Климаксом принято считать физиологический переход от детородного периода к постепенному прекращению менструации. В основном климактерический период у представительниц прекрасного пола наступает в возрасте от 48 до 50 лет. Данные изменения могут начаться немного раньше либо немного позже, в основном это зависит от особенностей организма каждой женщины. Этот период является очень сложным и состоит из нескольких этапов, таких как:
- пременопауза;
- менопауза;
- постменопауза.
С наступлением менопаузы в организме начинает происходить огромная гормональная перестройка, которая сопровождается значительным снижением производимости гормона – эстрогена и отключением репродуктивной системы. В результате этого женщина становится не способной зачать и выносить плод. Также с этими процессами протекает огромное количество изменений, затрагивающих здоровье женщины. Некоторые из них проходят вовсе незаметно и неощутимо, но есть ряд изменений, приносящих огромное неудобство и дискомфорт. Зачастую они возникают внезапно и значительно влияют на качество жизни.
В этой статье речь пойдёт о таком патологическом процессе, как атрофия матки при постменопаузе. Мы подробно опишем о причинах, симптомах, диагностике и терапии данного состояния.
Определение размеров
Самым простым и эффективным способов изменения размеров матки является ультразвуковое исследование органов малого таза. Данную манипуляцию можно проводить двумя способами, а именно:
- трансвагинальное сканирование;
- УЗИ через переднюю стенку брюшины.
Трансвагинальное сканирование позволяет не только максимально точно определит размеры полости матки, но и оценить её общее состояние. Для того чтобы результаты были максимально точными рекомендуется выполнять процедуру УЗИ через неделю после окончания месячных в связи с тем, что размеры матки могут значительно отличатся в зависимости от фазы менструального цикла. По результатам УЗИ женский врач сравнивает полученные показатели с нормами и в случае наличия отклонения назначит соответственную терапию.
Атрофия матки
Атрофия матки представляет собой патологической процесс, при котором происходит сильное истончение стенок, а также изменение её размеров. Данное явление очень часто возникает в климактерический период и вызвано значительным снижением синтезирования женского полового гормона – эстрогена.
В климактерический период матка и яичники переживают следующую инволюцию, которая во многом зависит от этапа климакса. В период пременопаузы размеры матки слегка увеличиваются в размере, но при этом её стенки становятся менее плотными, нежели ранее. Когда наступает менопауза, полость матки начинает постепенно уменьшатся. В этот момент в мускульном слое матки начинаются атрофические процессы. С наступлением постменопаузы миометрий начинается постепенно заменятся соединительной тканью, и теряет свои сократительные способности.
С наступлением климакса внутренняя слизистая оболочка, которая устилает полость матки, становится более тонкой и также начинается замещаться соединительной тканью. Параллельно этим изменениям происходит укорачивание шейки матки и сужение шеечного канала, который соединяет матку и влагалище. Спустя некоторое время этот канал может просто зарасти совсем. Помимо этого, происходит сбой функционирования желез, которые расположены на шейке матки. Результатом данного явления есть уменьшение производимости слизи, служащей своеобразной смазкой для влагалища. Атрофия происходит не только в матке, но и в маточных трубах. Просвет в них становится всё меньше и меньше, а через некоторое время вовсе исчезает полностью, перекрывая при этом проходимость в связи с тем, что происходит ослабевание мускул и связок, которые отвечают за удержание матки в малом тазу, возрастает риск выпадения матки и влагалища наружу.
Симптоматика
Когда происходит атрофия органа репродуктивной системы, у пациентки возникает дискомфорт, который проявляется в виде сухости и жжения, а также могут появляться выделения, имеющие водянистую основу. Огромное количество женщин начинают жаловаться о возникновении крайне неприятных и болезненных ощущений в период полового акта, а также появление кровяных выделений после него.
Возникновение данной симптоматики может появиться ещё до начала наступления климактерического периода. Помимо атрофии мускул матки начинают появляться различные заболевания репродуктивной системы, которые сопровождаются следующими симптомами:
- частые позывы к мочевыделению;
- боль и сильное жжение при мочеиспускании;
- самопроизвольное выделение жидкости.
При усугублении атрофических явлений чрезмерное утончение стенок может привести к трещинам и травмам. В результате этого значительно увеличиваются шансы для попадания различных инфекций и бактерий, которые спровоцируют возникновение недугов.
- пременопауза;
- менопауза;
- постменопауза.
Гормональная перестройка в постменопаузе сопровождается усиленной секрецией и повышенной концентрацией серозометры в маточной полости. Лечение проводят преимущественно консервативными методами. Отзывы гласят о результативности народных способов терапии в начальной стадии неосложненной патологии.
Такое состояние способствует развитию различные функциональные расстройства мочеполовой системы и органов брюшной полости. Патологическое скопление экссудата внутри маточного пространства в гинекологии называется серозометрой.
Серозная мембрана – анатомическая структура, размещенная между мускульными волокнами матки и эндометрием (слизистым покрытием, выстилающим поверхность репродуктивного органа). Это слой, называемый мукозным, обильно снабжен кровеносными сосудами.
Серозный экссудат представляет собой трансформированную разновидность плазмы крови. При наличии рубцов, спаек и других повреждений его отток в вагинальную полость затруднен.
Серозометра в постменопаузе, лечение (отзывы свидетельствуют о хорошей результативности медикаментозной терапии) которой зачастую выполняют консервативными методами, диагностируется у 40% женщин после 55 лет.
Патологическое расстройство развивается параллельно с инволютивными процессами в генитальных органах. Дисфункция, требующая хирургического вмешательства, наблюдается у женщин с продолжительностью постменопаузы 15-25 лет.
В репродуктивном возрасте затруднение оттока серозной жидкости имеет другой патогенез. Если экссудат накапливается в цервикальном канале, диагностируют серозоцирвикс, который считается более тяжелым патологическим нарушением.
Серозометра в менопаузе
Это самая короткая фаза климактерия. Она характеризуется утратой способности клеток эндометрия к естественному обновлению. Менструальный цикл прекращается, а репродуктивная функция нарушается.
Четкие возрастные границы таких изменений отсутствуют из-за индивидуальных особенностей протекания физиологических процессов. В этот период существенно снижается выработка эстрогенов яичниками.
Нарушение базовой биологической функции приводит к анатомическим трансформациям органов генитальной системы, их тканей и слизистых оболочек. Инволютивные изменения прежде всего затрагивают матку и эндометрий.
Снижение синтеза половых гормонов у большинства женщин начинается в 50-52 лет. Происходят длительные задержки менструации до полного завершения цикла. Если на протяжении года нет месячных, менопаузы считают состоявшейся.
Некоторые гинекологи устанавливают срок в 2 года. Утратившие эстрогенное влияние ткани эндометрия истончаются, теряют барьерные свойства и защитные функции. Репродуктивная способность сильно ослабевает либо полностью прекращается.
На фоне естественных возрастных анатомо-физиологических изменений в менопаузе формируется атрезия (сужение) маточной полости и выводящих протоков, что препятствует продвижению серозной жидкости. Экссудат накапливается в теле органа.
Серозометра в постменопаузе
Это последний и самый продолжительный период климактерия. В такой фазе яичники полностью прекращают синтез эстрогенов. Организм функционирует без половых гормонов, что приводит к невозможности репродукции.
Первые 5 лет постменопаузы гинекологами трактуются в качестве раннего климактерия, а последующие 10 – позднего. Продолжительное отсутствие эстрогенного влияния и полное прекращение биологических функций яичных желез приводят к развитию атрофических изменений в органах генитальной системы.
Серозометра в постменопаузе является следствием других заболеваний
Наиболее подвержены таким деструктивным возрастным инволюциям матка с эндометрием.
Наблюдаются:
- истончение мукозного слоя;
- атрофия слизистого покрытия;
- редуцирование (упрощение и сжатие) железистых структур;
- прекращения выработки увлажняющего вагинального секрета;
- ослабление иммунной защиты репродуктивных органов.
Серозометра в постменопаузе, лечение (отзывы пациенток гласят, что продлить способность к деторождению позволяет прием синтетических гормонов) которой направлено еще и на усиление иммунной защиты, в начальной стадии климактерия протекает бессимптомно.
Без эстрогенного влияния организм становится уязвимым перед вторжением патогенных агентов и плохо сопротивляется бактериальной агрессии. Атрофированные ткани теряют эластичность, упругость и механическую прочность. Они легко подвергаются разрывам и эрозии.
Скопившийся в маточной полости серозный экссудат при постменопаузе окончательно лишается иммунокомпетентных клеток. Он становится питательной средой для развития болезнетворной микрофлоры. В поздней стадии повышается риск формирования воспалений и опухолевых новообразований.
Причины заболевания
Провоцирует патологическое состояние повышенная секреторная активность эндометрия в совокупности с физическими деформациями возрастного характера. Частые причины плохого оттока серозной жидкости – гинекологические заболевания и перенесенные операции на органах мочеполовой системы.
Подобными нарушениями страдают и женщины репродуктивного возраста. Непроходимость выводящих путей может быть вызвана опухолевыми новообразованиями, воспалениями и патологиями внематочной локализации.
Распространенные причины серозометра в постменструальной фазе:
Описание и характеристики
Серозометру в постменопаузе провоцирует бессистемное применение гормональных препаратов на фоне органической деформации эндометрия, маточной полости и цервикального канала. Лечение медикаментозными средствами, судя по отзывам, способно существенно улучшить отток экссудата.
Проявление заболевания
Серозометра не демонстрирует специфической клинической симптоматики. В начальной стадии она не имеет четких проявлений и обнаруживается случайно при плановом гинекологическом осмотре.
При сочетании измененного состояния с увеличением размером маточного органа по причине образования отека, может наблюдаться слабая ноющая или тянущая боль надлобковой локализации.
При углублении патологического процесса учащается мочеиспускание, нарушается стул. Эти негативные эффекты усиливаются при физических нагрузках, даже незначительных. Подобные проявления связаны с давлением серозного экссудата на мочевой пузырь и кишечник.
При сохранении нормальной проходимости цервикального пути отмечаются влагалищные выделения с кровяными фрагментами. Они имеют водянистую консистенцию и коричнево-бурый цвет.
Присоединение бактериальной микрофлоры и развитие ею спровоцированных воспалительных процессов изменяет оттенок и плотность вагинальных выделений. Они приобретают густую консистенцию и серо-желтый или зеленоватый цвет, а также неприятный запах.
Клинически такая симптоматика более выражена.
Она характеризуется:
- усилением болевого синдрома;
- повышением температуры тела;
- общим недомоганием;
- головокружениями;
- сердечной аритмией;
При значительном скоплении серозной жидкости наблюдается вздутие живота, появляются острые боли в поясничном отделе.
Лечение в постменопаузе
Терапевтическая схема зависит от объема скопившейся в маточной полости серозной жидкости, динамики ее нагнетания, характера и природы формирования механических препятствий. Учитывают наличие сопутствующих патологий и дисфункций, анамнез пациентки.
Чаще всего возрастное затруднение оттока экссудата из маточного органа сопровождается серозоцервиксом. Если жидкости скопилось не более 5 мл и клиническая картина не осложнена инфекционным заражением, применяют методы консервативной терапии.
Серозометра в постменопаузе, лечение (отзывы подчеркивают легкость протекания заболевания в начальной фазе климактерия) которой многие женщины проводят народными средствами, часто не требует хирургического вмешательства.
Рекомендуется посещать гинеколога каждые полгода для динамического контроля ситуации с помощью УЗИ и других методов инструментальной диагностики. При бессимптомном протекании патологического процесса хорошую эффективность показывает физиотерапия.
Медикаментами
Если объем жидких накоплений в полости маточного органа превышает 5 мл или заболевание сопровождается инфекционно-воспалительным процессом, показано комплексное лечение.
Ведущую роль в нем играет медикаментозная терапия с использованием препаратов, повышающих тонус сосудистых стенок и гладкомышечных тканей, улучшающих внутриматочное кровообращение и стимулирующих регенерацию эпителиальных клеток.
При проникновении патогенной микрофлоры в серозных экссудат назначают курс антибиотиков, противовоспалительные средства. Для купирования болевого синдрома применяют лекарства анальгетического действия.
Используют этиотропные препараты, к которым выделенные патогенные возбудители имеют высокую чувствительность. При размытости и неясности этиологического фактора эмпирически назначают антимикробные лекарства широкого спектра действия.
Стандартная продолжительность курса для пожилых пациенток – 10-12 дней. Часто такие препараты комбинируют с нестероидными противовоспалительными средствами для усиления терапевтического эффекта.
В состав комплексного лечения маточной серозометры в постменструальный период стандартно входят эубиотики – биологически активные пищевые добавки для восстановления естественной микрофлоры кишечника, подавленной противомикробными медикаментами.
Пункция матки
На стадии диагностирования патологии у пациентки могут произвести забор образца аспирата, которым служат клетки эндометрия. Они нужны для цитологического исследования, позволяющего определить наличие опухолевых новообразований и их физиологические характеристики.
Наряду с этой процедурой проводят пункцию матки. Полученный биологический материал дает важную для выбора терапевтической тактики информацию о проникновении серозного экссудата в брюшную полость.
Процедура позволяет на ранних стадиях обнаружить онкологические новообразования. Повод к проведению пункции матки – жалобы пациентки на болевые ощущения в области малого таза.
Выскабливание и гистероскопия
Такие методы дают возможность быстро эвакуировать избыточный объем экссудата. Оба способа травматичны, поэтому применяются редко. Выскабливание проводят с использованием вакуумного устройства.
Таким способом удаляют серозную жидкость из внутриматочного пространства, фаллопиевых труб и цервикального канала. Гистероскопия – малоинвазивная методика лечебно-диагностического назначения.
Она позволяет исследовать состояние репродуктивных органов и произвести необходимые оперативные манипуляции. Для малотравматичной хирургической процедуры используют гибкий прибор эндоскопического типа.
С его помощью можно принудительно расширить цервикальный канал и шейку матки, обеспечив беспрепятственный отток экссудата. После этого эпителиальные наслоения и другие посторонние фрагменты удаляют выскабливанием.
По результатам осмотра гинеколог направляет пациенту на другие диагностические мероприятия:
К моменту наступления постменопаузы в организме у женщины заканчивается гормональная перестройка. Снижение уровня половых гормонов отражается на состоянии слизистой оболочки матки. Прекращается ежемесячное обновление эндометрия и очищение ее полости от физиологических жидкостей. Застойные явления становятся причиной возникновения неприятных симптомов. Такие недуги не обязательно сопутствуют менопаузе. Существуют факторы, провоцирующие их появление. В каждом случае, если имеются признаки отклонений, к выбору способа лечения подходят индивидуально.
- Что такое серозометра, как она возникает
- Факторы, способствующие появлению серозометры
- Признаки и симптомы серозометры
- Диагностика серозометры
- Лечение серозометры матки
- Консервативное лечение серозометры
- Хирургическое лечение серозометры
- Народные средства
Факторы, способствующие появлению серозометры
С заболеваниями половых органов или их травмированием при родах и чистке сталкиваются многие женщины, но серозометра появляется далеко не у всех. Она не является заболеванием, характерным именно для периода постменопаузы, может возникать и у молодых.
Способствовать возникновению застоя серозной жидкости могут, например, воздействие на организм алкоголя или никотина, а также гормональные нарушения в результате долгого использования в пременопаузе гормональных противозачаточных средств.
Факторами, повышающими риск возникновения серозометры при постменопаузе, являются:
- Снижение физической активности, вызывающее нарушение кровоснабжения органов. Возрастные изменения приводят к истончению сосудов, появлению участков расширения и сужения. Ток крови замедляется, повышается давление на стенки сосудов, увеличивается их проницаемость.
- Нарушение обмена веществ, неправильное питание. При злоупотреблении жирной пищей в сосудах откладывается холестерин. На переработку обильной жирной пищи организм затрачивает много сил, повышается нагрузка на сосуды.
- Сухость влагалища. Это один из наиболее характерных признаков климакса. Истончение слизистой оболочки влагалища приводит к появлению микротрещин, из-за чего легко возникают воспалительные заболевания. Нарушается состав естественной микрофлоры. Инфекция может беспрепятственно проникать в матку. Это приводит к изменению структуры тканей шейки и полости матки. Спринцевание только ухудшает положение, усиливая сухость.
- Лечение гормональными препаратами для облегчения проявлений климакса.
- Образование полипов, кист, миомы, эндометриоза, нарушающих структуру поверхности матки.
Диагностика серозометры
Нередко скопление жидкости в матке обнаруживается у женщины во время профилактического обследования у гинеколога. Наиболее показательным и известным методом обследования органов малого таза является УЗИ. На экране четко видна область расположения жидкости, а также участки воспаления, сужения, повреждения слизистой. Здесь же можно обнаружить полипы, кистозные полости в шейке матки, изменения в маточных трубах, миому. С помощью этого метода определяется, насколько увеличены размеры матки по сравнению с нормальными.
Берется анализ мазка из влагалища и шейки матки для исследования содержимого под микроскопом и измерения кислотности среды. Снижение кислотности позволяет предположить, что в организм проникли вредоносные бактерии, которые могли вызвать воспаление в полости или шейке матки. Под микроскопом в мазке удается увидеть, какого типа бактерии присутствуют.
Для выяснения причины возникновения серозометры обязательно исследуется гормональный состав крови, для того чтобы узнать, какими препаратами можно восстановить гормональное равновесие. Делается общий анализ крови и мочи, чтобы обнаружить наличие воспалительных процессов в органах мочеполовой системы.
Проводится анализ крови на онкомаркеры. Таким путем обнаруживаются атипичные (увеличенного размера, с двойными ядрами) и злокачественные клетки. Такой анализ позволяет подтвердить или, наоборот, опровергнуть раковую природу образования серозометры в матке.
В отдельных случаях делается пункция заднего свода влагалища для забора жидкости и клеток эндометрия из матки. Такой метод обследования применяется при подозрениях на гиперплазию (разрастание) эндометрия и другие патологии внутри матки.
Общие сведения о серозометре
Скопление серозных масс в матке в климактерический период обуславливается двумя причинами — наличием препятствия для их выхода или чрезмерным продуцированием секрета. Продуцирование жидкости в репродуктивном возрасте происходит в эндометрии, и этот процесс считается физиологически нормальным. Вырабатываемый секрет вместе с вагинальными или менструальными выделениями выходит из матки.
После наступления менопаузы слой эндометрия вследствие снижения выработки гормонов истончается, что приводит и к уменьшению секреторной активности желез. Но это случается только при нормальном протекании климакса. В противном случае эндометрий продолжает выделять жидкость, которая задерживается в полости матки и вызвать сопутствующие изменения.
Серозометру не относят к самостоятельным заболеваниям, накопление экссудата в маточной полости указывает на гормональный дисбаланс, воспаление в половых органах или инфекционные процессы в них.
Развитие серозометры возможно при наступлении менопаузы уже после 45 лет, но в большинстве случаев патология выявляется в постменопаузу у пациенток старше 60 лет. Болезнь в этом возрасте диагностируется у 40% женщин. Серозная жидкость может скапливаться не только в самой матке, но и в цервикальном канале. Патология в этом случае обозначается термином серозоцервикс, это более тяжелое по сравнению с серозометрой состояние.
У девушек, имеющих множество рубцов или прочие повреждения на шейке матки, которые препятствуют выходу жидкости из матки, чаще всего диагностируется серозометра.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.