Самые опасные недели для выкидыша двойни

Ввиду различных причин – анатомических, воспалительных, травматических – в организме женщины происходят необратимые изменения: плодное яйцо отторгается от маточной стенки. Состояние сопровождается 2 основными признаками: болью и вагинальным кровотечением.

Выкидыш при двойне более вероятен, чем при одноплодной беременности, поскольку усиливается нагрузка на мускулатуру матки и гормональный фон матери. Даже при подозрении на самопроизвольное отторжение плодного яйца нужно срочно обратиться к специалистам и целесообразно вызвать скорую помощь.

Факторы риска

Риск отторжения плодного яйца повышен, если женщина нагружает себя физически (в том числе, спортивно), принимает медикаменты, была инфицирована вирусами во время вынашивания плода.

Дополнительные факторы, предрасполагающие к самопроизвольному прерыванию беременности:

• Сахарный диабет;
• Несоблюдение полового покоя;
• Генетические патологии;
• Резус-конфликт.

Вероятность выкидыша возрастает, если в женском организме возник гормональный дисбаланс.

Как быть после

Независимо от того, на раннем сроке произошел выкидыш двойни или на позднем, женщине требуется медицинская помощь – в том числе, психологическая. В совокупности, такой объем вмешательства поможет пациентке восстановиться физически и эмоционально.

Тактика в период реабилитации после выкидыша зависит от первопричины произошедшего срыва.

Стандартный набор действий, помогающих нормализовать самочувствие после самопроизвольного прерывания многоплодной беременности:

• Соблюдение постельного режима на протяжении 3-5 суток. Мера позволит улучшить маточный тонус, избежать неприятных ощущений в надлобковой и пояснично-крестцовой области.
• Нормализация питания. Следует исключить из рациона острые, соленые, кислые продукты и блюда, кофе и алкоголь. Ввести в меню свежие овощи и фрукты, яйца, творог, мясо, молоко – они обогащены белками, витаминами, микроэлементами. Такой рацион поможет компенсировать объем питательных веществ, выведенных из организма во время кровопотери.
• Ограничение от стрессов и трудовой деятельности, соблюдение полового покоя. Перечисленные действия позволят избежать гормонального дисбаланса, развития маточного кровотечения, воспалительного процесса внутри матки.
• Дополнительные рекомендации по восстановлению организма связаны с причиной выкидыша: врач назначает прием лекарств, применение источника холода на нижнюю часть живота.

Как снова забеременеть двойней

Не существует конкретного алгоритма, следуя которому, можно было бы с абсолютной вероятностью достичь зачатия двойни физиологическим путем.

При ЭКО женщине осуществляют подсадку одновременно нескольких эмбрионов, и по ее желанию специалист может оставить для развития 2 зародыша. А если прижилось их большее количество, то врач может предложить редукцию эмбриона .

Непременное условие для такого действия – полноценное состояние здоровья пациентки: от сердечно-сосудистой до половой и эндокринной систем.

Чтобы предотвратить выкидыш близнецов, необходимо:

Угрозы выкидыша двойни

Возможные осложнения при беременности двойней

Большинство многоплодных беременностей заканчивается рождением здоровых детей. Однако при беременности двойней вероятность осложнений выше, чем при обычной беременности.

Какая вероятность выкидыша при беременности двойней?

При беременности двойней, особенно если это однояйцевые близнецы, вероятность выкидыша выше, чем при одноплодной беременности. Точных данных касательно величины риска нет, поскольку в большинстве случаев при выкидыше на ранних сроках еще не известно, что у женщины будет двойня.

Выкидыш при многоплодной беременности, как впрочем, и при любой беременности, обычно случается в первые 12 недель. Бывает, что женщина теряет только одного малыша. Если такое происходит, то это никак не влияет на развитие выжившего ребенка. Обычно погибший эмбрион полностью поглощается организмом матери (синдром исчезающего близнеца). Этот процесс может сопровождаться незначительными симптомами или же проходить бессимптомно.

Какие возможны осложнения при беременности двойней?

Наиболее часто встречающиеся осложнения:
— Гипертония беременных (повышенное давление) случается в 25% многоплодных беременностей. Для сравнения, при обычной беременности этот показатель составляет 5-6%.
— Преэклампсия, возникающая в 7% обычных беременностей и в три раза чаще при многоплодной беременности. При беременности двойней преэклампсия начинает развиваться раньше и носит более тяжелый характер.
— Отслоение плаценты — это потенциально опасное состояние, когда плацента отделяется от стенки матки до рождения ребенка. Причиной этого состояния может быть курение, употребление наркотиков, плохое питание. Оно реже встречается у женщин, которые заботятся о своем здоровье и хорошо питаются.
— Задержка внутриутробного развития — это когда один или оба малыша развиваются медленнее, чем положено. Это отклонение может дать осложнения во время и после родов, хотя большинство двойняшек рождаются маленькими, но полностью здоровыми. Для оценки развития двойни проводится УЗИ плода, которое позволяет выявить все проблемы. Определение плацентарного кровотока на УЗИ помогает узнать, как работает плацента, а также выявить первые признаки нарушений.
— Синдром фето-фетальной трансфузии — это когда один из плодов (реципиент) получает много крови, а другой плод (донор) — слишком мало. Этот синдром встречается редко, но является серьезным осложнением при беременности однояйцевыми близнецами. До недавнего времени тяжелые случаи этого заболевания приводили к смерти обоих малышей. Сегодня же благодаря раннему выявлению патологии и лазерной терапии процент выживших близнецов намного выше.
— Преждевременные роды (до 37-й недели) случаются приблизительно у половины женщин беременных двойней.
— Малый вес. Примерно половина близнецов рождается с массой тела менее 2500 г. Однако, у двойни с очень низким весом шансы на выживание выше, чем у единственного малыша с таким же весом.

Как лечить осложнения при беременности двойней?

Это зависит от срока беременности. Принято считать, что после 36 недель женщина находится вне группы риска, при этом вероятность преждевременных родов и/или рождения деток с низким весом существенно снижается.

В случае возникновения каких-то осложнений до 36 недель врачи могут назначить разные лекарственные препараты или предложить лечение в стационаре. Акушер-гинеколог соотносит риск преждевременных родов и риск развития осложнений и совместно с роженицей принимает решение о том, как увеличить шансы на выживание малышей.

Может ли женщина беременная двойней что-то сделать, чтобы избежать серьезных проблем и родить здоровых деток?

Многие осложнения многоплодной беременности не связаны с образом жизни женщины, тем не менее, если она на ранних сроках узнает о том, что ждет двойню, это даст врачам возможность раннего выявления возможных осложнений и запас времени, необходимый для лечения.

Беременная двойней должна знать о том, чего ей стоит ожидать. В первую очередь ей надо знать признаки преэклампсии и преждевременных родов.

Необходимо следить за прибавкой в весе, особенно на сроке до 20 недель. При наборе достаточного веса (по сравнению с индексом массы тела до беременности) существенно снижается риск преждевременных родов и рождения детей с малым весом.

Также следует хорошо питаться и пить достаточное количество жидкости. Если женщина здорова и находится в хорошей физической форме, то она сможет лучше перенести многоплодную беременность и справиться с осложнениями, которые могут возникнуть во время родов.

При беременности двойней увеличивается объем крови, и в связи с этим может понизиться уровень гемоглобина и начаться анемия. В таком случае врач может порекомендовать принимать препараты железа.

И последний совет, хотя он может показаться очевидным, — лучше не пропускать плановые визиты к врачу. Регулярные осмотры женщины и малышей помогут раньше выявить возможные отклонения.

Симптомы угрозы выкидыша

Боли в животе. Вне зависимости от срока беременности признаком неблагополучия является схваткообразная или тянущая боль внизу живота в центре. В первом триместре часто возникают неприятные ощущения в боковых отделах живота. Они связаны с изменениями в связках матки и не имеют отношении к угрозе прерывания беременности.

Напряжение мышц матки, которое часто обозначают как гипертонус. Здесь следует разделить гипертонус, диагностируемый с помощью ультразвукового исследования, и гипертонус, который ощущает сама пациентка.

Повышенный тонус, определяемый при ультразвуковом исследовании, но не ощущаемый женщиной, как правило, затрагивает только небольшой участок мышц матки (переднюю или задаю стенку). Такое явление может быть результатом реакции на само ультразвуковое исследование (это особенно характерно для первого триместра беременности) или результатом психологического напряжения. При таком локальном напряжет: мышц матки можно говорить о повышенной возбудимости мышц матки, то есть, увидев подобие заключение в протоколе ультразвукового исследования, доктор делает вывод, что женщина относится к группе риска по возникновению угрозы прерывания беременности, и назначает ей профилактическое лечение — прием препаратов, снимающих спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и гладкой мускулатуры матки (но-шпа, папаверин). Вам могут назначить также повторное посещение врача через 10 дней или повторное ультразвуковое исследование.

Состояние, при котором матка «каменеет» и появляются болезненные ощущения (то есть возникает тотальный гипертонус), врачи расценивают как угрозу прерывания беременности. Это может потребовать госпитализации, назначения специального лечения. Однако следует отметить, что после 32 недель беременности нормальным является появление периодических сокращений матки, которые не сопровождаются болью. Это так называемые подготовительные схватки Брэкетона-Хикса. Появление их не обязательно и не является признаком патологии.

Выделения из половых путей. Признаками угрозы прерывания беременности являются кровянистые выделения из половых путей, появляющиеся на любом сроке беременности. Любой, даже самый незначительный объем выделений свидетельствует о неблагополучии. Причиной появления кровянистых выделений чаще всего становится отслойка плодного яйца (к первом триместре беременности) или плаценты (во втором и третьем триместре беременности) от стенки матки. Вследствие таких изменений плод при небольшой отслойке недополучает кислород и питательные вещества, а при массивной отслойке может погибнуть. Угрозу прерывания беременности можно заподозрить не только при наличии сукровичных и кровянистых выделений, но и при водянистых выделениях (в этом случае может идти речь о подтекании околоплодных вод). Эта ситуация вероятна во втором-третьем триместре беременности. При нарушении плодных оболочек из полости матки подтекает бесцветная жидкость, которая в норме окружает плод. Такая ситуация может сопровождаться напряжением мышц матки и требует стационарного наблюдения и лечения, так как в этом случае возникает риск инфицирования плода.

Ранняя диагностика беременности двумя плодами, или двойней имеет решающее значение для дальнейшего ее протекания. Обычно женщина не замечает каких-либо особенных признаков беременности двойней на ранних сроках. Чаще всего ситуация проясняется во время первого УЗИ.

Лишь в некоторых случаях женщины отмечали следующие признаки беременности двойней:

• выраженное обострение обоняния, стойкая неприязнь к любым запахам, ранний токсикоз;
• заметное увеличение молочных желез;
• пигментация на груди и лице.

В женской консультации, при первичном осмотре, врач может определить беременность двойней по объему матки, несоответствующему предполагаемому сроку гестации, и во время следующего осмотра — по тому, как быстро она растет. Подтвердить его предположения может анализ ХГЧ, который покажет значения, не соответствующие текущей неделе беременности. Это и есть истинные признаки беременности двойняшками на ранних сроках.

УЗИ, проведенное на раннем сроке, не всегда подтверждает беременность двойней, так как при обследовании один плод вполне может скрыться за другим и остаться незамеченным. Этот метод будет информативным с 8 недели гестации, когда будут прослушиваться два сердцебиения.

Начиная с 20 недели, определить симптомы беременности двойней можно уже не только с помощью УЗИ, они будут следующими:

• при пальпации живота можно определить четыре крупные части плода — две головки и ягодицы в разных частях матки;
• высота матки и ее объем намного больше показателей, характерных для одноплодной беременности;
• женщина чувствует движения двух плодов;
• при аускультации живота врач слышит два сердцебиения.

Тест на беременность, сделанный при двойне, также может указать на то, что в матке развивается два и более эмбриона. В этом случае вторая полоска на тесте, свидетельствующая о беременности, будет более яркой и четкой.

Поведение будущей мамы

Обязательным условием для нормального протекания многоплодной беременности является режим дня, в котором большая часть свободного времени будет отведена отдыху. Врач может посоветовать соблюдать постельный режим, если симптомы беременности двойней проявляются повышенной утомляемостью и сонливостью.

Также важно следить за прибавками в весе, питание при беременности двойней должно быть сбалансированно. Чтобы избежать лишнего веса, питаться нужно небольшими порциями, но чаще. Рацион будущей мамы должен обеспечивать обоих малышей нужными питательными компонентами, поэтому в его состав должны входить продукты, богатые железом, кальцием, фолиевой кислотой и другими витаминами и микроэлементами. Дополнительно следует принимать поливитаминный комплекс, прописанный врачом.

Многоплодная беременность требует ответственного отношения к ней самой будущей мамы. Нужно внимательно прислушиваться к собственным ощущениям, при появлении любых признаков неблагополучия важно обращаться за врачебной помощью.

Также женщину преследуют изжога и частые позывы к мочеиспусканию. С 36 недели, согласно календарю беременности, женщину с двойней госпитализируют в роддом. К этому моменту малыши достигают в росте 45-50 см и весят 2,2-3 кг.

Будущей маме необходимо скрупулезно следить за здоровьем и беречь себя на протяжении всех 9-ти месяцев вынашивания. Но важно знать, когда наступают самые опасные недели беременности, чтобы предупредить риск ее прерывания и выкидыша. В это время акушеры-гинекологи рекомендуют обращать пристальное внимание на любые изменения самочувствия женщины, при наличии малейших проблем немедленно обращаться к опытному специалисту.

Какие недели беременности в первом триместре самые опасные для ребенка?

Рассматриваемый этап принято считать наиболее рискованным. Дело в том, что в первые 3 месяца с момента зачатия угроза выкидыша максимально высокая.

• Вторая, третья – в яйцеклетке заканчиваются питательные вещества и зародышу необходимо успешно прикрепиться к стенке матки, что не всегда удается.
• Пятая – происходит формирование важнейших органов и систем: сердца, позвоночника,
• Шестая, седьмая – повышается риск возникновения врожденных пороков головного мозга.

Но наиболее неблагоприятным периодом считаются следующие 1,5 месяца.

Вот, почему 8 неделя беременности самая опасная:

• нарушение деятельности щитовидной железы в организме будущей мамы;
• гормональные сбои;
• токсикоз.

Все перечисленные проблемы могут привести к отсутствию росту плаценты, в результате чего зародыш перестает развиваться и погибает.

Самые опасные недели во втором триместре беременности

Указанный этап относительно спокойный, риск выкидыша повышается только на 18-22 неделе.

В это время осуществляется активный рост матки из-за увеличения размеров плода, и одновременно появляется вероятность появления некоторых патологий:

• инфекционных заболеваний;
• неправильного положения плаценты;
• ослабление шейки матки.

Эти явления способы вызвать гипоксию плода, аномалии его развития, непроизвольный выкидыш.

Самые опасные недели во время 3-го триместра беременности

• отслойка, острая недостаточность плаценты;
• поздний гестоз, токсикоз;
• преждевременное старение плаценты;
• истмико-цервикальная недостаточность;
• сильный гормональный сбой.

Все перечисленные проблемы могут привести к отсутствию росту плаценты, в результате чего зародыш перестает развиваться и погибает.

Все будущие мамы, без исключения, переживают по поводу того, как будет протекать их беременность, ведь перед ними встают важные вопросы: какие недели беременности самые опасные, чего ожидать, как питаться и прочее.

На протяжении первых трех месяцев «интересного положения» будущая мама может не ощущать изменений своего организма, но этот период является самым основополагающим за все месяцы вынашивания ребенка.

• Первые недели после зачатия малыша происходит инкубационный период, на 2-3 неделе, который сопровождается прикреплением яйцеклетки с плодом в слизистую оболочку матки. Критичность заключается в том, что беременная девушка в эти опасные недели первого триместра еще не знает о своем положении, а некоторые действия, которые она производит, могут неблагоприятно сказаться на формировании, прикреплении плодного яйца. Это может быть курение, употребление алкоголя, наркотических веществ, физический труд или эмоциональный стресс. Опасны также некоторые заболевания женщины, ведущие к выкидышу: миома матки, рубцы, оставшиеся после операций.
• С 4 по 6 недели начинают формироваться основы органов ребенка. Поэтому в этот временной промежуток возможны не только выкидыши, но и развитие патологий будущего малыша. Очень важно постараться исключить любые вредные привычки, наладить эмоциональный фон, прекратить физические нагрузки.
• А с 8 по 12 недели приходится третий опасный период в первом триместре беременности, так как у девушки формируется плацента – защитная оболочка плодного яйца.

Критичные ситуации во втором триместре

После первых трех месяцев вам кажется, что критичные недели и самые опасные периоды беременности пройдены, но ради здоровья вашего будущего ребенка не стоит расслабляться. Во втором триместре беременности также существуют свои угрозы – опасные недели:

• чаще всего различные отклонения в развитии малыша наблюдаются с 18 по 22 недели, так как они возникают в результате заболевания будущей мамы из-за различных инфекций, в том числе переданных половым путем: хламидиоз, герпес – все эти заболевания ведут к инфицированию плода либо к преждевременным родам;
• при УЗИ в эти опасные недели беременности выявляется неправильное местоположение плаценты, а врач-гинеколог может обнаружить ослабление шейки матки.

Все вышеперечисленные угрозы могут привести к выкидышу, гибели плода в утробе матери, либо, при инфекционных заболеваниях, развитию патологий малыша. Будущие мамы должны с большой осторожностью относится к своему здоровью, при подозрении на нездоровое состояние обращаться незамедлительно к лечащему доктору.

Во втором триместре беременности, вне зависимости от недели, особенно важно избегать физических воздействий на плод: опасных ударов, падений, часто случающихся зимой на скользком льду. Избегайте высоких каблуков, шпилек, короткой одежды в холодную пору.

На третьей неделе беременности

Третий квартал

Уже большая половина пути ко встрече с вашим малышом пройдена, осталась последняя треть вашего ожидания. В третьем триместре при преждевременных родах велик шанс спасения вашего крохи, так как современная медицина ушла далеко вперед в вопросах выхаживания недоношенных детей (при условии, что малыш весит более 500 грамм, а ваш срок не менее 22 недели). Так что, если предыдущие недели беременности сопровождались опасными ситуациями для вас, то в некотором роде вы можете вздохнуть с облегчением.

В последней трети вынашивания ребенка происходит активное развитие внутренних органов будущего ребенка, подготовка их к самостоятельному функционированию. Самыми опасными моментами беременности во третьем триместре являются с 28 по 32 неделю:

• развитие позднего токсикоза, именуемого гестозом, сопровождается отеканием ног, повышением давления, появляются признаки тошноты, что отрицательно сказывается на развитии плода;
• отслаивание плаценты, результатом чего может стать возникновение кровотечения и преждевременные роды, возможно также раннее старение защитного слоя малыша;
• большое количество околоплодных вод, признанных аномальными;
• фетоплацентарная недостаточность – нарушения в функциях плаценты, что приведет к кислородному голоданию плода, а вследствие, к задержке развития малыша.

Долгожданный и счастливый период каждой мамы

Опасные периоды после ЭКО

Если ваше положение – положительный результат экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), то вы наверняка уже знаете, что при таком способе зачатия очень велика возможность рождения не одного, а двоих детей. Отсюда и риск, ведь выносить и произвести на свет одного малыша трудно, а если у вас таких двое, то ответственность и сложность периодов только возрастает.

Помимо этого, важно знать следующие сложности, возникающие после ЭКО:

• увеличение риска выкидыша на раннем сроке: чаще всего для минимизации таких случаев гинекологи назначают беременным девушкам гормональные препараты;
• причины бесплодия будущей матери могут повлиять и на само течение беременности, появление генетических отклонений у ребенка.

Все это можно предотвратить пристальным вниманием к своему здоровью, состоянию, а также незамедлительным походом ко врачу или его вызову в случае малейшего недомогания.

Самые первые недели беременности после ЭКО наиболее опасные. Плоду необходимо закрепиться в яйцеклетке женщины, «обрасти» плацентой, но все усугубляется самим процессом поддержания беременности: приемом гормонов, нестандартным способом зачатия (подселения яйцеклеток), что также может способствовать уменьшению желтого тела таких клеток. А также сам организм женщины, точнее иммунная система, может отвергать малыша, формируя антитела. Подобные условия сопровождаются отслоением плаценты, способствуют появлению кровотечений и выкидышам.

Заслуженная радость — быть мамочкой

Именно потому все действия врачей, направленные на сохранение плода, начинаются с самой первой недели зачатия и проводятся более мощными эстрогенными и гестагенными препаратами.

Правила поведения в критичные моменты

Как вы сами видите, опасные недели при беременности существуют в каждом из триместров, а факт остается фактом – нет однозначного ответа, какая неделя беременности является самой опасной, ведь при всех неблагоприятных исходах жизнь вашего будущего ребенка будет находиться под угрозой. Цель каждой девушки, которая уже при первых признаках беременности чувствует материнский инстинкт, это рождение здорового и сильного потомства, поэтому очень важно бережно относиться не только к своему здоровью, но и эмоциональному состоянию. Запомните, что ваш настрой передается будущему малышу и очень важно, чтобы он был именно позитивным.

Особое внимание обратите на то, какие продукты вы покупаете – существуют некоторые красители, которые очень опасны в любые недели беременности как для будущей матери, так и для ребенка, например, тартразин, используемый при производстве кремов и творожных изделий.

• развитие позднего токсикоза, именуемого гестозом, сопровождается отеканием ног, повышением давления, появляются признаки тошноты, что отрицательно сказывается на развитии плода;
• отслаивание плаценты, результатом чего может стать возникновение кровотечения и преждевременные роды, возможно также раннее старение защитного слоя малыша;
• большое количество околоплодных вод, признанных аномальными;
• фетоплацентарная недостаточность – нарушения в функциях плаценты, что приведет к кислородному голоданию плода, а вследствие, к задержке развития малыша.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.