Чтоб Органы Встали На Место После Родов

Постановка внутренних органов на место (T-Tapp)

(если по описанию не очень понятно, то можете спросить меня. Я видела это на видео.)

Comments

Я , конешна, тупой мужчинка, мне не понять глубокий смысл пеленания.
Органы, они там двигаются, в животе, и держит их скелетно-мышечный корсет.
Если чегой-то пеленать, мышцы вообще атрофируются вместо того чтобы подтянуться и оказывать поддержку внутренним органам.

Короче, качайте пресс, дамы.

Я и не ожидала, что ты будешь разбираться абсолютно во всем. -))

Внутренние органы, как-то кишечник и проч., ни к чему не прикреплены и расположены в животе довольно свободно. Сразу после родов за счет того, что место в брюшной полости освобождается, давление резко понижается и внутренние органы втягиваются в область малого таза. Атрофированные после родов мышцы зачастую просто не в состоянии удерживать органы там, где им полагалось бы быть. Это приводит к разнообразным проблемам — кишечник растягивается, петли его наползают друг на друга и т.п.
Тупое качание пресса не решит эту проблему, так как то, что опустилось не поднимется, хотя пресс при этом и накачается.
При пеленании органы «заправляют» на место, после чего они с большой долей вероятности там и останутся, так как при пеленании мышцы сокращаются, из организма уходит гормон, отвечающий за эластичность суставов и т.д. Если просто тупо перетянуть, как это делается с помощью бандажа, то эффект будет скорее отрицательный, так как принцип работы бандажа другой. Я не ожидаю, чтобы ты был в курсе тонкостей про пеленание. Я сама о нем месяц назад впервые услышала.

Ну вот, теперь и ты обогатился знаниями. -))

Я и не ожидала, что ты будешь разбираться абсолютно во всем. -))

Причины плохого анализа мочи при беременности

О чем может свидетельствовать плохой анализ мочи при беременности?

Беременная женщина сдает анализ мочи перед плановым визитом к гинекологу. Если возникают проблемы, когда плохие анализы, то возможно направление беременной к урологу и назначение соответствующего лечения.

Правила сбора диуреза

Перед тем как собрать мочу, следует обмыть теплой водой с мылом наружные половые органы, тщательно промыть посуду, в которую будет собираться моча. Сбор мочи производится после пробуждения утром. И моча собирается с середины струи, так как при выпуске первой порции вместе с потоком мочи уносятся загрязнения в мочеиспускательном канале. Иногда специалисты советуют (при значительных выделениях) прикрывать влагалище ватой либо стерильной тряпкой. Стерильная посуда для сбора анализа мочи продается в аптеках.

Если, несмотря на соблюдение всех правил, анализ показывает плохой результат, то причиной может быть наличие воспалительного процесса.

Исследуемые показатели урины

Нормы характеристики мочи и отклонения от них:

Профилактические меры

Плохая моча — это сигнал к принятию мер для устранения причины и лечения, чтобы не допустить инфицирования плода.

Если воспалительный процесс запустить, то возможны преждевременное роды, рождение ребенка с недостаточным весом. В самом запущенном и худшем случае (при так называемом позднем токсикозе, когда возникает нефропатия) возрастает вероятность отслойки плаценты, что создает угрозу жизни ребенка.

Профилактические меры заключаются в пересмотре характера питания. Часто при поздних сроках возникают отеки, то есть жидкость задерживается в организме, порой достаточно исключить употребление соли, чтобы отеки прекратились и характеристики мочи улучшились. Следует соблюдать личную гигиену. При постоянных плохих результатах врач может посоветовать отказаться от интимной жизни на период беременности.

Каким должен быть хороший анализ мочи?

Общий анализ мочи является одним из самых распространенных методов диагностирования, так как содержит много информации о состоянии здоровья пациента. Судя по анализу можно определить работоспособность почек, мочевого пузыря и мочеточников, а также выявить воспалительные и инфекционные процессы. Поэтому его назначают при наличии заболеваний мочевыделительной системы, при проведении профилактических осмотров и при контроле назначенного лечения (для проверки эффективности и выявления осложнений).

Как сделать хороший анализ мочи

Чтобы анализ мочи был хорошим, очень важно соблюдать все рекомендации, которые касаются стерильности и гигиены. До сбора мочи необходимо тщательно промыть мочеполовые органы теплой водой (желательно использовать для этого мыло, избегая применения химических средств), затем промокнуть их чистой салфеткой. Для анализа собирают утреннюю порцию мочи, предварительно помочившись несколько секунд в унитаз. Нормой для лабораторий является порция в 100 мл.

Во всех аптеках продаются специальные стерильные контейнеры, которые очень удобны в использовании. В случае применения другой емкости необходима обязательная их стерилизация, иначе хорошего анализа мочи не получится. По тем же причинам не рекомендуется сбор мочи у женщин во время менструального цикла. Если существует острая необходимость исследования в этот период, следует воспользоваться ватным тампоном, чтобы избежать попадания выделений в анализ.

Чтобы не испортить хороший анализ мочи, контейнер с мочой необходимо принести в лабораторию в течение часа после сбора.

Запрещается хранить мочу в холодильнике, собирать ее в нестерильную посуду или из горшка, памперса; хранить более часа и собирать не первую порцию мочи.

Каков анализ мочи с хорошими показателями?

В общем анализе мочи основными показателями считаются наличие эритроцитов, белка и лейкоцитов. Каким должен быть их уровень, чтобы можно было назвать анализ мочи хорошим?

Количество эритроцитов должно быть минимально или же не присутствовать вовсе. Их наличие говорит о серьезном воспалительном заболевании почек или кровотечениях. Иногда они встречаются у женщин во время менструального цикла. В этом случае благодаря кровяным вкраплениям цвет мочи меняется, приобретая красный оттенок.

Наличие белка также нежелательно. Его количество в анализе мочи не должно превышать 0,033%. Сильное отклонение от нормы свидетельствует о воспалительных процессах или инфекциях почек. Плюс ко всему, в хорошем анализе мочи не должны содержаться бактерии, грибы и цилиндры.

Еще одним важным показателем является наличие лейкоцитов. В норме их количество не должно превышать 0…5 для женщин и 0…3 для мужчин, что говорит о нормальном состоянии почек.

Также анализ мочи проверяют на плотность, прозрачность, цвет, сахар и реакцию. Плотность или удельный вес мочи показывают способность почек выполнять свои функции. В анализе оценивают их способность проводить фильтрацию вредных для организма продуктов обмена и не выводить нужные для организма вещества. При большом количестве растворенных в моче веществ уровень плотности будет выше.

Цвет мочи в идеале соломенно-желтый. Более темный цвет говорит о неполадках с печенью.

Сахар в моче может свидетельствовать о плохой фильтрации в почках или о заболеваниях внутренних органов. К примеру, при сахарном диабете происходит повышенное выведение глюкозы с мочой.

Отклонения какого-либо из показателей должен рассматривать специалист, который может судить о наличии или отсутствии заболеваний у пациента.

Необходимо отнестись к анализу со всей серьезностью, так как часто он помогает выявить заболевания, о наличии которых человек может и не подозревать.

Улучшаем наши анализы мочи

Почки являются важнейшим органом, который выводит продукты обмена веществ. Моча больше чем на 95% состоит из воды. Сухой остаток выделенной мочи состоит из конечных продуктов обмена белка.

Моча образуется путем фильтрации крови. Вместе с мочой также выводится большинство лекарственных средств, биологически активных веществ и витаминных добавок.

Конечные продукты распада белка:

Характерный цвет мочи обеспечивает продукт распада гемоглобина уробилин. Чем больше в моче уробилина, тем более насыщенной является моча. В норме выделяется моча светло желтого или насыщенно соломенного цвета. Намного активнее почки работают днем, ночью активность мочевыделительной системы существенно снижается.

В норме с мочой выделяется небольшое количество солей, которые попадают в излишнем количестве с водой.

За сутки выделяется примерно 1,5 литра мочи, но эти показатели могут изменяться в зависимости от количества употребляемой жидкости. Основная масса лишней воды выделяется днем, ночью у здорового человека практически не возникают позывы к мочеиспусканию.

Общий анализ мочи помогает оценить работу не только мочевыделительной системы, но и всего организма. Результаты анализов мочи изменяются при нарушении работы почек, печени, поджелудочной железы и сердца. Внешние характеристики образцов также могут изменяться при употреблении некоторых продуктов питания, напитков, лекарственных средств и витаминов. Даже физические нагрузки могут быть причиной изменения показателей мочи.

Нормальные показатели мочи

Моча здорового человека прозрачная, и по плотности напоминает воду. Плотность мочи изменяется на протяжении дня от 1005 до 1022. Удельная плотность мочи зависит от концентрации в ней продуктов обмена веществ и солей. После ночи выделяется более плотная моча, а на протяжении дня плотность мочи немного снижается.

Очень важным показателем является кислотность мочи. Нормальные показатели кислотности находятся в пределах рН от 4 до 7. Слабокислый уровень рН предупреждает развитие различных микробов, а также препятствует образованию камней.

В анализах в небольшом количестве обнаруживается слизь. Слизь выделяют железистые клетки слизистой оболочки мочевыделительной системы. Слизь исполняет защитную функцию, и ее количество увеличивается при воспалении стенок мочевыделительного канала и мочевого пузыря.

В норме в образцах присутствует уробилиноген, его уровень не должен повышаться выше 10 мг/л. В незначительном количестве почками выделяется белок, но его концентрация настолько мала, что им пренебрегают.

Также вместе с мочой выделяется небольшое количество лейкоцитов и эритроцитов. В образцах в норме может определяться 3-4 клетки лейкоцитов и 2-3 эритроцита в поле зрения.

Моча, которая выделяется почками здорового человека, всегда стерильна. В норме никогда не обнаруживаются бактерии, грибки и паразиты. Также образцы здорового человека не должны содержать сахар, билирубин и гемоглобин.

Причины изменения показателей мочи

Моча может изменяться при различных заболеваниях, а также в результате нарушения рациона питания.

Болезни, при которых изменяются показатели анализов мочи:

• цистит;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• болезни печени;
• сахарный диабет;
• гинекологические заболевания;
• простатит.

При цистите в моче увеличивается количество слизи, клеток плоского эпителия и лейкоцитов. При некоторых формах цистита в моче появляются сгустки крови. При пиелонефрите в образцах существенно возрастает уровень лейкоцитов, и появляются бактерии в большом количестве. В случаях тяжелого течения гломерулонефрита моча приобретает цвет мясных помоев. В образцах анализов крови при гломерулонефрите увеличивается количество лейкоцитов, эритроцитов, а также уровень белка. При мочекаменной болезни в анализах появляются кристаллы солей. При отхождении солей и кристаллов в моче может увеличиваться количество эритроцитов и клеток эпителия.

Заболевания печени приводят к появлению в образцах для анализа билирубина. С появлением билирубина моча становиться коричнево темной. При сахарном диабете в анализах определяется глюкоза и кетоновые тела.

При воспалении слизистой оболочки половых органов у женщин в образцы могут попадать слизь и лейкоциты из влагалища. Простатит у мужчин также является причиной увеличения количества лейкоцитов и слизи в образцах.

Аморфные фосфаты появляются при недостатке белка в рационе питания. При преобладании в ежедневной диете растительных продуктов и клетчатки кислотность мочи снижается и фосфаты выпадают в осадок. Сладкие газированные напитки богаты ортофосфорной кислотой (например, Пепси, Кока-Кола). Ежедневное употребление таких напитков приводит к появлению солей в моче.

Длительные физические нагрузки могут быть причиной появления белка и эритроцитов в анализах. При недостаточном поступлении жидкости организм обезвоживается и уменьшается количество мочи за счет водной составляющей. При обезвоживании организма выделение мочи резко уменьшается, а концентрация солей и органического осадка увеличивается.

Как повлиять на результаты анализов

Получить хороший анализ можно только от здорового человека. Поэтому при ухудшении результатов исследования мочи необходимо определить причину и устранить ее. Если анализ изменен в результате болезни, единственным верным вариантом будет соответствующее лечение. Оценить результаты анализа и выяснить причины отклонений от нормы может только врач. Не стоит самостоятельно сравнивать показатели с границами нормы и делать выводы, а тем более заниматься самолечением.

В случае если отклонения от нормы не значительны и находятся в рамках допустимых отклонений, то их можно корректировать. Улучшить результаты анализов можно путем изменения рациона питания, режима отдыха и физических нагрузок. Также хороший результат можно получить с помощью добавления в ежедневный рацион профилактических растительных препаратов.

Факторы, влияющие на показатели анализа мочи:

• рацион питания;
• количество и качество употребляемой жидкости;
• режим физических нагрузок;
• прием витаминных и биологически активных добавок.

Ежедневно человеку необходимо употреблять достаточное количество белков, жиров и углеводом в соответствующих пропорциях. Недостаточное употребление белка вызывает смещение кислотного баланса мочи в сторону ощелачивания и является причиной появления аморфных фосфатов в осадке. Чрезмерное употребление белков может приводить к появлению в образцах ацетона и кетоновых тел.

Каждый человек в течение дня в среднем должен употреблять 1,5 – 2 литра жидкости. Употребление чая и кофе нельзя учитывать в общее количество водного рациона, так как эти напитки дополнительно высушивают организм. Натуральный кофе обладает мочегонный эффектом и приводит к дополнительным потерям жидкости. Лучше всего водный баланс поддерживать путем употребления чистой теплой воды, несладкого компота или узвара. Напитки из сухофруктов богаты необходимыми микроэлементами, а вода с лимоном помогает улучшить кислотно-щелочной баланс.

Не стоит злоупотреблять минеральными водами. Необходимо понимать, что все минеральные воды можно разделить на несколько видов, каждый из которых имеет свои показания к употреблению.

• лечебная минеральная вода;
• лечебно-профилактическая минеральная вода;
• столовая минеральная вода.

Лечебные минеральные воды содержать большое количество минералов и солей, и может использоваться строго по показаниям. Лечебные води можно употреблять только в определенных количествах, они не предназначены для ежедневного приема. Неправильное или слишком частое употребление минеральных вод часто становиться причиной повышения содержания солей в осадке. Лечебно-профилактические воды также имеют ряд противопоказаний. Для ежедневного употребления лучше всего подходят столовые минеральные воды.

Информация об уровне минерализации, а также категория минеральной воды должна быть уточнена на этикетке. Иногда на бутылке указан только уровень минерализации, по которому можно судить к какой категории относиться минеральная вода.

• столовая вода – уровень минерализации до 1 г/л;
• лечебно-профилактическая вода минерализация до 10 г/л;
• лечебная вода – минерализация больше 10 г/л;

Для ежедневного приема подходит только столовая вода. Для того чтобы результаты анализов мочи были в норме, необходимо придерживаться сбалансированного рациона питания и соблюдать питьевой режим в достаточном количестве.

Количество эритроцитов должно быть минимально или же не присутствовать вовсе. Их наличие говорит о серьезном воспалительном заболевании почек или кровотечениях. Иногда они встречаются у женщин во время менструального цикла. В этом случае благодаря кровяным вкраплениям цвет мочи меняется, приобретая красный оттенок.

Все мы пассажиры одного корабля по имени Земля

Что можно, а что нельзя делать перед анализом мочи?

Современное лабораторное исследование мочи проводится высокочувствительными методами. Для постановки точного диагноза важно правильно подготовиться к сдаче анализов. Количество ошибок в интерпретации результатов анализа мочи доходят до 30%, т.е треть пациентов отправляют на повторные исследования.

Общие правила подготовки к сдаче мочи

При обращении за медицинской помощью общий анализ мочи (урины) врач назначит вам обязательно, независимо от того жалуетесь вы на эту сферу или нет – таковы определенные медицинские стандарты.

Чтобы анализ мочи был правдивым и не «сбивал врача с толку» необходимо знать и выполнять следующие правила:

• Не сдавать анализы после тяжелой физической или эмоциональной нагрузки. Под «тяжелой» понимается непривычная нагрузка, которая переносится с большим трудом.
• Женщинам запрещено собирать урину в дни менструального кровотечения.
• Собирать материал следует натощак, в первой половине дня.
• Использовать только специальную стерильную емкость.
• Мочиться в контейнер следует после тщательной гигиены половых органов.
• Собирают среднюю порцию выделяемой с утра (после пробуждения) мочи. Это значит, что начало мочеиспускания и его конец пропускаем, подставляя баночку в середине цикла. Прерывать процесс мочеиспускания нежелательно.
• Если материал для исследования собирается дома, то хранить его следует в темном месте при температуре не выше 5 градусов (нижняя полка холодильника).
• Хранить образецразрешено не более 2 часов.

Обратите внимание! Вышеперечисленные правила относятся к сбору материала для любого анализа мочи, если врач не назначит иное.

Еда перед сдачей анализа

Исследованию подлежит не только «внутренний состав» урины, но и ее органолептические показатели, физические характеристики.

• цвет, запах, степень прозрачности, наличие или отсутствие осадка, поверхностной пены
• кислотность (показатель pH)
• плотность.

Анализ состава мочи зависит от поставленных целей и типа исследования. При общем анализе смотрят:

• гемоглобин
• глюкозу
• билирубин, уробилиноген
• белок
• нитриты, кетоны
• лейкоциты, эритроциты
• эпителий
• грибки, бактерии, паразиты.

Неверное питание за 3 дня перед исследованием приводит к изменению обычных характеристик выделяемой урины.

Перед забором материала запрещено кушать:

• красящие овощи – морковь, свеклу, красный перец – они изменят цвет на патологический;
• резкие овощи и приправы – лук, чеснок, хрен, еду, густо приправленную специями – эти продукты изменят запах;
• арбуз может «показать» нитриты;
• сладости, слишком обильная, жирная еда – поднимут сахар;
• соления, маринады покажут фосфаты;
• нежелательно употреблять накануне в большом количестве молочные продукты.

Рекомендуется диета. Меню включает в себя супы, блюда тушеные, паровые, свежие овощи. Готовить следует без специй, лаврового листа.

Обратите внимание! Диета должна быть максимально приближенной к обычному питанию, но без излишеств. Тогда анализ покажет правдивый результат состояния вашего здоровья.

Прием лекарств перед анализом

Как и еда, лекарства влияют на состав мочи. Некоторые из них могут серьезно исказить результаты анализов. Если вы принимаете медикаменты на постоянной основе, то следует уведомить об этом врача. От медикаментов, которые вы принимаете периодически или постоянно, но по собственной инициативе (например, витамины), следует отказаться.

Лекарства, которые влияют на биохимический состав урины:

Обратите внимание! Отмена препаратов должна быть согласована с врачом. Самостоятельно отменять назначенное ранее лечение недопустимо.

Секс перед анализом мочи

От сексуальных контактов следует воздержаться. Запрет для мужчин устанавливается на сутки. Женщинам отказаться от физической любви придется на трое суток перед сбором материала.

Запрет на секс имеет под собой веские основания:

• Занятия любовью меняют гормональный фон организма, что отражается на составе урины
• Анализ может показать белок, если в мочу попадут фрагменты биоматериала, выделяемого при половом контакте
• Мужчина может «загрязнить» содержимое мочевого пузыря спермой при определенных патологиях мочеполовой сферы
• Уретра у мужчины и влагалище приобретают после полового контакта чужую бактериальную флору, что может отразиться на результате исследований.

Питье перед сдачей анализа

Пить лучше воду. Питьевой режим сохраняется обычный или чуть усиленный (например, при сборе суточной мочи).

Воздержаться следует:

• от крепкого кофе и чая
• от колы, энергетиков
• обязательно от алкогольных напитков (даже очень слабых и сильно накануне)
• слишком сладких напитков.

Отличия в подготовке к разным анализам мочи

Есть исследования, которые предъявляют особые требования к подготовке к сбору урины. Это:

Анализ по Нечипоренко требует полного голодания за 8 часов до процедуры.

Что нельзя есть беременным перед сдачей мочи

Если по состоянию здоровья вам необходимо кушать чаще, то рацион следует зафиксировать и передать лаборанту

Назначая диагностическое исследование урины, ваш доктор даст подробные инструкции (методичку) по подготовке к анализу и методике сбора материала. Ваша задача внимательно выслушать (или изучить) их и неуклонно следовать рекомендациям.

Кандидат медицинских наук

Беременным чаще других лабораторных исследований назначают общий анализ мочи.

Частота сдачи ОАМ

Беременным общий анализ мочи назначается

• раз в 4 недели в первом триместре,
• раз в 2 недели во втором и начале третьего триместра;
• еженедельно, начиная с 35 недели.

Фактически беременная женщина сдает ОАМ перед каждой явкой в женскую консультацию.

Цель исследования ОАМ

Во время беременности почки работают с двойной нагрузкой, выводят не только продукты обмена матери, но и плода. Также растущая матка сдавливает органы брюшной полости, в том числе и почки, что может привести к застою мочи, отеку почек и восходящей инфекции, проникающей в почки из мочевого пузыря.

Кроме того, иммунитет в период вынашивания плода ослаблен, гормональная перестройка приводит к расслаблению мочеточников, что также провоцирует инфекционный процесс почек или обострение хронической патологии мочевыделительной системы.

ОАМ при беременности поможет выявить гестоз, опасный как для женщины, так и для ребенка.

Итак, ОАМ назначается при беременности часто в связи:

• с динамическим наблюдением за состоянием организма женщины;
• для ранней диагностикой различной патологии мочевыделительной системы и других органов;
• для контроля течения выявленного заболевания и оценки эффективности проводимого лечения.

Расшифровка общего анализа мочи при беременности

В ОАМ изучают ее физические и химические свойства, а также проводится микроскопическое исследование мочи:

Физические свойства

Для анализа производится забор утренней порции мочи. Общий ее объем в норме должен быть 150-250 мл.

• Плотность мочи в норме составляет 1010-1030 г/л и зависит от содержания растворенных в ней веществ (белок, глюкоза, соли, мочевина и пр.).

Повышение плотности мочи наблюдается при гломерулонефрите, возможном сахарном диабете или при малом потреблении жидкости.

Понижение плотности присуще хронической почечной недостаточности.

• Цвет мочи у здоровой женщины соломенно-желтый. Прозрачность мочи – в норме прозрачная, мутная наблюдается при мочекаменной болезни.

Химические свойства

• Кислотность или рН в норме от 5 (кислая) до 8 (слабощелочная).

Кислотность может снижаться при почечной недостаточности, сахарном диабете и туберкулезе мочевыделительной системы.

• Белок в моче должен отсутствовать в норме.

Обнаруженный белок в моче — протеинурия. Физиологическая протеинурия может быть обусловлена приемом белковой пищи, физической нагрузкой, стрессом.

Патологическая протеинурия свидетельствует о начинающемся гестозе. У беременных допускается количество белка в моче не более 0,033 г/л.

• Глюкозы в ОАМ быть не должно.

Возможно обнаружение глюкозурии при гестационном сахарном диабете.

Можно ли пить воду и есть перед сдачей мочи на анализ?

А также кратковременное присутствие глюкозы в моче может быть после употребления углеводной пищи или стресса.

Билирубин и кетоновые тела

• Билирубина и кетоновых тел в моче нет.

Обнаружение билирубина говорит о механической желтухе или вирусном гепатите, а кетоновые тела свидетельствуют о раннем токсикозе беременных, анемии или сахарном диабете беременных.

• В норме в ОАМ присутствуют следы уробилиногена.

Если их нет, значит, нарушено поступление желчи в кишечник (холестаз, камни в желчном пузыре).

Микроскопическое исследование

В общем анализе мочи выделяют организованный (эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки и цилиндры) и неорганизованный осадок (соли кристаллов).

• Эритроциты в ОАМ либо отсутствуют, либо единичны (1-3).

Большее количество говорит о патологии мочевыделительной системы (например, при гломерулонефрите).

• Лейкоциты должны быть не более 5 в поле зрения.

Лейкоцитурия может быть при воспалении органов мочевыделительной системы или асептической.

Также повышенное количество лейкоцитов наблюдается при нарушении личной гигиены или в случае попадания в мочу влагалищных белей (при кольпите).

• Эпителий в общем анализе мочи должен быть не больше 3.

Увеличение количества плоского эпителия говорит о цистите или уретрите, а при повышении клеток переходного эпителия наблюдается при пиелонефрите, камнях в почках.

• Обнаружение цилиндров говорит о почечном заболевании.

В случае обнаружения гиалиновых цилиндров, возможно, что женщина занималась физической нагрузкой, и они могут быть в норме.

Эпителиальные цилиндры свидетельствуют о воспалении, восковидные цилиндры признак тяжелого поражения почечной паренхимы.

• Бактерий и грибов в нормальном ОАМ быть не должно.

Бактериурия говорит либо о пиелонефрите, либо о пренебрежении интимной гигиеной.

• Из солей в моче не должно быть кристаллов мочевой кислоты (симптом почечной недостаточности), а также отсутствуют гемосидерин, гематоидин, фосфаты, холестерин, жирные кислоты.

Лечение при плохом ОАМ

При неблагоприятном результате ОАМ беременной назначают повторный анализ через 3 дня, при подтверждении плохого анализа назначается моча по Нечипоренко, по Зимницкому и бак. посев при обнаружении бактериурии.

При обнаружении бактерий и лейкоцитов

При бессимптомной бактериурии, лейкоцитурии выносится диагноз гестационный пиелонефрит или обострение хронического. Назначается противовоспалительное лечение.

• антибиотики, безопасные для беременных (пенициллинового ряда, макролиды или цефалоспорины),
• уросептики (нитроксолин, 5-НОК, почечный чай),
• позиционная терапия (коленно-локтевое положение по 20 минут трижды в день).

Лечение в среднем длится 7-10 дней.

При повышенном белке

При протеинурии, повышении артериального давления и наличии отеков ставят диагноз гестоз (нефропатию) и дифференцируют его с гломерулонефритом.

Назначаются гипотензивные препараты (снижают давление), противосудорожные препараты, спазмолитики, метаболическая и седативная терапия.

При подтвержденном гестационном сахарном диабете лечение заключается в соблюдении диеты.

В случае обнаружения гломерулонефрита терапия заключается в назначении диеты (ограничение соли и белка), мочегонных, гипотензивных препаратов, антиагрегантов и железосодержащих препаратов для лечения анемии.

Некоторые исследования при беременности

Что можно, а что нельзя делать перед анализом мочи?

Современное лабораторное исследование мочи проводится высокочувствительными методами. Для постановки точного диагноза важно правильно подготовиться к сдаче анализов.

Анализ мочи при беременности: почему так важно сдавать его правильно?

Количество ошибок в интерпретации результатов анализа мочи доходят до 30%, т.е треть пациентов отправляют на повторные исследования.

Общие правила подготовки к сдаче мочи

При обращении за медицинской помощью общий анализ мочи (урины) врач назначит вам обязательно, независимо от того жалуетесь вы на эту сферу или нет – таковы определенные медицинские стандарты.

Чтобы анализ мочи был правдивым и не «сбивал врача с толку» необходимо знать и выполнять следующие правила:

• Не сдавать анализы после тяжелой физической или эмоциональной нагрузки. Под «тяжелой» понимается непривычная нагрузка, которая переносится с большим трудом.
• Женщинам запрещено собирать урину в дни менструального кровотечения.
• Собирать материал следует натощак, в первой половине дня.
• Использовать только специальную стерильную емкость.
• Мочиться в контейнер следует после тщательной гигиены половых органов.
• Собирают среднюю порцию выделяемой с утра (после пробуждения) мочи. Это значит, что начало мочеиспускания и его конец пропускаем, подставляя баночку в середине цикла. Прерывать процесс мочеиспускания нежелательно.
• Если материал для исследования собирается дома, то хранить его следует в темном месте при температуре не выше 5 градусов (нижняя полка холодильника).
• Хранить образецразрешено не более 2 часов.

Обратите внимание! Вышеперечисленные правила относятся к сбору материала для любого анализа мочи, если врач не назначит иное.

Еда перед сдачей анализа

Исследованию подлежит не только «внутренний состав» урины, но и ее органолептические показатели, физические характеристики.

• цвет, запах, степень прозрачности, наличие или отсутствие осадка, поверхностной пены
• кислотность (показатель pH)
• плотность.

Анализ состава мочи зависит от поставленных целей и типа исследования. При общем анализе смотрят:

• гемоглобин
• глюкозу
• билирубин, уробилиноген
• белок
• нитриты, кетоны
• лейкоциты, эритроциты
• эпителий
• грибки, бактерии, паразиты.

Неверное питание за 3 дня перед исследованием приводит к изменению обычных характеристик выделяемой урины.

Перед забором материала запрещено кушать:

• красящие овощи – морковь, свеклу, красный перец – они изменят цвет на патологический;
• резкие овощи и приправы – лук, чеснок, хрен, еду, густо приправленную специями – эти продукты изменят запах;
• арбуз может «показать» нитриты;
• сладости, слишком обильная, жирная еда – поднимут сахар;
• соления, маринады покажут фосфаты;
• нежелательно употреблять накануне в большом количестве молочные продукты.

Рекомендуется диета. Меню включает в себя супы, блюда тушеные, паровые, свежие овощи. Готовить следует без специй, лаврового листа.

Обратите внимание! Диета должна быть максимально приближенной к обычному питанию, но без излишеств. Тогда анализ покажет правдивый результат состояния вашего здоровья.

Прием лекарств перед анализом

Как и еда, лекарства влияют на состав мочи. Некоторые из них могут серьезно исказить результаты анализов. Если вы принимаете медикаменты на постоянной основе, то следует уведомить об этом врача. От медикаментов, которые вы принимаете периодически или постоянно, но по собственной инициативе (например, витамины), следует отказаться.

Лекарства, которые влияют на биохимический состав урины:

Обратите внимание! Отмена препаратов должна быть согласована с врачом. Самостоятельно отменять назначенное ранее лечение недопустимо.

Секс перед анализом мочи

От сексуальных контактов следует воздержаться. Запрет для мужчин устанавливается на сутки. Женщинам отказаться от физической любви придется на трое суток перед сбором материала.

Запрет на секс имеет под собой веские основания:

• Занятия любовью меняют гормональный фон организма, что отражается на составе урины
• Анализ может показать белок, если в мочу попадут фрагменты биоматериала, выделяемого при половом контакте
• Мужчина может «загрязнить» содержимое мочевого пузыря спермой при определенных патологиях мочеполовой сферы
• Уретра у мужчины и влагалище приобретают после полового контакта чужую бактериальную флору, что может отразиться на результате исследований.

Питье перед сдачей анализа

Пить лучше воду. Питьевой режим сохраняется обычный или чуть усиленный (например, при сборе суточной мочи).

Воздержаться следует:

• от крепкого кофе и чая
• от колы, энергетиков
• обязательно от алкогольных напитков (даже очень слабых и сильно накануне)
• слишком сладких напитков.

Отличия в подготовке к разным анализам мочи

Есть исследования, которые предъявляют особые требования к подготовке к сбору урины. Это:

Назначая диагностическое исследование урины, ваш доктор даст подробные инструкции (методичку) по подготовке к анализу и методике сбора материала. Ваша задача внимательно выслушать (или изучить) их и неуклонно следовать рекомендациям.

Кандидат медицинских наук

Зачем сдавать анализ мочи при беременности?

Зачем беременной так часто сдавать анализ мочи? Ответ на этот вопрос достаточно прост. Во время беременности некоторые системы жизнедеятельности у женщины могут дать сбой, в частности, это касается работы почек и мочевого пузыря. Если на каком-то участке мочевыделительной системы происходит передавливание, пережатие, то естественно, что отток мочи начинает затрудняться. Как результат – начинаются патологии у беременных, и может увеличиться почка.

Если пережатие будет длиться несколько часов, дней, то есть риск того, что в почки проникнет инфекция или же патогенный микроорганизм. Что мы получаем как следствие? Тяжелый воспалительный процесс в мочевыделительной системы, осложненный течением беременности.

Поэтому, женщина во время всего течения беременности должна сдавать анализ мочи. При условии, что лаборатория выполняет эти анализы достаточно качественно, врач может уже на первом этапе обнаружить начало воспалительного процесса.

Анализ мочи во время беременности позволяет вовремя предупредить гестоз (поздний токсикоз).

Важность анализа мочи!

Несмотря на достижения современной лабораторной диагностики, общий анализ мочи является на сегодняшний день наиболее достоверным и информативным показателем. Но, чтобы лаборант смог правильно расшифровать анализ, необходимо правильно собрать и сдать мочу. Как это сделать – мы рассмотрим ниже.

Правила сдачи мочи при беременности

На самом деле, правила сдачи мочи не сложные. Следовать данным правилам может любая женщина во время беременности.

Если вы не будете соблюдать правила сдачи анализа мочи во время беременности, то в итоге получите ложный результат. Поэтому, чтобы избежать данного явления, нужно следовать руководству, которое вам озвучит или же выдаст врач. Не стесняйтесь спрашивать в лаборатории, где вы будете сдавать мочу, как правильно это делать. От этого зависит ваше здоровье и успешное течение беременности.

Рекомендации, которым необходимо следовать

Нормы лейкоцитов в моче у женщины при беременности

У женщины при беременности в моче в обязательном порядке определяют норму лейкоцитов в моче.

Общая норма лейкоцитов в моче при беременности – до 6 в поле зрения.

Норма лейкоцитов в моче по Нечипоренко – до 2 000 в одном миллилитре.

Повышение лейкоцитов в моче указывает на наличие воспалительного процесса в организме.

Как правильно сдавать мочу при беременности

Зачастую это может быть воспалительный или же инфекционный процесс почек, мочевого пузыря или уретры.

Зачем нужны лейкоциты в организме?

Лейкоциты необходимы для того, чтобы бороться с инфекций, проникающей в организм. Если инфекция все же проникла, то в таком случае, количество лейкоцитов в моче и в крови резко вырастет.

Если воспалительный процесс только начинается развиваться, то общее количество лейкоцитов в моче будет равно 10-15 штук. Если же в результате вы увидите, что в моче количество лейкоцитов находится в пределах от 40 до 50, то это уже – серьезный воспалительный процесс, который необходимо устранять в срочном порядке. При воспалении почек (пиелонефрите) количество лейкоцитов в моче находится на отметке 50.

Воспаление почек чаще всего возникает именно у беременных женщин, чем небеременных. Причина – постоянное непрекращающееся давление матки на почки.

Если увеличение лейкоцитов в моче незначительное ( до отметки 10), то это может быть следствием того, что женщина не совершила подмывание перед тем, как сдавать мочу.

Норма белка в моче при беременности

При беременности в норме белка в моче содержаться не должно.

Причины повышения белка: воспаление почек (пиелонефрит) у беременной женщины, гестоз у беременной.

Лечение любых воспалительных процессов у беременной женщины должно проходить только в условиях медицинского учреждения.

Для правильной работы почек очень важно, чтобы был обеспечен постоянный отток образующейся в почках мочи.

При наличии малейшего пережатия, образуется застой мочи, заставляющий почку возрастать в размерах.

Если подобный застой будет существовать даже пару недель, произойдет проникновение инфекции, преимущественно из мочевого пузыря, которое чревато воспалением и иными осложнениями.

Зачем делают анализ мочи при беременности?

Не следует дожидаться, когда беременная женщина станет чувствовать себя плохо, анализ мочи при беременности должен упреждать подобное состояние, и его качественное выполнение даст возможность зафиксировать самую раннюю стадию развивающейся болезни.

Кроме того, анализ мочи весьма эффективен при выявлении гестоза позднего токсикоза.

Для всех болезней почек общий (клинический) анализ мочи является основным исследованием, при условии правильного сбора мочи и правильной расшифровки результатов анализа.

Правила сдачи мочи при беременности

Нет никакой сложности в правильном отборе и сдачи пробы мочи на анализ. Но невыполнение этих элементарных правил, чревато получением ложного диагноза.

• Перед сдачей мочи следует полностью исключить все мероприятия, требующие физического перенапряжения, поскольку это чревато появлением белка в моче и искажениями результатов;
• Употребление острого, соленого, кислого, большого количества мяса.

Что нельзя есть и пить перед сдачей мочи?

Естественно, это касается и употребления алкоголя.

Обеспечить чистоту посуды (это обязательное требование) поможет применение специальных стерильных контейнеров, которые можно приобрести в любой аптеке.

Собирать мочу следует рано утром, сразу после пробуждения. Особенность ночной работы почек позволяет получить более концентрированную пробу мочи. Даже визуально можно отметить более темный цвет утренней мочи по сравнению с дневной. Такая концентрация позволяет более четко определить все отклонения от нормы.

Перед заполнением контейнера следует тщательно подмыться, применяя мыло. Лучше это осуществить в душе.

Существуют рекомендации, касающиеся помещения во влагалище ватного тампона перед сдачей, для предотвращения проникновения выделений в анализ, однако, при использовании душа в подобных действиях нет необходимости.

Отбирается средняя порция мочи, для чего первые три секунды следует мочиться в унитаз, далее в банку, а заканчивать процедуру снова в унитаз.

Затем пробу следует доставить в лабораторию и здесь также имеется тонкость. Следует всячески не допускать тряски и взбалтывания. Образовавшаяся пена может внести неточность в результат. Если имеется возможность перемещать мочу в пробирке, этот вопрос решается сам собой, поскольку пробиркам тряска не страшна.

Еще одно требование касается времени транспортировки. Не следует допускать, чтобы проба мочи доставлялась в лабораторию более двух часов.

Анализ мочи – это своевременная и точная диагностика деятельности внутренних органов организма. Это самый простой и распространенный вид анализа. Но назначает его терапевт или специалист, которому необходимо точно установить диагноз. Терапевт может назначать общий анализ мочи при первичной диагностике и оценке общего состояния организма.

Самыми важными показателями для расшифровки анализа являются наличие воды, сахара и кислотность. Но анализ показывает не только эти параметры при условии достаточного количества мочи для анализа.

Цвет мочи у здорового человека имеет все оттенки желтого. Это зависит от времени суток и количества потребляемой жидкости. Если моча имеет темный цвет (цвет крепкой заварки или пива), то это скорей всего указывает на заболевания печени. Если цвет мочи зеленоватый, то есть подозрения на закупорку желчных протоков.

Моча должна быть прозрачной. Белок, лейкоциты и другие клетки делают ее мутной, что является отклонением от нормы. Также не является нормой, если в моче выпадает осадок. Это говорит об избытке солей в организме и заболеваниях почек.

Запах мочи у здорового человека не обладает резким, специфичным запахом. Но на практике в лабораториях запаху, как показателю для расшифровки анализа, не придают особого значения. Запах мочи рассматривают в совокупности с другими отклонениями от нормы.

Также при расшифровке анализа мочи смотрят на наличие эритроцитов и лейкоцитов, для этого нужно достаточное количество мочи для анализа. В норме их не должно быть. Если данные клетки присутствуют в моче, то это означает воспалительный процесс в организме.

Лейкоциты в моче могут присутствовать. Но не более 3 – у мужчин, не больше 5 – у женщин. Обычно этих клеток быть не должно.

Можно ли пить воду и есть перед сдачей мочи

Если количество лейкоцитов превышает норму, то это указывает на воспалительный процесс в почках или мочевом пузыре.

Эритроциты в моче бывают, но не должны превышать 1 единицу. Если их больше, то в организме есть воспаление, опухоль или обострение мочекаменной болезни.

Белок в моче. Еще один показатель, которого в норме в моче не должно быть или бывает незначительное количество. Он показывает инфекции в почках или мочевыводящих путях. Однако белок в моче может быть обнаружен при приеме определенных медикаментов, например, колистин, литий. Поэтому всегда для более точных данных рекомендовано не употреблять лекарственные препараты за сутки до сдачи анализа.

Общий анализ мочи

Как мы уже говорили, общий анализ мочи – это самый эффективный способ диагностики. Для чего врач-терапевт назначает общий анализ мочи:

1) В качестве диагностики заболеваний мочевого пузыря, предстательной железы, почек.

2) Для выявления самых первых признаков заболеваний.

3) При профилактическом осмотре, 1-2 раза в год.

При назначении анализа мочи врач должен рассказать, как его сдавать. Существуют разные виды анализа мочи для определения отклонений в почках и мочеполовой системе. Помимо общего анализа мочи существуют:

-анализ мочи по Нечипоренко;

-анализ мочи по Зимницкому;

-биохимический анализ мочи;

При разных видах анализа мочи нужно разное количество мочи для анализа.

Количество мочи для общего анализа

Количество мочи для общего анализа должно равняться приблизительно 50-100 мл. Этого хватит, чтобы провести все необходимые исследования. Нокакое количество мочи нужно для анализа не только общего, но и других видов анализа мочи?

Анализ мочи по Нечипоренко. Какое количество мочи нужно для анализа по Нечипоренко? Этот вид анализа часто путают с общим. Но это не так. При анализе мочи по Нечипоренко собирается утренняя порция мочи, но не вся, а только середина. То есть первые и последние несколько секунд мочеиспускания пропускаются, а средняя порция мочи собирается в баночку. Обычно это объем, приблизительно равный 50-100 мл.

Анализ мочи по Зимницкому. Поскольку этот анализ предполагает сбор мочи в течение суток, то собирается абсолютно вся выделяемая моча в специальные контейнеры. У здорового человека это приблизительно 1,5-2 литра мочи в сутки.

Для биохимического анализа мочи для взрослого человека нужно около 50 мл. мочи, этого должно хватить для проведения исследований.

Ваш анализ обязаны принять в лаборатории, сколько бы миллилитров вы бы не принесли. Но если для исследования порции будет недостаточно, то вас попросят сдать повторный анализ.

Если с взрослым человеком и количеством мочи для анализа стало понятно, то какое количество мочи для анализа у ребенка нужно медперсоналу?

Количество мочи для анализа у ребенка

Обычно в лаборатории говорят, что для анализа ребенка будет достаточно мочи в количестве 20-30 мл. Этого хватает. У младенцев иногда удается собрать не больше чайной ложки для исследования. И лаборатория все равно может провести достаточно точный анализ.

Поэтому, если вы собрали у ребенка около 10-30 мл. мочи, то не нужно переживать, этого вполне хватит для проведения различных анализов.

Если вы не будете соблюдать правила сдачи анализа мочи во время беременности, то в итоге получите ложный результат. Поэтому, чтобы избежать данного явления, нужно следовать руководству, которое вам озвучит или же выдаст врач. Не стесняйтесь спрашивать в лаборатории, где вы будете сдавать мочу, как правильно это делать. От этого зависит ваше здоровье и успешное течение беременности.

Общий анализ мочи при беременности

Первый визит беременной на консультацию к гинекологу может напугать её. Нужно сдать десятки анализов; анализ крови, анализ мочи, определение группы крови и резус-фактора, анализы крови на сифилис, ВИЧ, исследование мазков. Также будущая мама осматривается терапевтом, стоматологом, окулистом, лор-врачом. Не стоит бояться и тем более откладывать первоначальный комплекс лабораторных исследований.Чем раньше сдаются анализы, тем лучше. Кроме первоначальных анализов, есть такие, которые будущая мама будет сдавать раз, а то и два раза в месяц. ​Регулярное наблюдение состояние беременности позволяет раннее выявление различных осложнений и поэтому они очень важны.

К одним из исследований, которые беременной необходимо часто сдавать, относится общий анализ мочи. Во время беременности почки вдвойне нагружены. Они выводят продукты обмена не только мамы, но и плода. Также при росте матка сдавливает органы брюшной полости, что может стать причиной застоя мочи, отека почек и восходящей инфекции, проникающей в почки из мочевого пузыря. Данный вид исследование во время беременности помогает выявить развитие инфекционного воспаления мочеполовых органов.

Начиная с 3 месяцев, а то и с 6 до самых родов у некоторых весь период сопровождается тошнотой и сильными головокружениями по утрам. Специалисты считают, что первые три месяца токсикоза это в порядке вещей. Ведь организм привыкает к новому. Начинается меняться гормональный фон, и происходят изменения в нервной системе. Обычно по этим признакам и подозревают появление чудо в семье. Хотя не каждая будущая мать страдает токсикозом.

В период токсикоза и позднего токсикоза (гестоз) в моче повышается уровень ацетона.

Основные показатели в анализе

В основном, в анализе мочи беременных уделяют больше внимания, чем в анализе других групп людей. Это связанно с тем, что благодаря этим исследованиям можно выявить много скрытых, хронических болезней. Бывает так, что женщину ничего не беспокоит. Она чувствует себя хорошо, и беременность протекает в радость. Но после сдачи мочи врачами выявляются хронические заболевание почек, инфекции и отклонения. Некоторые заболевания протекают тихо и безболезненно. Человек может и не заподозрить у себя существование, каких то заболеваний. С годами эта болезнь переходит в острую, а то и становится хроническим. Конечно, уберечь себя от внезапных новостей о том, что у Вас есть какая- то болезнь можно. Специалисты советуют за год или полгода до планирования малыша подготовить свою иммунную систему, организм и тело. То есть сдать анализы на вирусы, кровь и мочу.

Если есть скрытые заболевания, или просто слабая иммунная система, то лечащим врачом составляется план лечение. Также стоит уделить внимание питанию и физической культуре. Одним словом вылечить все болячки. Если же ВЫ не так долго планировали беременность, то не беда. В случае если у Вас выявили, какую то болезнь, не паникуйте! Современная медицина позволяет лечить хронические заболевания, и даже некие инфекции во время беременности. Эти лечения проходят под строгим контролем врача и не навредят малышу. Иными словами ваш ребёночек от таких лечений ни капельку не пострадает. И так перейдём к тому, что же оценивают врачи во время обследование. Обследование комплексное. А именно оцениваются как неорганический осадок, так и физико-химические параметры.

Исследуются нижеследующие показатели:

• Цвет
• Прозрачность
• Удельный вес
• Кислотность

Из специфических показателей оценивается факт существование:

• Белка
• Глюкозы
• Желчных пигментов
• Кетоновых тел
• Лейкоциты
• Гемоглобина
• Неорганических веществ
• Клетки крови лейкоциты и эритроциты

Приступим к детальным объяснениям некоторых идентификаторов.

Цвет мочи. У здоровой беременной женщины цвет бывает ярко – желтым или пшенично – жёлтым. Если цвет мочи становится темнее, а точнее становиться коричневым с красным оттенком, то это говорит о том, что в моче есть эритроциты. Первые три месяца такой темный цвет свидетельствует о воспалении почек или мочевого пузыря

Прозрачность. Прозрачность мочи остаётся одинаковой все три триместра. То есть плотная. Если моча становиться мутной это может быть признаком инфекции, лейкоцитов, эпителия, бактерий, жировых капель, выпадения в осадок солей.

Кислотность (pH). В норме реакция мочи кислая. Излишняя кислотность мочи предупреждает об обезвоживании, нередко возникающем при токсикозе первого триместра.

Удельный вес мочи показывает уровень продуктивность работы почек. Характеризует численность микроэлементов, солей и различных соединений. Если показатель низкий, особенно при наличии в ней белка, то это может свидетельствовать о развивающейся почечной недостаточности.

Белок в анализе мочи в нормальном состояние отсутствует. Положительный тест в первом триместре чаще всего связан с:

• попаданием в мочи для анализа выделений;
• патологии почек (например-гломерулонефрит);
• инфекции мочевыводящих путей (например: цистит, пиелонефрит);

Глюкоза в моче, как и белок в норме отсутствует. Тем не менее, во втором триместре в норме может выявляться наличие глюкозы в моче. Так как в этот период почки фильтруют больше глюкозы.

Вторая часть исследования это исследование осадка мочи. Он включает в себя:

1) Определение клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов) и эпителия (элементы внутренней выстилки мочевыводящих путей), которые в норме могут находиться в моче как единичные;

Лейкоциты – это белые клетки крови. Повышенное количество лейкоцитов говорит о наличии воспалительных процессов в почках. Также воспаления мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Чем выше количество лейкоцитов, тем более выражено воспаление.

Эритроциты – красные клетки крови. Увеличение количества эритроцитов встречается при наличии камней в почках или мочевыводящих путях, воспалениях почек, травмах.

2) Определение цилиндров – белковых или клеточных «слепков» почечных канальцев; в нормальном анализе мочи цилиндры отсутствуют, появление их – признак почечной патологии.

Как правильно сдавать анализ мочи при беременности

Не маловажно и то, как собрать и сдать. Запомните, что правильный сбор и сдачи анализов многое решает. Хотя если подумать, то что может быть сложного в этом. Но всё же многие допускают ошибки. Будущие мамочки очень трепетно относятся к результатам обследований. Забота и переживания о состояние здоровье малыша естественны. Часто будущие мамочки заранее собирают мочу на анализ, наполняют баночку до горла (на случае если вдруг) или же пьют много жидкости до сдачи, что в корне не правильно. Такие манипуляции могут привести к неправильным результатам.

Рассмотрим перечень основных правил.

Специальные анализы мочи

Иногда бывает так, что во время исследование мочи выявляются бактерии. Как уже было подчёркнуто ранее, анализ мочи самый частый анализ, сдаваемый беременной женщиной. Его результат помогает врачу выявить болезни. А ещё есть вероятность, что моча на анализ был собран не правильно и по этой причине результаты плохие. В случае обнаружении в моче бактерий, будущей маме нужно сдать повторный анализ. Но на этот раз не общий анализ мочи, а особый. Специальные анализы мочи помогают продемонстрировать более точные результаты. Поговорим о некоторых из них.

Анализ по Посев мочи

Данный вид анализа выполняется для определения количества бактерий в моче, их вида и чувствительности к антибактериальным препаратам. Путём микробиологического исследования на специальных питательных средах выращиваются бактерии. Посев мочи готовится в среднем от 7 до 10 дней. После получения роста микроорганизмов выполняется их распознавание. Выявленный в итоге микроорганизм обследуют на его чувствительности к антибиотикам. Врач назначает лечение, руководствуясь данными чувствительности к антибиотикам. Результаты этого анализа позволяет врачу решить нужно ли проводить антибактериальное лечение. Подбираются препараты которые наиболее эффективны для данных бактерий.

Анализ мочи по методу Нечипоренко

Данный анализ назначается при подозрении на наличие воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы.

Анализ мочи по методу Проба Реберга

Кровь человека за 24 часа несколько раз в день проходит и очищается через почки. Почки пропускают жидкую часть крови через нефроны, затем большая часть жидкости всасывается обратно в кровь. Жидкие отходы, которые не всасываются почками, удаляются из организма с мочой.

Креатинин это продукт распада креатинфосфата в мышечной ткани. Его количество в организме в основном зависит от массы человека. Креатинин из крови фильтруется с помощи почек, и небольшое его количество активно выделяется с мочой. Обратное всасывание креатинина минимальна. Если фильтрующая способность почек недостаточна, то уровень креатинина в крови увеличивается.

Этот анализ назначается для определения способности почек фильтровать мочу. Его обязательно проводят всем беременным с гестозом, при инфекциях мочевыводящих путей, при заболеваниях почек, при сахарном диабете.

Тесты на беременность

Что делает женщина, когда у нее задержки? Правильно! Бежит в аптеку покупать тест на беременность. Поговорим и о них.

В аптечках предлагают множество видов тестов на беременность. Принцип работы у всех одна. Выявление гормона ХГЧ в крови. Но цена на тесты могут быть совсем разные. Разность в цене в основном зависит от чувствительности к ХЧГ.

Более дорогостоящие реагируют на относительно низкие показатели повышения уровня гормона и, следовательно, позволяют уточнить факт беременности на более ранних сроках. Примерно через 7 дней после зачатия (за 5 дней до задержки). А тесты, которые дешевле покажут результат от 3-5 дней после задержки.

Кроме цены тесты бывают разные по способу применения.

Тест полоски. Полосы теста пропитаны веществом, которые расценивают гормон ХГЧ в мочи. Нужно отпустить полоску до отметки в ёмкость с мочой и подождать 10-15 секунд. После чего вытащить и подождать 5 минут. Если уровень гормона ХЧГ высокий, то высветятся две полоски.

Струйные тесты не пользуются большой популярностью, хотя выполняется он проще. Не нужно собирать мочу в емкость, а необходимо лишь подержать тест под струей мочи несколько минут.

Планшетный тест. Данный вид представляет собой пластиковый планшет с двумя частями и полоску. В одно из частей с помощью пипетки помещается небольшое количество мочи. В соседнем окошке через несколько минут появиться результат.

Электронный тест. Принцип его работы аналогичен с обычными тестами. Разница в том, что результат отображается на экране.

Тесты на беременность, которые мы обычно покупаем в аптеках, дают точность ответа до 91%. Стоит отметить, что на ранних сроках исследование и выявление ХЧГ в мочи в лабораторных условиях дают точность до 95-97,4%. Одним словом, да! С помощью теста можно определить точно, беременны ли вы или нет. Лишь не правильное использование теста может испортить результат. Поэтому, необходимо следовать инструкцию. Если Вы не уверенны в точном ответе теста, можно повторить через несколько дней.

1) Определение клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов) и эпителия (элементы внутренней выстилки мочевыводящих путей), которые в норме могут находиться в моче как единичные;

Беременность является особенным периодом в жизни женщины. Беременность ни в коем случае не является болезнью, и здоровая женщина хорошо себя чувствует на протяжении всего периода ношения ребенка. Но, все же, беременность является серьезным испытанием для здоровья женщины. Именно поэтому во время беременности нужно регулярно посещать гинеколога и сдавать анализы.

• общий анализ мочи;
• анализ суточной мочи;
• анализ мочи на суточный сахар;
• проба Нечипоренко;
• проба Зимницкого;
• тест на стерильность;

Чаще всего женщины сдают общий анализ мочи. Он является общеклиническим исследованием, за результатами которого можно предварительно оценивать работу мочевыделительной системы и всего организма. С помощью общего анализа можно определить наличие склонности к мочекаменной болезни и сахарному диабету. Общий анализ мочи при беременности покажет наличие болезней и инфекций мочевыделительной системы.

Суточный анализ мочи сдают для оценки концентрационной функции почек. Тест назначают при подозрении на развитие почечной недостаточности или гломерулонефрите. При беременности, особенно в третьем семестре, плод оказывает серьезную нагрузку на почки. При исследовании суточного количества мочи обязательно подсчитывают уровень выделенной глюкозы.

Пробу Нечипоренко обязательно назначают при подозрении на инфекции почек и гломерулонефрит. С помощью анализа можно определить уровень лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в одном мл мочи. Тест помогает диагностировать скрытые воспалительные процессы в почках. Наличие скрытой инфекции также можно выявить с помощью теста на стерильность.

Исследование по Зимницкому проводят с целью оценки изменения плотности мочи на протяжении дня и ночи.

Сбор мочи

Мочеполовая система женщины испытывает колоссальную нагрузку при беременности в связи с гормональной перестройкой. Кроме того, на поздних сроках, растущая матка оказывает давление, из-за чего нарушается отток мочи, возникают отечные реакции, что приводит к легкому проникновению инфекций. Поэтому требуется постоянный контроль над работоспособностью выделительных органов с помощью общего анализа урины.
Чтобы исследование урины показало максимально достоверные результаты, требуется со всей ответственностью отнестись к сбору биологической жидкости:

• накануне следует отказаться от физических тренировок, чтобы не спровоцировать повышение белка;
• за сутки исключить потребление соленой и жареной пищи, так как это может вызвать повышенное потребление воды, что исказит результаты;
• перед сбором урины провести гигиенические процедуры;
• собирать мочу исключительно в чистый сухой контейнер.

Лучше собирать концентрированную утреннюю мочу, ее среднюю порцию. После ночного отдыха почки выделяют плотную жидкость, которая станет наиболее информативна для последующей расшифровки.

При подозрении на воспалительный процесс может понадобиться суточный анализ мочи. При этом часто используется исследование по Зимницкому, которое предполагает сбор урины согласно временным рамкам в соответствующую тару (всего потребуется 8 контейнеров), начиная с 6 утра.

Как улучшить показатели анализов?

Придерживаясь схемы терапии и рекомендаций врача, можно избежать неприятных последствий. Кроме того, для улучшения результатов анализа стоит проследить за соблюдением правил сбора урины:

• выбирать стерильную баночку для анализов,
• накануне сдачи мочи не экспериментировать с пищей, исключая слишком сладкие, соленые, жареные, копченые продукты, газированные напитки,
• за сутки до сдачи пить больше чистой воды, чтобы прочистить почки,
• утром провести гигиенические процедуры, используя обычное мыло,
• сдавать общий анализ натощак, сразу после пробуждения и гигиены,
• при мочеиспускании закрыть влагалище тампоном, чтобы выделения из него не попали в мочу,
• спустить первую и последнюю порцию в унитаз, а остальное собрать в емкость,
• не стоит держать урину более 2 часов, ее следует как можно быстрее доставить в лабораторию.

Соблюдение рекомендаций позволит исключить ошибку в полученных результатах. Но, несмотря на все, высок риск получить плохие показатели в 3 триместре, когда ребенок проходит заключительные этапы формирования. Тогда организм женщины особенно ослаблен и ему требуется поддерживающая терапия.

Анализ мочи при беременности: норма и таблица

Норма анализа мочи у беременных рассчитывается с учетом физических и химических свойств исследуемого материала. Специалисты, перед началом изучения урины под микроскопом обращают внимание на:

• цвет – соломенный или янтарно-желтый;
• норма прозрачности оценивается с учетом наличия осадка и растворенных веществ;
• объем в основном учитывается, когда исследуется суточный анализ мочи;
• запах не должен быть резким или специфическим.

Любые отклонения в параметрах всегда указываются в бланке, при этом врач во время постановки диагноза сопоставляет полученные данные с наличием симптоматических проявлений у женщины.

При ответе на вопрос, что показывает анализ мочи при беременности, специалисты руководствуются таблицей с нормами для беременных:

При оценке физических свойств показатель удельного веса должен находиться в пределах 1,025 г/л. Таким образом, проявляется фильтрационная функция почек, способность выделительной системы пропускать соли, мочевую кислоту, мочевину и другие вещества. Превышение нормальных параметров плотности связывают с обезвоживанием, что часто происходит на ранних сроках беременности при токсикозе. Не редко ситуация обуславливается воспалительным процессом в почках (гломерулонефрит, пиелонефрит) или сахарным диабетом.

Кислотность оценивается с учетом кислой или щелочной среды. При возникновении щелочной реакции, прежде всего, исключают вегетарианство, а после может быть диагностирована инфекция в почках. Если выявлена кислотная реакция, то причиной чаще становится почечная недостаточность, сахарный диабет или заболевания мочевого пузыря.

Основные показатели мочи

Состояние здоровья беременной женщины оценивается по таким показателям мочи, как:

• лейкоциты;
• эритроциты;
• прозрачность;
• наличие белка и глюкозы.

Плохой анализ является поводом для беспокойства и требует консультации уролога, проведения дополнительного обследования. По сути, плохой анализ может означать, что организм при беременности не справляется с нагрузкой.

Почки обычно одними из первых реагируют на возникшие изменения при различных патологиях. При беременности нередко возникает сбой в их работе, что проявляется недостаточностью почечной функции и болезнями мочеполовой системы.

Для того чтобы вовремя выявить сбои в работе мочеполовой системы, необходимо назначение анализа каждые две недели.

Общий анализ мочи позволяет выявить признаки гестоза, который опасен для матери и ребёнка.

На результаты анализа влияет соблюдение правил сбора биологического материала. Следует собирать утреннюю порцию мочи в чистую стеклянную баночку или специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Первые капли мочи не должны попасть в тару. Средняя порция мочи доставляется в лабораторию в течение двух часов.

Перед сдачей анализа нежелательно употреблять продукты, которые содержат природные красители, например, свеклу. Половой контакт также следует исключить. Перед сбором мочи следует тщательно подмыться, вход во влагалище прикрыть ватным диском или марлевым тампоном. Это препятствует попаданию выделений из влагалища в порцию мочи.

При исследовании определяются несколько аспектов:

после приёма витаминов возможно окрашивание в ярко-оранжевый цвет

повышение показателя указывает на плохую гигиену, проникновение в материал выделений половых органов

Врач оценивает совокупность показателей. Поставить диагноз при оценке одного параметра невозможно. При получении плохого анализа рекомендована повторная диагностика и исследование по методу Нечипоренко.

Расшифровка анализа мочи у беременных

Расшифровка анализа мочи у беременных предполагает оценку результатов с учетом нормы и сопутствующих симптомов. Поэтому оцениванием ответа на исследование мочи, с целью правильности постановки диагноза, должен заниматься только врач.

При диагностировании учитываются следующие показатели:

Если результаты анализов не удовлетворительны и требуют более точных данных, то используются более точные методы для диагностирования почечных заболеваний. В частности, анализ по Нечипоренко способен определить количественные показатели лейкоцитов и эритроцитов. Для более детального обследования применяется бак посев на флору, который проводится длительный период (около 10 дней), но способен определить не только вид инфекции, но наиболее эффективное лекарственное средство для борьбы с вредоносными бактериями.

При плохих результатах часто назначается повторное исследование. Если параметры не изменились, то следует диагностировать патологию, которая угрожает нормальному формированию ребенка. После чего, назначается адекватное лечение с применением препаратов, разрешенных при беременности.

Каждая женщина во время беременности сталкивается с необходимостью проходить многочисленные исследования, среди которых лидирующие позиции занимают анализы крови и мочи. Анализ мочи при беременности важен для контроля за функционированием мочеполовой системы, так как она в этот период подвергается серьезнейшим нагрузкам.

Для своевременного выявления возможных заболеваний и адекватного лечения анализ мочи рекомендуется сдавать регулярно. Этот подход поможет защитить будущего малыша от возможных проблем, а женщину — от развития осложнений и хронических состояний.

Возможные осложнения

Неблагоприятные последствия зависят от того, о какой именно патологии идет речь. Исследование мочи – это анализ, дающий общие сведения. Чтобы не было путаницы, его нужно интерпретировать в зависимости от состояния пациентки, результатов иных тестов, конкретных жалоб. Поэтому разберем лишь те случаи, о которых уже шла речь в предыдущем пункте.

Итак, воспалительный процесс – как в зоне мочевых путей, так и системный – может угрожать такими последствиями как:

• Распространение (из первично затронутого отдела в рядом расположенные).
• Утяжеление (вплоть до сепсиса, если наблюдается бактериальная инфекция).
• Хронизация (то есть возникновение постоянно существующего неблагоприятного очага).

Тяжелое воспаление неблагоприятно сказывается на состоянии будущей матери и ребенка, возникает высокий риск инфицирования плода во время беременности или в период родов.

Гестационный диабет может повлечь за собой:

• тяжелые обменные нарушения;
• резкое усугубление тяжести состояния;
• кому.

Конечно, в такой ситуации пострадает не только будущая мать, но и ребенок – вероятна задержка роста, развития, кислородная недостаточность.

Преэклампсия опасна в связи с вероятными последствиями:

• Задержка роста и развития ребенка.
• Хроническая гипоксия (кислородное голодание) плода.
• Преждевременные роды.

Она может привести к приступу судорог – эклампсии. Это неотложное состояние, требующее квалифицированной медицинской помощи во избежание гибели женщины и ребенка.

Интоксикации оказывают разное влияние; легкая степень может не обнаруживаться объективно (то есть жалобы отсутствуют), и лишь в анализе наблюдаются отклонения от нормы. При тяжелых отравлениях вероятна гипоксия, нарушение роста и развития плода, прерывание беременности.

Расшифровка анализа мочи при беременности

При расшифровке анализа мочи беременной оцениваются перечисленные ниже показатели нормы:

Почему моча пенится

Если пенится моча — это верный признак нарушения процесса мочеиспускания, который может свидетельствовать о наличии различных заболеваний. Особенно тревожным сигналом является пенящаяся урина, сопровождающаяся сильными болезненными ощущениями при опорожнении мочевого пузыря, а также частыми позывами в туалет. Специалисты утверждают, что у здорового человека моча не должна менять цвет, структуру и внешний вид, поскольку такие изменения свидетельствуют о развитии патологического процесса.

Подобный недуг лечится только под врачебным контролем, поскольку он может свидетельствовать о развитии таких патологий:

• Амилоидоз.
• Нехватка белка в определенных органах и системах организма.
• Гломерулонефрит.

Симптомы у ребенка

Если моча пенистая стала у ребенка, первоисточником такого отклонения, скорее всего, является плохая работа печени.

В этом случае побеление урины может сопровождаться и другими симптомами:

Иногда повышенный белок может быть вызван, если дети испытывают стресс, страдают от лихорадки или подвергаются повышенным физическим нагрузкам. Подобное негативное воздействие может привести к временному увеличению белка в урине, но чаще всего это проходит через два дня без стороннего вмешательства.

И также медики утверждают, повышенный белок является результатом ортостатической протеинурии. Поскольку такое состояние для подросткового организма является безвредным, бояться за здоровье ребенка не стоит.

Если же урина продолжает пениться в течение нескольких дней и малыш при этом страдает от других симптомов, необходимо немедленно проконсультироваться с врачом, чтобы вовремя выявить такие опасные патологии, как инфицирование или поражение почек.

Основные методы лечения

Какая именно методика лечения будет выбрана, зависит от того, с какой патологией столкнулся пациент, в большинстве случаев достаточно медикаментозной терапии:

• Если урина стала пениться из-за повышенной концентрации определенных веществ, человеку нужно пить больше фильтрованной воды и прочих жидкостей. Это поможет очистить организм и предотвратить обезвоживание. Рекомендуемое количество воды в сутки при таком отклонении — около 2,5 литров.
• Если первоисточником такой реакции является поражение почек, лечение будет подбираться индивидуально лечащим врачом.
• Если моча начала пениться из-за сахарного диабета, необходимо сделать полную диагностику и оценить общую клиническую картину. В этом случае пациенту обычно назначается специальная диета и упражнения.
• При ретроградной эякуляции способ лечения подбирается урологом.

Профилактические меры

Избежать изменения структуры мочи и появления в ней пены помогут следующие простые правила:

• необходимо избегать повышенных физических нагрузок, так как увлечение спортом может вызвать протеинурию;
• нужно правильно питаться. Если основу рациона будут составлять овощи, фрукты и крупы, организм будет работать в должном режиме. Медики также рекомендуют есть часто, но небольшими порциями;
• белки, жиры и углеводы должны поступать примерно в одинаковом количестве;
• при позывах в туалет рекомендуется немедленно опорожнить мочевой пузырь, а не затягивать с визитом в туалет.

Если при соблюдении всех этих правил пена в урине все же периодически появляется, рекомендуется немедленно обратиться в рядом находящуюся клинику и пройти комплексную диагностику.

Нормальные показатели общеклинического анализа

Ниже приведены характеристики и цифры, которые типичны для анализов здоровых женщин.

Показатели	Значение
Количество мочи	150-250 мл
Цвет	Соломенно-желтый, янтарно-желтый
Прозрачность	Полная
Плотность	1,010-1,030
рН	5,0-7,0
Белок	До 0,033 г/л
Глюкоза	Отсутствует
Билирубин	Отсутствует
Уробилиноген	Следы
Кетоновые тела	Отсутствуют
Эритроциты	1-2 в п. зр.
Лейкоциты	До 5 в п. зр.
Эпителий	Единичные клетки плоского и переходного эпителия
Цилиндры	Единичные гиалиновые цилиндры
Соли	Единичные ураты и оксалаты

Анализ мочи по Ничепоренко

Если у будущей мамы наблюдаются отеки, боли в пояснице и в нижней части живота, необходимо исключить инфекционно-воспалительные процессы. С этой целью при беременности назначается анализ мочи по Нечипоренко, который покажет наличие или отсутствие патологий.

При проведении этого анализа мочи у беременных учитываются два показателя — норма лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл биологической жидкости. Для лейкоцитов она составляет 2021 в 1 мл, для эритроцитов — 1000. Если результат будет выше нормы, скорее всего, речь идет об инфицировании мочевого пузыря, уретры и почек.

Если превышено количество лейкоцитов, то это может указывать на пиелонефрит — воспаление почек. Если показатели повышены незначительно, речь может идти о погрешностях, которые допустила женщина во время сбора мочи. Чтобы лишний раз не волноваться, что показывает анализ мочи при имеющейся беременности и насколько корректными будут эти результаты, биологическую жидкость для исследования следует собирать правильно. Об этом будет рассказано ниже.

Можно ли определить самостоятельно, что моча не сигнализирует о наличии проблем?

Определить признаки «хорошей» мочи с помощью собственных наблюдений можно, если обратить внимание на следующие факторы:

• Цвет собранной мочи. В норме его оттенок должен варьироваться от соломенно-желтого до янтарно-желтого. Насыщенность цвету может придать прием поливитаминных препаратов, назначаемых будущим мамам. Однако оттенок ни в коем случае не должен быть темным.
• Запах. Его может не быть вообще, либо он будет не ярко выраженным. Никаких резких ароматов. Если ощущается некоторая кислотность, и запах обладает навязчивостью, необходимо сообщить об этом врачу.
• Прозрачность. Моча должна быть прозрачна, ни о каких мутных примесях не может идти речи. Если собранная жидкость мутная, то есть сквозь емкость невозможно что-то еще увидеть, скорее всего, в моче имеются бактерии и эпителий в большом количестве, что не является хорошим признаком.

Анализ мочи на посев

Какие только анализы мочи не сдают беременные, и анализ на бакпосев тоже входит в это число. Для чего он нужен? С помощью этого анализа можно определить бактерии, которые находятся в организме женщины. То есть биологическую жидкость беременной используют как питательную среду для выращивания в ней патогенной микрофлоры.

Если женщина больна, анализ мочи покажет не только наличие бактерий, но и их чувствительность к определенным лекарственным препаратам, что актуально при беременности. В результате врач сможет назначить максимально щадящее лечение, безопасное для матери и будущего ребенка.

При беременности для бакпосева обычно анализ мочи собирают катетером, затем полученную жидкость забирают в лабораторию и помещают в питательную среду. После этого мочу, насыщенную патогенными микрорганизмами, размещают по разным пробиркам и убирают в термошкаф, где созданы благоприятные условия для роста и размножения бактерий.

В конце исследования, примерно на 5-10 день, врач выясняет, какая именно микрофлора была в моче у женщины. В случае необходимости ей назначается лечение.

Экспресс тесты для исследования мочи

Сегодня для определения некоторых показателей мочи не обязательно бежать в лаборатории. С развитием технологий в медицине у людей появилась возможность в домашних условиях следить за своим здоровьем или течением болезни.

Широко известным является тест для диагностики беременности. Зачастую это первый анализ, который проводит беременная женщина. С помощью тест полоски можно определить беременность уже на 7-ий день после зачатия. Для диагностики беременности мочу собирают в чистый сосуд и в нее помещают тест полоску на несколько секунд. Потом тест полоску оставляют на несколько минут в горизонтальном положении и ждут проявления. С седьмого дня беременности в моче у женщины повышается уровень хорионического гонадотропина.

Экспресс – методы выявления определенных веществ основаны на реакциях тонкослойной хроматографии. На каждой полоске нанесен специальный реактив, который при взаимодействии с нужным веществом меняет цвет. За изменением цвета полоски можно судить о наличии вещества в моче.

С помощью экспресс – тестов можно определить практически все показатели мочи. Естественно тест полоски не могут быть настолько точными, как исследования с помощью лабораторной аппаратуры, но они вполне подходят для предварительной диагностики.

Беременных женщин с риском развития сахарного диабета с помощью тест полосок можно определять уровень глюкозы, которая выделяется почками. При тенденции к развитию преэклампсии с помощью тест – полосок можно выявить наличие белка в моче.

Если анализ мочи плохой

Плохой анализ мочи у беременных может свидетельствовать о бессимптомной бактериурии, раннем и позднем токсикозе, пиелонефрите, цистите и прочих патологических состояниях, угрожающих нормальному течению беременности. В зависимости от того, что показывает исследование — протеинурию, гематурию и пр., женщине рекомендуется пройти дополнительное обследование (анализ Нечипоренко, ультразвуковое исследование и др.).

Если выявляется плохой анализ мочи на позднем сроке беременности, и этому сопутствуют нарастающие отеки и артериальная гипертензия, речь может идти о гестозе. Это состояние опасно для матери и плода. Женщина срочно госпитализируется в стационар. Подробнее о гестозе →

Если анализ мочи при наличии беременности показывает плохие результаты, при этом женщина жалуется на лихорадку, боли в пояснице и слабость, скорее всего, речь идет об инфекционном поражении почек. Это состояние также лечится в стационарных условиях.

Физиологические изменения мочевыделительной системы при беременности

Эффективные уколы от простатита

Является ли дюфастон гормональным средством

При беременности почки будущей мамы работают более интенсивно, так как перед ними стоит задача — эвакуировать из организма не только продукты своих обменных процессов, но и метаболические продукты плода. Многие женщины спрашивают, показывает ли анализ мочи беременность. К сожалению, определить наличие беременности по общему анализу мочи невозможно, для этого существуют другие методы, такие как тест на ХГЧ.

В первые 12 недель беременности усиливается кровоток, в связи с чем все органы начинают получать больший объем циркулирующей крови. Фильтрация клубочков возрастает, а реабсорбция канальцев не меняется в течение всей беременности, что становится причиной развития отеков, задержки жидкости в организме.

По мере увеличения матки меняется положение внутренних органов. В третьем триместре мочевой пузырь смещается вверх за пределы малого таза, его стенки утолщаются, чтобы противостоять повышенному давлению матки. В редких случаях возникает гидроуретер — нарушение проходимости мочеточника, обычно правого. Это объясняется его сдавлением на уровне тазовой кости.

Под влиянием прогестерона тонус мочевых путей снижается, они расширяются, в результате чего инфекция легче проникает в мочевой пузырь с последующим развитием пиелонефрита.

Как правильно собрать мочу на анализ при беременности

О том, как нужно правильно сдавать анализ мочи беременным женщинам, должен рассказать врач-гинеколог или акушерка при постановке на учет, и лишь некоторые женщины знают об этом до того, как забеременеть.

Подготовка к сбору биологической жидкости основана не только на соблюдении тщательных гигиенических мероприятий, но и на отдельных рекомендациях для женщин:

• Приблизительно за сутки до того, как сдавать анализ мочи, будущей маме нежелательно подвергать свой организм физическим и психоэмоциональным нагрузкам, так как они чреваты появлением в моче белка. Также в течение этого времени важно отказаться от употребления острых, соленых и мясных блюд. Соблюдение этих рекомендаций позволит получить верную информацию при расшифровке общего анализа мочи у беременных.
• Нередко плохой анализ мочи, полученный беременной женщиной, становится результатом небрежно подобранной емкости для сбора биологической жидкости. В настоящее время стерильную и компактную баночку для сбора анализа можно купить в аптеке.
• Собирать мочу для анализа при беременности нужно в утренние часы, сразу же после пробуждения. В этом случае плотность собранной биологической жидкости будет более концентрирована, поэтому любые отклонения от нормы будут очевидны.
• Многие беременные, которым предстоит исследование общего анализа мочи, интересуются: какое ее количество набирать в баночку, чтобы результат оказался нормальным? Специалисты советуют наполнять емкость до половины.

Как еще сдавать анализ мочи при беременности: не рекомендуется трясти и взбалтывать образец, процеживать мочу через марлю (так делают некоторые беременные в надежде получить хороший результат исследования), собранный образец необходимо в течение ближайшего часа доставить в лабораторию — только при соблюдении всех этих условий расшифровка результата будет максимально правильной и корректной.

При беременности каждая женщина должна знать, как сдавать общий и суточный анализ мочи. Это важно, чтобы защитить себя и будущего малыша от проблем со здоровьем. Соблюдение правил по питанию накануне сбора биоматериала, использование стерильной емкости — одни из условий правильной оценки результата. При ответственном подходе беременность женщины закончится благополучно, а сами роды пройдут без осложнений. Показатели анализа мочи при беременности являются важным аспектом для обеспечения ее нормального протекания.

Когда сдавать анализы

При исследовании биоматериала, лаборант обращает внимание на цвет мочи, прозрачность, количество эритроцитов и лейкоцитов, а также на наличие белка и или цилиндров.

Неправильный сбор мочи может привести к плохому анализу. В остальных случаях отклонение показателей от нормы говорит о том, что в организме происходит воспалительный процесс или присутствует инфекция. Также нарушение работы почек может исказить результаты исследования. В такой ситуации врач должен назначить препараты, поддерживающие нормальную работу органа.

Плохая моча при беременности не всегда свидетельствует о воспалительном процессе или наличии инфекции. Организм женщины в положении вынужден работать в режиме двойной нагрузки. Почки будущей мамы работают за двоих – за женщину и ребенка в утробе.

Первый анализ мочи будущая мама сдает при постановке на учет в женскую консультацию в первом триместре. Это нужно для того, чтобы врач смог оценить общее состояние здоровья беременной и работу выделительной системы в частности. До наступления второй трети беременности анализ делают раз в месяц.

Во втором триместре исследование мочи делают каждые две-три недели. Такая мера необходима для своевременного обнаружения патологических процессов.

В последней трети беременности женщине придется посещать поликлинику для сдачи урины еженедельно. Чем ближе дата родов, тем больше масса плода и, следовательно, нагрузка на почки будущей мамы.

Чем грозит плохой анализ мочи при беременности? Как быть, если при очередном исследовании были обнаружены отклонения показателей от нормы? Какие последствия могут быть для матери и ее ребенка?

Зачем нужен анализ мочи при беременности?

Анализ мочи при беременности является крайне важным исследованием, позволяющим оценить работу почек и всей мочевыводящей системы в целом. Это простое исследование, не требующее особых усилий от беременной, но предоставляющее очень ценную информацию для врача, который, опираясь на результаты анализов, выбирает и корректирует тактику ведения беременности.

В многопрофильном медицинском центре GMS Clinic в Москве вы можете сдать любой анализ мочи и получить качественную интерпретацию анализов.

Отзывы

Многие женщины сталкиваются с проблемами при вынашивании. Важно следовать тактике ведения беременности, выбранной врачом. Это подтверждают комментарии женщин на форумах.

У меня в каждом триместре хоть один раз, но была плохая моча. Поначалу испугалась, но оказалось, что матка перекрывает протоки уретры, вызывая застой. Пропила курс канефрона, травяные сборы каждый день, ходила на гимнастику. После 28 недели даже положили в стационар. Все закончилось хорошо, при таких анализах ребенок родился здоровый.

У меня с детства диагноз хронический пиелонефрит. Врачи в поликлинике постоянно говорили, куда тебе рожать, если через раз плохая моча. Ничего, уже двух лялек родила. Главное, чтобы беременность вел грамотный гинеколог, который даст нужные рекомендации по питанию даже при плохих анализах.

Общий анализ мочи при беременности

Обычно общий анализ мочи при беременности сдается при каждом посещении врача гинеколога (не реже 1 раза в месяц), начиная от момента постановки на учет и до самих родов. Для общего исследования мочи необходимо только собрать утреннюю среднюю порцию мочи в сухую чистую емкость и отнести в лабораторию на исследование. Уже через 20-30 минут результаты анализа будут известны.

Такое частое исследование мочи обусловлено повышенной, практически двойной нагрузкой, которые несут почки при вынашивании плода. Конечные продукты обмена интенсивно растущего организма поступают через пуповину в кровь матери и требуют непрерывного выведения. Учитывая, что увеличивающаяся в размерах матка может сдавливать органы брюшной полости, расположенные на задней стенке, необходимо постоянно контролировать работу мочевыделительной системы. Так, малейшее сдавливание почек и мочевыводящих путей приводит к застою мочу, отеку органа и восходящей инфекции, поступающей из мочевого пузыря. Кроме этого, ослабленный в период беременности иммунитет и изменение гормонального фона могут спровоцировать развитие инфекционного воспаления мочеполовых органов или обострения скрытых хронических заболеваний.

Анализ мочи при беременности помогает также не пропустить тревожные признаки специфической патологии пренатального периода – позднего токсикоза (гестоза), который может представлять угрозу для жизни матери и ребенка. В совокупности с определенными жалобами и симптомами, общий анализ мочи важен при выявлении степени выраженности гестоза и направлении усилий врачей на предупреждение этой грозной патологии.

В платном московском медицинском и диагностическом центре GMS Clinic сдать мочу на анализ можно в любое рабочее время. Результат исследования будет готов в день сдачи анализа. А получить расшифровку анализа можно на приеме наших квалифицированных специалистов акушеров гинекологов.

Как сделать общий анализ мочи максимально информативным:

• Накануне сбора мочи на общий анализ не рекомендуется пить много минеральной воды, спиртное, лекарственные вещества (витамины и противовоспалительные) есть острое, кислое, соленое и перенапрягаться – все это может повлиять на результат исследования и дать неточные результаты.
• Необходимый объем мочи – 100 мл.
• Собирать мочу на анализ лучше в аптечные стерильные контейнеры.
• Сбор мочи должен осуществляться сразу же после пробуждения от сна. Ночная порция мочи более концентрированная, поэтому лучше всего обнаруживает какие-либо изменения в работе мочевыделительной системы.
• Необходимо собирать среднюю порцию мочи, предварительно подмывшись с мылом.
• Чем быстрее моча будет доставлена на исследование, тем точнее будет анализ. Обычно рекомендуют предоставлять на анализ мочу с давностью сбора не более двух часов.

Плохой анализ мочи при беременности

Наличие «плохого» анализа мочи при беременности может указывать на бессимптомную бактериурию беременных, гестоз, пиелонефрит беременных, цистит, уретрит и другие заболевания. В большинстве случаев интенсивной протеинурии, микро- и макрогематурии, обнаружении бактерий, большого количества лейкоцитов и цилиндров в моче требует дополнительной диагностики (УЗИ, анализ мочи по Нечипоренко, посева мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам) и наблюдения беременной женщины в стационаре.

На поздних сроках беременности особую опасность для матери и плода представляет гестоз, то есть, токсикоз второй половины беременности. При выявлении нарастающих отеков, белка в моче, повышенного артериального давления женщине необходима срочная госпитализация в стационар. Запущенные случаи гестоза приводят к эклампсии: прогрессированию отеков, артериальной гипертензии, развитию болей в эпигастрии, появлению интенсивных головных болей, переходящих к судорогам и потере сознания. В некоторых случаях даже экстренное родоразрешение не спасает плод от гибели.

Помимо этого, плохой анализ мочи в сочетании с высокой температурой тела, общей слабостью, болями в пояснице указывают на инфекционное заболевание почек или мочевыводящих путей. А лечение инфекции, как известно, заключается в назначении антибактериальных препаратов. Чтобы исключить развитие опасных инфекционных осложнений, необходимо также лечиться в условиях отделения акушерского профиля.

Поэтому, если врач гинеколог констатирует «плохой» анализ мочи при беременности и настаивает на дополнительном обследовании и стационарном лечении, не следует пренебрегать рекомендацией специалиста.

Пройти полную диагностику мочеполовой системы, в том числе, ультразвуковое исследование, выявить причины нарушений общего анализа мочи и не только, получить рекомендации опытного врача акушера гинеколога и врачей других специальностей можно в медицинском центре GMS Clinic в Москве.

Расшифровка анализа мочи при беременности

Расшифровка анализа мочи при беременности по закону может выполняться только практикующим врачом. Несмотря на очевидные показатели общего анализа, только специалист с клиническим мышлением может оценить результаты исследования, не отвлеченно, а в совокупности с жалобами, данными осмотра и дополнительной диагностики.

Моча, как известно, образуется в почках путем фильтрации плазмы крови в почечных клубочках. Такой клубочковый фильтрат является первичной мочой и содержит все составляющие плазмы крови, кроме белков: вода (96%), растворенные минеральные соли, небольшое количество эпителия мочевыводящих путей и клеточных элементов крови, конечные продукты обмена веществ, такие как пигменты, мочевая кислота и мочевина. Далее эпителием почечных канальцев осуществляется реабсорбция, то есть, обратное всасывание в кровь 98% первичной мочи.

Расшифровка общего анализа мочи включает оценку запаха, цвета и прозрачности, объема, кислотности, относительной плотности, микроскопическое исследование мочевого осадка.

Цвет. Моча у здоровых людей имеет соломенно-желтую окраску, за счет пигмента урохрома. Более темную окраску моча может приобретать при отеках и потере жидкости, а также при наличии в моче большой концентрации желчных пигментов (цирроз, гепатит, механической желтухе), гемолизе. Покраснение мочи может быть связано с употреблением некоторых лекарств и цветных овощей, а также с серьезными заболеваниями почек и мочевыводящих путей, при которых в кровь поступает большое количество эритроцитов (нефрит). Белесоватый цвет моча получает при большой концентрации фосфатов или жировых включений.

Прозрачность. Моча здорового человека обычно прозрачна. Патологическое помутнение мочи появляется при выделении большого количества солей (оксалаты, ураты, фосфаты) или гноя.

Запах. В норме моча не имеет резко выраженного неприятного запаха. При большом количестве кетоновых тел (сахарный диабет) моча приобретает запах моченых яблок, а резкий запах может быть связан с употреблением большого количества чеснока и спаржи.

Суточное количество мочи. Среднесуточный диурез у здорового человека равен 1.5-2 литра, составляя три четвертых от потребляемой жидкости. Снижение (олигурия) или прекращение выделения мочи (анурия) связаны с:

• Значительным падением артериального давления и объема крови при кровотечениях, шоке, обезвоживании.
• Закупоркой обоих мочеточников камнями или опухолью.
• Острой почечной недостаточностью.

Относительная плотность мочи. Удельный вес мочи зависит от содержания белков, глюкозы, минеральных солей и мочевины и в норме равен 1.010 – 1.025. Изменения плотности мочи в ту или иную сторону встречается и при физиологических изменениях (от объема потребляемой жидкости), и при патологических процессах (сахарный диабет, отеки, прием мочегонных препаратов, хроническая почечная недостаточность, несахарный диабет).

Реакция мочи. Реакция мочи в норме имеет слабокислую или кислую реакцию рН 5-7. Употребление растительной пищи смещает кислотность мочи в щелочную сторону, а употребление мясной пищи – в кислотную. При нарушении функции почек, повышении температуры, сахарном диабете реакция мочи смещается в кислую сторону, а рвоте, воспалении мочевого пузыря и схождении отеков реакция смещается в щелочную сторону.

Белок. В моче здорового человека белок содержится в очень малом количестве – не более 0.002 г в литре. При заболеваниях почек и мочевыводящей системы, нефропатии беременных, повышении температуры тела, лептоспирозе, тяжелой сердечной недостаточности, анемии, геморрагическом васкулите, сахарном диабете появляется протеинурия, то есть, повышенное выделение белка с мочой. Существуют также физиологические причины протеинурии:

• Повышенные мышечные нагрузки
• Употребление в пищу большого количества белковой пищи

Осадок мочи. Исследование осадка мочи заключается в выявлении солей и клеточных элементов (эпителия, эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров). В норме количество эритроцитов в моче составляет не более 3 в поле зрения. Примесь крови в моче появляется при следующих заболеваниях:

• Токсическое поражение почек
• Нефрозы
• Гломерулонефриты
• Пиелонефриты
• Травмы почек
• Амилоидоз
• Туберкулез почек
• Геморрагический диатез
• Геморрагическая лихорадка
• Мочекаменная болезнь
• Циститы

Количество лейкоцитов в мочевом осадке в норме составляет у женщин до 5 в поле зрения, а у мужчин до 3 в поле зрения. Повышение содержания лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) наблюдается при воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей, реже при туберкулезе и амилоидозе почек, острых и хронических гломерулонефритах.

Цилиндры образуются в канальцах почек из белка под влиянием кислой реакции мочи. Поэтому, цилиндры появляются только параллельно появлению белка в моче и по тем же самым причинам.

Эпителиальные клетки выстилают мочевыводящие пути и появляются в моче при воспалительных процессах в слизистой оболочке. В норме их выделяется единицы в поле зрения.

Количество бактерий в моче у здоровых людей не превышает более 2 тысяч на 1 мл, а у больных с воспалением в мочевых органах достигает 100 тысяч в 1 мл.

Симптомы и лечение глюкозурии

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…

Глюкозурия может быть как признаком сахарного диабета, так и других патологий, в том числе – почечных. Она проявляется жаждой, потерей веса и прочими симптомами, а также изменением анализов.

Клиническая картина

У человека, имеющего здоровые эндокринную систему и почки, в моче присутствует глюкоза в малом количестве – не более 0,06-0,08 ммоль/л. При проведении стандартных исследований мочи она не выявляется, чувствительность методик не настолько высока. Почки реабсорбируют (выделяют назад в кровь) весь проходящий через них сахар. Если же у детей или взрослых глюкоза в урине все-таки появляется, это состояние называется глюкозурией. Обычно чем выше показатель глюкозы, тем больше объем мочи – развивается полиурия.

Для глюкозы существует понятие «почечный порог выведения» — это концентрация вещества, при которой оно не способно более реабсорбироваться в почечных канальцах. Такой порог зависит от ряда индивидуальных показателей организма. У детей он всегда выше (10,5-12,6 ммоль/л), у взрослых снижается с возрастом (8,8-10 ммоль/л). По мере превышения почечного порога анализы мочи начинают определять повышение глюкозы.

Вызвать рост сахара в моче могут разные патологии, но все причины глюкозурии сводятся к изменению следующих показателей:

• Концентрация сахара в крови (норма – до 5,5 ммоль/л);
• Интенсивность фильтрации в почечных клубочках (норма – 130 мл в минуту);
• Скорость реабсорбции в почечных канальцах (норма — 200-350 мг в минуту).

Предпосылки для появления глюкозурии

Патология может быть врожденной, приобретенной. Если она появляется у ребенка в раннем возрасте, высока вероятность существования отягощенной наследственности. Также все случаи глюкозурии можно поделить на те, которые связаны с нарушениями в поджелудочной железе и те, что не обусловлены ее неправильной работой. Например, почечная глюкозурия может приводить к повышению глюкозы в моче, при этом в крови показатель остается в норме.

В подавляющем большинстве случаев причиной патологии становится сахарный диабет в декомпенсированной или неконтролируемой форме (диабетическая глюкозурия). Подозревать это серьезное заболевание следует даже при малых количествах сахара в урине, причем им может быть как диабет 1-го типа (инсулиновая недостаточность), так и диабет 2-го типа.

Более редкой причиной глюкозурии является нарушение работы почек, и в этом случае ставится диагноз «почечная (ренальная) глюкозурия». Такое состояние характерно для почечной недостаточности. Часто оно наблюдается при беременности и может быть связано с гестозом (поздним токсикозом), почечными заболеваниями, гестационным диабетом. Обычно у беременных состав урины стабилизируется после родов.

Транзиторная глюкозурия может наблюдаться по таким причинам:

• прием некоторых медикаментов;
• злоупотребление алкоголем, высокоуглеводистой пищей, кофе;
• сепсис (заражение крови);
• гиперфункция щитовидной железы;
• употребление наркотиков;
• применение общего наркоза;
• шоковые состояния при ожогах, множественных травмах;
• гормональные сбои.

Изредка регистрируется врожденная глюкозурия в сочетании с гиперфосфатурией и глицинурией, а также повышение сахара в моче при муковисцидозе.

Разновидности патологии

Повышение сахара в урине может быть физиологическим и патологическим. В первом случае состояние наблюдается у здоровых людей при переедании, употреблении спиртного, при стрессе, приеме энергетиков с кофеином, при этом состав мочи нормализуется достаточно быстро. Если глюкозурия связана с приемом углеводистой пищи, она называется алиментарной.

Патологическая глюкозурия присуща разнообразным заболеваниям. Она делится на такие формы:

• Гормональная. Появляется при передозировке или длительном лечении глюкокортикостероидами, при развитии опухолевых заболеваний надпочечников, гипофиза.
• Эндокринная – диагностируется при отсутствии щитовидной железы без соответствующей медикаментозной коррекции, а также при гиперфункции железы.
• Медикаментозная. Связана с побочным действием общей анестезии и ряда препаратов – морфина, седативных, транквилизаторов, нефротоксических лекарств, в особенности, у людей с почечной недостаточностью.
• Диабетическая. Характерна для всех типов сахарного диабета.
• Панкреатическая. Сюда тоже можно отнести повышение сахара в моче при сахарном диабете, а также при остром, хроническом панкреатите, некрозе поджелудочной железы.
• Центральная. Возникает при травме головного мозга.
• Ренальная (почечная). Ее причины — гломерулонефрит, почечная недостаточность, нефроз и т.д. Все эти заболевания приводят к нарушению фильтрации или реабсорбции глюкозы.
• Токсическая – возникает при отравлениях.
• Гипертермическая – появляется при длительной и высокой лихорадке.

Виды почечной глюкозурии в зависимости от происхождения следующие:

• Первичная – обусловлена врожденными дефектами канальцев почек.
• Вторичная – является симптомом приобретенных болезней почек.

Как проявляется патология?

Чем бы ни было вызвано данное патологическое состояние, при его длительном существовании начинают проявляться различные признаки. Они вызваны обезвоживанием организма, которое неизбежно возникает при глюкозурии и сопутствующей ей полиурии.

Также организм страдает от энергетического голода, ведь из-за выведения глюкозы с мочой ткани недополучат это важнейшее вещество.

На раннем этапе или при невысоком показателе сахара в урине выявить заболевание можно только при помощи анализов. Позже у больного возникает клиническая картина с такими составляющими:

• сильная жажда;
• потребление неадекватно высокого количества жидкости;
• учащение мочеиспускания днем;
• частые позывы к мочеиспусканию ночью;
• похудение без видимых причин;
• слабость, снижение работоспособности;
• сонливость, разбитость;
• нарушения зрения;
• гипергидроз, зуд кожи, половых органов;
• усталость и боли в ногах;
• усиление чувства голода, плохая насыщаемость.

Если почечная глюкозурия развивается у маленького ребенка, состояние сопровождается снижением темпов физического развития, отставанием в росте и весе. Малыш может быть вялым, часто плачет, начинает больше спать. У взрослых при длительном существовании патологии присоединяются регулярные головокружения, слабость мышц, раздвоение предметов (диплопия), диарея, аритмия. Несвоевременное лечение почечной глюкозурии и других видов заболевания может привести к коме на фоне нехватки сахара в организме. У беременных возможны выкидыш, рождение мертвого ребенка, осложненное течение гестации.

Диагностика и лечение заболевания

Для выявления патологии нужно сдать общий анализ мочи, а также анализ крови на сахар. Наличие повышенного уровня глюкозы в крови и моче обычно подтверждает сахарный диабет. Почечное происхождение патологии доказывает выявление сахара в трех порциях мочи при нормальном уровне сахара в крови. Дополнительно при необходимости проводятся УЗИ почек, МРТ или УЗИ поджелудочной железы, прочие исследования крови.

Лечение проводят путем воздействия на основную патологию. При диабете необходимо привести в норму сахар в крови посредством диеты, введения инсулина, приема сахароснижающих таблеток. Обязательно ведется прием минералов, витаминов которые выводятся из организма при полиурии. Назначаются ферменты, препараты для улучшения функции печени. Количество углеводов в диете рассчитывается индивидуально.

При почечной глюкозурии, в том числе первичной, применяются глюкокортикостероиды, препараты для улучшения микроциркуляции крови, цитостатики. Многим пациентам показаны плазмаферез, гемодиализ и даже пересадка почки.

Народный способ очищения почек! По этому рецепту лечились наши бабушки…

Очистить почки легко! Нужно во время еды добавить…

• лейкоциты;
• эритроциты;
• прозрачность;
• наличие белка и глюкозы.

http://aquamarinka-30.livejournal.com/48651.htmlhttp://horoshayaberemennost.ru/37-nedel/chto-sdelat-chtoby-analiz-mochi-byl-horoshij-pri-beremennostihttp://pasmr21.ru/analiz-mochi-u-beremennyh/http://child-blog.ru/beremennost/vazhnost-analiza-mochi-pri-beremennosti.htmlhttp://kamenonline.ru/mocheispuskanie/ploho-othodit-mocha-pri-beremennosti.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Полезная информацияУже читал(а)