Узи два дня подряд при беременности вредно или

Ультразвуковое исследование при беременности относится к базовым обследованиям, которые проводятся всем беременным женщинам. Применяется этот метод в медицине уже много лет, однако до сих пор вызывает различные мифы и личные мнения о необходимости его использования. Эта статья поможет будущим мамочкам разобраться в том, можно ли им делать УЗИ при беременности, и оказывает ли оно какое-то отрицательное влияние на их будущего ребенка.

Польза от проведения

Безусловно, нельзя недооценивать возможности, которые дает использование данного метода в современной гинекологии. Своевременная диагностика многих патологий, возникающих во время беременности, помогает спасать тысячи новых жизней по всему миру. Без проведения УЗИ во многих случаях просто невозможно обойтись.

Данное исследование помогает определять наличие плодного яйца. Этот критерий является самым ранним проявлением беременности. Выявляется гестационное (плодное) яйцо уже в первые недели после зачатия. Для его определения используются только самые современные аппараты, обладающие довольно высокой разрешающей способностью.

Ультразвук помогает установить признаки жизнеспособности эмбриона на самых ранних этапах его внутриутробного развития. С помощью данного метода отлично выявляется «замершая» или «застывшая» беременность. В этом случае, как правило, дальнейшее развитие плода бывает невозможным и требуется срочное проведение гинекологической операции.

С помощью проведения данного исследования можно установить предполагаемый срок беременности.

Подозрение на неблагополучное течение беременности (не диагноз, а лишь подозрение):

• Внематочная беременность: при уровне ХГЧ больше 2021 ед плодное яйцо на УЗИ не обнаружено в полости матки.
• Анэмбриония (пустое плодное яйцо) – при диаметре плодного яйца более 20 мм отсутствует желточный мешочек.
• Анэмбриония (пустое плодное яйцо) – при диаметре плодного яйца более 25 мм отсутствует эмбрион.
• Анэмбриония (пустое плодное яйцо) – размер желточного мешочка больше 8 мм.
• Замершая беременность – при КТР эмбриона больше 5 мм отсутствует сердцебиение.

Если будущая мамочка вынашивает несколько малышей одновременно, то без применения УЗИ в этом случае практически не обойтись. Особенно необходимо данное исследование, если беременность наступила после экстракорпорального оплодотворения. В этом случае ультразвук помогает оценивать жизнеспособность каждого из подсаженных эмбриончиков, а также следить за их развитием и ростом.

С помощью ультразвука можно определять различные генетические и хромосомные аномалии. Данные заболевания могут проявиться у плода на разных сроках его внутриутробного развития. На более поздних стадиях ультразвуковая диагностика помогает выявить анатомические дефекты в плаценте, а также определить признаки маловодия.

В течение очень многих лет акушеры определяли положение плода в матке только с помощью собственных рук. Довольно часто они ошибались. Это приводило к тому, что во время родов доктора прибегали к неправильным гинекологическим техникам. В конечном итоге все это способствовало нанесению малышам тяжелых родовых травм.

В настоящее время определить положение будущего малыша в матке можно с помощью ультразвука. Такое исследование, проведенное еще до родов, помогает врачам определиться с наилучшей тактикой будущего родовспоможения.

Вредно ли для плода?

Ученые из Ирландии утверждают, что злоупотребление ультразвуком на этапе вынашивания может привести в дальнейшем к развитию у него различных новообразований. Правда, данное заключение они сделали на примере лабораторных мышей.

Вредность ультразвука на ранних стадиях беременности может быть более вероятной. В это время происходит очень важный процесс в организме будущего малыша — органогенез. У плода начинают формироваться все внутренние органы и системы. Любые физические воздействия в данный период оказывают нежелательное воздействие на этот процесс. В этом случае частое проведение ультразвукового исследования может отрицательно повлиять на развитие плода.

Отрицательное воздействие может быть связано также с определенным температурным действием. Этот эффект возможен во время соприкосновения ультразвукового датчика с различными органами. Чем дольше проводится исследование, тем более выражены последствия после его проведения. Ученые отмечают, что во время наведения ультразвукового датчика на определенную анатомическую зону ее температура повышается на несколько градусов. Под воздействием УЗИ в клеточках внутренних органов также увеличивается проницаемость цитоплазматических мембран. Состав ионов, которые участвую в их строении, также меняется. Это приводит к тому, что клеточные мембраны становятся более проницаемыми для проникновения внутрь клеток различных веществ.

Специалисты по ультразвуковой диагностике отмечают также, что при проведении таких исследований в различных клетках организма может меняться даже скорость протекания различных ферментативных процессов. Длительное воздействие ультразвука в этом случае может спровоцировать формирование различных отклонений.

Особенно неблагоприятно в этом случае выполнение исследования на сроке внутриутробного развития в 5-6 недель, когда идет активная закладка всех внутренних органов у будущего ребенка.

Европейские ученые отмечают, что применение УЗИ может даже приводить к состояниям, связанным с нарушением клеточного дыхания и обмена веществ. Некоторые специалисты считают, что именно такие нарушения и приводят в дальнейшем к возможному формированию у плода различных хромосомных нарушений. Однако, нужно отметить, что все предположения являются лишь научными теориями и признаются не всем медицинским миром.

Согласно мнению большинства специалистов, наиболее опасно проводить ультразвуковое исследование с применением фокусированного ультразвука. В этом случае воздействие на конкретный участок кожи становится наиболее выраженным. Если обработка проводится в течение длительного времени, то это может даже привести к существенным нарушениям.

Долгие годы ученые пытались определить внутренние органы, которые являются максимально уязвимыми для воздействия ультразвуковых волн. Они пришли к выводу, что наиболее подвержены такому действию анатомические образования, имеющие довольно хорошее кровоснабжение и иннервацию. К наиболее уязвимым органам относится и головной мозг. Воздействие ультразвуковых волн на этот орган ему может повредить.

Некоторые ученые считают, что частое использование ультразвука приводит к тому, что количество рожденных левшей в последние годы существенно возросло. Они также полагают, что это является следствием непосредственного воздействия ультразвуковых волн на активно растущие клеточки головного мозга — нейроны. Специалисты считают, что у таких деток в дальнейшем могут возникнуть различные трудности с обучением в школе или, наоборот, развиться какие-либо гениальные способности.

Американские специалисты отмечают, что с каждым годом в их стране увеличивается заболеваемость аутизмом. Они предполагают, что есть закономерность между частым выполнением вагинального УЗИ и появлением в дальнейшем у рожденных деток различных неврологических и психических нарушений.

Первые признаки аутизма, как правило, проявляются уже у малышей дошкольного возраста. В появлении неблагоприятных симптомов огромное влияние оказывает нарушение слаженной работы коры полушарий головного мозга. У таких деток появляются различные расстройства в поведении и речевые изменения. Некоторые американские ученые полагают, что на появление у малышей подобных отклонений влияет частое проведение ультразвука еще во время беременности, однако никаких серьезных исследований ими пока не проводилось.

Некоторые исследователи считают, что проведение ультразвукового исследования на ранних стадиях может даже привести к выкидышу. Эта теория не имеет научного подтверждения. Все полученные результаты были также проведены на лабораторных животных. Некоторые исследования установили, что выполнение УЗИ на сроке беременности от 9 до 11 недель может способствовать тому, что материнский организм отторгнет плод. Вероятность наступления такой ситуации, как правило, составляет 20-25%.

Развенчиваем мифы

Важно отметить, что к теплому воздействию может привести не только ультразвуковое исследование, проводимое во время беременности. УЗИ почек или сердца также оказывает выраженное действие на организм женщины. Однако, воздействие ультразвука именно во время беременности вызывает у будущих мамочек наибольшее волнение.

Многие из научных предположений являются мифами, так как не имеют никаких реальных доказательств.

Большинство из них выполнены только на лабораторных животных. В этом случае нельзя говорить о четкой корреляции с детской популяцией. Многие теории существуют в медицине уже достаточно долго, но так и не подтвердились.

Мнения родителей о проведении ультразвука также существенно отличаются.

Четкой взаимосвязи между воздействием частого проведения ультразвукового исследования и различных пороков развития в настоящее время нет. Такие суждения имеют в основном субъективный характер.

Одним из самых распространенных мифов является предположение о том, что во время проведения УЗИ малыш, находящийся в утробе матери, испытывает какой-то выраженный дискомфорт. В самом раннем периоде своего развития эмбрион практически никак не ощущает такого воздействия, либо оно оказывает на него незначительное действие. На более поздних стадиях беременности от непосредственного воздействия ультразвука, который якобы приносит малышу сильный дискомфорт, ребенка защищают околоплодные воды.

Многие мамы считают, что для того, чтобы заставить их будущего малыша активнее двигаться во время проведения исследования, им следует обязательно выпить кофе перед УЗИ. Это настоящий миф. Кофе не оказывает выраженного действия на двигательную активность плода. Малыш, находящийся в материнской утробе, начинает активнее двигаться не от кофеина, а во время смены положения тела матери. Неудобная поза мамочки заставляет плод двигаться более активно, что и проявляется на УЗИ.

Некоторые родители считают, что во время проведения ультразвукового исследования будущий малыш видит различные световые эффекты и даже распознает звуки. Такое мнение в настоящее время не имеет каких-то научных подтверждений. Нервная система ребенка на ранних сроках его развития, как правило, еще не способна воспринимать раздражения, которые провоцирует ультразвуковой датчик.

Как часто можно делать?

В настоящее время акушеры-гинекологи придерживаются в своей работе действующих нормативно-правовых актов. С учетом таких регламентирующих медицинских документов будущая мамочка, у которой беременность протекает без каких-либо патологических нарушений, должна пройти ультразвуковое исследование не менее трех раз за все время вынашивания малыша. Такое количество проводимых процедур, по мнению представителей официальных ведомств, не может вызвать патологии ни у мамы, ни у ее будущего ребенка.

Следует отметить, что если у беременной женщины присутствуют какие-либо хронические заболевания, а также наблюдаются дефекты в развитии и росте будущего ребенка, то проходить УЗИ ей потребуется несколько чаще. В этом случае необходимость в дополнительном исследовании устанавливает лечащий врач.

В настоящее время методики УЗИ постоянно совершенствуются. Становятся популярными 3D и 4D исследования. С помощью данных исследований можно получить не только объемное и пространственное изображение, но и даже понаблюдать за совершением активных движений плода, когда он находится еще в материнской утробе.

Такое обследование обычно очень нравится будущим папам и мамам. Первые движения, которые совершает их малыш, приводит родителей в настоящий восторг и дарит им приятные волнительные воспоминания в дальнейшем. Однако, их радости маленький человечек, который находится в материнской утробе, не разделяет. Для него такое обследование — настоящая проверка на «прочность».

Ультразвуковое исследование, проводимое в данном режиме, оказывает очень сильное влияние на растущий маленький организм. Если УЗИ проводится только в специальных М и В режимах, то в этом случае оно переносится плодом намного легче.

Родителям следует помнить, что проведение УЗИ не является увеселительной процедурой, а проводится только для диагностики различных патологический состояний и контролем за течением беременности.

Врачи рекомендуют обязательно проводить ультразвуковое исследование в первом триместре. Обычно первое обследование выполняется на сроке до 12 недель. Такой первичный скрининг проводится еще в 13 и 14 неделю беременности.

Проведение УЗИ на более ранних сроках должно проводиться только по строгим медицинским показаниям. Делать частые исследования абсолютно всем беременным женщинам нельзя.

Следующий регламентированный срок выполнения данного исследования — 2 триместр. Обычно обследование проводится на 20-22 неделе внутриутробного развития малыша. Такой вид ультразвукового исследования также может называться анатомическим. В это время опытные врачи ультразвуковой диагностики могут заметить различные патологии и отклонения в развитии у малыша.

Если течение беременности у будущей мамочки нормальное, то в третьем триместре может и не потребоваться дополнительное проведение УЗИ. Это решение принимает наблюдающий врач-гинеколог. Нужно отметить, что нормальное здоровое течение беременности в настоящее время встречается крайне редко. Эта ситуация и объясняет, почему так часто проводятся УЗИ перед родами у беременных женщин.

О том, безопасно ли делать УЗИ во время беременности, смотрите в следующем видео.

Мнения родителей о проведении ультразвука также существенно отличаются.

Всем известно, что УЗИ среди всех диагностических исследований является самым безопасным и информативным. Однако любая женщина всегда стремиться снизить риск влияния внешних факторов на будущего ребенка и задается вопросом: не вредно ли УЗИ при беременности?

Механизм работы аппарата основан на формировании высокочастотных звуков, не уловимых человеческим слуховым органом. Они исходят от датчика и в виде волны распространяются в толщу тканей исследуемой области.

В результате органы и ткани отражают звук по-разному, в зависимости от своей пропускной способности. Датчик улавливает и преобразует полученные сигналы в электрические. Компьютерная программа анализирует предоставленную информацию и выкладывает ее в виде снимков на экран.

При необходимости частоту испускаемых волн аппаратом можно настроить во время проведения процедуры.

Вредно ли УЗИ?

И все же безвредность воздействия ультразвука на плод до конца не изучена. Ученые разделились во мнениях. Одни утверждают, что ультразвуковое сканирование абсолютно не несет никакого вреда на организм будущего малыша. Другие же придерживаются мнения, что проведение обследования должно быть строго по показаниям и при необходимости стоит избегать.

Это связано с тем, что применять ультразвуковое сканирование беременным стали относительно недавно и не накопилась доказательная база его негативного влияния на малыша. Исследования у животных показали влияние ультразвука на рост и развитие эмбриона. У людей же выявили лишь косвенное воздействие на формирование леворукости у мужчин, матерям которых назначалось частое УЗИ при беременности. Однако до настоящего времени не зафиксирован ни один подтвержденный случай отрицательных последствий.

Влияние УЗИ на плод

Матка — очень чувствительный орган, который реагирует не только на механическое раздражение, но и на действие ультразвука. Во время исследования она может приходить в тонус. В этом смысле вероятно существует некое влияние ультразвука на матку, а, следовательно, косвенно и на ребенка. С такой позиции оправдана рекомендация не злоупотреблять, а лучше не проводить обследование на ранних сроках, поскольку повышенный тонус создает угрозу прерывания беременности.

Стоит ли делать ультразвуковое сканирование

Несмотря на все предостережения, отказываться от этого метода полностью нецелесообразно. На ранних стадиях он выявляет отклонения от нормы и позволяет избежать их в последующем. Ультразвуковое сканирование обнаруживает не только патологию плода, но и определенные состояния со стороны матери. Если их не скорректировать во время, то они несут угрозу обоим. Например, истмико-цервикальную недостаточность, внематочную локализацию эмбриона на ранних сроках можно выявить только с помощью УЗИ.

Когда проводится исследование?

При нормальном течении беременности проводят трехкратно скрининговое УЗИ:

• 1-е выполняется на сроках 11-13 недель. На данном сроке оно позволяет выявить грубую патологию плода и матери, так же установить срок гестациии предполагаемую дату родов. Данный скрининг комбинируют с биохимическим исследованием крови для выявления групп риска по хромосомным патологиям.
• 2-й скрининг осуществляется на 20-24 неделе. Выявляет врожденные аномалии. На основании обнаруженных заболеваний определяется необходимость их коррекции в дородовом периоде или после рождения малыша. Такие пациентки ставятся на учет в высокоспециализированное учреждение для дальнейшего наблюдения и родоразрешения.
• 3-й скрининг на 30-34 неделе выявляет патологию, не обнаруженную на предыдущих обследованиях. Так же метод показывает состояние плода, вес, его двигательную активность и занимаемое положение в матке. Оценивается готовность матки и плода к родовой деятельности: состояние плаценты, обвитие пуповины, количество околоплодных вод.

Когда в обследовании нет необходимости?

Следует понимать, что воздействие УЗИ, выполненное взрослому человеку, отличается от проведенного еще не родившемуся ребенку. Сами по себе ультразвуковые волны изменяют физические свойства тканей, на которые воздействуют: преобразуется электромагнитное поле, нагревается обследуемая область, меняется проницаемость и скорость химических процессов на клеточном уровне.

У сформировавшегося человека эти явления при обследовании определенной зоны совершенно не заметны и не ощутимы для всего организма. Однако на эмбрион волны ультразвука действуют не локально, а в целом. Какого его влияние на быстро делящиеся клетки во время закладки органов можно лишь предположить теоретически. Поэтому при отсутствии патологии со стороны матери и ребенка, проводить сканирование для контроля жизнедеятельности ребенка на ранних сроках не имеет смысла.

Важно знать, что современные аппараты, демонстрирующие трехмерные изображения, проводят с большей частотой ультразвуковых волн. Следовательно, на плод такой ультразвук влияет с большей силой. Поэтому злоупотреблять проведением данного исследования при отсутствии показаний не стоит.

Как чувствует себя ребенок во время ультразвукового сканирования?

Примерно половина женщин во время исследования ощущают шевеления ребенка. Но насколько это связано с влиянием ультразвука можно лишь предположить. Возможно так на малыша действует тонус матки, который появляется при механическом движении датчика аппарата. Но неоспоримым фактом является то, что в большинстве случаев двигательная активность плода при сканировании увеличивается. И пока не доказано негативное воздействие ультразвуковых волн, но полностью нельзя отрицать их безболезненность для малыша.

Обязательно ли УЗИ при беременности?

Все люди разные со своими представлениями на жизнь и медицину. Одни готовы обследоваться каждый день, чтобы увидеть еще неродившегося ребенка или убедиться в его половой принадлежности. Другие же настолько уверены во вреде разного рода исследований, что предпочитают все девять месяцев жить в неведении, и не знать не только пол ребенка, но и его состояние.

И все-таки не стоит кидаться из крайности в крайность. Целесообразно проводить все скрининговые УЗИ при нормальном течении беременности и по показаниям врача настолько часто, насколько это необходимо. То есть для проведения обследования должны быть медицинские показания, а не мотивированное желание будущей мамы или ее родственников.

Однако не существует такого обследования, от которого нельзя отказаться. Поэтому в любом случае окончательное решение принимает будущая мама.

Абсолютные показания для внепланового ультразвукового исследования

На любое обследование должен направлять лечащий врач. Бывают ситуации, когда для уточнения диагноза кроме обязательного назначают дополнительное ультразвуковое сканирование.

Наиболее часто УЗИ показано, если есть:

• Подозрение на замершую, внематочную беременность.
• Близкородственное родство с отцом ребенка.
• Резус-конфликт матери и ребенка, реже при несовместимости по группе крови.
• Частые выкидыши, мертворождения в предыдущие беременности.
• Угроза преждевременных родов.
• Подозрение на отслойку плаценты.
• Генетические, хромосомные заболевания по линии отца или матери.
• Беременным из групп риска (при лечении гормонами, цитостатиками, антибиотиками, если есть контакт с химическими веществами на производстве).
• Многоплодная беременность.
• Кровотечение из половых путей.
• Размеры живота не соответствуют реальному сроку гестации.
• Боли внизу живота любого характера.

В заключении

Таким образом, без УЗИ выявление патологий не представляется возможным. В настоящее время из всех существующих диагностических исследований ультразвуковое сканирование является информативным и достаточно точным методом.

Благодаря ему выявляются пороки развития плода, не совместимые с жизнью или не подвергающиеся коррекции. Будущие родители могут самостоятельно принять решение о пролонгировании такой беременности или прерывании медикаментозными средствами.

В некоторых случаях метод позволяет избежать или скорректировать развитие жизнеугрожающих состояний для матери (при внематочной локализации плодного яйца, отслойке плаценты), дает понять готова ли женщина к естественному родоразрешению или нуждается в оперативном пособии.

И пока отсутствуют факты, опровергающие или доказывающие абсолютную безопасность метода, проводить его стоит все же по показаниям.

Благодаря ему выявляются пороки развития плода, не совместимые с жизнью или не подвергающиеся коррекции. Будущие родители могут самостоятельно принять решение о пролонгировании такой беременности или прерывании медикаментозными средствами.

Ультразвуковое обследование считается «золотым» стандартом функциональной диагностики большинства патологий. Кроме того, этот метод используется для наблюдения за течением беременности и состоянием плода. Однако столь быстрый прогресс и повсеместное применение заставляет людей задуматься о том, вредно ли УЗИ при беременности для плода и для самого организма женщины.

Есть ли вред от УЗИ для плода

Многие противники этого метода диагностики утверждают, что потенциальный вред УЗИ на ранних сроках беременности основывается на тепловом и механическом воздействии ультразвука.

Тепловой эффект обуславливается способностью человеческих тканей поглощать в себя энергию, исходящую из ультразвуковой волны. Таким образом, степень нагревания органов и других внутренних структур напрямую зависит от количества энергии ультразвука. Вместе с тем, интенсивность УЗ-волн, используемых для исследования, не превышает пограничные значения.

Механическое воздействие объясняется колебаниями мелких частиц. Если давление ультразвука превысит максимальную границу, то возникнет эффект кавитации, или формирование микрополостей. В дальнейшем они спадаются под давлением окружающих их тканей.

Однако все современные аппараты оснащены ограничителями, не допускающими превышения пределов акустической мощности. Это значит, что безопасность ультрасонографии зависит от двух критериев.

• Медицинское учреждение должно использовать только сертифицированные ультразвуковые аппараты, проверенные специальной метрологической службой.
• Врач, который проводит исследование, должен безупречно ориентироваться в правилах безопасности и соблюдать все инструкции по эксплуатации аппаратуры.

Поскольку в акушерской практике используется только сертифицированное и высокоспециализированное оборудование, врач никоим образом не сможет превысить допустимую мощность и навредить плоду. Поэтому разговоры о том, насколько вредно УЗИ при беременности, совершенно безосновательны.

Вредно ли от частого УЗИ при беременности

В одном из самых распространенных заблуждений идет речь о том, что приносится большой вред от частых УЗИ для беременных, который якобы в больше степени сказывается на ребенке.

В этом случае важно понимать суть УЗД и отличать ее других видов исследований. Во-первых, метод основан на том, что высокочастотные волны (20 Гц), испускаемые датчиком, отражаются от тканей организма и возвращаются обратно, предоставляя изображение органа на экране. Несмотря на то, что человеческому уху не слышен диапазон эти волн, они не несут в себе никакой опасности.

Во-вторых, ультразвук не является излучением, в отличие от рентгенографии или компьютерной томографии. Следовательно, никаких радиоактивных веществ в организм беременной женщины либо ребенка не попадает. К тому же, УЗ-лучи не склонны к кумуляции, то есть они совершенно не накапливаются. Поэтому ультразвуковое обследование можно проходить неоднократно, а ответ на вопрос о том, вредно ли УЗИ для ребенка, является отрицательным.

Почему надо делать УЗ-диагностику

Учеными доказано, что какой-либо вред УЗИ при беременности отсутствует. Вместе с тем, этим исследованием можно подтвердить или исключить большой спектр патологий.

• установление факта беременности и определение ее акушерского срока;
• скрининговая диагностика плода (определение количества эмбрионов и места плацентации, выявление аномалий, оценка предлежания, положения, подсчет массы и установление предполагаемой даты родов);
• наличие в анамнезе беременной тяжелой соматической патологии (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, хронический гломерулонефрит или пиелонефрит и т.п.);
• экстракорпоральное оплодотворение и/или ИКСИ;
• наличие в анамнезе самопроизвольных выкидышей, угрозы прерывания или эктопической беременности;
• появление специфических жалоб на выраженную болезненность в нижней части живота, кровотечение из половых путей и т.д.

Обязательная УЗ-диагностика

Многих женщин волнует – опасно ли УЗИ на ранних сроках беременности. Диагностика с помощью ультразвукового аппарата в таком случае делается для исключения угрожающих жизни состояний либо просто по желанию женщины для установления факта беременности при положительном тесте на ХГЧ.

Для того, чтобы стать на учет в женскую консультацию беременной необходимо сдать ряд важных анализов, в число которых входит УЗД. Согласно официальным клиническим протоколам, при нормально протекающей беременности, ультрасонография выполняется трижды за весь гестационный период.

Первый скрининг назначается на конец первого триместра либо начало второго, то есть его можно проводить с 10-й по 14-ю неделю (см. тут и тут).

Исследование ставит следующие задачи:

• исключение или подтверждение факта многоплодной беременности, оценка расположения плаценты и ее структуры;
• определение реального срока беременности по степени увеличения матки и фетометрическим данным плода;
• исключение наличия каких-либо отклонений в развитии со стороны плода (врожденные пороки сердца, хромосомные заболевания по типу синдрома Дауна или Шершевского-Тернера и т.п.);

Промежуточную (или вторую) ультразвуковую диагностику выполняют на сроке беременности в 20-24 полных недель (см. здесь), когда уже большинство внутренних органов можно отчетливо визуализировать.

• уточнение срока беременности;
• определение характера предлежания плода и объема амниотической жидкости;
• оценивание строения и функционального состояния плацентарной оболочки, хориона и пуповины;
• определение пола;
• получение основных размеров плода (бипариетальный, лобно-затылочный, длины плечевой, бедренной костей, толщина воротникового пространства, окружность головки и живота).

Последнее скрининговое УЗИ выполняется в промежутке между 32-й и 34-й неделями и направлено на:

• исключение у ребенка грубых пороков развития, гипоксии;
• постановку предполагаемой даты родов;
• подсчет длины и массы тела будущего ребенка, количества околоплодных вод;
• оценку степени зрелости плаценты;
• определение предлежания и положения плода;
• выявление соответствия между гестационным сроком и фетометрическими показателями ребенка.

Почему некоторые против

Споры на такую тему, как УЗИ при беременности: вредно или нет, появились неспроста. Некоторые противники ультразвуковых исследований утверждают, что колебания, возникающие от волн, способны запускать в организме рост опухолевых клеток. Однако никаких доказательств этой теории нет. Безвредность УЗД подтверждается положительным практическим опытом.

Также можно найти упоминания о том, что якобы ультразвук оказывает выраженное деструктивное воздействие на ткани и органы человека. Ученые опровергли и эту теорию. Достаточно оценить кожные покровы, к которым прикладывался датчик. Ни разу не было зарегистрировано даже слабой аллергической реакции, не говоря уже о некрозах.

Как указывалось выше, высокочастотные волны совершенно не задерживаются в организме исследуемого.

В чем польза УЗИ

Переоценить способ исследования сложно, поскольку он совершенно безопасно и безболезненно предоставляет врачам информацию о состоянии внутренних органов и систем человека.

К его преимуществам относят:

• безопасность;
• доступность (имеет приемлемые цены на услуги, а аппараты УЗД есть практически в каждом медицинском учреждении);
• информативность, при условии соблюдения всех правил подготовки;
• неинвазивность (то есть не требуется повреждение поверхностных тканей);
• постоянное совершенствование (уже есть 3D и 4D УЗИ);
• широкий спектр диагностического поиска (выполняется УЗИ глаз, предстательной железы, сердца, сосудов и т.д.).

Тепловой эффект обуславливается способностью человеческих тканей поглощать в себя энергию, исходящую из ультразвуковой волны. Таким образом, степень нагревания органов и других внутренних структур напрямую зависит от количества энергии ультразвука. Вместе с тем, интенсивность УЗ-волн, используемых для исследования, не превышает пограничные значения.

Беременность – серьезное испытание для женского организма, особенно если у нее должны появиться близнецы. Любые, даже незначительные неблагоприятные факторы могут повлиять на развитие будущих детей.

Женщине надо приложить немало усилий, чтобы беременность протекала без осложнений, а малыши развивались нормально. Для этого она должна понимать, что в этот момент происходит с ее организмом и на какие изменения в самочувствии необходимо обратить внимание.

Что происходит с малышами

16 акушерская неделя беременности означает, что четвертый месяц гестации подошел к концу.

Малыши тратят свою энергию на рост и совершенствование уже заложенных органов и тканей:

• Руки и ноги принимают правильные пропорции.
• Голова, по сравнению с другими частями тела, выглядит большой.
• Лицо приобретает индивидуальные черты, глаза уже хорошо развиты, но веки пока закрыты. Кости черепа окостеневают.
• К этому времени заканчивает формироваться мышечная система. Благодаря развитым лицевым мышцам, детки могут морщить лоб, зажмуриваться.
• Двойняшки все активнее двигают конечностями. Они уже сосут пальчики, дергают за пуповину и трогают свое лицо. Будущая мама может подумать: почему же я не чувствую шевелений? Просто малыши еще очень малы, занимают немного места в матке. Уже через пару недель женщина начнет ощущать первые шевеления своих деток.
• Кожа малышей очень тонкая, прозрачная, покрыта тонкими пушковыми волосами, через нее просвечиваются мышцы и сосуды. Постепенно кожа покрывается желтоватой пленкой – смазкой. Она образована из секрета сальных желез и отмерших клеток эпителия. Ее функция – защитить кожные покровы от размокания в околоплодных водах, а в случае преждевременных родов — от инфекции.

В матке дети выполняют дыхательные упражнения, подготавливающие их к самостоятельному дыханию после рождения. Заглатывают амниотическую жидкость и выделяют мочу.

Пол будущих младенцев на этом сроке определяется без труда, внешние половые органы сформированы. Сердце делает от 120 до 160 ударов в минуту.

Рост и вес плодов

Вес каждого плода составляет по 100-120 г, а рост 15-17 см. Допускается небольшое различие в весе и росте малышей.

Ощущения беременной

16 неделя беременности двойней — пожалуй, самое беззаботное время для будущей матери. Токсикоз закончился, критические периоды, угрожающие жизни плодов остались позади. Женщина чувствует себя хорошо, вес пока не доставляет хлопот.

У беременных могут возникать ощущения, связанные со сложными физиологическими изменениями, которые обеспечивают нормальное развитие плода и подготавливают организм к лактации и родам.

Перестройка захватывает все системы и органы, что проявляется в следующей симптоматике:

Система	Ощущения
Пищеварительная	Запоры, повышение аппетита, тяжесть в животе, изжога
Сердечно – сосудистая	Анемия, расширение вен, снижение давления, венозная сетка на животе, учащенное сердцебиение
Мочевыделительная	Повышенное выделение мочи
Половая	Обильные светлые выделения, увеличение и цианоз половых органов, покалывание в молочных железах
Костная	Небольшие боли в спине, в области таза
Кожа	Усиление пигментации, появление растяжек

Выраженность симптомов у каждой женщины отличается, это зависит от индивидуальной чувствительности и состояния здоровья до беременности.

Набор веса мамы и размер матки

Многоплодная беременность характеризуется быстрым увеличением массы тела.

К 16 неделе в норме будущая мама набирает от 2,5 до 5 кг веса.

Живот с двойней существенно отличается от размеров живота с одним плодом. Он быстрее увеличивается в объеме, что часто приводит к появлению растяжек.

Начиная с 4 месяца беременности, врач на каждом приеме измеряет высоту стояния дна матки. Ее нормальные размеры свидетельствуют о правильном развитии ребенка.

Дно матки находится на середине расстояния между лобком и пупком. В норме составляет 15-18 см.

Беременность двойней — поможет ли пессарий при ИЦН? Узнайте тут.

Что могут увидеть на УЗИ

УЗИ – незаменимый метод оценки развития деток при многоплодной беременности. На 16 неделе обычно назначается только по показаниям.

Наиболее ценный параметр – объем живота младенцев, который измеряют несколько раз, оценивая размеры со сроком гестации. До 28 недель развитие близнецов совпадает с развитием плода при одноплодной беременности, а после характеризуется небольшим снижением.

В процессе исследования выполняют биометрические измерения, которые должны соответствовать следующим значениям:

• окружность головы-112-114 мм;
• объем живота-100-102 мм;
• КТР-107-115 мм.

Все измерения проводят сначала у одного близнеца, затем у другого. Они должны развиваться примерно одинаково.

Диспропорциональным развитием плодов считается состояние, если объем живота у одного отличается более чем на 20 мм. Это говорит о разнице в массе тела и в большинстве случаев связано с осложнениями беременности – например, фето-фетальным трансфузионным синдромом .

Возможные проблемы

При многоплодной беременности частота осложнений в несколько раз выше, чем при одноплодной.

Наиболее частые осложнения на сроке 16 недель:

• Железодефицитная анемия. Наиболее частое осложнение при беременности, которое диагностируется у 60 % женщин. Поступающего железа в пище становится недостаточно из-за повышенных физиологических потребностей, увеличения числа эритроцитов и потребления тканями младенцев и плаценты. Особенно увеличивается потребность в железе к концу 4 месяца, когда начинается костномозговое кроветворение у плода и возрастает масса крови в материнском организме.
• Внутриутробное инфицирование. Внутриутробное инфицирование происходит путем проникновения инфекционного возбудителя из организма матери в организм будущего ребенка. Внутриутробные поражения особенно опасны во 2 триместре беременности. Они повреждают мозг плода, что приводит к умственной отсталости, задержке психомоторного развития. А также инфекция провоцирует подтекание околоплодных вод , преждевременные роды или невынашивание.
• Гипоксия плода возникает из-за недостаточного снабжения кислородом тканей и органов младенцев. Нарушение поступления кислорода от матери к плоду возникает в результате патологий плаценты, тяжелой анемии.

На что обратить особое внимание

Чтобы снизить риск осложнений, беременная должна соблюдать правила гигиены, рационально питаться, избегать физического и психического напряжения. На этом сроке нет необходимости существенно менять режим дня.

Здоровые женщины могут выполнять привычную умственную и легкую физическую работу.

На что обратить внимание

• Гигиена. Беременная женщина должна подмывать половые органы 2 раза в день, принимать душ несколько раз в неделю.
• Одежда. Необходимо выбирать свободную одежду, не сдавливающую грудь и живот. Кроме того, следует обсудить с врачом необходимость ношения специального бандажа .
• Режим дня. Ночной сон должен составлять не менее 8 часов, обязательны прогулки на свежем воздухе, проветривание комнаты.
• Питание. Пока специальная диета не требуется, главное потреблять 2100-2900 ккал в день. Кушать 4 раза в день, последний прием пищи не позднее, чем за 2-3 часа до сна. Для устранения запоров на ночь рекомендуется выпивать стакан кефира или простокваши.

Когда нужно идти к врачу

Будущая мать должна хорошо представлять, что даже небольшие сдвиги в ее организме могут стать причиной болезней ее ребенка. Поэтому необходимо внимательно относиться к своим ощущениям, даже если они кажутся безобидными.

Опасные симптомы на 16 неделе беременности:

• кровянистые выделения из половых путей;
• боли внизу живота;
• головокружение, появление «мушек» перед глазами;
• изменение цвета и запаха влагалищных выделений;
• высокая температура тела.

Эти признаки свидетельствуют о развитии осложнений и являются поводом для обращения к врачу.

Рождаются ли двойняшки от разных отцов? Интересные факты – в нашей статье.

Редукцию эмбриона делают только экошникам или всем желающим? Узнайте нюансы деликатной темы тут.

Как происходит кесарево сечение с двойней? Подробности операции – в этой статье.

Какие анализы нужно сдать

При нормально протекающей беременности будущая мама посещает врача 1 раз в две недели.

Перед каждым приемом сдается общий анализ мочи.

В кабинете измеряется артериальное давление, вес, окружность живота и высота стояния дна матки.

А также в 16 недель проводится биохимический скрининг, состоящий из определения уровня гормонов:

• альфа-фетопротеин (АПФ);
• ХГЧ;
• свободный эстриол.

Анализы очень важные, они позволяют выявить тяжелые аномалии в развитии плода.

В конце 4 месяца гестации, у малышей сформированы почти все жизненно важные органы. В оставшееся до родов время происходит постепенное созревание систем, становление функций и особенно интенсивно нарастает вес и рост плодов.

Начиная с 4 месяца беременности, врач на каждом приеме измеряет высоту стояния дна матки. Ее нормальные размеры свидетельствуют о правильном развитии ребенка.

завтра иду на прием к своему врачу, вот интересно как часто вам назначали узи с двойняшками? моя мне сказала, что следующее в 16 недель, потом в 20-22, а с 28 недели вообще чуть ли не раз в две недели. не часто ли это?

ничего страшного в узи нет. а с двойняшками больше контроля просто надо. легкой вам беременности))))

Мне до 20 недели всего два раза делали (скрининг в 12 недель и узи в 20), в 24 еще одно узи. Все в норме. Детки хорошие. Никаких проблем, но при этом узи после 24 неделе будут делать каждые 2 недели. Но у них странная система. Каждые 4 надели они делают основательное узи. С контролем малышей, с замерами и тд и тп. И каждые 4 нелели будут только контролировать кровоток и воды. Но они все это чередуют и получается что узи будет каждые две недели. Блин так коряво объяснила… Надеюсь ты поняла

ничего страшного в узи нет. а с двойняшками больше контроля просто надо. легкой вам беременности))))

http://o-krohe.ru/beremennost/uzi/vredno-li-dlya-ploda/http://medsins.ru/uzi/vredno-li-uzi-pri-beremennosti-dlya-ploda.htmlhttp://uzikab.ru/prenatalnaya/vredno-li-uzi-dlya-ploda.htmlhttp://doublemama.ru/biblioteka-mamy/beremennost/16-nedelya-dvojnya/http://www.baby.ru/blogs/post/320216044-302457426/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.