Длительность занятий гимнастикой должна составлять 15—20 мин.

Противопоказания к гимнастике — значительная кровопотеря в родах, повышение температуры тела св. 37,5°, эклампсия, нефропатия, разрывы промежности III степени, декомпенсированные формы заболеваний сердечно-сосудистой системы, осложнения послеродового периода (метроэндометрит, тромбофлебит).

На 2—3-и сутки после родов в исходном положении лежа на спине родильница выполняет различные физические упражнения, усиливающие периферическое кровообращение, уменьшающие застойные явления в брюшной полости и в полости таза, упражнения в расслаблении мышц, диафрагмальное дыхание. Число повторений упражнений — 3—4 раза, темп медленный. На 3-и сут. родильницам (без разрывов промежности) разрешают присаживаться в кровати. На 4—5-й день после родов с учетом общего состояния родильницы и при хорошей переносимости занятий нагрузку можно увеличить за счет большего числа повторений упражнений (до 5—6 раз), введения новых упражнений для мышц брюшного пресса и тазового дна. Упражнения выполняют в положении лежа, а также сидя на кровати со спущенными ногами. На 6—8-е сут. в занятия, кроме упражнений в исходных положениях лежа и сидя, вводят упражнения в положении стоя для выработки хорошей осанки, тренировки равновесия. После выписки из роддома женщина должна продолжать занятия гимнастикой под наблюдением врача женской консультации в течение 5—6 нед. Можно выполнять те же упражнения, которые она освоила в роддоме. В дальнейшем следует постепенно переходить к занятиям утренней гимнастикой.

Питанию женщины в Послеродовом периоде уделяют особое внимание, т. к. от этого зависит количественный и качественный состав грудного молока. Для обеспечения нормального состава грудного молока женщина должна правильно питаться не только после родов, но и во время беременности, особенно в последнем триместре (см. Питание, беременных). Питание кормящей матери должно отвечать принципам сбалансированного питания и содержать достаточное количество пищевых веществ в оптимальных соотношениях.

Жиры в рационах кормящих матерей представлены в основном сливочным маслом. Обязательно введение в рацион растительных жиров, содержащих полиненасыщенные жирные к-ты, не синтезирующиеся в организме. Однако не следует заменять растительными жирами животные. Общее количество входящих в рацион жиров до 88 г, из них ок. 30% растительных.

Следует избегать употребления большого количества легкоусвояемых углеводов (сахара, сладостей), т. к. они легко переходят в жир, способствуя увеличению веса женщины, и тормозят лактацию. Углеводов требуется в сутки не более 310— 324 г. Поступление свободной жидкости в организм родильницы — до 2021 мл.

Потребность в витаминах у кормящей матери больше обычной. Недостаток витаминов снижает количество и ухудшает качество грудного молока.

Необходимы витамины А (1,5 мг), E (15 ME), B12 (4 мкг), фолиевая к-та (600 мкг), пантотеновая к-та (20 мг), аскорбиновая к-та (80 мг), никотиновая к-та (21 мг), тиамин (1,9 мг), рибофлавин (2,2 мг), пиридоксин (2,2 мг), кальциферол (500 ME).

В П. п. женщина испытывает также потребность в определенном количестве минеральных веществ: солей кальция (1,0 г), фосфора (1,5 г), магния (0,45 г), железа (25 мг). Для профилактики анемии рекомендуется за 2 мес. до родов ив П. п. назначать женщине до 60 мг железа в сутки, включать в рацион кормящей матери такие продукты, как печень, бобовые, гематоген, гречневую крупу, салат, шпинат, укроп, петрушку.

Режим питания кормящей женщины заключается в 5—6-разовом приеме пищи. Пищу следует принимать за 20—30 мин. до кормления ребенка.

В первый день после родов женщина обычно испытывает жажду, к-рую можно утолить теплым чаем или кофе. На 2-й день рекомендуется молочно-овощная диета, в к-рую можно включить и мясные продукты в виде отварного мяса или паровых котлет. С 3-го дня после родов питание женщины обычное. Рекомендуется исключить лук и чеснок, т. к. они изменяют вкус молока; категорически запрещается алкоголь.

Усилению лактации способствуют сироп смородины или шиповника; сок картофеля, пивные дрожжи, грецкие орехи, Пролактин, УФО, ультразвук на область молочных желез.

Иногда в Послеродовоv периодt необходима лекарственная терапия. Так, при болезненных послеродовых схватках назначают амидопирин, свечи с омнопоном, экстрактом белладонны. При субинволюции матки показан прегнантол, окситоцин. В случае затруднения мочеиспускания вводят 5 мл 25% р-ра сульфата магния, при его неэффективности выпускают мочу катетером. При задержке стула на 3-и сут. назначают очистительную клизму и на 4-е сут. солевое слабительное. При разрыве промежности III степени (повреждении наружного сфинктера заднего прохода) назначают настойку опия и диету с ограничением клетчатки с целью задержки стула на несколько суток.

Осложнения

К осложнениям (заболеваниям) Послеродового периода относят мастит, метроэндометрит, метротромбофлебит, плацентарный полип, эмболию околоплодными водами.

При появлении первых признаков мастита (см.) — боли и наличие уплотнения в молочной железе, повышение температуры тела — назначают антибактериальную терапию, холод на молочную железу, создают условия максимального покоя.

Метроэндометрит (см.) характеризуется задержкой выделений (лохиометра), субинволюцией матки, повышением температуры тела и ухудшением общего состояния. Если процесс принимает септический характер, нарастают симптомы общей интоксикации. Лечение — антибактериальными препаратами, средствами, сокращающими матку, и спазмолитиками.

Метротромбофлебит (см.) — воспаление вен матки. Развитию его обычно предшествует эндометрит, эндомиометрит и флебит. Клинически он проявляется повышением температуры тела, длительными кровянистыми выделениями из родовых путей, ухудшением общего состояния и сна. Отмечается тахикардия, субинволюция и болезненность матки при пальпации. Могут наблюдаться явления гиперкоагуляции. Лечение проводят антибактериальными и гипосенсибилизирующими средствами в сочетании с антикоагулянтами.

Плацентарный полип (см.) проявляется кровянистыми выделениями вплоть до развития маточного кровотечения, требующего выскабливания матки.

Эмболия околоплодными водами в подавляющем большинстве случаев возникает во время родов вскоре после излития околоплодных вод или во время кесарева сечения. Клин, картина осложнения зависит от скорости поступления околоплодных вод в ток крови роженицы, количества вод и содержания в них плотных элементов (чешуйки плоского эпителия, меконий, lanugo). Быстрое попадание в кровь значительного количества вод приводит к развитию тяжелого шока. Общее состояние больной резко ухудшается, появляется беспокойство, чувство страха, одышка, цианоз, может быть озноб, АД быстро падает и при нарастании явлений сердечно-легочной недостаточности (рефлекторное угнетение сердечной деятельности, спазм легочных сосудов, бронхоспазм, иногда развивается отек легких) больные погибают. При попадании в ток крови небольшого количества околоплодных вод возникают нарушения в системе гемостаза (гипофибриногенемия, снижение компонентов протромбинового комплекса, тромбоцитопения и активизация фибринолиза), следствием чего является массивное кровотечение с нарушением коагуляции крови. Кровотечение начинается в раннем послеродовом, реже в последовом периоде, во время или по окончании операции кесарева сечения. Лечение заключается в быстром возмещении кровопотери теплой донорской или свежестабилизированной кровью, низкомолекулярными р-рами (гемодез, полидез, реополиглюкин и др.), р-рами электролитов, в оксигенации организма, введении ингибиторов типа контрикала и трасилола, дицинона, фибриногена, р-ра сухой плазмы, коррекции кислотнощелочного равновесия. Вопрос о применении гепарина решается индивидуально в зависимости от показателей гемостаза. В процессе лечения осуществляется динамический контроль за диурезом, пульсом, АД, частотой дыхания и центральным венозным давлением. В отличие от гипотонического кровотечения при нарушении коагуляции крови, в т. ч. и на почве эмболии околоплодными водами, массаж матки производить нельзя, т. к. он способствует поступлению в кровь из матки тромбопластинов и фибринолизинов, что усугубляет нарушение коагуляции крови и усиливает кровотечение.

При отсутствии эффекта от проводимой терапии и продолжающемся кровотечении может возникнуть необходимость экстирпации матки.

Профилактика возможных осложнений в Послеродовом периоде заключается в рациональном ведении родов, ограничении числа влагалищных исследований, устранении аномалий родовой деятельности, предупреждении повышенной кровопотери в родах, своевременном и адекватном ее возмещении.

Библиография: Бобев Д. и Иванова И. Болезни новорожденного, пер. с болг., с. 20, София, 1963; Витамины, под ред. М. И. Смирнова, с. 18, М., 1974; Лечебная физкультура в акушерстве и гинекологии, под ред. А. А. Лебедева, М., 1962; Липовский С. М. Питание и пищеварение при беременности, М., 1978, библиогр.; Многотомное руководство по акушерству и гинекологии, под ред. Л. С. Персианинова, т. 2, кн. 1, с. 540, М., 1963; Пап А. Г. и др. Рациональное питание беременных женщин, рожениц и родильниц, Акуш, и гинек., № 3, с. 51, 1979; Петров-Маслаков М. А. и Репина М. А. Беременность и свертывающая система крови, с. 141, Л., 1968; Петровский К. С. Гигиена питания, М., 1975; Практическое акушерство, под ред. Я. Сольского, с. 127, 418, Киев, 1977; Томсон А. и Блэк А. Аспекты питания и лактации у человека, Бюлл. ВОЗ, т. 52, №2, с. 164, 1976, библиогр.; Bunner D. L., Vanderlaan E.F. а. Vanderlaan W. P. Prolactin levels in nursing mothers, Amer. J. Obstet. Gynec., v. 131, p. 250, 1978; Gezelle H. a. o. Puerperal lactation suppression and prolactin, Acta obstet, gynec, scand., v. 58, p. 469, 1979; Lechtig A. a. o. Effect of maternal nutrition on infant mortality, в кн.: Nutrition and human reproduction, ed. by W. H. Mosley, p. 147, N.Y.—L., 1978, bibliogr.

В. П. Баскаков; Г. Я. Молчанова; В. П. Илларионов (леч. физ.), Е. П. Самборская (пит.).

Потребность в витаминах у кормящей матери больше обычной. Недостаток витаминов снижает количество и ухудшает качество грудного молока.

После родов, почти у каждой второй женщина наблюдается патология шейки матки. И у многих назревает вопрос, откуда, с чем это связано? Давайте разберемся, что происходит с организмом женщины во время беременности, родов и после, а именно какая шейка матки после родов и до.

В женском организме за период беременности происходит много изменений. Все системы перестраиваются для полноценного вынашивания ребенка, последующих родов и кормления. Но наибольшие изменения наблюдаются в половых органах, особенно в матке, которая от зачатия до рождения меняется кардинально. Ее масса вместо 50-100 грамм составляет 1000-1500 без плода, а высота от 7 см вырастает до 35 к концу беременности. Эти изменения в матке происходят за счет растяжения мышечных волокон под действие гормонов, которые продуцирует плацента. Изменения происходят и в шейке матке, ведь именно она обеспечивает защиту и сохранность плода.

По шейке матки гинеколог может судить о наличии беременности на ранних сроках. Меняется цвет слизистой оболочки, у небеременной он розовый, а у беременной женщины становятся синюшными. Наблюдается и асимметрия по отношению к матке, а при пальпации ткани меняют свою структуру, становятся мягкими. Шейка матки играет важнейшую роль во время беременности, особое внимание уделяют ее длине, ведь укорочение на ранних сроках это показания к госпитализации, так как это огромнейший риск начала преждевременных родов.

Шейка матки во время родов

Во время родов, она сглажена, зев раскрыт около 10 см, и такой она сохраняется около двух часов. Через неделю она сужается, и открытие составляет примерно 3-4 см, а на 10 день шейка может пропускать кончик пальца. Уже к концу месяца отверстие шеечного канала приобретает щелевидную форму, это один из признаком рожавшей женщины, ведь у не рожавших это округлое отверстие

Факторы, влияющие на восстановление

Конечно, все эти сроки условные ведь на время восстановления шейки матки после родов влияет много факторов, например: беременность была многоплодная или одноплодная, возраст, масса ребенка, ведь понятно, если крупный плод, то послеродовых осложнений может быть больше. Большое влияние оказывает продолжительность родов, если стремительные, то травм на шейке матки не избежать, а именно разрывов.

На процесс инволюции шейки матки могут повлиять следующие факторы; разрыв, эрозия, полип, деформации рубцовые, опущение и выпадение шейки матки.

Часто встречающиеся патологии

Давайте рассмотрим подробнее несколько часто встречаемых патологий шейки матки:

Разрыв шейки матки после родов

Возникает при крупном плоде, преждевременных родах (когда организм еще не подготовился к родам, шейка не разгладилась должным образом), при преждевременном излитии околоплодных вод и узком тазе. Разделяют на поверхностные и глубокие разрывы. Поверхностные чаще всего при первых родах, располагаются по бокам маточного зева, и, как правило, не превышают 1 см. Глубокие разрывы распространяются на влагалищную часть шейки. Иногда бывает, когда распространяется на влагалищные своды, параметрий и надвлагалищную часть шейки матки. После у женщины зачастую развивается эрозия и эндоцервицит.

Классифицируют три степени разрывов шейки матки:

• первая (разрыв с одной или обеих сторон не более 2 см)
• вторая (разрыв более 2 см, но не доходит до свода)
• третья (разрывы доходящие до свода)

Лечение проводится зашиванием сразу же после родом, при массивном кровотечении, не дожидаются самостоятельного отделения последа, проводят активно третий период и приступают к наложению швов.

Эрозия шейки матки после родов

Представлено раной в виде красного пятна на шейке матки во влагалищной части. Причины возникновения: неправильное наложение швом при предыдущей беременности, механическое раздражение во время родов, крупный плод, наложение акушерских щипцов, стремительные роды, инфекционные заболевания передаваемые половым путем.

Клиника эрозии шейки матки после родов очень скудна, так как протекает бессимптомно. Ее может обнаружить только при осмотре гинеколог. Иногда встречается, когда присоединяется воспалительный процесс, то женщина может пожаловаться на кровянистые выделения и боли после полового акта.

Лечение проводится с помощью методов криодеструкции, лазерной деструкции и химической.

Беременность, рождение ребенка это естественный процесс для женщины, но все это приносит немало травм и заболеваний. Женщине до беременности, и во время необходимо заниматься своим телом, а именно укреплять мышцы тазового дна, проводить ежедневную гимнастику, вести здоровый образ жизни, исключить чрезмерные физические нагрузки. Во время самих родов, женщина должна слушаться своего врача и акушерку, особенно в период потуг. Выполнять четкие рекомендации, и это может снизить риск возникновения послеродовых осложнений.

Лечение проводится зашиванием сразу же после родом, при массивном кровотечении, не дожидаются самостоятельного отделения последа, проводят активно третий период и приступают к наложению швов.

Матка и шейка матки претерпевают сильные изменения в процессе беременности и родов. Их растяжение, которое является физиологическим, не всегда проходит бесследно после родов. Основной причиной осложнений являются механические травмы при прохождении ребенка черед родовые пути. Чем раньше будет выявлена патология, тем более эффективным окажется лечение, поэтому вскоре после родов женщине проводят плановое УЗИ.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что происходит с шейкой матки и маткой после родов?

Матка – это мышечный орган, поэтому растяжение является для нее нормальным процессом. Ее обычные размеры не превышают кулак женщины, а во время беременности могут увеличиваться в 500 раз. После рождения ребенка этот орган должен вернуться к своим нормальным размерам в течение всего нескольких недель.

Схватки являются очень большой нагрузкой на матку, а после отторжения плаценты на ней остается поврежденное место и затромбированные сосуды. Природой задумано так, что процесс очищения и сокращения матки происходит достаточно быстро – уже через 6 недель она возвращается в свой первоначальный размер. Вес матки после родов составляет приблизительно 1 кг, а в конце послеродового периода – всего 50 грамм.

После родов в матке образуется специальный секрет – лохии, которые выглядят как кровянистые выделения и способствуют быстрому заживлению раны. Уже через пару недель они становятся жидкими и светлыми, а к 6 неделе выделения должны полностью исчезнуть.

Матка — стерильный орган и после рождения ребенка организм делает все, чтобы обеспечить этот показатель. Сразу после родов начинаются процессы фагоцитоза и протеолиза, которые убивают всю патогенную микрофлору и способствуют восстановлению тканей эндометрия.

Шейка матки сразу после рождения малыша достаточно расширена – ее просвет достигает приблизительно 12 см. Однако уже через сутки шейка сокращается и становится расширенной только на 1-2 пальца. Полное закрытие зева до первоначального состояния происходит через 3 недели после родов. При этом визуально шейка рожавшей женщины отличается от шейки нерожавшей, что хорошо заметно гинекологу.

До беременности шейка матки имеет круглую форму и круглое отверстие зева, после родов она становится цилиндрической, а форма зева напоминает щель.

Сокращения матки до нормальных размеров также сопровождаются схваткообразными болями, однако они вполне терпимы, в отличие от родовых схваток. У повторнородящих матка возвращается в первоначальное состояние быстрее, но боль при этом ощущается сильнее.

Как только вышел послед, дно матки располагается приблизительно на уровне пупка. Каждый день оно опускается на 1-2 см ниже. Динамику процесса доктор наблюдает каждый день, прощупывая локализацию органа у роженицы.

После родов происходят такие изменения:

• На третьи сутки — шарообразная форма матки и ярко красные выделения из половых путей. Длина матки около 136 мм.
• Пятый день — матка приобретает овальную форму, а выделения становятся желтоватыми. Длина матки около 110 мм.
• После седьмых суток матка становится грушевидной, а выделения приобретают привычный характер, такой же, как до беременности. Длина матки около 90 мм.

Ниже приведены размеры маточной полости, в соответствии со сроком, который прошел после родов (недели):

• 1 (неделя )– 11 см;
• 2 – 10 см;
• 3 – 8 см;
• 5 – 7.5 см;
• 6 – 7 см;
• 7 – 6.9 см;
• 9 – 6.5 см.

Какие проблемы могут возникнуть после родов

Если матка после родов уменьшается в размере медленно, это свидетельствует о гипотонии или атонии.

В некоторых случаях в матке могут оставаться лохии или частички плаценты. Оставлять без внимания такое состояние нельзя, поэтому женщине делают чистку – механическое удаление патологических остатков. Проблема, как правило, обнаруживается при ультразвуковом исследовании.

Женщина может заметить усиление маточного кровотечения, которое возникает по разным причинам. Выделение большого количества крови наблюдается как при плохом сокращении матки, так и при инфекционном процессе.

Одним из частых осложнений является эрозия шейки матки. Если процесс не сопровождается инфекцией, врачи рекомендуют продолжать динамическое наблюдение, так как структура шейки может восстановиться через некоторое время. Для исключения патогенных микроорганизмов с шейки матки берут мазок, а для подтверждения выворота тканей делают кольпоскопию.

Часто эрозия протекает бессимптомно, поэтому через несколько недель после родов женщине нужно прийти на плановый осмотр, чтобы доктор выявил нарушение.

В некоторых случаях после родов возникает такое осложнение, как опущение матки. Оно вызвано слабостью связочно-мышечного аппарата и характерно для женщин, которые рожали много раз.

Если лохии продолжают выделяться через 6 недель после родов, это не считается нормальным и женщине нужно обратиться к врачу. Раннее исчезновение лохий также может быть патологией. Такое состояние может возникнуть при задержке выделений в маточной полости, атонии матки, закупорке цервикального канала. Если секрет ее выводятся наружу, в нем начинает развиваться инфекция.

При стремительных родах или крупном плоде возможны разрывы шейки матки, из-за чего возникает необходимость наложения швов.

Эндометрит после родов возникает при попадании в полость матки инфекции. Симптомы проявляются через несколько дней после родов. Чаще всего у женщины повышается температура, возникает озноб, тошнота, учащение пульса и сердцебиения. Одновременно с этим она ощущает сильные боли внизу живота, которые отдают в область поясницы. Цвет и запах выделений приобретает патологический характер.

УЗИ после родов

Ультразвуковое исследование проводят на 2-3 сутки после родов. Это самый простой способ обнаружить проблемы в процессе инволюции матки. УЗИ может показать следующие патологические состояния:

• Отклонение размеров органов от нормы. Слишком большие размеры матки свидетельствуют о проблемах с ее обратным сокращением.
• Послеродовой эндометрит. Ультразвуковые волны помогают увидеть снижение тонуса матки, расширение ее полости или скопление газов. В этом случае женщине требуется срочное лечение.
• Послеродовое кровотечение. По результатам обследования могут быть хорошо видны остатки плацентарной ткани или плодных оболочек.

После проведения соответствующей терапии ультразвуковое исследование повторяют, чтобы оценить ее эффективность.

Если состояние роженицы после появления ребенка нормальное, УЗИ назначается на третьи сутки и проводится трансабдоминальным методом. Если есть подозрение на проблемы с шейкой матки, врач может назначить трансвагинальную диагностику. При подозрении на разрыв матки УЗИ проводят через 2 часа после родов. В этот же день может проводиться исследование женщинам, которые рожали с помощью кесарева сечения.

После выписки из роддома УЗИ рекомендуется делать через месяц после родов. Женщинам, которые входили в группу риска или имели осложнения, повторную процедуру нужно провести через 5 дней после выписки. Очень важно выделить время и посетить гинеколога, чтобы предупредить возможные осложнения и вовремя предпринять меры. Если ультразвуковое исследование показало, что матка сокращается нормально, профилактическое УЗИ назначается еще через 6 месяцев.

Причины патологий шейки матки после родов

Замедленное сокращение матки может возникать по следующим причинам:

• многоплодная беременность;
• роды путем кесарева сечения;
• крупный плод;
• осложнения или травмы в родах;
• индивидуальные особенности физического развития роженицы;
• неправильное расположение плаценты;
• инфекция;
• гормональный сбой;
• отсутствие двигательной активности после родов;
• патологии матки (перегиб, недоразвитие, воспаление);
• нарушение свертываемости крови и другое.

Сильное маточное кровотечение – распространенная патология после родов. Оно может возникать из-за плохой сократительной способности органа, попадания инфекции или остатков включений в полости матки.

Для своевременного выявления патологий женщине нужно посетить гинеколога при первых подозрительных симптомах или через 6 недель после родов. Обследование необходимо, даже если роженицу ничего не беспокоит.

К травмам шейки матки могут привести:

• затяжные роды;
• крупный плод;
• стремительные роды;
• прошлые травмы или рубцы на шейке;
• плохая растяжимость тканей;
• воспалительные процессы.

Лечение эрозии, избавление от сгустков, ускорение сокращения матки

Для нормализации сократительной активности матки женщине сразу после родов кладут на живот холодную грелку. Это ускоряет процесс сокращения мышцы, а также предупреждает кровотечение. Умеренная двигательная активность после родов полезна и ускоряет сокращение матки. Когда подобные мероприятия не помогают, доктор может назначить специальные препараты.

Очень сильное воздействие на мышцы детородного органа оказывает грудное вскармливание. При раздражении соска происходит стимуляция сократительной способности матки. Если в предродовом периоде трогать грудь не рекомендуется, чтобы не вызвать преждевременные роды, то сейчас кормление ребенка только помогает женщине восстановиться.

Врачи также рекомендуют больше лежать на животе, чтобы мышцы пресса и матка пришли в норму. Ускорить период восстановления поможет своевременное опорожнение мочевого пузыря. Даже если женщине больно ходить в туалет (например, из-за швов), способствовать застою мочи не рекомендуется.

Если был выявлен инфекционный процесс, женщине назначаются антибиотики. Часто он сопровождается с усиленным маточным кровотечением, против которого нужно принимать кровоостанавливающие препараты.

При такой патологии, как опущение матки, имеет значение ее степень выраженности. При небольшом изменении положения органа достаточно эффективными оказываются специальные физические упражнения – бег, «велосипед», укрепляющая гимнастика, упражнения Кегеля. При сильном опущении или выпадении назначается хирургическое лечение.

Лечение эрозии проводят исходя из причины ее развития. В настоящее время доступно множество современных методик, которые являются безопасными, нетравматичными и очень эффективными. Нелеченная эрозия со временем приведет к структурным изменениям тканей шейки матки. Это опасно развитием дисплазии и другими патологиями, которые часто являются предраковым состоянием.

Для ускоренного выведения скопившихся сгустков назначают кровоостанавливающие препараты и те, которые усиливают сократительную способность матки. В легких случаях гинеколог может поспособствовать выведению сгустка с помощью бимануального воздействия. Это делается путем надавливания на область матки и проталкивания скопившихся выделений. Перед такой манипуляцией важно исключить спазм цервикального канала.

Если матка после родов уменьшается в размере медленно, это свидетельствует о гипотонии или атонии.

Главная → Владельцам → Что нужно знать хозяину племенной суки

Повязав суку, владельцы ожидают, что она тут же начнёт поглощать еду большими мисками, и разочарованно вздыхают, когда «дочка» после вязки теряет аппетит — «не получилось…», и перестают обращать на суку внимание. А время то пошло…

Все дело в том, что от момента оплодотворения суки кобелем и закреплением будущих зародышей в матке проходит от 7 до 16 дней. В это время у суки может не быть аппетита, а в те дни, когда зародыши прикрепляются, суку может даже тошнить пеной по утрам. То есть налицо все признаки токсикоза беременности. Это первый признак того, что сука, скорее всего, забеременела.

Замечено, чем больше в матке зародышей и будущих щенков, или, чем слабее организм суки, в частности её печень, тем сильнее токсикоз. Если у суки не много зародышей или ее организм в полном порядке и легко справляется с дополнительной нагрузкой, то у суки вообще может не быть никакого токсикоза.
Абсолютно недопустима никакая лекарственная процедура щенной суки. При сильном токсикозе помогает кормление к вечеру очень маленькими порциями чем-нибудь кисломолочным.

При совершенном отказе суки от еды в течении нескольких дней можно ставить подкожно 3 раза в день инъекции глюкозы по 5-10 кубиков за 1 раз, подкожное введение 10 % глюконата кальция по 5 -10 кубиков 3 раза в день — до появления аппетита у суки (обычно через 3 -10 дней).

Допустим, вы повязали суку 1, 3, 5 января, вот от середины этого срока, то есть от 3 января и будем считать срок беременности. Сама беременность длится от 53 до 70 дней, такой разброс не удивителен, ведь не только зародыши прикрепляются к матке через какое-то время, но и невозможно установить, когда это происходит.

Зачатию, прикреплению зародышей и беременности могут помешать многие факторы: стресс, болезни, неправильное питание и т.д.
Вот один из примеров сильного стресса у суки сразу же после вязки: многие владельцы сук и кобелей считают, что сразу после вязки суку нужно взять за задние ноги, поднять их в воздух и держать суку вниз головой минут 15, а потом не давать ей ходить в туалет 2-3 часа! Видимо до сих пор многие владельцы представляют себе свою суку в виде большой банки с узким горлом — сука сядет и вся сперма тут же выльется. Великое и порой горькое заблуждение.

Физиологически все происходит так — у суки довольно короткое влагалище, а у кобеля довольно длинный член, поэтому во время вязки сперма выбрызгивается прямо в матку, и в то время, когда собаки стоят в замке хотя бы 5 минут, некоторые яйцеклетки уже могут быть оплодотворены, если они там есть и находятся в зрелом виде. А когда собаки расходятся, то из влагалища суки вытекает лишняя смазка кобеля, которая помогала создать нужный щелочной фон сперматозоидам и помогала «вбрызнуть» их как можно дальше в матку. Единственное, что может содержать вытекшая из суки смазка, так это недозрелые или перезрелые сперматозоиды, которые не представляют абсолютно никакой ценности, поскольку они неполноценны и даже не могут двигаться.

Важные процедуры до вязки:
Было бы идеально, если бы перед вязкой и беременностью владелец прочитал специальную литературу или спросил у руководителя породы, у своего заводчика, как примерно устроена половая система суки, а тем, кто брезгует этим, не стоит заводить животных вообще.

Не стоит рассчитывать, что всё само собой «родится», «раньше в норах рожали и ничего!» Сами то вы в пещере не согласны попробовать рожать? Если вы дорожите своей сукой, то должны сделать всё от вас зависящее, от начала и до конца.
Не забудьте перед вязкой минимум за 1 месяц привить собаку, если к моменту беременности истекает срок предыдущей вакцины. Это могут быть вакцины последней модификации: 6-ти валентная вакцина Нобивак, 5-ти валентная вакцина Вангард, 6-ти валентная вакцина Гексадог, Эурикан.
За неделю до вязки нужно дать собаке глистогонные препараты, такие как Дронтал Плюс, Фебтал, Альбен С, Цестал Плюс.

Беременность:
Итак, сука вновь стала хорошо кушать.
Обычно это происходит на третьей неделе от последней вязки. Вам необходимо опять, как за 2-3 недели до вязки, начать добавлять ей в еду (раз в день) минеральные и витаминные добавки, ориентируясь на размер или вес собаки, указанный на упаковке. Из российских препаратов советуем Мама 1, Мама 2, Косточка. Из импортных аналогов, которыми пользуемся сами — добавки фирм Больфо, Беафар, Бевидог.

Сука должна кушать столько, сколько она хочет, и тогда, когда она хочет. Но, конечно, не каши, а мясо, творог, фрукты, сыр — если вы кормите суку натуральной пищей.

После 40-45 дней аппетит суки резко возрастает, и опять таки, объём пищи увеличивается только за счёт белковых продуктов.
Профессионалы-собаководы вообще поступают проще — в зависимости от сегодняшних требований собаки приобретают специализированные полнорационные сухие и/или влажные готовые корма и ничего больше не добавляют в еду — всё, что нужно сейчас собаке, она имеет, необходимо только увеличивать дачу корма по мере возрастания аппетита собаки. Прекрасными полнорационными кормами являются такие корма как Ройал Канин, Хиллс, Экануба,Педигри Эдванс и т.д.

Беременна или нет?
Вопреки сложившемуся мнению, невозможно определить на глаз, беременна сука или нет. Сонливость, осторожность в движениях, увеличение аппетита, увеличение сосков ничего не значат. Все эти симптомы характерны и для ложной беременности. Но есть несколько признаков, которые позволяют предположить, что, скорее всего, сука беременна.

Первый признак беременности — это токсикоз, о котором рассказывалось выше.

Второй признак — сука начинает часто и помногу пить.

Третий признак — появление на 35-45-й день из петли суки тягучих, в виде нитей, прозрачных бледно-зелёных или бледно-кремовых выделений. Появившись, их количество увеличивается с каждым днём.

Если сука чистоплотна, а выделения не обильные, невнимательный владелец не заметит их. А наблюдать то необходимо! Если в этих выделениях появились прожилки крови, необходимо срочно проколоть суке подкожно 3 раза в день по 5-10 кубиков (5-7 дней) 10 % глюконата кальция. Появление таких прожилок сигнализирует о том, что из-за нехватки кальция истончаются и лопаются мелкие сосудики в матке.

На 45-50-й день беременности вес щенков и водных пузырей при количестве примерно в 7 щенков составляет уже 1/3 от веса собаки.
Собака не так охотно уходит далеко от дома, но с ней до самого последнего дня нужно 5-6 раз в день гулять, двигаясь неторопливо, но методично. Собаке совершенно нельзя залёживаться, обрастать жиром, иначе дряблые мышцы матки и брюшного пресса не смогут выталкивать щенков, и придётся делать суке кесарево сечение.
За 10 -7 дней до родов щенки начинают шевелиться. Шевеление можно увидеть, когда расслабленная сука лежит на боку или когда сука спит.

За несколько дней до родов вес живота суки при многоплодии может достигнуть почти половины веса суки.

Время родов:
Как же определить день родов? Некоторые полагают, что сука будет искать себе логово и копать, но это не аксиома. Как же ориентироваться владельцу — есть ли у него в запасе один день, три дня, неделя или несколько часов? Есть почти 100 % способ определения времени родов, которым уже несколько десятилетий пользуются зарубежные собаководы, а мы в Клинике пользуемся уже 4 года — определение ректальной температуры тела у суки.

За неделю до родов у суки постепенно начинает падать температура тела, утром она может быть 38,5 (норма), вечером 38,3. На следующее утро 37, 9, а вечером 38,2. Итак, скачками, то вверх, то вниз, она постепенно падает.

Необходимо мерить температуру 2 раза в день, у спокойной собаки, термометром, вставленным в попку на 3 минуты. Если у вас есть электронный термометр — то он запищит вам, когда температура будет измерена. Результаты нужно записывать.
Минимальная температура для каждой собаки индивидуальна, более того, она не одинакова низка в разные беременности у одной и той же собаки.

Сигналом служит падение температуры ниже 37,5 градусов. В этот день вы должны постоянно смотреть за собакой и быть готовым помочь ей начать рожать на выбранном вами месте.

Приготовления к родам:
К родам у вас должно быть приготовлено заранее:
* стопка старых чистых, хорошо впитывающих тряпок;
* разноцветные ленточки или бирки с номерами, которые вы будете привязывать на шейку каждому щенку по очереди;
* блокнот, где вы будете записывать, когда вышла «пробка» (зеленовато-бежевый сгусток слизи) и во сколько отошли воды, время рождения каждого щенка, был ли он в плаценте, были ли он активен или его пришлось оживлять и т.д.

Приготовьте (прокипячённые 10 минут) хирургический зажим и ножницы с тупыми концами.

Начало родов:
Итак, у суки в день родов температура падает до минимума, за 1-2-3 часа до начала родов отходит «пробка» — большой комок густой слизи.
Первые потуги — собака тяжело дышит и видны сокращения мышц брюшного пресса.
Не позже, чем через 2 часа должен выйти первый щенок.
Если сука напрягается безрезультатно более 2-х часов, нужно срочно вызвать врача, застрявший щенок не сможет выйти сам и есть риск для жизни суки.

Если всё нормально и щенок родился, нужно сразу же прорвать руками пузырь над его головкой, перевернуть щенка вниз головой, чтобы вытекла жидкость из лёгких и носа и промокнуть марлей его ротик. Ничего, если всё это время щенок лежит с необрезанной пуповиной, главное, дать ему дышать. Теперь берём хирургический кровоостанавливающий зажим, отступаем от живота щенка на 1 см и щипцами сильно пережимаем пуповину секунд на 30, она сразу побелеет и теперь её можно отрезать ножницами, но только не со стороны щенка, а со стороны остатков плаценты (смотри рисунок)! Теперь не надо перевязывать пуповину, после наложения зажима кровотечения не будет. Насухо протираем щенка, встряхиваем его как следует, осматриваем его со всех сторон на наличие пороков строения или брака, и если все в порядке, то прикладываем к груди матери (признаки, являющиеся порочным строением или браком в вашей породе — необходимо уточнить у вашего руководителя породы).

Так же поступаем со всеми следующими щенками.
Обязательно надо записывать, была ли у щенка плацента (плодный пузырь, «рубашка») — количество плацент должно совпадать с количеством щенков. Остатки последов или щенок в матке приведут к сепсису и возможной гибели суки.

Во — время родов суку необходимо несколько раз вывести на улицу, чтобы она облегчилась. Не беспокойтесь, на улице она не родит, животные прекрасно умеют приостанавливать роды. А вот переполненный мочевой пузырь мешает матке сокращаться и выталкивать щенков.

Также необходимо после каждого щенка давать суке воду комнатной температуры. Во — время родов сука теряет много жидкости и важно постепенно восстановить водный баланс.

Категорически неправильно откладывать от суки уже родившихся щенков, чтобы они ей «не мешали». Никакие грелки и одеяла не заменят щенкам тепла и заботы матери. Организм новорожденного щенка ещё около 10 -12 дней не может самостоятельно обогревать себя и самоочищаться, он живёт только за счёт материнского тепла и заботы.
Все новорожденные щенки должны постоянно находиться под сукой. Дело в том, что организм собаки специально поддерживает определённую температуру тела, необходимую для обогрева щенков, более того, температура тела суки медленно понижается по мере взросления щенков.

По последним научным данным, щенки, не дополучающие внимания, вылизывания и ласк матери, медленно растут, медленно развиваются психически и физически, и эти потери не возместить никакими усилиями в будущем.
Роды закончились?

Когда собака родила всех щенков, она явно расслабляется, засыпает и можно увидеть, что её живот приобрёл девичьи размеры, на ощупь он довольно пустой.

Послеродовые проблемы:
Если сука принесла много щенков, или они крупные, может возникнуть проблема при инволюции матки (при её закрытии). В норме матка сразу же после родов начинает активно сокращаться, избавляясь от остатков плацент или оставшихся плодов. Но если матка не активна, или излишне растянута, то процесс её очищения и закрытия может либо растянуться по времени, либо не начаться вообще. Отсюда возникает проблема — инфекция матки, сепсис (заражение крови суки продуктами распада в матке) и реальная гибель суки.
Чтобы предотвратить это, в последние 3 года всем родившим сукам мы ставим специальную гормональную инъекцию. Этот гормон — ОКСИТОЦИН — в норме организм суки вырабатывает сам, сокращая матку, очищая и способствуя выработке молока и появлению материнских чувств. Но при наличии вышеприведённых проблем, количества гормона, вырабатываемого организмом, может быть не достаточно для инволюции матки.

Окситоцин расфасован в ампулах по 1 кубику, вводят его внутримышечно. Нельзя вводить сразу 1 кубик, нужно вводить 0,5 кубика, и только через полчаса ещё полкубика. В целях профилактики осложнений после родов окситоцин вводят 2-3 дня 3 раза в день по 0,5 кубика, остатки можно держать в холодильнике.

В лечебных целях окситоцин делают до тех пор, пока матка собаки полностью не придёт в норму, иногда до 2-х недель после родов.
Однако окситоцин нельзя вводить суке без имеющихся на то оснований (это должен решить ваш врач) на любом отрезке родов или до них. Если возникают какие-то проблемы, нужно вызвать врача, и он решит, что и когда нужно предпринять.
Если же все закончилось успешно, сука родила сама всех щенков, то только в таком случае можно вводить окситоцин.

Осложнения:
Иногда у сук возникает осложнение, называемое эклампсия. Многие полагают, что эклампсия появляется только после родов, но это совершенно не так. Эклампсия, это резкая нехватка в крови суки солей кальция. Симптомы такие: сука вялая, дрожит, беспокойна, не находит себе места. Если процесс зашёл дальше, то у собаки наблюдается шаткость походки, судорожное дыхание, пена на губах, потеря сознания, кома и быстрая смерть.

Это нарушение в крови собаки может произойти на любом отрезке беременности, после родов, во — время вскармливания щенков и даже уже после их отлучения от матери, через месяц после родов.

Поэтому необходимо строго следить за тем, чтобы сука получала необходимые ей минералы, микроэлементы, витамины, не только начиная за 2 недели до вязки, не только всю беременность и во — время выкармливания щенков, но и ещё около 2-х месяцев после полного отлучения щенков от груди, для восстановления организма собаки.

Другими словами, организм матери отдаст эмбрионам, а потом и щенкам всё, что имеет сам, всё то, что сам накопил в крови, костях, и в печени за всю предыдущую жизнь, но щенки получат всё то, в чём нуждаются, даже если сама мать окажется истощённой. Поэтому долг владельца в том, чтобы не истощить, не загубить собаку при первой же вязке.

Как же помочь собаке ещё до прихода вашего врача, если вы заметили у неё симптомы эклампсии?
Вводите подкожно 10 кубиков 10 процентного глюконата кальция, выпаиваете смешанные с 1 ст. ложкой воды 15 капель валокордина для поддержки работы сердечной мышцы и помещаете собаку в тихое, затемнённое место, щенков надо убрать в теплое место и взять на себя всю заботу о них.

Если у собаки судороги и подёргивание мышц, то ко всем этим действиям добавляете внутримышечно укол 1-2 кубиков (в зависимости от силы судорог и от массы собаки) одного из препаратов, расслабляющих и снимающих судороги — реланиум, седуксен или тазепам. Судороги необходимо моментально снять, так как при одной из судорог у собаки возможна остановка дыхания.

Аптечка к родам:
К родам на всякий случай необходимо приготовить аптечку, куда должны входить следующие препараты:

1) поддерживает работу сердца — валокордин (внутрь с водичкой 10-15 капель).
2) При симптомах эклампсии — 5 -10 ампул 10 % глюконата кальция (подкожно).
3) Сокращает матку — окситоцин 2-5 кубиков (утром и вечером по 0,5-1 кубику, 2-5 дней).
4) При судорогах — реланиум, элениум 2-3 ампулы.
5) При обезвоживании — 20 % раствор глюкозы в ампулах (подкожно). Физиологический раствор в ампулах, 5-10 ампул по 10 кубиков (подкожно).

На любом отрезке родов или после них из-за разрыва мелких или крупных сосудов матки у суки может начаться кровотечение. Что необходимо срочно предпринять до прихода врача?

1) Вколоть внутримышечно 1-3 кубика (в зависимости от силы кровотечения и массы собаки) кровоостанавливающего препарата дицинон.
2) Приложить пузырь со льдом на живот собаки (убрав всех щенков в тёплое место с подогревом в 39 градусов).
3) Напоить суку сладким холодным крепким чаем.

Естественно, что при всех этих осложнениях необходимо сразу же вызвать на дом специалиста, но роды часто происходят ночью, специалист может задержаться, ближайшая аптека будет закрыта, а счёт идёт на минуты. Так что лучше иметь всё под рукой, на всякий случай, чтобы всегда была возможность помочь своей любимице.
В принципе, осложнения встречаются не часто, при внимательном отношении и если порода не «экстремальная» роды проходят быстро, щенки рождаются крепкими и здоровыми, и приносят только радость и удовольствие своей матери и её человеческой «семье».

1) Вколоть внутримышечно 1-3 кубика (в зависимости от силы кровотечения и массы собаки) кровоостанавливающего препарата дицинон.
2) Приложить пузырь со льдом на живот собаки (убрав всех щенков в тёплое место с подогревом в 39 градусов).
3) Напоить суку сладким холодным крепким чаем.

Ну вот, вязка произошла. И у владельцев появляются вопросы : сколько длится беременность у собаки, как её определить и какие симптомы беременности бывают.

Беременность у собаки длится от 58 до 72 дней. На самом деле беременность длится у всех собак, начиная от пика овуляции, 63 дня +/- 1 день. Либо всего 60 дней +/- 1 день от дня фертилизации, то есть оплодотворения яйцеклеток сперматозоидами. Так как мы знаем, что оплодотворение и овуляция не происходят в один день.

Надо понимать, что если у суки всего один щенок, что называется «синдромом одного щенка», то беременность будет длиться дольше. Так же как и в случае того, если в помёте будут зачаты одни самки ( я не знаю, чем научно это объяснить, но это так ).

В среднем восточноевропейские овчарки рожают на 60-63 дни, но это зависит и от количества плодов и от наследственности, и от того, насколько правильно подобран день вязки.

Обычно владельцев сразу интересует вопрос, а наступила ли беременность у собаки .. Начинают присматриваться к своей девочке, искать разные признаки. Потому что не всегда вязка заканчивается беременностью. Таким образом, в данной статье мы поговорим именно о том случае, когда вязка собаки произошла удачно. И наконец, беременность у собаки наступила ..

Признаки беременности

Выделения

У некоторых сук понять, что она беременна, можно на 13-16 дни после вязки. Из петли могут появиться густые тёмные слизисто-кровянистые выделения, могут быть кровяные мажущие или даже просто белые выделения, которые многие владельцы путают с гнойными. Да и не только владельцы (( Часто бывает, что они пугаются и бегут сразу с этим к врачу, а врач, ничего умнее не придумав, назначает антибиотики, увидев по УЗИ, что матка чуть увеличена. А как может быть иначе, если сука беременная ?? Заметить эти выделения можно только тогда, если каждодневно заглядывать суке под хвост.

Этиология этого явления не совсем понятна, возможно, это связано с гормональной перестройкой. Возможно, с прикреплением эмбрионов к стенкам матки. Тем не менее, этот признак всё-таки указывает на то, что сука, скорее всего, беременна. Но не у всех сук бывает такое. Поэтому для некоторых владельцев всё равно останется тайной, есть беременность у собаки или нет.

В течение всего срока беременности у суки могут выделяться тягучие слизистые выделения. Это нормально и кстати, это тоже является подтверждением того, что сука беременна.

Молочные железы

Следующим признаком может быть увеличение молочных желез примерно на 30-35 день. Но это косвенный признак, так как это может происходить и с теми суками, которые находятся в «ложной» беременности.

УЗИ

Наиболее опытные заводчики и ветврачи на 21-23 дни могут пальпировать собаку на предмет обнаружения эмбрионов. Но это не так просто сделать к примеру, у крупных или толстых собак. Ну и конечно, для этого нужен опыт.

Сдавать анализы крови на прогестерон бессмысленно, так как он будет высоким и у беременной и у не беременной суки, у которых в течку была овуляция.

Вообще, на 100 % может только УЗИ сказать, есть беременность у собаки или нет. УЗИ можно делать начиная с 21 дня. Но вот точное количество щенков ни один уважающий себя диагност вам не назовёт, он может только примерное количество сказать. Но довольно часто происходят ошибки, а владельцы потом расстраиваются.

Особенно такое бывает, когда в матке всего лишь один щенок. Врач диагност может увидеть этого щенка с двух ракурсов. У меня у самой был такой случай, когда врач сказал, что у собаки минимум 4 щенка, а оказался всего один. Был очень крупный, поэтому с трудом потом вытаскивали во время родов. Только уже мёртвого ((

Кстати, есть новые разработки по определению предположительного дня родов на УЗИ по бипариетальному диаметру головы плода с 5-й по 9-ю неделю щенности. Это рассчитывается по специальной формуле.

Хочу сказать, что на УЗИ можно увидеть любые патологии беременности, такие как резорбция плодов ( да-да, иногда даже после успешной вязки и начале беременности, эмбрионы рассасываются, это явление называется резорбцией ), начинающиеся аборты, аномалии развития плодов, и патологии матки, такие как пиометра, двурогая матка и пр.

Так же подтвердить беременность может рентген. Но его возможно делать только с 45-50 дня, когда уже будут видны скелетные основы щенков. Для подсчёта количества это опять же не информативно. Довольно часто бывает, когда по рентгену врач видит, например, четыре плода, а рождается в итоге шесть или семь. Ну и я бы не советовала лишний раз облучать беременную собаку, хоть это и совсем мизерное количество облучения, но как говорится, бережёного бог бережёт.

Надо понимать, что если у суки всего один щенок, что называется «синдромом одного щенка», то беременность будет длиться дольше. Так же как и в случае того, если в помёте будут зачаты одни самки ( я не знаю, чем научно это объяснить, но это так ).

http://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%9F%D0%9E%D0%A1%D0%9B%D0%95%D0%A0%D0%9E%D0%94%D0%9E%D0%92%D0%9E%D0%99_%D0%9F%D0%95%D0%A0%D0%98%D0%9E%D0%94http://www.eko-blog.ru/articles/planirovanie-beremennosti/sheyka-matki-posle-rodov/http://zdorrov.com/beremennost/shejka-matka-posle-rodov.htmlhttp://tagvetklinik.ru/breeding-female/http://veodesant.ru/%D0%BF%D1%83%D0%B1%D0%BB%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8/%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%83-%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B0%D0%BA%D0%B8/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.