Рождение ребенка – волнующий момент для всех беременных женщин. Этот процесс начинается благодаря физиологическим и гормональным изменениям в женском организме.
В настоящей статье будет рассмотрено, как начинаются роды, что нужно знать о родовой деятельности, чтобы вовремя обратиться за помощью к медикам.
- Как понять, что роды начались?
- Признаки скорого начала
- Через сколько после отхождения пробки рожают?
- Есть ли разница в первых симптомах у первородящих и повторнородящих?
- Если прокололи пузырь, когда ждать начала родовой деятельности?
- После снятия пессария
- Если отошли воды
- Раскрытие шейки матки
- При каком открытии начинается изгнание плода?
- Как проходят вторые и третьи роды?
- Что делать, если роды начались дома?
- Как отходят воды у беременных?
- Заключение
Как понять, что роды начались?
Переживания по поводу начала родов сводятся к двум основным признакам, которые позволяют понять, что процесс начался. О этом свидетельствует разрыв амниотической сумки (плодного пузыря) и/или регулярные маточные схватки. При таких симптомах нужно срочно ехать в роддом. Рассмотрим подробнее основные признаки, которые могут привести к скорым родам.
Признаки скорого начала
Не у всех женщин признаки начала родов выраженные. Есть индивидуальные состояния, при которых беременная теряется в догадках: является ли это поводом для сборов в родильный дом.
Признаки, что скоро начнутся роды, выражаются в таких состояниях:
- схваткообразные сокращения матки с интервалом 15 минут, сами схватки длятся до 15 секунд;
- подтекание околоплодных вод или их отхождение полностью;
- сильное опущение живота;
- у многих женщин за несколько часов до родов происходит чистка кишечника: послабленный стул – косвенный признак скорого начала рождения ребенка;
- при стремительном раскрытии шейки матки может проявляться тошнота, это также косвенный признак.
Женщина понимает начало родов по признакам и симптомам, именно они определяют скорость наступления процесса рождения ребенка.
Через сколько после отхождения пробки рожают?
Слизистая пробка – сгусток слизи, защищающий плод от поступления инфекции по каналу шейки матки. Если она отошла до физиологического процесса изгнания плода, это важный признак доношенной беременности.
Многие акушеры склоняются к мнению, что основной признак начала физиологического процесса освобождения от плода – отхождения пробки: именно это позволяет понять, что роды начались. Такое мнение имеет под собой основание: прогестерон максимально вырабатывается до 38 недели, после снижения его уровня шейка матки становится мягкой, постепенно открывается канал, что приводит к отторжению слизистой пробки.
Но это косвенный признак начала родовой деятельности, так как он позволяет понять, через сколько после отхождения пробки начинаются роды, лишь приблизительно. В среднем густые слизистые выделения появляются за 2-3 дня до рождения ребенка. Слизистые сгустки могут отходить постепенно, иногда пробка отходит уже в родах.
Если сгусток отошел, важно придерживаться правил личной гигиены:
- купаться только под душем;
- применять натуральные средства для интимной гигиены;
- не заниматься сексом или применять барьерные методы контрацепции.
Есть ли разница в первых симптомах у первородящих и повторнородящих?
Начало родовой деятельности полно сюрпризов как для женщины, так и для акушера. Поэтому говорить об одинаковых родах при рождении первого и последующих детей не приходится. Но основные признаки начала родов у первородящих женщин повторяются и при исходе повторной беременности.
Если говорить о том, как начинаются роды у первородящих, то важно отметить, что симптомы «растягиваются» по времени. Схватки небольшой интенсивности, начинаются часто с ложных. Тем самым матка готовится к предстоящему событию рождения ребенка. Начало родов, признаки и симптомы у повторнородящих отличаются более быстрым и интенсивным течением.
Если рассматривать, как начинаются роды у повторнородящих, то стоит подчеркнуть, что предвестники есть в любом случае, но при последующей подготовке к трудному процессу они возникают в другие сроки, менее выражены. Ткани, однажды растянувшись, готовы к повторному испытанию, поэтому подготовка менее болезненна для женщины.
Тянущие боли внизу живота, опускание живота, снижение веса у дважды-мамы возникают уже непосредственно перед родовым процессом. Замечено, что у большинства женщин на больших сроках повторной беременности слизистая пробка отходит прямо перед родами, когда идут схватки.
Если прокололи пузырь, когда ждать начала родовой деятельности?
Плодный пузырь – одна из нескольких защитных оболочек для плода. Это прочный «мешочек», который растягивается по мере роста плода, обеспечивая ему тепло, комфорт, наличие околоплодных вод. Когда он разрывается под воздействием маточных сокращений, давление головки малышу на шейку матки увеличивается, ее раскрытие происходит быстрее, течение первого периода родов завершается. При разрыве пузыря выделяются простагландины, стимулирующие сокращение матки.
Но иногда процесс появления малыша сопровождается проколом пузыря. Это обусловлено разными причинами. Если прокололи пузырь, потуги могут начаться уже через несколько часов: сколько точно пройдет времени – не знает никто. Врачи рекомендуют не оставлять ребенка без вод на время более 10-12 часов.
Для того, чтобы определить начало родов, если пузырь уже проколот, важно обратить внимание на учащение сокращений матки, усиление давления на шейку ведет к началу родовой деятельности. Схватки становятся сильными и болезненными. Этими симптомами проявляется начало рождения малыша.
После снятия пессария
Приспособление снимается на 37 неделе беременности. Его снимает врач, наблюдающий женщину все время. Зачастую у женщин появляются опасения, что после снятия пессария сразу начинаются роды, поэтому вопрос, через сколько начнется процесс, важен. При нормальном течении беременности родовая деятельность наступает в срок. Если же пессарий снимается по причине начала родового процесса, то периоды рождения крохи начинаются сразу после манипуляции.
Нет ничего сложного в том, чтобы понять, что начинаются роды после снятия пессария: симптомы начала родового процесса такие же, как и без приспособления.
Если отошли воды
Околоплодные воды – это средство для нормального развития малыша. Если их мало, будут нарушения развития. Для нормального родоразрешения необходимы воды. Они помогают малышу продвигаться по родовым путям, сохраняют тепло и комфорт.
Если отошли воды, то врачи настаивают, чтобы родовая деятельность завершилась уже через 12 часов. После опустошения пузыря должны начинаться схватки (это уже нарушение физиологически нормального рождения ребенка). Если сокращения матки слабые, их нет вовсе, необходима стимуляция родовой деятельности или кесарево сечение по показаниям.
Раскрытие шейки матки
Раскрытие шейки матки – обязательное условие для рождения ребенка. У обычной женщины диаметр ее составляет несколько мм, а длина до 5 см. Чтобы ребенок прошел по родовым путям, шейка должна укоротиться, а диаметр должен увеличиться до 10 см – вот при каком раскрытии шейки матки начинаются роды.
Раскрытие шейки – самый длительный период в родах. Он длится до 12 часов у первородок, при повторных родах – до 7 часов. О начале рождения малыша можно говорить при раскрытии 5-6 см.
При каком открытии начинается изгнание плода?
На последних неделях женщин интересует состояние шейки матки, так как диаметр и ее длина определяет начало рождения ребенка. Если врач говорит о сглаженности шейки на 80% и раскрытии на 3 см, то у беременной есть еще как минимум 1-2 недели для полной подготовки к появлению малыша – именно через столько начнутся роды. Такие показатели не должны пугать женщину.
На 36-38 неделе уже может наблюдаться открытие 1 палец, однако говорить о том, когда начнутся роды еще рано. Тем не менее необходимо посещать плановые консультации гинеколога для дальнейших рекомендаций.
Раскрытие на 3 пальца уже может быть предвестником родового процесса, и вопрос, через сколько он начнется не лишен смысла. Шейка матки открывается примерно на 5-6 см, у повторнородящих такой диаметр уже часто сопровождается схватками. Полное раскрытие – это переход от первого периода ко второму – потугам.
Как проходят вторые и третьи роды?
Каждую женщину, перенесшую сложные первые роды и желающую иметь больше детей, интересует как проходят, как начинаются вторые и третьи, насколько они тяжелы. Существует миф о том, что вторые и последующие роды начинаются преждевременно. Это неправда, так как сроки рождения детей строго индивидуальны.
Если первые роды были осложнены, то вторые – начинаются так же, как и в первый раз. Осложнения учитываются врачом, чтобы не допустить, например, разрыва тканей или гипоксии плода. А в самом физиологическом процессе разница видна во времени и проявлениях признаков. Если между детьми маленький промежуток, ткани растянуты, есть вероятность ускоренного рождения ребенка.
Если говорить о том, как начинаются третьи роды, то ничего нового открыть в этом вопросе нельзя: рождение любого ребенка повторяется одними и теми же симптомами. Уже многодетной маме следует больше заботиться о себе и слушать акушера, чтобы не допустить осложнений третьих родов. Сложность течения и окончания беременности зависит от состояния здоровья женщины и возраста.
Что делать, если роды начались дома?
При стремительном рождении малыша возникают неординарные ситуации, например потуги в домашних условиях. Если среди родственников есть случаи стремительных родов, женщина имеет хронические заболевания, осложнения беременности, вероятность стремительных родов повышается. Вот несколько советов, что следует делать, если роды начались дома:
- не паниковать, звать на помощь родных, которых нужно разделить на «группы помощи»: успокоителей, встречающих «скорую», готовящих вещи и т.д.;
- вызывать скорую помощь;
- постараться добраться до медицинского учреждения;
- если рождение уже близко, следует помочь роженице удобно разместиться;
- ниже пояса ее следует раздеть, уложить на чистую простынь;
- промыть промежность антисептиком (мыло, марганцовка);
- аккуратный массаж поясницы при схватках.
Как отходят воды у беременных?
Воды у беременных могут отойти неожиданно, даже при отсутствии схваток. В ситуации при небольшом раскрытии на 2 пальца акушеры ждут, через сколько начнутся естественные сокращения матки, затем начинают стимулировать роды. В этом случае женщина не чувствует, как лопается пузырь. Воды подтекают, отходят сразу, в зависимости от плотности пузыря и положения головки ребенка. Иногда они отходят при мочеиспускании, и беременная даже не чувствует это.
Раскрытие на 3 пальца уже может быть предвестником родового процесса, и вопрос, через сколько он начнется не лишен смысла. Шейка матки открывается примерно на 5-6 см, у повторнородящих такой диаметр уже часто сопровождается схватками. Полное раскрытие – это переход от первого периода ко второму – потугам.
Одним из признаков, которые сигнализируют о скорых родах, считается отхождение слизистой пробки. Нужно знать то, когда она способна отойти, а также что собой представляет внешне, ведь это позволит женщине вовремя предвидеть начало родов, при необходимости поменять свой образ жизни, чтоб быть полностью к ним готовой.
Что представляет из себя слизистая пробка
Во время беременности формируется слизистая пробка. Она представляет собой комок слизистой структуры и вязкой консистенции, который на первый взгляд напоминает белок яйца в сыром виде. Образуется и находится слизистая пробка в цервикальном канале, который соединяет влагалище со стерильной полостью матки.
Когда зародыш внедряется и плотно прикрепляется в полость матки, шейка подвергается размягчению и набуханию своих стенок под эффектом гормонов. Клетки шейки активно начинают продуцировать цервикальную слизь. С течением времени она представляет все более плотный по виду сгусток, который способен полностью закрывать входное отверстие в полость матки со стороны женского влагалища.
Пробка несет в себе защитную функцию: организм женщины в положении наиболее подвержен различным инфекционным заболеваниям, а она не позволяет микроорганизмам проложить дорогу внутрь матки. Это может случиться даже при купании беременной женщины в домашней ванне.
Также в составе слизи присутствуют уже готовые антитела, которые активно вступают в борьбу в случае проникновения патогенного возбудителя. Состав слизистой пробки обновляется в течение всей беременности, ведь клетки продолжают активно вырабатывать свой цервикальный секрет. Благодаря этому, пробка выполняет все необходимые свои функции.
Ближе к наступлению естественного конца беременности увеличивается концентрация гормона эстрогена, который способствует размягчению этой слизи, поэтому пробка становится более водянистой и выходит самостоятельно. Это в среднем происходит за несколько дней до возникновения родовой деятельности.
Выделение пробки может стать результатом:
- частых осмотров гинеколога;
- чрезмерного сокращения влагалищных мышц во время половых актов у беременной женщины;
- физических нагрузок и других факторов.
Отторжение слизистой пробки вовсе не говорит о полной потере защитных свойств, этой функцией также обладают плодный пузырь и заполняющие его околоплодные воды.
Но специалисты все-таки рекомендуют воздержаться от нахождения в водоемах, принятия ванны: инфекции в этот период легче проникнуть в матку.
Функции шеечной слизи
Секрет, который продуцируют клетки цервикального канала, имеет разный цвет, объемы и консистенцию в зависимости от дня менструального цикла. В начале вырабатывается совсем немного жидкости, она может и вовсе отсутствовать у женщины.
Среда во влагалище в этот период кислая, она является губительной для сперматозоидов. Во время овуляции и перед ней продукция цервикального секрета осуществляется максимально активно, жидкость становится более прозрачной, ее объем увеличивается. Это создает благоприятную среду для проникновения сперматозоидов к яйцеклетке.
В это время наибольшая вероятность возникновения беременности. По мере приближения к концу цикла слизь изменяет свою консистенцию на более вязкую, густую. Это происходит из-за снижения количества эстрогенов. pH вновь опускается в кислую сторону, создавая препятствие для прохождения сперматозоидов.
Главной функцией считается защитная – создается некий барьер, который предостерегает матку от попадания в нее патогенных агентов из влагалища.
Также в определенные дни цикла она способствует проникновению сперматозоидов для осуществления оплодотворения яйцеклетки.
Щелочной характер слизи защищает сперматозоиды от среды влагалища, у которого в физиологичных условиях среда кислая. Происходит своеобразный отсев сперматозоидов, которые недостаточно подвижны, а значит не обладают достаточной для оплодотворения жизнеспособностью.
Цвет слизистой пробки
Универсальных параметров не существует. В литературе говорится, что физиологичная слизистая пробка характеризуется прозрачной окраской, но практикующие гинекологи утверждают, что изменения цвета могут быть от бежевого до слегка коричневого оттенка. Никаких патологий беременности в таких случаях не наблюдается.
Женщины нередко отмечают в составе удалившейся пробки кровяные прожилки. Волноваться и сразу обращаться к гинекологу в данной ситуации не стоит: их появление связано с травмированием мелких сосудов в области шейки при отделении пробки. Также это может говорить о наступающем укорочении и созревании шейки для родов.
Объем
В большинстве случаев объем выделяемой пробки небольшой, приблизительно равняется 50 мл. Слизь выделяется плотным комком, она не растекается и не впитывается в ткань, поэтому ее обычно сразу видят женщины на белье. По размеру выделившаяся пробка составляет около 2-х см.
Консистенция
Структура слизистого комка вязкая и густая. Его отделение довольно сложно пропустить: на нижнем белье будет виден желеобразный комок, который отличается от привычных выделений у женщины. Этим он будет отличаться от изливающихся непосредственно перед родами околоплодных вод.
Признаки отхождения родовой пробки
Удаление пробки из цервикального канала беременной является предвестником скорых родов. Часто слизистый комок отходит в период пробуждения женщины, при утренних водных процедурах, посещении туалета. Тело с утра пребывает в расслабленном состоянии.
Слизистая пробка способна отойти в один момент, при этом женщина понимает, что из влагалища будто бы что-то выпало. На нижнем белье после этого обнаруживается комок слизи, который по размеру и консистенции отличается от ежедневных выделений. При отделении пробки женщина может испытывать дискомфорт, ощущение потягивания в зоне поясницы или матки.
В некоторых ситуациях получается так, что шеечная слизь выделяется постепенно на продолжении нескольких дней. При сборе анамнезе выясняется, что выделения из половых органов стали обильнее и чаще. Беременная может сама не придавать этому никакого значения, думая, что отхождения пробки еще не произошло.
Для убеждения в выпадении пробки можно провести несложный тест: если женщина покашляет, а новых выделений не появилось, то в роддом торопиться не стоит.
Как выходит у первородящих
У определенного процента женщин, которым предстоит рожать в первый раз, пробка отходит на более позднем сроке, это может случиться непосредственно на одном из этапов родов. Просвет шейки у них узкий, а ее стенки более плотные в сравнении с женщинами, которые ждут рождения ребенка не в первый раз.
Пробка у первородящих чаще отходит с кровяными прожилками, но при этом присутствия негативной симптоматики в виде боли, тяжести женщины зачастую не отмечают. Отделяться она может как постепенно частями, так и единым сгустком.
Как выходит у повторнородящих
У женщин, в анамнезе которых имеется одна и более беременностей, стенки цервикального канала имеют более рыхлую структуру. Слизистая пробка у них выделяется чаще всего единовременно, при этом примесь или прожилки крови наблюдаются редко.
Отличия пробки от околоплодных вод
Часть женщин, особенно нерожавших, путают такие процессы, как излитие околоплодных вод и выход слизистого сгустка.
Нельзя путать выход слизистой пробки и отхождение околоплодных вод. Если отошла пробка, то это вовсе не означает непосредственной близости родов, тогда как излитие вод свидетельствует о начале родовой деятельности
Нужно уметь дифференцировать эти состояния, ведь дальнейшая тактика у них абсолютно разная:
| Параметр оценки | Пробка | Околоплодные воды |
| Когда отходит | До начала родов за несколько суток | В начале родов |
| Консистенция | Вязкая | Водянистая |
| Цвет | Слизисто-бежевый, возможны прожилки крови или коричневатый оттенок | В норме воды прозрачные |
| Периодичность | Одномоментно или порционно в течение нескольких дней небольшими сгустками | Отмечается симптом кашлевого толчка, постоянное подтекание |
| Дальнейшие действия | Наблюдение | Направиться в родильный дом |
Через сколько начнутся роды после отхождения пробки
Начавшийся процесс удаления пробки из шеечного канала является сигналом о больших гормональных перестройках в организме беременной женщины. Число эстрогенов неуклонно растет, а количество гормона беременных прогестерона снижается. Эти изменения необходимы для того, чтобы подготовить родовые пути и матку к приближающимся родам.
Отошла пробка, но когда начнутся роды – неизвестно, так как у каждой женщины все происходит очень индивидуально.
Поэтому у некоторых родовая деятельность развивается спустя пару часов после зафиксированного отхождения пробки, а некоторые беременные могут приехать в роддом через три недели после отделения плотного сгустка.
Что делать после отхождения пробки
Слизистая пробка может удалиться из шейки как перед непосредственными родами, так и заблаговременно до них. По этой причине нужно обращать внимание на дополнительные симптомы. Если после отхождения слизистого комка нет никаких неприятных симптомов в виде нарастающих болей в пояснице, а также в нижней части живота, то стоит расслабиться.
Наступление родов пропустить невозможно, даже если их начало будет приходиться на ночные часы. Если же вышеперечисленные симптомы начали беспокоить, то, вероятнее всего, это говорит о начале родов. Нужно начинать сборы в родильный дом, предварительно вызвав врача на дом.
Отошла пробка (когда начнутся роды нужно знать женщине, чтобы вовремя среагировать), а, следовательно, нужно соблюдать ряд правил:
- Полностью ограничить водные процедуры в любых водоемах, не принимать ванну даже дома. Ограничиться стоит лишь подмываниями под душем, при этом поток струи не следует направлять прямо на вход в область промежности.
- Воздержаться от сексуальных контактов. В мужском секрете могут содержаться микроорганизмы и другие вещества, которые могут неблаготворно повлиять на будущего малыша.
- Более тщательно относиться к чистоте нижнего белья, чаще его менять для профилактики проникновения провокатора инфекционного процесса в матку.
- Подмываться не реже двух раз в день, соблюдая первое правило.
Это необходимо, чтобы никакая инфекция не попала через размягченную шейку матки, которая на последних этапах вынашивания ребенка наиболее уязвима. Схватки начинаются независимо от желания беременной, поэтому женщина должна быть готова поехать в родильный дом в любой момент.
Отошла пробка (когда начнутся роды, не скажет ни один акушер) – значит, женщине нужно собрать все документы и другие вещи для роддома, так как зачастую это предвестник скорого родоразрешения.
Бывают ли случаи, что пробка не отходит
Пробка существует в организме каждой беременной женщины, поэтому ее удаление из канала шейки тоже обязательно происходит у всех. При ее отсутствии вынашивание было бы почти невозможным из-за того, что инфекция постоянно бы проникала восходящим путем в маточную полость.
Часть женщин же просто не замечают момент ее отхождения. Чаще слизистая пробка выделяется утром: при походе в туалет, а также бывает в момент принятия душа. Бывают ситуации, когда слизистый комок выходит непосредственно перед появлением на свет малыша. Это не является патологическим состоянием.
Когда стоит обратиться к врачу
Есть несколько ситуаций, в которых помощь специалиста будет необходима для сохранения здоровья как женщины, так и ребенка:
- Если есть подозрение, что слизистый сгусток отделился от цервикального канала, а до предполагаемого срока родов еще больше месяца. Такая ситуация опасна тем, что матка длительное время будет пребывать в незащищенном состоянии, велик риск возникновения воспалительных процессов на фоне протекания беременности. Это может свидетельствовать также о начале преждевременных родов.
- Подозрительная окраска слизистой пробки. Например, алый цвет может свидетельствовать в пользу начавшегося кровотечения из-за отслойки плаценты. Здесь может понадобиться срочная помощь специалистов, поэтому лучшим решением станет отправиться в родильный дом. Также такую окраску слизистый комок может получить из-за осмотра на кресле у врача-гинеколога. Шейка матки довольно нежная, поэтому любое неосторожное движение может причинить микротравмы слизистой оболочки с повреждением мелких капилляров, в результате чего слизистая пробка приобретает алый оттенок за счет пропитывания этого комка кровью.
Будущей маме важно во время течения всей своей беременности сохранять положительный настрой, прислушиваться к своему организму.
Если появились симптомы после отхождения пробки, которые смущают или вызывают дискомфорт, то лучше проконсультироваться у гинеколога.
Только он способен оценить состояние беременной, более точно сказать то, когда начнутся роды, а также предположить все возможные риски здоровью будущего ребенка.
Одним из признаков, которые сигнализируют о скорых родах, считается отхождение слизистой пробки. Нужно знать то, когда она способна отойти, а также что собой представляет внешне, ведь это позволит женщине вовремя предвидеть начало родов, при необходимости поменять свой образ жизни, чтоб быть полностью к ним готовой.
©KidStaff — легко покупать, удобно продавать!
Дать совет, поделиться, рассказать
Использование данного веб-сайта, означает принятие его Условия пользования.
Многие беременные считают, что отхождение слизистой пробки – верный признак начала родов, а потому начинают спешно собираться в роддом, если она вышла, или впадают в прострацию, если дата родов подошла, а пробка так и не покинула своего места.
В этой статье мы рассмотрим, есть ли взаимосвязь между отхождением пробки и последующими родовыми схватками.
Особенности
Пробка формируется сразу после зачатия. Жидковатые выделения, которые наблюдались при овуляции, становятся гуще под действием прогестерона, а цервикальный канал внутри шейки матки (переход между влагалищем и полостью матки) сужается. Он приоткрывался, чтобы пропустить сперматозоиды, но после зачатия полость матки нуждается в дополнительной защите от любого проникновения извне. Канал смыкается и надежно закупоривается слизистой субстанцией – пробкой.
При нормальной беременности пробка защищает малыша на протяжении всей беременности и отходит только тогда, когда необходимость в ней исчезает, когда нет физиологической возможности удержаться внутри канала. Это происходит в период подготовки шейки матки к родам, ведь перед схватками шейка должна достаточно размягчиться.
В третьем триместре, примерно за 4-6 недель до родов, нижний маточный сегмент становится более мягким, а дно матки (ее верхняя часть) – более плотной.
Малыш меняет положение в утробе – его головка устанавливается над входом в малый таз. Он готовится к выходу наружу. Живот опускается. С этого момента обычно начинает готовиться и шейка матки, которая, как часть репродуктивного женского органа, не может оставаться в стороне.
Шейка – мышца круглая и довольно жесткая. Подготовка заключается в ее размягчении. Происходит оно под действием определенного соотношения гормонов. Гормональный фон стремительно меняется, начинается выработка релаксина, который и расслабляет шейку и связочный аппарат матки. За несколько дней до родов начнется активная выработка гипофизом и плацентой окситоцина, этот гормон будет приводит матку в движение, стимулировать ее схватки.
По мере размягчения приоткрывается и цервикальный канал. В зависимости от темпов подготовки шейки матки канал может приоткрыться быстро или делать это очень медленно. В первом случае слизистая пробка, которая больше не может удержаться внутри канала, выходит целиком и выглядит как железобразный сгусток желтоватого, прозрачного, розового, коричневатого цвета с кровяными прожилками или без них.
При постепенном отхождении женщина может замечать наличие слизистых фрагментов во влагалищных выделениях на протяжении довольно длительного времени.
Схватки могут начаться только тогда, когда в клетках матки миоцитах накопится достаточное количество белка актомиозина. А этот процесс напрямую с расширением цервикального канала не связан.
Таким образом, пробка может отойти задолго до наступления схваток или в их процессе. Схватки, соответственно, могут начаться без отхождения пробки.
Порой отхождение пробки вообще протекает незаметно для женщины. В некоторых случаях желеобразная субстанция покидает цервикальный канал одновременно с околоплодными водами при их излитии.
Когда рожать?
В медицине нет единого стандарта, который бы регламентировал нормальные или патологические сроки отхождения слизистой пробки. Таким образом, по умолчанию считается допустимым ее отхождение за 7-14 дней до родов (постепенное) или за 3-7 дней до ПДР (одномоментное). Также совершенно нормальным будет начало схваток без отхождения пробки.
По отзывам женщин, нередко пробка покидает свое место в цервикальном канале за пару дней до родов. При повторных родах этот процесс обычно происходит чуть более стремительно – пробка может отойти за 4-5 дней. Это связано с тем, что при повторных родах шейка матки подготавливается быстрее, размягчается и сглаживается более интенсивно и менее болезненно.
Ответить точно на вопрос, когда начнутся схватки после отхождения пробки, довольно сложно. Через какое время стартуют истинные родовые схватки, зависит не только от подготовленности шейки, но и от массы других стартовых факторов – гормонального уровня, концентрации окситоцина, накопления актомиозина, психологического состояния беременной, срока, особенностей текущей беременности.
Поэтому порой схватки начинаются уже через 30-50 минут после отхождения пробки, а порой она отходит на сроке в 38 недель, а роды начинаются только в 40 недель. С этой точки зрения на отхождение слизистой желеобразной пробки, как на предвестник родов, ориентироваться довольно сложно. Куда более информативным будет гинекологическое обследование шейки матки на степень зрелости.
Что делать, если пробка вышла?
Отошедшая из цервикального канала слизь – не повод сразу вызывать «Скорую помощь», но вполне веский повод позвонить своему лечащему врачу или посетить его внепланово, чтобы обсудить дальнейший план действий. Доктор оценит степень созревания шейки матки и подскажет, когда же примерно стоит ожидать начала родов.
С момента отхождения пробки женщина должна помнить, что теперь малыша от вирусов и бактерий, от грибков и других микроорганизмов, которые населяют наш мир, защищают только плодный пузырь и околоплодные воды.
В принципе, защита мощная, но ненадежная, поскольку те же вирусы и бактерии легко истончают оболочки плодного мешка, в результате чего может произойти его инфицирование, преждевременное излитие вод и инфицирование плода, который вообще останется без защиты.
Поэтому с момента выхода пробки нужно полностью ограничить половую жизнь – никаких сексуальных контактов, петтинга.
Гигиенические процедуры потребуют особого внимания. Туалетной бумагой после дефекации можно пользоваться по направлению от лобка к копчику, и ни в коем случае не наоборот, чтобы не занести во влагалище кишечную флору.
Мыться в ванной, лежать в воде, купаться в бассейне, в стоячих водоемах, в море с момента выхода пробки нельзя. В половые пути могут попасть микроорганизмы из воды.
Нужно носить хлопчатобумажное нижнее белье, которое не сдавливает половых органов, менять ежедневную гигиеническую прокладку следует раз в 2-3 часа, не позднее. Это создаст наиболее благоприятные, но, увы, не стерильные условия.
Кроме того, после отхождения пробки женщине не стоит поднимать тяжести, бегать по лестнице вверх и вниз (некоторые так пытаются приблизить схватки), приседать.
Если пробка вышла, а степень зрелости шейки вызовет вопросы у врача, женщину могут госпитализировать и назначить медикаментозное ускорение созревания шейки – введение ламинарий, гормональных препаратов.
При этом нужно понимать, что основная задача – не ускорить непосредственно роды ради родов, а сократить период пребывания малыша в утробе при повышенном риске инфицирования. Чем больше времени с момента отхождения пробки прошло, тем выше этот риск.
Если не отошла
Вариантов тут может быть два. Либо пробка отошла, просто женщина этого не заметила, либо она остается в цервикальном канале по причине медленного размягчения матки, высокого уровня прогестерона и низкого уровня эстрогенов.
Паниковать не стоит. Если хватки начнутся с пробкой, ничего страшного не произойдет, ведь она выйдет по мере раскрытия шейки, обычно это происходит уже в течение первых 1-3 часов с момента начала латентного (скрытого) периода схваток.
Если каким-то чудом пробка останется в канале, то она обязательно покинет его при излитии околоплодных вод под давлением самой амниотической жидкости. Ничего делать в этом случае не требуется. Просто ждать.
Некоторые женщины успешно лечатся «мужетерапией», ведь в сперме мужчин содержатся простагландины, которые способствуют размягчению матки. Если нет противопоказаний к интимной жизни, такой метод вполне может применяться.
Некоторым помогает повышенная активность вплоть до родов – женщины моют полы, убираются, наводят лоск и красоту в детской комнате, куда скоро предстоит приехать новому члену семьи. Любой посильный труд приветствуется, главное – не передвигать шкаф и не перемещать рояль в соседнюю комнату.
Если до 41 недели пробка не отходит и роды не начинаются, женщину госпитализируют, обследуют и принимают решение о стимуляции родовой деятельности в 41- 42 недели. После этого срока, по существующим стандартам, беременность считается переношенной.
На фоне подготовки в стационаре, направленной на более быстрое созревание шейки, если оно по каким-то причинам «запаздывает», многие отмечают, что слизистая пробка отходит буквально через сутки после начала терапии.
Роды при этом могут самостоятельно начаться уже через 1-3 дня. В противном случае их стимулируют введением гормональных средств внутривенно.
Мнение специалистов о том, когда же пора ехать в родильный дом, вы узнаете из следующего видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Поэтому порой схватки начинаются уже через 30-50 минут после отхождения пробки, а порой она отходит на сроке в 38 недель, а роды начинаются только в 40 недель. С этой точки зрения на отхождение слизистой желеобразной пробки, как на предвестник родов, ориентироваться довольно сложно. Куда более информативным будет гинекологическое обследование шейки матки на степень зрелости.
По всем прогнозам, 40 неделя становится завершающим этапом девятимесячного формирования и развития малыша в животике у мамы. Однако, как показывает практика, лишь в минимальных случаях – до 4% – роды происходят на 40 неделе: обычно ребеночек появляется либо несколькими неделями раньше, либо позже назначенного срока. Как правило, случается такое не в связи с какими-то отклонениями, а по весьма безобидной причиной – не совсем правильно высчитанного срока беременности.
И все же, по-хорошему, роды на 40 неделе беременности являются нормой. И происходят по известной схеме, в три этапа: период раскрытия шейки матки (схватки), период изгнания ребенка (потуги) и завершающий период рождения последа (плаценты, пуповины, плодных оболочек).
Длиться роды могут от 8-11 часов (если женщина рождает повторно) и до 12-18 часов (в случае рождения первенца). В любом случае, контролирует процесс родов акушер-гинеколог, что особо важно в период потуг – прохождения малыша по родовым путям. После появления крохи на свет, первого его крика, обычно малыша прикладывают к материнской груди – считается, что это необыкновенно важный шаг, полезная как для ребеночка, так и для матери процедура.
В самом скором будущем после рождения малышу обеспечат первые в жизни гигиенические процедуры: почистят и оботрут от слизи, после чего оденут, оценят по шкале Апгар (международная система оценки жизнеспособности младенца), и прикрепят к одежке бирочку с указанием фамилии, номера медицинской карты мамочки, даты и времени родов. Также на бирочке указывается пол ребеночка, его вес и размер.
Плод на 40 неделе беременности
Ко встрече с внешним миром малыш готов, как никогда. Плод на 40 неделе беременности зрел и совершенен. Рост его составляет около 53-54 см, вес достигает 3,5 кг, а порой и много больше. Все его органы и системы функционируют на полную силу, кроха готов сделать первый вдох и во всеуслышание заявить о своем появлении первым криком. Плод на 40 неделе беременности обычно занимает положение, из которого и появится на свет – малыш свернулся головкой вниз, согнув ножки в коленях и прижав их к туловищу. Вот-вот начнется его путешествие в новый мир, вот-вот состоится встреча с мамочкой.
Предвестники родов
О том, что малышу уже не терпится начать продвижение по родовым путям, подскажут предвестники родов на 40 неделе беременности. Некоторые из них могут сообщить о приближении заветного часа за несколько дней – например, внезапное расстройство кишечника, частые позывы к его опорожнению, а вместе с тем, и учащенное мочеиспускание; изменение психоэмоционального фона мамочки с резкими переменами настроения. Опускание живота, объясняющееся опусканием ребеночка в матке и прижиманием головкой к тазовому дну с целью подготовки к родам, может сопровождаться болезненными ощущениями в крестце, спазмами в паховой области, дискомфортом в области таза. Все это – также предвестники родов, которые указывают на высокую вероятность ближайшего наступления родов.
То, что роды случатся уже практически через несколько часов, освидетельствует излитие околоплодных вод и отхождение слизистой пробки. И все это – на фоне схваток, которые все больше учащаются. Ложные схватки от настоящих отличить можно, прислушиваясь к их интенсивности и к ощущениям, которыми они сопровождаются. Так, предродовые схватки обычно отличаются периодичностью, большей болезненностью, продолжительностью и не проходят, если женщина меняет положение или начинает передвигаться по комнате.
Отошла пробка
В том, что роды «на пороге», мамочка может быть уверенна также, если отошла пробка на 40 неделе беременности. Слизистая пробка, которая до последних сроков закрывала шейку матки и оберегала малыша от нежелательных инфекций и влияний извне, отходит в виде либо многочисленных слизистых розоватых или с примесями крови выделений, либо в виде одного крупного комка слизи, слегка окрашенного кровью. После того, как отошла пробка на 40 неделе беременности, роды могут начаться в считанные часы, потому женщине нужно быть готовой к началу схваток, и собираться в любой момент к отправке в роддом.
В самом скором будущем после рождения малышу обеспечат первые в жизни гигиенические процедуры: почистят и оботрут от слизи, после чего оденут, оценят по шкале Апгар (международная система оценки жизнеспособности младенца), и прикрепят к одежке бирочку с указанием фамилии, номера медицинской карты мамочки, даты и времени родов. Также на бирочке указывается пол ребеночка, его вес и размер.
http://bvk.news/semya/r/kak-nachinayutsya-rody.htmlhttp://kidteam.ru/otoshla-probka-kogda-nachnutsya-rody.htmlhttp://sovet.kidstaff.com.ua/question-319317http://o-krohe.ru/rody/shvatki/vzaimosvyaz-s-othozhdeniem-probki/http://beremennost.net/content/srok-beremennosti-40-nedel
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.