46 Лет.2 Месяца Нет Месячных-Это Климакс

Менопауза – это естественный период в жизни женщины, при котором снижается продукция женских половых гормонов яичниками. Большинство женщин сталкиваются с неприятными проявлениями климакса: нарушение менструального цикла, приливы, перепады настроения, набор веса. Нарушение месячных при климаксе появляется раньше других признаков, еще в пременопаузе. Менструации становятся нерегулярными, меняется продолжительность цикла и количество выделяемой крови.

Как идут месячные перед климаксом

Зачастую первым проявлением климакса является нарушение менструального цикла, это связано с влиянием дефицита эстрогенов на эндометрий (внутренний слой матки). С этими симптомами женщина сталкивается уже в возрасте 44–47 лет. Месячные идут нерегулярно, часто возникают задержки или, наоборот, уменьшение продолжительности менструального цикла. Менструальный цикл меняется в период менопаузального перехода, с наступлением менопаузы месячные прекращаются, а в постменопаузе уже полностью отсутствуют. Рассмотрим особенность менструаций в разные периоды климакса – пременопаузу, менопаузу и постменопаузу.

Период менопаузального перехода начинается с нерегулярности менструального цикла. Продолжительность цикла обычно удлиняется (цикл длится не 28 дней, а 35–45 и даже более), но изредка может и укорачиваться. Появляются задержки, месячные могут долго отсутствовать – несколько месяцев и даже полгода, а затем возобновляться. Может меняться количество выделений – они становятся скудными или, наоборот, обильными.

Месячные при климаксе заканчиваются с наступлением менопаузы. Факт менопаузы устанавливается ретроспективно, через год после прекращения менструаций.

Постменопауза начинается через 12 месяцев после наступления менопаузы. Во время постменопаузы месячные не идут, появление маточного кровотечения указывает на сбой в организме.

Могут ли пойти месячные после менопаузы

В норме после наступления менопаузы месячные уже не приходят. Однако некоторые женщины сталкиваются с появлением маточных кровотечение даже в постменопаузальном периоде. Аномальные маточные кровотечения знакомы примерно 15–20% женщин в постменопаузе. В большинстве случаев причиной такого состояния являются органические заболевания: полипы и гиперпластические процессы эндометрия, миомы, аденомиоз, опухоли.

Причины кровотечений в постменопаузе

К основным причинам кровотечений в постменопаузе относятся заболевания эндометрия, миометрия и яичников:

• полипы эндометрия;
• субмукозная, интерстициальная, субсерозная миома матки;
• гормонопродуцирующие опухоли яичников;
• аденомиоз.

Реже аномальные маточные кровотечения связаны с влиянием медикаментозных препаратов, особенно при заместительной гормональной терапии.

Кроме того, кровотечение может возникнуть из-за экстрагенитальных причин, например, при коагулопатии или циррозе печени.

Что делать

При появлении маточного кровотечения в постменопаузальном периоде необходимо сразу же обратиться к гинекологу. Врач назначит обследование, направленное на выявление причины кровотечения:

• общий анализ крови;
• коагулограмма – для выявления патологии свертывающей системы;
• биохимический анализ крови (печеночный комплекс) – для выявления патологии печени;
• анализ крови на гормоны: эстрадиол, прогестерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• мазок на цитологию;
• при необходимости – гистероскопия и диагностическое выскабливание эндометрия.

Терапия направлена на устранение причины, проводится лечение основного заболевания. При отсутствии органических причин назначается симптоматическая гемостатическая терапия.

Что происходит с организмом при климаксе

Нарушение менструальной функции – это далеко не единственный симптом климакса. Дефицит эстрогенов оказывает влияние не только на матку, но и на другие органы: головной мозг, кожу, урогенитальный тракт, молочные железы, сердце, сосуды, кости. В зависимости от времени возникновения выделяют ранние и поздние симптомы климакса. Сколько будут сохраняться климактерические симптомы, зависит от наследственности, общего состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний.

Ранние симптомы

Ранние симптомы появляется еще в периоде менопаузального перехода. Помимо нарушений менструальной функции они включают в себя вегетативные и психоэмоциональные проявления. Эти симптомы могут сохраняться длительно, на протяжении нескольких лет.

Наряду с нарушением менструального цикла одним из первых симптомов при климаксе являются приливы. Приливы ощущаются в виде жара и повышенной потливости, которые сменяются ознобом. Такие приступы могут повторяться 10–20 раз в сутки. Вегетативные расстройства также проявляются колебанием артериального давления, покраснением кожи, потливостью, головокружением.

Психоэмоциональные расстройства проявляются в виде эмоциональной лабильности, раздражительности, плаксивости. Женщины в период климакса более склонны к развитию депрессии.

Поздние симптомы

Поздние симптомы развиваются обычно после наступления менопаузы и включают в себя изменения со стороны урогенитального тракта, сердечно-сосудистой системы и костной ткани.

Слизистая урогенитального тракта очень чувствительна к эстрогенам, поэтому их дефицит в постменопаузе приводит к развитию следующих симптомов:

· сухость слизистой оболочки;

· болевые ощущения при половом акте;

· болезненность при мочеиспускании;

· жжение и зуд во влагалище.

Реже возникает слабость мышц тазового дна, что клинически проявляется недержанием мочи.

Женщины в постменопаузе более склонны к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Дефицит эстрогенов повышает риск возникновения артериальной гипертензии и атеросклероза, которые могут приводить к таким опасным осложнениям, как инфаркт миокарда и инсульт.

Недостаток эстрогенов сказывается и на состоянии костей. В постменопаузе повышается потеря костной массы, кости становятся менее плотными, чаще возникают переломы.

Что можно сделать при климаксе

Примерно 60% женщин сталкиваются с проявлениями климактерического синдрома. Восстановить нормальный менструальный цикл невозможно, однако облегчить протекание климакса вполне реально.

Изменение образа жизни

Заботиться о женском здоровье нужно начинать еще в репродуктивном возрасте. Регулярное посещение гинеколога, активный образ жизни, отказ от вредных привычек, своевременное лечение гинекологических и эндокринных заболеваний, правильное питание – все это позволяет отсрочить наступление менопаузы.

С наступлением климакса необходимо изменить образ жизни, который женщина вела ранее. В рацион следует добавить продукты, богатые фитоэстрогенами:

• отруби;
• горох;
• фасоль;
• чечевица;
• семена льна.

Рекомендуется отказаться от курения – никотин ускоряет процессы старения и утяжеляет проявления климакса. Уменьшить проявления вегетативных и психоэмоциональных расстройств поможет спорт, здоровый сон, аутогенные тренировки.

Заместительная гормональная терапия

Избавиться от ранних климактерических симптомов, а также снизить риск развития остеопороза и заболеваний сердечно-сосудистой системы помогает заместительная гормональная терапия.

При естественной менопаузе назначается комбинированная терапия, содержащая эстрогены и гестагены. Терапия может проводиться в двух режимах – циклическом или непрерывном.

Режим гормональной терапии

В чем суть, кому назначается

При циклическом режиме на фоне постоянного приема эстрогенов в последние 10–14 дней каждого месяца добавляется прогестаген. При таком режиме гормональной терапии у женщины ежемесячно появляются кровотечения, напоминающие менструации. Циклический режим показан женщинам в перименопаузе.

Непрерывный комбинированный режим предполагает ежедневный прием комбинации эстрогенов и гестагенов. Такой режим показан женщинам в постменопаузе и не приводит к появлению ежемесячных кровотечений.

Несмотря на множество преимуществ, заместительная гормональная терапия имеет и недостатки – повышается риск злокачественных образований эндометрия и молочной железы, тромботических осложнений. Не следует выбирать препараты по рекомендациям и отзывам, гормональную терапию должен подбирать врач после полного обследования.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Причин, почему не удается снизить вес до желаемого значения, может быть несколько. Давайте разберем их. .

С наступлением климакса необходимо изменить образ жизни, который женщина вела ранее. В рацион следует добавить продукты, богатые фитоэстрогенами:

После 45 лет репродуктивная функция женщины угасает. Физиологический менструальный цикл претерпевает изменения, месячные становятся нерегулярными, кратковременными или продолжительными, могут длительное время отсутствовать, а потом вновь начинаться. Овуляцию и свойственные ей изменения регулируют гормоны, в менопаузе меняется их концентрация, одни начинают преобладать над другими. Женские половые органы, матка и ее придатки теряют свою функциональную способность, соединительные ткани заменяются на жировую клетчатку. Появляются симптомы, доставляющие дискомфорт и неприятные ощущения. Активируются механизмы старения и увядания организма.

Первые симптомы климакса начинаются после 48 лет. Обычно в 50 лет женщины испытывают первые проявления, связанные с изменением гормонального фона. Признаки менопаузы и клинические симптомы варьируются в зависимости от физиологических особенностей организма, имеющихся хронических заболеваний, условий труда и многих других факторов.

Весь период климакса условно делят на 3 части:

• 1. Пременопауза – период, когда яичники еще функционируют, но менструации становятся нерегулярными, продолжительность менструального цикла значительно увеличивается. В среднем этот период начинается у женщин в 45 — 48 лет. Впервые ощущаются приливы, приступы депрессии и головных болей.
• 2. Менопауза – период, когда яичники полностью перестают работать и менструации прекращаются, но иногда наблюдаются случаи, когда месячные могут еще прийти через большой промежуток времени. Характерные изменения чаще встречаются в 52 года.
• 3. Постменопауза – период после последней менструации. В это время все симптомы наступления климакса исчезают.

Проявления климакса связаны с периодом пременопаузы и самой менопаузой, средняя продолжительность климактерического периода составляет от 5 до 10 лет.

Симптомы менопаузальногоного периода у каждой женщины разные. Приливы, согласно статистике, ощущает каждая третья женщина из тех, у которых прошел климактерический период. Ообщие признаки, которые характерны для большинства женщин, представлены в таблице.

Симптом	Особенности развития и проявления
Приливы	Возникает внезапный приступ повышения температуры, на лице и туловище появляются красные пятна. Характерно спонтанное начало и продолжительность до 30 минут. Приливы не связанны с месячными
Потливость	Потовые железы под действием гормонов начинают активно выделять секрет. Количество выделений сильно увеличивается в момент приливов. В течение дня женщина выражено потеет даже при незначительной физической нагрузке
Остеопороз	Во время климактерического периода, в связи с остановкой выработки эстрогена, начинается вымывание кальция из организма. Кости становятся хрупкими, и в этот период у женщин возможны частые травмы, связанные с переломами. Дефицит кальция не восполняется, предупредить развитие травматизма можно с помощью препаратов кальция и полиминеральных комплексов
Кожа	Становится менее эластичной и упругой, появляются выраженные мимические морщины, углубляются носогубные складки
Слабость	Часто женщины отмечают отсутствие энергии и упадок сил
Эмоциональная лабильность	Появляется раздражительность, мнительность, плаксивость, необоснованные эмоциональные всплески, нарастает чувство тревоги. Нередко развивается хроническая депрессия, а женщины, склонные к психогенным расстройствам, испытывают признаки психосоматических заболеваний
Бессонница	Возникают проблемы с засыпанием, сон становится чутким и поверхностным. Утром женщина чувствует разбитость и с трудом поднимается, особенно в ранние часы
Снижение либидо	Постепенно развивается полное снижение полового влечения, из-за смены гормонального фона слизистая влагалища перестает увлажняться естественной смазкой, в результате чего появляется боль при половом контакте

Симптомы не обязательно развиваются вместе, чаще появляются единичные признаки или на смену одним приходят другие. Такие признаки, как бессонница, слабость и раздражительность, являются неспецифическими и характерными для многих заболеваний. Подтвердить климактерическую природу помогут исследования крови на гормоны, поэтому гинекологи и эндокринологи рекомендуют всем женщинам после 45 лет ежегодно проходить плановое обследование.

Период наступления менопаузы имеет наследственный характер. Чтобы понять, во сколько лет начнется угасание репродуктивной функции и закономерное изменение менструального цикла, достаточно выяснить, в каком возрасте эти процессы прошли у близких родственников по женской линии. Спровоцировать ранний климакс могут частые стрессы и переутомления, вредные привычки, заболевания мочеполовой системы, многократные роды и другие факторы.

Характер, интенсивность и продолжительность менструаций при климаксе невозможно контролировать. Следующие изменения менструальных кровотечений длятся в среднем 3-4 года и являются вполне физиологичными:

• 1. Нарушается менструальный цикл. Кровотечения идут спонтанно и не в срок.
• 2. Нередко вместо месячных женщина испытывает усиление приливов, сами кровотечения так и не наступают.
• 3. Менструальный цикл длится в среднем 3-5 месяцев, нередко доходит до полугода, при этом предменструальный синдром протекает более выражено, существенно нарастает клиника, появляются боли в пояснице и сильная тошнота. При посещении врача женщины жалуются на то, что после длительного отсутствия вдруг пошли месячные.
• 4. Увеличивается продолжительность кровотечений. Они могут быть затяжными с обильными кровопотерями, или на протяжении месяца отмечаются умеренные кровомазания.

Определить характер кровотечения самостоятельно не представляется возможным.

Если после длительного отсутствия кровь пошла сгустками или выделяется обильно и имеет алый цвет, то необходимо экстренно обратиться к специалисту, так как это нередко является признаком маточного кровотечения. Оно развивается на фоне патологического процесса, при миоме матки или эндометриозе.

Длительные кровотечения, более 7 дней, когда кровомазания не заканчиваются, тоже являются поводом для беспокойства.

В начале менопаузы месячные практически не отличаются от привычных, они имеют прежнюю консистенцию и продолжительность. Принципиальное отличие имеет только срок менструального цикла. Ввиду изменений гормонального фона овуляция происходит нестабильно. Поэтому, если месячные снова появились, то это говорит о созревании яйцеклетки.

В норме в постменопаузе кровотечений физиологического характера быть не должно. Они представляют собой какие-либо нарушения и могут угрожать жизни и здоровью женщины. Среди основных причин выделяют:

• 1. Нарушения гормонального фона. За отторжение эндометрия в сам период менструального кровотечения отвечает гормон прогестерон. Небольшая концентрация его в крови приводит к возникновению кровотечений, поэтому для предотвращения данных состояний назначается заместительная гормонотерапия.
• 2. Хронические заболевания женской половой системы, такие как эндометриты, миомы матки, полипы, опухоли яичников и т. д. Особенно часто в постменопаузу начинается злокачественный рост опухолей, поэтому проходить обследование у гинеколога нужно регулярно.
• 3. Различные заболевания других органов и тканей или экстрагенитальные патологии. К ним относят: заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, болезни почек и т. д.
• 4. Различные диеты у женщин в постменопаузе. Необходимо придерживаться сбалансированного и рационального питания. Стоит категорически отказаться от смены пищевого поведения.

Если кровотечение появилось через год после менопаузы, то не исключено, что причиной стало злокачественное новообразование. Рак яичников и матки распространен среди женщин менопаузального периода. В связи со снижением репродуктивной функции происходит угасание защитных свойств организма. Предрасполагающим фактором становятся даже незначительные кисты яичников. Важно своевременно посещать гинеколога с профилактической целью и при наличии хронических заболеваний вести динамическое наблюдение за ними.

Гормонозаместительная терапия – эффективный метод восполнения недостающих собственных половых гормонов. Существует много противопоказаний, поэтому прием препаратов стоит осуществлять только после консультации специалиста. С осторожностью они назначаются женщинам с варикозным расширением вен и повышенным тромбообразованием.

После приема гормонов пациентки отмечают значительное улучшение общего самочувствия, все неприятные проявления отступают, проходят полностью или становятся незначительными и мало выраженными. Терапия назначается на длительное время и прекращается после наступления менопаузы. Резко начавшееся кровотечение без каких-либо предвестников свидетельствует о неотложном состоянии. Нужно вызвать скорую помощь, занять положение лежа и на область матки положить холодный компресс.

Препараты для заместительной гормонотерапии

Медикаментозное лечение нацелено на устранение симптоматической картины. Среди необходимых групп препаратов выделяют:

• седативные — для снятия симптомов депрессии, они помогают вернуть эмоциональную стабильность;
• препаратыкальция — восполняют утраченный кальций из костно-суставной системы, назначаются с профилактической целью, для предотвращения развития остеопороза;
• гипотензивные — показаны при повышенном артериальном давлении, учащенном пульсе и других кардиологических расстройствах;
• витаминные комплексы — применяются курсами для восстановления защитных свойств организма, улучшения общего состояния;
• обезболивающие — целесообразны для ситуационного приема, в период предменструального синдрома и т. д.

Для предупреждения патологических состояний, провоцирующих кровотечения, в период климакса женщине важно много времени уделять своему здоровью. Необходим полный отказ от вредных привычек — курение и алкоголизм усиливают симптоматику. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, устраивать закаливающие процедуры, больше двигаться. Из всех видов спорта наиболее эффективны: плавательный бассейн, скандинавская ходьба, йога. По причине отсутствия возможности или при наличии хронических заболеваний, подразумевающих ограничение подвижности, рекомендуются комплексы лечебной физкультуры 1-2 раза в сутки.

Не менее важно соблюдать правильное пищевое поведение. При снижении эстрогена организм начинает активно накапливать подкожно-жировую клетчатку. Основу рациона должны составлять нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, овощи. При нарастании отеков питьевой режим сокращается до 1 литра в сутки. Рекомендуется принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями.

Женщины чувствующие себя по утрам плохо не должны резко вставать. После пробуждения рекомендуется некоторое время лежать в постели, выполнив ряд гимнастических упражнений.

Особенную ценность при кровотечениях представляет фитотерапия. При борьбе с проблемами в менопаузальный период применяется отвар ромашки для профилактики воспалительных заболеваний и успокоительного эффекта или отвар листьев смородины, малины для укрепления иммунитета. Лечение народными средствами показывает хороший вспомогательный эффект.

Остановить кровотечение поможет отвар из листьев травы кровохлебки. Уже после трех дней его употребления интенсивность месячных снижается, а через неделю они прекращаются полностью. Для приготовления потребуется 50 г сухого экстракта и 0,5 л воды. Листья надо залить горячей водой и дать настояться 15-20 минут, после чего довести до кипения и дать остыть. Принимать средство нужно 3 раза в день по 10 мл. Продолжительность одного курса не должна превышать 10 суток.

Аптечная форма выпуска кровохлебки

Для снятия воспаления и облегчения симптомов принимают отвар боровой матки. Его используют для питья и добавления в сидячие ванны. Для приготовления потребуется 2 ст. л. сухого экстракта и 400 мл кипятка. Следует дать средству настояться 1-2 часа, для лучшего запаривания можно воспользоваться термосом. Принимать надо 2 раза в сутки по 50 мл. Оставшийся отвар можно разбавить теплой водой и использовать для сидячей ванны (продолжительность — 15-25 минут). Рекомендуется выполнять процедуру перед сном.

Уменьшить тошноту, повысить иммунитет и избавиться от токсинов поможет регулярный прием лимонной воды. Ее легко приготовить в домашних условиях. В 1 литр кипяченой и остывшей воды надо выдавить сок одного лимона, после чего измельчить его вместе с цедрой и добавить в состав. Для нейтрализации кислого привкуса можно добавить мед по вкусу. Средство следует тщательно перемешать и употреблять в течение дня в качестве питья.

Месячные при климаксе имеют свойство приобретать патологическое течение, что нередко развивается на фоне переутомления и хронического стресса. Изменения в психоэмоциональном фоне часто не поддаются контролю, и женщине показана консультация психотерапевта. При необходимости проводится лечебный курс. Специалист помогает справиться с возникшими изменениями и скорректировать самовосприятие. Пациентка начинает нормально реагировать на происходящие в ее организме изменения.

Проявления климакса связаны с периодом пременопаузы и самой менопаузой, средняя продолжительность климактерического периода составляет от 5 до 10 лет.

Когда репродуктивная функция женского организма начинает угасать, происходит радикальная гормональная перестройка, которая постепенно вызывает прекращение месячных. Для этого периода характерно появление нетипичных менструальных кровотечений и общего недомогания. Чем же отличаются месячные при климаксе? Что можно считать нормой, а что должно стать поводом для обращения к гинекологу?

Климактерический период и месячные

Нарушение менструального цикла в возрасте 45–50 лет является основным симптомом климактерических изменений. Так происходит по причине изменений в выработке женских половых гормонов. Во время угасания репродуктивной функции начинается снижение уровня главного женского гормона — эстрогена. Этот процесс оказывает сильное влияние на менструальный цикл и характер самих менструаций.

При рождении каждая женщина имеет определенное количество яйцеклеток, которые будут созревать на протяжении всего репродуктивного возраста. Менопауза начинает приближаться на этапе, когда потенциально фертильных яйцеклеток остается совсем мало. Так начинается климактерический период, во время которого должны созреть оставшиеся яйцеклетки. Когда в яичнике созреет последняя яйцеклетка произойдет последняя овуляция и последнее менструальное кровотечение. После этого и овуляции, и сами месячные должны прекратиться.

Весь климактерический период делится на три стадии:

• Пременопауза. Период, который существует перед менопаузой, называют перименопаузальный период. Именно с наступлением пременопаузы начинает кардинально меняться гормональный фон женщины, количество эстрогена падает на 20–30%. Месячные в пременопаузе претерпевают измеенния. Активное снижение эстрогена меняет периодичность менструального цикла, интенсивность самих месячных и самочувствия женщины.
• Менопауза. Максимальное снижение эстрогена в крови. Прекращается созревание яйцеклеток, отчего останавливается весь процесс менструального цикла. Овуляции и менструации прекращаются. Диагностировать менопаузу можно, если месячные не возвращаются больше года.
• Постменопауза. После того как фертильный цикл останавливается начинается длительный период постменопаузы. Если во время постменопаузы внезапно вернулись менструальные кровотечения, это может означать либо продолжение пременопаузы, либо свидетельствовать о развитии патологического процесса.

Женские гормоны и климакс

Нормальный менструальный цикл регулируется работой яичников, на которые, в свою очередь, влияет сложная гормональная система. За выработку основных женских гормонов, эстрогена и прогестерона, отвечают фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны передней доли гипофиза. Благодаря этим гормонам на первом этапе менструального цикла происходит созревание доминантного фолликула, яйцеклетки и происходит овуляция. На втором этапе, после выхода яйцеклетки из яичника, когда может произойти зачатие, созревает желтое тело и начинает вырабатываться прогестерон, который в случае оплодотворения будет поддерживать жизнедеятельность эмбриона на первых порах. Если же его не происходит, яйцеклетка достигает матки пустой, уровень прогестерона падает и начинаются месячные.

С приближением климакса эта идеально налаженная система претерпевает дисфункциональные изменения. Меняется количество эстрогена, что влияет на созревание яйцеклеток и наступление овуляции. Поскольку необычная выработка гормонов влияет на созревание яйцеклетки, менструальный цикл при начавшемся климаксе будет нестабилен.

Чем ниже падает уровень эстрогена, тем реже происходят овуляции. Соответственно, это оказывает влияние на 2 этап менструального цикла — выработку прогестерона и наступление месячных.

Признаки климакса

Месячные перед климаксом имеют характерные особенности, которые позволяют определить приближение менопаузы. Чтобы определить приближение климакса важно прислушиваться к состоянию собственного организма. Также климактерический период имеет определенные условности, по которым можно предположить его начало, а именно: средний возраст женщины, наличие определенных симптомов, особенности менструального цикла и менструаций.

Когда приходит климакс

Климакс — период изменений женского гормонального фона направленный на завершение детородного периода и прекращение менструаций (менопаузы). Чаще при климаксе месячные у женщин начинают давать сбои после 45, а сроки климактерического периода способны продлиться от двух до 10 лет. Завершение этого периода должно закончиться наступлением менопаузы — полного прекращения овуляций и менструальных кровотечений. Средний возраст прихода менопаузы — от 47 до 50 лет.

Наступление климакса может быть более ранним — до 40 лет, а иногда и в возрасте от 25 лет. Конечно, второй вариант совершенно не является нормой и требует медицинской помощи. В случае наступления пременопаузы в 40 лет, важно убедиться, что это действительно естественные изменения. Особенно это касается резкого прекращения менструаций.

Важно помнить, что среди причин отсутствия месячных, кроме беременности и климакса, могут оказаться опасные гинекологические патологии и даже образования раковых опухолей.

Это не повод бросаться в панику. Просто обратитесь к гинекологу. Ранний климакс сегодня не такое редкое явление и опытный врач поможет вам справиться со всеми тревогами.

Продолжительность месячных

Сколько могут длиться менструации перед климаксом? В пременопаузе бывают как более длительные месячные (больше 7 дней), так резко прекращаться спустя 2–4 дня. В этот период соотношение гормонов довольно неустойчиво, а уровень эстрогена постоянно снижается.

Часто наблюдается закономерность — у женщин с обильными и длительными месячными в фертильном периоде, начало климакса отличается приходом скудных коротких кровотечений, и наоборот, у тех, чей цикл не отличался продолжительной менструацией, ее длительность дольше обычного. Общей чертой климактерических изменений в пременопаузе является нерегулярность цикла.

Наблюдаются задержки и неожиданно короткие циклы:

• Задержка месячных при климаксе может длиться от одного до двух месяцев, отчего менструация приходит раз в несколько циклов.
• Менструальный цикл в предклимактерический период может заметно сократиться — менструация может прийти дважды в месяц.

Характер менструации в пременопаузе

Как мы выяснили выше, предклимактерический период предполагает постепенное угасание фертильности. Это значит, что менструации продолжают происходит. Однако подавляющее большинство женщин отмечают существенное различие между месячными до и с наступлением климакса.

Симптомы климакса в самом начале пременопаузы довольно смазаны. С возрастом у многих женщин более отчетливо проявляется предменструальный синдром и его неизменные спутники:

• головные боли;
• перепады настроения;
• боли внизу живота и пояснице;
• тошнота и головокружение;
• тревожность и депрессия.

Также постепенно добавляются типичные климактерические симптомы:

• эмоциональная лабильность;
• сухость и дискомфорт в области половых органов;
• появляются отеки нижних и верхних конечностей, лица;
• наличие приливов жара и потливость;
• болезненность менструаций и сильные недомогания во время них;
• скачки артериального давления.

Нередко гормональные изменения в половой сфере сопровождаются дисбалансом гормонов щитовидной железы, болями суставов, метаболическими нарушениями.

Каждая женщина по-своему чувствует приближение менопаузы. У кого-то симптомы более выражены, у других менее. Симптоматику также может усиливать затянувшиеся гинекологические и хронические заболевания.

Чтобы не упустить из виду по-настоящему тревожных симптомов, нужно понимать, как ведут себя месячные перед климаксом, и какие кровянистые выделения нельзя назвать нормой.

Кровь перед наступлением климакса может появляться по естественным причинам:

• Во время менструаций. Месячные могут длиться до 7–10 дней, а также быть более короткими — от 2 до 4 суток.
• При овуляции. Если во время разрыва фолликула повредится тонкий кровеносный капилляр. Крови в норме должно быть немного, мазня заканчивается спустя 1–2 дня.
• Ввиду наступившей беременности. Так как фертильные функции яичников еще продолжают работать, в пременопаузе существует вероятность забеременеть. Кровь появляется при прикреплении эмбриона к матке, если травмируется слой эндометрия. Это естественное явление, однако в том что произошло именно зачатие необходимо убедиться, посетив гинеколога.
• Кровь после полового акта. Из-за нехватки эстрогена и прогестерона, цервикальный канал вырабатывает меньше естественной смазки, из-за чего половые акты могут становятся более болезненными. Сухость слизистой влагалища приводит к легкому травмированию во время секса, поэтому после соития у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения. В норме такая кровь выделяется не дольше суток. Кровотечение не должно быть обильным, а наоборот — скудное и мажущее.

Вышеперечисленные появления крови в течение пременопаузы считаются относительной нормой. Однако все они обязательно требуют медицинского заключения.

Опасность состоит в том, что прежде чем эстроген полностью снизится, организм женщины в состоянии сильного гормонального дисбаланса. Такая ситуация чревата развитием гинекологический и гормональных патологий, несущих серьезную угрозу женскому здоровью.

Признаки патологических изменений

Менструальные аномалии во время менопаузы требуют постоянного наблюдения врача. Не существует достоверных признаков отклонений от нормы и то, что для одной женщины вариант здоровой нормы, у другой может проявляться в качестве патологического симптома. В этой статье мы рассмотрим лишь наиболее явные ситуации, когда может понадобиться медицинская помощь.

Слишком обильная менструация

К патологическим причинам чрезмерно обильной менструации можно отнести следующие дисфункции:

• Меноррагия — затяжное менструальное кровотечение, которое длится более 7 дней и отличается большим количеством выделяемой крови со сгустками. Обычно такие менструации начинаются точно в срок и можно отследить их закономерность.
• Менометроррагия — обильные кровянистые выделения, возникающие спонтанно. Цикл отличается нерегулярностью, однако во время климакса заметить этот параметр сложнее.
• Полименорея — кровотечения которые возникают в межменструальный период и могут являться как следствием нарушенного цикла, так и опасных гинекологических патологий.

Менструальные нарушения в период климакса обычно связаны с гормональным дисбалансом, однако исключать возможность наличия заболеваний репродуктивных органов тоже нельзя.

Усилить гормональную нестабильность могут принимаемые гормональные препараты и противозачаточные. Такие менструации обычно заканчиваются сами по себе, однако женщина теряет намного больше крови, чем должна.

При климаксе чрезмерно обильные месячные лучше остановить с помощью врача-гинеколога.

Не стоит обращаться к народным средствам, поскольку подобные кровотечения могут свидетельствовать о наличии менструальной дисфункции, связанной с гормональным фоном. И объективно говоря, не существует ни одной домашней микстуры, способной достоверно и правильно повлиять на половые гормоны.

Маточное кровотечение

Отдельное внимание следует уделить признакам маточного кровотечения при климаксе. Часто это менструальное расстройство, хотя может возникнуть и в середине цикла. В пременопаузе отличить маточное кровотечение от месячных проблематично, так как в менструациях сложно проследить регулярность и интенсивность.

Причины кровотечения бывают разные:

• гормональный дисбаланс;
• патологическое разрастание эндометрия;
• плохая свертываемость крови;
• полипы эндометриоидного слоя матки;
• миома матки;
• наличие злокачественных новообразований.

В отличие от менструальных дисфункций, кровотечение не прекращает идти само. Поэтому занимаясь самолечением, можно сделать только хуже. Месячные в климаксе, если они долго и обильно идут, нужно остановить с помощью антифибротических и гемостатических препаратов, которые направлены на остановку кровопотери.

Все лекарства должны быть назначены вашим лечащим врачом.

После остановки кровотечения, проводится обследование для выявления причин патологии и проводится соответствующая терапия.

Кровотечение не является нормой если присутствуют такие признаки:

• Крови слишком много. Прокладку приходится менять каждые 1–2 часа.
• Выделения неоднородные, наблюдаются сгустки крови.
• Обильное кровотечение началось после сексуального контакта.
• Месячные начались впервые за 2–3 месяца.
• Менструация сопровождается болью, тошнотой, головокружением, бледностью кожи или температурой.

Затяжные месячные перед климаксом лучше не пытаться остановить в домашних условиях, а обратиться к врачу-гинекологу. Гормональные изменения, сопровождающие климакс, могут вызвать обострение гинекологических патологий. Климактерический возраст статистически наиболее опасен для образования раковых патологий. Учитывая эти факторы, нужно понимать, что «затяжные месячные» на самом деле могут оказаться симптомом серьезного заболевания. Подобные дисфункциональные кровотечения невозможно остановить самостоятельно — они требуют тщательного обследования с помощью лабораторного и инструментального методов исследования.

Месячные после менопаузы

Пристальное внимание нужно обратить на месячные после климакса (кровотечение с разницей в 1 год) — после наступления менопаузы в организме больше не должны происходить процессы, приводящие к естественному отторжению эндометрия.

Причины того, почему эндометриальный слой может кровить после наступления менопаузы:

• вагинальные воспаления;
• атрофический вагинит;
• поликистоз яичников;
• миома матки.

Месячные при наступившем климаксе у женщин после 50 крайне редко наступают по естественным причинам. Если с момента последних месячных прошло больше года, то вероятно, наступила менопауза. По естественным причинам менструация возможна, если в течение прошедшего года всё ещё продолжается пременопауза. Установить это можно, сдав анализ на количество эстрогена в крови.

Лечение менструальных нарушений

Своевременное обращение к врачу поможет наладить менструальный цикл во время климактерического периода и снизить проявления неприятных симптомов. Современная гинекология предлагает способы отсрочить наступление менопаузы и вернуть нормальные менструации с помощью приема фитогормонов и изменения образа жизни женщины.

Пренебрегать консультациями врача с наступлением климакса не стоит. Этот период один из наиболее неустойчивых и опасных для здоровья женщины. Поэтому необходимо тщательно следить за характером месячных и собственным самочувствием.

Аномальные месячные при менопаузе и до ее наступления требуют незамедлительного обращения к врачу.

В случае обильного кровотечения стоит вызвать скорую помощь. Лечение патологических месячных должен назначать врач-гинеколог, после полноценного обследования. Главное — не делать поспешных выводов и не заниматься самолечением.

Климакс не самый приятный период в жизни женщины. Однако со временем он закончится. С помощью опытного врача и ответственного подхода к собственному здоровью, вы сможете облегчить приближение менопаузы и сгладить симптомы нерегулярных менструаций.

Менструальные нарушения в период климакса обычно связаны с гормональным дисбалансом, однако исключать возможность наличия заболеваний репродуктивных органов тоже нельзя.

Задержка месячных в 46 лет считается нормальным явлением, поскольку так начинается период предменопаузы. Однако, если на фоне отсутствия менструации присутствуют нехарактерные выделения, боль внизу живота, общая слабость, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить гинекологические болезни, патологии. Естественные преобразования в организме женщины длятся несколько лет, начало и течение климакса зависит от нескольких факторов.

Признаки начала климакса, длительность процесса

Предшествовать началу климакса могут психологические, эмоциональные изменения, но отсчет начинается с первых дней стойкого нарушения цикла. Если у женщины до этого момента менструация была регулярная, заметить начало климакса очень просто. В других случаях женщины приблизительно ориентируются на среднестатистический возраст климакса, объясняют этим задержку.

Физиологически нормальным считается, если первые симптомы угасания репродуктивных функций проявляются в 46 лет, однако могут быть исключения более раннего, позднего начала в связи с генетической предрасположенностью, некоторыми хроническими заболеваниями, связанными с изменением гормонального фона, операциями на половых органах.

Предменопауза, когда месячные продолжают идти, но с явными изменениями – задержка либо сокращение цикла, скудные, обильные выделения, длится от 4 до 5 лет. В это время женщина также отмечает изменение в общем самочувствии, поведении, сексуальном влечении. Причина всему этому гормональная перестройка, в результате которой, постепенно снижается выработка эстрогенов, угасают функции яичников, теряется способность к оплодотворению.

Менопауза либо непосредственно климакс наступает, согласно среднестатистическим показателям, в 50 лет. Продолжительность периода 1-2 года. Климакс считается наступившим, если от последних месячных прошел год. После этого начинается период постменопаузы, который характеризуется полным отсутствием менструации, нормализацией самочувствия. Продолжается последний этап до конца жизни. Эстрогены в небольшом количестве продолжают вырабатываться, но функция оплодотворения утрачивается. Хотя могут быть исключения, беременность наступает после 50 лет.

Если говорить об усредненных данных, менопауза начинается с 46 лет, заканчивается климакс в 54 года. Однако все индивидуально, зависит от общего состояния здоровья, сексуальной жизни, эмоционального состояния, физических нагрузок, генетики, вредных привычек, некоторых других важных факторов.

Первые признаки климакса

Менопауза сопровождается изменениями в физиологии, психоэмоциональном состоянии. Женщина ощущает ухудшение самочувствия, начинаются проблемы со здоровьем, ощущается эмоциональное напряжение.

Определить начало климакса можно по следующим признакам:

• Чрезмерная потливость;
• Приливы жара;
• Озноб;
• Нарушение менструального цикла в сторону задержки;
• Дискомфорт во влагалище – зуд, жжение, сухость;
• Частое мочеиспускание;
• Продолжительная, частая головная боль;
• Повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
• Эмоциональное напряжение;
• Бессонница ночью, сонливость днем.

Первые признаки менопаузы напоминают предменструальный синдром, но имеют более выраженную клиническую картину. В целом же, тяжесть состояния оценивается не физической болью, а психоэмоциональным напряжением. Женщине кажется, будто ее разрывает изнутри. Выматывают перепады настроения, депрессия, плаксивость, нервозность, агрессия. Появляется состояние беспомощности, ненужности, безосновательный страх, бессонница, снижение самооценки.

Характерные физиологические изменения:

• Снижение полового влечения;
• Сухость волос, появление перхоти;
• Повышенное газообразование, вздутие живота;
• Изменение артериального давления;
• Учащенное сердцебиение;
• Аллергическая реакция;
• Мышечные судороги, ломота ног;
• Снижение памяти, концентрации внимания;
• Утрата упругости кожного покрова, появление заметных морщин.

При наличии хронических заболеваний ЖКТ начинается обострение. Причиной таких изменений в организме является гормональная перестройка, которой невозможно противостоять, но уменьшить неприятные проявления можно.

С какого дня считать задержку месячных?

Нарушение менструального цикла начинается с задержки. Дату, когда должна начинаться менструация, определяют по календарю. Ко дню окончания предыдущих месячных прибавляют дни цикла. В большинстве случаев ориентируются на дату. Если в прошлом месяце менструация была 20-го числа, ждут ее приблизительно в двадцатых числах следующего месяца.

У женщин до 45 лет устанавливается своя продолжительность цикла, у кого-то это 21 день, у кого-то 30. В каждом случае задержка определяется индивидуально. Регулярное нарушение менструации после 46 лет расценивают, как начало менопаузы. В течение 1-2 лет наблюдаются скудные либо обильные выделения, сбивается частота. О наступившем климаксе свидетельствует полное отсутствие месячных в течение 1 года.

Нет месячных 2-4 месяца

С наступлением 46-ти летнего возраста большинство женщин сталкиваются с началом климакса. Задержка менструации является самым основным симптомом запустившегося процесса. Физиологические изменения неизбежны, влекут за собой многие изменения в самочувствии, состоянии здоровья, внешности. Однако в ситуации, когда менструация отсутствует несколько месяцев, следует показаться специалисту во избежание патологий.

Ситуация естественная, поводов для беспокойства нет. Происходит постепенное угасание функций яичников на фоне изменения гормонального фона. Снижается количество эстрогенов, повышается уровень прогестерона. Нарушение равновесия вызывает ряд изменений в физиологическом, психологическом аспекте.

Может ли быть беременность?

Начиная с 35 лет, у женщин постепенно снижается способность к оплодотворению, становится больше циклов без овуляции. Однако окончательно функции деторождения утрачиваются только после наступления климакса. Беременность после 45 лет тоже возможна. Поэтому при продолжительной задержке следует провести тест на беременность.

Особо чувствительные тесты разрешается проводить с первых дней отсутствия менструации. Для получения достоверного результата, следует повторить процедуру спустя 5-7 дней. Наличие слабой второй полоски также говорит о наличии беременности. В возрасте после 45 лет не исключено появление внематочной беременности, поэтому проводить тест обязательно.

Причины задержки в 46 лет при отрицательном тесте

Менопауза и климактерическое состояние у женщин описывается в Международной классификации болезней. Однако, это не заболевание, а естественный физиологический процесс, который предстоит пережить каждой женщине в том или ином возрасте.

Гормональные нарушения основываются на инволюции гипоталамуса – основного регулятора менструального цикла, сексуальной сферы. Постепенно снижается чувствительность гипоталамуса к эстрогену, снижается стимуляция гипофиза, меняется состав гормонов. Организм перестает вырабатывать эстрогены на уровне, достаточном для осуществления детородной функции. Изменение баланса гормонов приводит к нарушению цикла, отсутствию менструации в дальнейшем, угасании функций яичников.

Повышенный уровень прогестерона вызывает ряд изменений в физиологическом, эмоциональном аспекте, может стать провокатором многих заболеваний в гинекологии. Даже если тест отрицательный, нет болезненной симптоматики, обратиться к специалисту нужно. Обследование поможет избежать развития патологических процессов.

Что делать дальше – стоит ли вызывать месячные при климаксе?

Менструация каждой женщине доставляет определенный дискомфорт, ее отсутствие, казалось бы, должно радовать. Но не так все просто. Высокое количество эстрогенов отвечает не только за регулярный цикл, оплодотворение, но и красоту, молодость, хорошее самочувствие. С наступлением менопаузы теряется упругость кожного покрова, появляются глубокие морщинки, снижается либидо, повышается масса тела, появляются высыпания на коже, ухудшается работа пищеварительной системы. Чтобы продлить молодость, многие задумываются над тем, чтобы вызвать месячные.

Угасание репродуктивных функций в 46 лет считается нормальным явлением, но отрегулировать цикл, отсрочить климакс возможно. Однако для этого придется принимать длительное время гормональные препараты, что не всегда оправдано. Синтетические гормоны имеют ряд противопоказаний, побочных эффектов. Показанием к применению препаратов являются сильные проявления климакса, ранние его проявления. Другая группа средств включает фитогормоны, не имеют противопоказаний, побочных эффектов. Помогают перенести климакс, улучшают общее самочувствие, усиливают сексуальное влечение.

Вызывать месячные при климаксе, если он наступает своевременно, не стоит. Но следует принимать препараты, которые помогут нормализовать самочувствие, сохранить сексуальные функции. Многие женщины отмечают, что после климакса только начинают наслаждаться сексом, жизнью без месячных.

Фитопрепараты при климаксе

• Besseralter. Действует на основе алтайских трав. Улучшает самочувствие, повышает уровень эстрогена, помогает сохранить молодость, повышает либидо. Принимают на любом этапе климактерических преобразований, а также женщинами для восстановления менструального цикла. Не имеет противопоказаний кроме индивидуальной непереносимости.
• Феминал. Рекомендуется принимать для восстановления менструального цикла, снижения проявлений климакса. Устраняет обильные кровотечения, поддерживает тонус слизистой влагалища, усиливает сексуальное влечение, улучшает общее самочувствие, нормализует сон.
• Эстровэл. В составе препарата растительные экстракты, витамины, аминокислоты. Регулирует уровень гормонов, поддерживает молодость, улучшает психоэмоциональное состояние, избавляет от приливов, головной боли, прочих неприятных проявлений менопаузы.

Народная медицина советует принимать отвар петрушки, душицы, липы. Гормональные препараты следует пить после консультации со специалистом, неправильный выбор средств приводит к серьезным побочным эффектам.

«Мне 48 лет, уже мучаюсь 2 года. Началось все с задержки месячных, обморока. Потом стало чередоваться с кровотечением. Чувствовала себя ужасно, не могла в люди выйти. Приливы жара, холода. Плохо становилось в любом месте, один раз даже пришлось лежать на лавочке в парке. Никаких препаратов не принимаю. С перепадами настроения, кровотечением стало легче, но обострились все хронические болячки, с кишечником проблемы, просто кошмар. Когда все это закончится?»

«В 46 лет у меня началась слабость ужасная, не то что на работу ходить не могу, по дому еле ползаю. Приливы жара ужасные, обтираюсь вечером холодной водой. Все бесит ужасно, плакать хочется. Давление скачет, голова кружится. Полезли все хронические болячки. Караул! Не верю, что все нормализуется. Как пережить климакс?»

Повышенный уровень прогестерона вызывает ряд изменений в физиологическом, эмоциональном аспекте, может стать провокатором многих заболеваний в гинекологии. Даже если тест отрицательный, нет болезненной симптоматики, обратиться к специалисту нужно. Обследование поможет избежать развития патологических процессов.

Менструальный цикл находится под контролем баланса женских половых гормонов. Изменения, происходящие перед и во время климакса, оказывают прямое влияние на интенсивность и частоту месячных.

Почему цикл меняется

Средний возраст начала климактерического периода у женщин — около 46 лет. Ранним климаксом считается 40 лет, а поздним — до 56 лет. Но изменения могут начать происходить за 1-2 года до этого. Многие женщины отмечают большую раздражительность, усталость и изменения в характере менструаций. Подобные проявления считаются нормальными и не требуют лечения.

Гинекологи отмечают участившееся наступление раннего климакса.

Менструации — показатель фертильности женщины. Ее уменьшение с возрастом связано с истощением запасов яйцеклеток.

До полной потери способности к оплодотворению, каждый цикл матка проходит следующие стадии гормональных изменений:

• Начало цикла и низкий эстроген.
• Увеличение уровня прогестерона и эстрогена, наращивание эндометрия. Идет подготовка к зачатию.
• Подъем лютеинизирующего гормона во время овуляции, формирование желтого тела.
• Падение гормонов, участвующих в менструации. Начинается отторжение эндометрия.

С приближением климакса повышается уровень лютеинизирующего гормона. При этом яичники уменьшаются в размерах, эстроген и прогестерон вырабатываются все меньше. Именно с их дефицитами и связывают обычные перемены в организме перед климаксом.

Нормальная продолжительность

Большинство женщин имеют продолжительностью цикла от 21 до 36 дней. Идеальной длительностью считают 28 дней. Сами кровопотери длятся от 3 до 7 дней, а образцовым показателем является 4 дня. Но в предклимактерический период у женщин эти показатели могут существенно разниться.

Редко встречаются, что скудные месячные пришли дважды за месяц, но и это может быть вариантом нормы.

Чаще всего встречается значительное увеличение цикла на срок от 8 до 20 дней.

Многие забывают, что способность женщины к зачатию в время предклимакса сохраняется. Гормональные изменения не позволяют предположить начало следующих месячных и время овуляции. Поэтому во избежании незапланированной беременности, нельзя игнорировать методы предохранения.

На протяжении всего предклимакса нужно продолжать вести календарь менструаций.

Нестабильный гормональный фон влияет и на длительность самих кровотечений.

Если ранее женщина наблюдала соответствующие выделения 4-5 дней, теперь они могут сократить до 3 дней. Обычной ситуацией является и увеличение до 7 дней, но при этом должно отмечаться значительное сокращение ежедневных кровопотерь.

Симптомы, требующие внимания

Месячные при климаксе у женщин нестабильны и бывают как слабо интенсивными, так и обильными. Несмотря на то, что многие симптомы являются вариантом индивидуальной нормой, некоторые из них могут указывать на патологии. Не стоит игнорировать ситуации со следующие переменами:

• менструации происходят два и более раза в месяц несколько раз подряд;
• поменялся цвет выделений;
• кровотечение происходит очень интенсивно, есть сгустки;
• месячные не заканчиваются больше недели;

Каждый из симптомов по отдельности не всегда означает наличие заболеваний. Но зачастую к ним добавляются и другие характерные проявления:

• резь при мочеиспускании;
• болезненные ощущения во время полового акта;
• сухость и влагалищный зуд;
• слабость и апатия.

При проявлении подобной клинической картины, обычно проводят УЗИ органов малого таза, берут мазок на флору и цитологию, назначают исследования крови.

Причины отклонений

Важно вовремя заметить отклонения в протекании месячных, чтобы не допустить развитие болезни. Для этого нужно понимать возможные причины тех или иных кровянистых выделений во время пременопаузы.

Характеристика менструаций	Причины появления
Наблюдаются сгустки	Проблемы в работе щитовидной железы Маточное кровотечение
Темно-коричневый цвет	Миома матки Полипы Хламидиоз
Выделения с примесью крови	Эрозия шейки матки Трещина внутри влагалища по причине сухости Травма после полового акта
Скудные и частые выделения в середине цикла	Прием гормональных средств Воспаление влагалища (вагинит)
Длятся больше недели, необильные	Гипертония Нарушение свертываемости крови
После недавних месячных вновь началось кровотечение	Внематочная беременность Прошедший ановуляторный цикл

Если выделения идут долго, это может стать началом анемии. Она отражается на коже, работоспособности и ухудшает снабжение организма кислородом. В этом случае возникнет необходимость дополнительного лечения.

Обильные кровотечения

Месячные, которые не заканчиваются дольше недели, приходят в нестандартное время, а также имеют обильный характер, могут являться обычными для пременопаузы. Виновник подобного явления — низкий прогестерон. Также женщина может испытывать переутомления физические или психологические, которые ведут к переменам в менструальном цикле.

Маточные спирали часто становятся виновниками сильных кровотечений.

Должно насторожить, если менструация начинается уже второй раз за один месяц, и приходится менять гигиенические прокладки чаще обычного. Причина подобного не в физиологии, а в серьезной патологии — маточном кровотечении. Его вызывают:

Количество женщин с маточными кровотечениями во время пременопаузы доходит до 50%. Среди пациенток, обратившихся за медицинской помощью в период климакса, 70% страдают данной патологией. Характерными признаками ее является боль в нижней части живота, отдающая в поясницу, вздутие и повышение температуры. Нередки случаи и безболезненных кровотечений.

Боли при менструациях

Дискомфортные ощущения во время месячных считается нормальным проявлением климакса. Множество клеток испытывают на себе снижение основных женских гормонов, болезненно реагируя на это. Часто встречается поясничная боль и внизу живота. Причины возникновения неприятных ощущений во время месячных:

• истощение яичников;
• отмирание эндометрия;
• травмирование влагалища, вызванное гормональными изменениями.

Зачастую причина кроется не в самих месячных, а в сопутствующих патологических процессах. Например, в цистите, уретрите, спаечном процессе. Другими причинами может быть психосоматика и некоторые гинекологические заболевания. Менструационные выделения с болезненными ощущениями различаются своим проявлением:

Менометрорагия и метрорагия. Характеризуется затяжными маточными выделениями после задержки, а также в середине цикла. Продолжительность кровотечения разниться каждый месяц.

Если других патологий не обнаружено, окончания подобной боли стоит ожидать лишь с завершением перестройки организма. Либо можно попытаться остановить ее обезболивающими.

Окончание месячных

Полное прекращение месячных происходит с переходом в менопаузу. Прогнозировать дату, а также, сколько будет циклов, не получится, но можно попробовать воспользоваться специальными аптечными тестам. В других случаях, дата окончания ставится постфактум.

Если пошли мажущие кровянистые выделения, это говорит о приближающемся завершении климакса.

Период пременопаузы с угасанием фертильности может составлять до двух лет.

Продолжительность зависит от изначального уровня половых гормонов, вредных привычек и наличия заболеваний. Если после последней менструации прошло полгода, и начались кровяные выделения, следует исключить маточное кровотечение.

Как сохранить цикл?

Сегодня ранний климакс стал диагностироваться чаще. Наступить он может даже до 40 лет. Некоторые женщин, желающие иметь ещё детей, не согласны терять фертильность так быстро. На практике восстановить цикл можно, если начать превентивные меры до самой менопаузы. Но не всегда при его возобновлении возвращается овуляция и возможность беременности. Частой причиной преждевременного климакса является генетическая предрасположенность. Среди других причин можно выделить:

Женщины, неоднократно прошедшие через роды, имеют больший запас яйцеклеток и, соответственно, меньше шансов заполучить климакс раньше срока. Если же признаки раннего климакса все же появились, может понадобится принимать гормональные препараты. После предварительной сдачи анализов, подбирается подходящее средство. Не прибегать к медикаментозной терапии поможет питание, богатое фитоэстрогенами:

• семена льна;
• соевые продукты;
• петрушка;
• чечевица.

Такое «лечение» не всегда дает должный эффект, но безопасно и почти не имеет противопоказаний.

Менструация в роли маркера здоровья

Время перед климаксом является сложным в эмоциональном и физическом смысле. Нервозность, плохое самочувствие и усталость, вызванные дисбалансом гормонов, становятся постоянными спутниками. И, происходящие перемены в организме, только повышают тревожность.

Женщинами, чей возраст приближается к 40 годам, следует знать о возможном характере месячных в этот период. Осведомленность о нормальной продолжительности цикла, времени регулярных кровотечений и их объеме может помочь избежать лишнего беспокойства. А знание признаков отклонений не даст пропустить развивающиеся заболевания

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Гинекологи отмечают участившееся наступление раннего климакса.

http://www.neboleem.net/mesjachnye-pri-klimakse.phphttp://fraumed.net/menopause/mesyachnye.htmlhttp://medwords.ru/ginekologiya/klimaks/premenopauza-i-mesyachnyehttp://vmenopauze.ru/mesyachnye/zaderzhka-mesyachnyh-v-46-let-prichiny-i-posledstviya.htmlhttp://netbolezni.net/ginekologiya/793-kak-idut-mesyachnye-pri-klimakse.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.