Норма суточного диуреза при беременности: таблица, пример
Диурез при беременности – это подсчет объема выделяемой мочи по сравнению с потребленной жидкостью, в определенный промежуток времени. Часто врачи назначают отследить суточные параметры, чтобы оценить работоспособность мочевыделительной системы в период активного внутриутробного роста плода.
По мере развития вынашивания почки испытывают значительную нагрузку, так как приходится обрабатывать двойной объем жидкости. Поэтому суточный диурез при беременности является одним из главных и первичных методов для того, чтобы обнаружить недостаточное функционирование внутренних органов.
Норма диуреза в сутки у беременных, составляет от 60 до 80% от всего объема. Оставшаяся вода, выходит, посредством дыхания и через потовые железы. В среднем этот показатель должен быть в пределах 1,5 – 2 литра урины. Значительные отклонения свидетельствуют о нарушениях в работе организма, так уменьшение выделяемой жидкости становится причиной появления отечных реакций, когда вода скапливается в тканях.
Отклонения от нормы
После того, как выявлено, что диурез отсутствует и выделяется недостаточное количество жидкости, применяется медикаментозная терапия, которая предполагает применение мочегонных препаратов.
Используются, как природные диуретики, так и синтетические. Среди натуральных средств специалисты рекомендуют использовать шиповник, клюкву, листву брусники или почечный сбор ортосифона. Ингредиенты этих лекарственных растений мягко выводят лишнюю влагу из тканей, и способствую нормализации водного баланса.
Одним из самых популярных и действенных медикаментозных препаратов, разрешенный при беременности, является диуретик Канефрон. В составе средства присутствуют такие природные компоненты, как розмарин, золототысячник и корень любистка. Помимо вывода влаги из организма, лекарство также оказывается противовоспалительное действие.
Беременность для женщины означает не только счастливое время и радость будущего события, но и обязывает будущую мать тщательнее следить за состоянием своего здоровья.
От общего состояния организма и самочувствия беременной напрямую зависит качество жизни ребенка внутри утробы. Ведь не зря женщины в положении регулярно посещают врача-гинеколога, проходят всевозможные анализы и обследования на протяжении 9 месяцев.
Тщательный контроль со стороны медиков и самой беременной позволяют будущему малышу родиться здоровым. Самыми информативными анализами являются исследование крови и урины, в особенности, врачи уделяют внимание суточному диурезу при беременности.
Правила подготовки и сбора материала
Если у врача имеются основания полагать, что у беременной присутствует какое-либо заболевание, то для подтверждения или опровержения назначается анализ на диурез. Выявление патологии на ранней стадии развития позволяет назначить схему лечения и предупредить осложнения.
Но, в основном данная манипуляция необходима для определения функционирования почек будущей мамы, поскольку нагрузка в этот период на органы увеличивается. Разберемся, как правильно подготовиться женщине в положении к этому процессу, и какие необходимо соблюсти правила при сборе мочи.
Подготовка перед сбором мочи
Для верности результата требуется правильная подготовка:
- за 2-3 дня до сбора анализа убрать из рациона соленую, острую еду, снизить потребление сахара;
- прекратить применение мочегонных лекарственных средств;
- выпивать привычное количество жидкости;
- для сбора подготовить сухую, чистую тару, желательно стерилизованную;
- непосредственно перед процессом сбора омыть интимные органы, для исключения попадания в мочу посторонних выделений.
Правила сбора урины для исследования
Правила выполнения по сбору биоматериала не представляют особой сложности:
- Лучше всего приобрести в аптеке специальную пластмассовую емкость с герметично закрывающейся крышкой и наличием делений, что даст возможность проконтролировать объем выделенной жидкости. В качестве альтернативы можно использовать обычную банку из стекла объемом в 2 л, предварительно продезинфицированную, и плотную прилегающую к ней крышку.
- Перед каждым актом мочевыделения женщина должна подмываться.
- Первую порцию мочи собирать не надо, требуется лишь засечь время ее выведения.
- Последующие порции необходимо собирать в подготовленную тару.
- Последний сбор мочи осуществляется в то же время, что и первый.
- Поместить материал на хранение в прохладное затемненное место.
- На протяжении суток фиксировать объем потребляемой жидкости.
- Отнести биоматериал в медицинское учреждение в ближайшее время после сбора.
В лаборатории специалисты определят следующее:
- удельный вес мочи;
- реакцию среды;
- концентрацию белка, глюкозы, уробилиновых тел и кетоновых;
- состав осадка мочи.
Норма суточного диуреза при беременности
У человека, не имеющего серьезных проблем со здоровьем, суточное количество диуреза составляет максимум 2 л. У прекрасной половины человечества диурез будет в пределах нормы в размере 70%-80% от объема употребленной жидкости, 2/3 из них выводится в днем , остальное ночью.
Организм же забеременевшей женщины подвержен внутренней перестройке. Внутренние органы и системы приспосабливаются под развивающегося в утробе ребенка. Однако при таких значительных изменениях, суточный диурез в период беременности не должен изменяться, поэтому показатели будут такими же, как и у обычной женщины.
На количество выводимой жидкости влияют следующие факторы:
- температура воздуха;
- влажность воздуха;
- физические нагрузки;
- заболевания, сопровождаемые высокой температурой.
Минимальное количество урины, характеризующее нормальную деятельность почек, составляет 0,5 л, что соответствует 0,8 л употребленной жидкости. Для наглядности, ниже будет приведена таблица с примером суточного диуреза при беременности, а также структура водного баланса.
Во время ожидания ребенка показатели могут нередко искажаться, так как организм женщины вследствие увеличенной нагрузки старается удерживать некий объем жидкости. Еще одним фактором, влияющим на водный баланс, является гормон прогестерона в крови. Он напрямую принимает участие в гидратации тканей. Допустимым объемом лишней жидкости на протяжении 9 месяцев принято считать 1,5-2,7 л. Если показатели не превышают данной цифры, то для будущей матери и плода угрозы не существует.
Для восстановления диуреза необходимо определить, по какой причине он нарушен. Для этого требуется тщательное обследование у разных специалистов. После этого врач назначит адекватное лечение.
Оценивая объем выделенной урины и применяя другие методы исследования, специалисты выявляют наличие урологических патологий и некоторых других заболеваний.
Диурез играет важную роль в нормальной работе организма и приводит к:
- выводу лишней жидкости и чужеродных веществ;
- удалению продуктов распада и переработанных шлаков;
- поддержанию в норме кислотного-щелочного баланса.
Также при помощи диуреза регулируется содержания жидкости, соли и электролитов в тканях организма.
Зачем беременным измерять диурез и в каких случаях это необходимо?
Исследование суточного диуреза поможет узнать, сколько жидкости выпивает беременная и как работают ее почки, изучить водный баланс в организме женщины, оценить работу потовых желез. Это понадобится в том случае, если у врача появятся какие-то сомнения.
Чаще всего нарушения выделения мочи возникают, начиная с 22 недели беременности, когда плод активно растет, а значит, матка быстро увеличивается в размерах и давит на мочевые пути, часто затрудняя выделение мочи.
Если беременность протекает нормально и будущая мама чувствует себя хорошо, этот показатель отслеживать нет необходимости, то есть всем подряд подсчитывать диурез не нужно.
Делать анализ необходимо в том случае, если обнаружились какие-то отклонения от нормального течения беременности, например:
- при сильном токсикозе с многократной рвотой (при этом всегда теряется много жидкости);
- при появлении белка в моче,
- отеках;
- быстром наборе веса;
- повышенном давлении;
- постоянном чувстве жажды;
- частых ночных мочеиспусканиях;
- значительном увеличении либо уменьшении объема выведенной мочи;
- заболеваниях мочеполовой системы
Для чего требуются данные о 24-часовом выделение урины
Просчитывая суточный диурез при беременности, норма его должна соответствовать 70–80%, нужно помнить. В среднем это количество равняется двум литрам, то есть выводится ¾ от общего количества.
Норма при беременности выхода урины не должна отличаться от обычной нормы женщины.
Если случаются изменения, провоцируют их:
- Жара и повышенная влажность.
- Тяжелый труд, физические нагрузки.
- Развивающийся недуг.
У беременной возможны отеки. Они часты в третьем триместре. Отекать могут не только ноги, но и кисти рук. С такими проявлениями требуется обращаться к врачу. Особенно важно отслеживать выделение мочи в третьем триместре. Именно в этот период возникают патологии.
Суточный диурез во время беременности дает возможность определить причины появления отеков. Кроме того, становится возможным выяснить, сколько жидкой биомассы удерживается. Доктор обычно рекомендует составить таблицу, где было бы наглядно показано, сколько жидкости потребляется и сколько выходит.
Сделать таблицу несложно. Просто надо разделить лист на две части. В одной указывать, что и сколько выпито и съедено, в другой – какое количество вышло.
Подсчитывать суточное выделение мочи не так сложно. Иногда этот процесс производят в больничных стационарах. Но такие данные может собрать женщина в домашних условиях, проявив немного настойчивости. Как собрать данные, а также составить таблицу, данную информацию дает врач.
Для достоверности результатов нужно точно соблюдать правила сбора материала. Первоначально следует подготовить емкость для сбора мочи. Подойдет банка с плотно закрывающейся крышкой вместимостью два литра.
Сбор сведений надо делать, соблюдая небольшие правила:
- Перед сбором выделений: тщательно вымыть половые органы, после сбора тоже.
- Начать собирать образцы в утреннее время.
- Самую первую ночную мочу выливают в унитаз. Обязательно следует записать в таблицу время.
- Всю выделенную мочу в сутки собирают без остатка.
- Заканчивают сбор мочи в такое же время, что был сделан первый сбор.
- Считать обязательно требуется также количество употребленной воды и продуктов, в которых присутствует вода.
- Заполнению таблицы требуется посвятить все 24 часа. Иногда требуется повторять процедуру для получения точных сведений.
- Как собрать сведения? Как пример, использовать любой метод: Зимницкого, Аддиса-Каковского, Нечипоренко.
Для расчета суточного диуреза при беременности норма определяется таблицей, где указывают в одной графе потребление продуктов, содержащих воду, в другой – сколько вышло. Затем требуется посчитать, сколько употреблено жидкости и какое количество вышло.
Отклонения от нормы – чем это грозит и что делать?
Норма диуреза при беременности
У взрослого человека, не обремененного серьезными заболеваниями, суточный объем мочи варьируется в пределах 1,5 – 2 л. В частности у представительниц прекрасного пола нормальным считается диурез в размере 70 – 80% от объема выпитой жидкости, из которых 2/3 организм выводит днем, а остальное – в ночное время суток.
Женщины, которые готовятся стать мамами, переживают непростое время, так как все органы и системы организма подстраиваются под потребности маленького человечка. Однако, несмотря на такую кардинальную перестройку, диурез во время беременности в идеале должен остаться таким же, как и до зачатия.
Объем выделяемой мочи во многом определяется несколькими факторами:
- температурой и влажностью воздуха;
- степенью физической деятельности;
- болезнями, которые сопровождаются повышением температуры тела.
Минимальный объем мочи, указывающий на нормальную работу почек, составляет 0,5 л, что соответствует 0,8 л выпитой жидкости. Приведем пример суточного диуреза при беременности и структуры водного баланса в организме будущей мамы.
В период ожидания малыша показатели водного баланса часто искажаются, поскольку женский организм из-за сильной нагрузки склонен удерживать некоторое количество жидкости. Способствует этому и большое количество гормона прогестерона в крови будущей мамы: вещество принимает непосредственное участие в процессах тканевой гидратации. Допустимая норма лишней жидкости в организме в течение 9 месяцев беременности составляет 1,5 – 2,7 л. При таких показателях никакой опасности для женщины и плода нет.
Чтобы нормализовать водный баланс при беременности, специалисты рекомендуют будущим мамам чаще употреблять в пищу продукты, которые являются натуральными диуретиками, то есть способствуют выведению жидкости из организма. Это гречневая крупа, арбуз, дыня, ягоды, кофе (в небольших количествах).
Повышенное количество мочи
Если же суточный объем мочи превышает три литра, врачи говорят о полиурии. Это может быть вызвано просто большим объемом выпитой в течение дня жидкости (например, в жару, при употреблении слишком соленой и сладкой пищи) – тогда, если баланс составит не менее 70%, беспокоиться не стоит. Это означает, что почки справляются с возросшей на них нагрузкой.
Причины повышения суточного диуреза
Причины полиурии достаточно разнообразны, от привычек до тяжёлых болезней. Суточный диурез норма нарушается при привычном употреблении избытка жидкости. Иногда такое потребление бывает от психических нарушений. Следует учитывать вес тела и двигательную активность пациента.
Таблица суточной потребности в воде:
Вес | 50 кг | 60 кг | 70 кг | 80 кг | 90 кг | 100 кг |
Низкая физическая активность | 1,55 л | 1,85 л | 2,20 л | 2,50 л | 2,80 л | 3,10 л |
Умеренная физическая активность | 2,00 л | 2,30 л | 2,55 л | 2,95 л | 3,30 л | 3,60 л |
Высокая физическая активность | 2,30 л | 2,65 л | 3,00 л | 3,30 л | 3, 60 л | 3,90 л |
Использование воды по этим нормам не будет сказываться на мочеотделении.
Эффект полиурии наблюдается при употреблении большого количества соли, солений, копчений, приводящих к полидипсии – повышенной жажде. Эти факторы подлежат регуляции диетой и контролем потребления воды. Следует учитывать приём диуретиков, особенно при гипертензии. Здесь изменить ситуацию своими силами нельзя, нужна консультация врача.
Суточный диурез норма нарушается в сторону полиурии при многих заболеваниях:
- болезни печени, сопровождающиеся сухостью во рту и неутолимой жаждой;
- действующая через печень наследственная болезнь гемахроматоз (накопление в организме железа и его отложения в печени ведут к полиурии и диабету);
- также наследственная болезнь почечный тубулярный ацидоз, который приводит к понижению pH крови (закислению) и компенсаторной реакции почек, выводящих воду с лишней кислотой.
Заболевания мочевыделительной системы:
- синдром де Тони-Дебре-Фанкони, при котором почки слабо реабсорбируют (возвращают в кровоток) аминокислоты, глюкозу, фосфаты и бикарбонаты, последние два – регуляторы pH крови, заболевание как аутосомно-рецессивное наследственное, так может быть приобретённым после отравлений;
- нефронофтиз Фанкони – наследственное заболевание, приводящее к дегенерации ткани почек и хронической почечной недостаточности;
- пиелонефрит;
- инфекции мочеточников и уретры, интерстициальный цистит дополняют картину. Есть ещё опасная фаза ОПН – острой почечной недостаточности в виде полиурии. После этой фазы болезнь переходит в тяжёлую хроническую форму.
Заболевания эндокринной системы:
- Синдром Бернета (гиперпаратиреоз). Избыточная продукция паратгормона повышает уровень кальция в крови, вызывает нарушения почек и костной ткани. Женщины болеют втрое чаще, чем мужчины. Болезнь проявляется в возрасте 25-50 лет.
- Диабет сахарный. Полиурия связана с избытком глюкозы в крови. Её выведение почками требует больших потерь воды. Наследственное проявление в интервале 3-20 лет, приобретённое с наследственной предрасположенностью – с 45-50 лет.
- Диабет несахарный связан с нарушением гипоталамо-гипофизарной системы и прекращением производства антидиуретического гормона (после травм головы, энцефалита, приёма некоторых лекарств, при опухолях мозга). Суточный диурез до 20 л.
- Синдром Шихана развивается из-за тяжёлых родов, при которых массивные кровотечения ведут к гипотонии и гибели нейроэндокринных клеток. Один из признаков – отсутствие молока у женщины, параллельно развивается полиурия.
Все эндокринные заболевания нуждаются в заместительной гормонотерапии.
Несколько в стороне стоит синдром церебральной потери соли (CSW), который возникает при повреждениях головного мозга (энцефалит, полиомиелит, кровоизлияния, стойкие мигрени). При нём возрастает количество натрийуретических пептидов и повышается выделение Na почками.
Большинство болезней с химической природой возникновения полиурии либо проявляются в определённой возрастной группе, либо имеют ещё ряд явных показателей в анамнезе, вплоть до ожидания роста суточного диуреза ещё до его начала, что позволяет быстрее купировать опасность.
Циркуляторные нарушения. Это сердечная недостаточность, которая ведёт к снижению кровотока и задержке жидкости в организме в виде отёков. Почки противодействуют сгущению крови усилением выработки мочи и вместе с метаболитами выводят много воды.
Синдром постуральной ортостатической тахикардии – увеличение частоты сердцебиений при смене положения тела из вертикального в горизонтальное. Считается вегетативным неврозом. Сопровождается повышением суточного диуреза.
Суточный диурез норма меняется при беременности: в первом триместре из-за перестройки гормональной сферы, в последнем – из-за давления плода на внутренние органы. Диурез повышается.
Пониженное значение
В летнее время отделение мочи может быть несколько снижено. Это вполне физиологическая реакция, которая встречается у всех людей. К развитию такого симптома в данной ситуации приводит интенсивное выделение жидкости через кожу в процессе потоотделения.
Также суточный диурез может быть ниже у женщин, активно занимающихся спортом или часто посещающих фитнесс-центр.
К снижению данного показателя могут привести самые различные патологии. Многие из них даже не связаны с почками или мочевыводящими путями. К снижению выделения мочи (олигоурии) приводит сильная рвота или понос.
Обычно данные симптомы развиваются у женщин во время различных пищевых токсикоинфекций. Сопровождаются данные нарушения также повышением температуры тела и появлением боли в животе. В такой ситуации суточный диурез может снизиться до 0,4-0,6 литра и даже менее.
Заболевшую женщину в данном случае требуется обязательно госпитализировать в стационар для проведения ей необходимого комплекса интенсивного лечения. С помощью введения различных лекарственных препаратов, которые вводятся внутривенно, можно добиться улучшения самочувствия будущей мамы и нормализовать показатели суточного диуреза.
Если выделилось больше, чем выпито
Однако если объем мочи значительно выше количества выпитого, это может привести к обезвоживанию организма и дегидратации тканей. К развитию полиурии часто приводит сахарный диабет, который во время беременности нередко проявляется впервые.
Если выделилось меньше, чем выпито
Такие результаты часто говорят о возможном присутствии отеков, поэтому врачи особенно настороженно относятся к пониженному количеству мочи, опасаясь развития гестоза .Основные симптомы гестоза:
- повышенная жажда;
- малый объем выведенной мочи за 1 мочеиспускание;
- ночной диурез – никтурия (мочевыделение ночью);
- белок в моче;
- повышенное давление;
- слишком быстрый набор веса.
Для лечения такого состояния, после дополнительного обследования, назначается лечение, в том числе применение мочегонных препаратов – конечно, только под врачебным контролем!
К изменениям показателей диуреза могут привести и нарушения деятельности периферического кровотока – весьма грозное осложнение! На него может указывать бледность кожи рук при сжатии кисти в кулак.
Некоторые другие факторы, которые могут вызвать нарушение диуреза при беременности:
- чрезмерные физические нагрузки, не соответствующие реальным потребностям беременной;
- стресс;
- длительное пребывание в одной позе без движения;
- продолжительное удерживание рук выше головы;
- большие размеры плода.
Рекомендации по сбору мочи
Чтобы результат исследования был информативен и точно отображал клиническую картину, необходимо грамотно подготовиться к сбору урины. При сборе суточной мочи важно потреблять привычное организму количество жидкости. Прием диуретиков, несоблюдение правил сбора и хранения биоматериала, нарушение диеты или режима питья могут привести к искажению результата.
Правила сбора мочи
Как правильно собрать суточную мочу, чтобы результат получился адекватным? Существует несколько условий, которых следует придерживаться:
- Моча собирается строго в течение 24 часов. Начинать сбор необходимо с утра. Первая порция мочи – в унитаз.
- С момента первого мочеиспускания следует засечь время, после которого 24 часа нужно собирать всю урину в подготовленный контейнер.
- Обязательно следует записывать объем потребляемой жидкости за день (вода, чай, кофе, соки, супы).
- Перед каждым походом в туалет нужно подмываться, чтобы в мочу не попали слизь и бактерии с наружных половых органов.
- Между периодами сбора банку с мочой хранить в темном прохладном месте, лучше – в холодильнике.
- После последнего мочеиспускания необходимо измерить объем собранной мочи.
- По окончании сбора перемешать собранный биоматериал, отобрать порцию объемом 50-100 мл в стерильный пластиковый контейнер и в ближайшие 2 часа доставить на анализ в лабораторию. Сотруднику медучреждения сообщить информацию об объеме диуреза.
Анализ на суточный диурез при беременности позволяет оценить следующие показатели:
- Физические свойства – цвет, прозрачность, удельный вес, PH среды.
- Химические свойства – в норме белок, глюкоза, билирубин, гемоглобин, кетоновые тела и нитриты в моче беременной должны отсутствовать, либо присутствовать в незначительных количествах.
- Микроскопическое исследование осадка – определение эритроцитов, лейкоцитов, плоского эпителия, слизи, патогенных микроорганизмов, фосфатов, оксолатов и др. Эти вещества в норме должны отсутствовать.
Подготовительный этап
За 2-3 дня до начала сбора мочи необходимо:
- полностью исключить прием мочегонных препаратов;
- отказаться от острой, жирной и соленой пищи, которая провоцирует обильное употребление жидкости и задерживает воду в организме;
- прекратить употребление овощей и фруктов, способных изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.);
- выпивать норму чистой негазированной воды – 1,5-2 л;
- исключить повышенные физические нагрузки и утомляемость.
Каждую порцию урины в течение 24 часов нужно собирать в сухую чистую емкость объемом 2,5-3 л. Желательно заранее купить аптечный пластиковый контейнер нужного объема со шкалой градуировки. При невозможности покупки допускается сбор биоматериала в обычную стеклянную банку. Банку перед началом сбора нужно тщательно промыть и продезинфицировать.
Олигурия имеет очень много факторов своего развития. Назовем основные из них: рвота, диарея, сепсис, болезни сердца, ожоги, инфекции, поражение сосудов, эмболия сосудов почек, гломеруло- и пиелонефрит, а также камни почек. Основной симптом – малое количество мочи.
Суточный диурез при беременности
Норма суточного диуреза при беременности: таблица, пример
Диурез при беременности – это подсчет объема выделяемой мочи по сравнению с потребленной жидкостью, в определенный промежуток времени. Часто врачи назначают отследить суточные параметры, чтобы оценить работоспособность мочевыделительной системы в период активного внутриутробного роста плода.
По мере развития вынашивания почки испытывают значительную нагрузку, так как приходится обрабатывать двойной объем жидкости. Поэтому суточный диурез при беременности является одним из главных и первичных методов для того, чтобы обнаружить недостаточное функционирование внутренних органов.
Норма диуреза в сутки у беременных, составляет от 60 до 80% от всего объема. Оставшаяся вода, выходит, посредством дыхания и через потовые железы. В среднем этот показатель должен быть в пределах 1,5 – 2 литра урины. Значительные отклонения свидетельствуют о нарушениях в работе организма, так уменьшение выделяемой жидкости становится причиной появления отечных реакций, когда вода скапливается в тканях.
Как правильно считать диурез при беременности
Правильно считать диурез при беременности не трудно, достаточно записывать все блюда и заполнить таблицу. Требуется отмечать все продукты, особенно это касается фруктов и овощей, которые в процентном соотношении содержат много влаги.
Контроль диуреза лучше проводить сразу после приема пищи, чтобы впоследствии не исказить результаты, а мочу собирать начинают с 6 часов утра, при этом утренняя урина, сразу после сна, не учитывается.
Ниже представлена таблица пример, в которой указан суточный диурез – норма при беременности:
Водный баланс | ||
Наименование | Кол-во выпитой воды в мл | Кол-во мочи в мл |
Завтрак с 6:00 до 10:00 | ||
Стакан воды | 250 | 250 |
Гречневая каша (300 гр) | 224 | 210 |
Чай (200 мл) | 200 | 200 |
Печенье (5 шт) | 20 | |
Обед с 12:00 до 15:00 | ||
Каша рисовая (300 гр) | 198 | 150 |
Мясо (100 гр) | 74 | |
Огурец (1шт) | 95 | 50 |
Компот (250мл) | 250 | 200 |
Ужин с 17:00 до 20:00 | ||
Кефир (250 мл) | 90 | 90 |
Ягоды (350 гр) | 86 | 50 |
Перекусы | ||
Яблоко | 86 | 50 |
Банан | 74 | |
Вода на протяжении дня | 1000 | 1000 |
2647 | 2020 |
Таким образом, заполняется вся таблица, в конце которой сравниваются результаты мониторинга. Чтобы правильно делать подсчеты, лучше записывать даже твердую пищу, которая содержит небольшое количество влаги. Образец расчета предполагает также учет времени, чтобы посчитать интервалы между мочеиспусканиями и приемами пищи.
Допускается увеличение диуреза в третьем триместре, но не более, чем на 0,5 литров касательно нормы. Ситуацию связывают с повышенным обменом жидкости, практически в два раза, по причине активного роста ребенка.
Отрицательные параметры, когда объем урины значительно выше, приводят к обезвоживанию организма и дегидратации тканей. Пониженные результаты говорят о присутствии отеков. Если внешне отечные реакции отсутствуют, то можно рассматривать вариант скрытой патологии, что грозит развитием гестоза.
Отклонения от нормы
Что делать если отсутствует диурез при беременности
После того, как выявлено, что диурез отсутствует и выделяется недостаточное количество жидкости, применяется медикаментозная терапия, которая предполагает применение мочегонных препаратов.
Используются, как природные диуретики, так и синтетические. Среди натуральных средств специалисты рекомендуют использовать шиповник, клюкву, листву брусники или почечный сбор ортосифона. Ингредиенты этих лекарственных растений мягко выводят лишнюю влагу из тканей, и способствую нормализации водного баланса.
Одним из самых популярных и действенных медикаментозных препаратов, разрешенный при беременности, является диуретик Канефрон. В составе средства присутствуют такие природные компоненты, как розмарин, золототысячник и корень любистка. Помимо вывода влаги из организма, лекарство также оказывается противовоспалительное действие.
Суточный диурез у беременных женщин
Количество урины, выделенной человеком за определенный временной промежуток, называют диурезом. Измерение его показателей позволяет оценить способность почек концентрировать и выделять мочу.
Женщина, вынашивающая ребенка, сдает множество различных анализов крови и мочи, которые обеспечивают постоянный контроль над состоянием ее здоровья. Одним из наиболее распространенных методов обследования при беременности является изучение параметров суточного диуреза – объема мочи, выделенной будущей мамой в течение 24 часов.
Результаты оценивания суточной нормы урины позволяет сделать вывод о количестве потребленной беременной женщиной воды, интенсивности функциональной деятельности потовых желез и органов мочевыделения. В нашей статье мы дадим ответы на следующие вопросы:
- Зачем важно знать норму суточного диуреза при беременности?
- Как правильно собирать биологический материал для исследования?
- Какое количество выделенной мочи в течение суток считается нормальным?
- Каковы причины отклонений от нормы?
Что означает показатель величины суточного диуреза?
У здорового человека количество мочи, образующейся в течение 24 часов, колеблется в диапазоне от 1,5 до 2 литров. Величина диуреза определяется соотношением скорости клубочковой фильтрации (механизма образования первичной урины) и канальцевой реабсорбции (процесса возвращения воды и питательных элементов обратно в кровь).
От состояния водного баланса зависит концентрация конечной урины и величина суточного диуреза. Во время потери человеческим организмом жидкости (дегидратации) при рвоте, диарее, повышенном потоотделении, нарастании отечности, скоплении жидкости в плевральной и брюшной полостях развивается олигоурия – снижение объема выделенной мочи. При этом состоянии наблюдается выделение около 0,5 литра очень концентрированной урины.
В медицине существует состояние, именуемое форсированным диурезом – ускорение выведения из организма человека токсических веществ, которое достигают одновременным введением большого количества физиологического раствора и мочегонного средства. Современными биологами было изучено еще одно интересное состояние человеческого организма, названное холодным диурезом – это физиологическое явление, когда человеку хочется опорожнить мочевой пузырь как можно чаще при понижении температуры.
Суточный диурез при беременности
Определение объема мочи, выделенной будущей мамой, очень важно. В норме его величина составляет от 60 до 80% от количества потребленной жидкости. При преобладании отрицательного диуреза у беременной женщины может появляться отечность нижних конечностей.После нормализации водного режима и рациона питания это явление проходит в течение нескольких дней.
В большинстве случаев нарушение выделения мочи развиваются на 22-й акушерской неделе. В это время плод большой, матка значительно увеличивается в размерах и давит на мочевые пути, затрудняя выделение урины. Очень часто беременным женщинам интересно знать – сколько можно потреблять жидкости и как подсчитать формулу соотношения фильтрации и реабсорбции мочи?
Определение показателя суточного диуреза обычно проводят в стационарных условиях. В современной медицине для этих целей существует множество специфических проб мочи по методикам Зимницкого, Аддиса-Каковского, Нечипоренко.
Для того чтобы правильно рассчитатьвеличину объема выделенной за сутки мочив домашних условиях существует определенный метод – таблица отслеживания диуреза. В нее записывают время и количество потребленной и выделенной жидкости.
Представим для вашего рассмотрения небольшой пример
Для точного учета необходимо помнить – вода также содержится в первых и вторых блюдах, хлебе, фруктах, десертах. Основной задачей является правильный ее расчет – на большинстве продуктов количество жидкости указывают на упаковке.
Правила сбора урины для исследования суточного диуреза в лабораторных условиях
Чтобы результат подсчета соотношения выделенной за сутки мочи и потребленной жидкости был наиболее достоверным, нужно провести лабораторное исследование. Его итоговые данные позволят врачу точно выявить причины проблем с органами мочевыделительной системы.
Для этого в первую очередь беременной женщине следует знать правила собирания биологического материала:
- Рекомендуется приобрести в аптечной сети канистру с ручкой из неокрашенной пластмассы с герметичной крышкой и нанесенной на одну из сторон шкалой деления – это позволяет контролировать количество биологической субстанции. Если приобрести такую емкость невозможно – допускается собирание биоматериала в стеклянную банку объемом не менее 2-х литров, ее нужно тщательно продезинфицировать и подобрать плотную крышку.
- Перед каждым опорожнением мочевого пузыря нужно обмывать наружные гениталии.
- Самую первую порцию урины выпускают в унитаз и фиксируют время мочеиспускания.
- Далее собирать необходимо все, без исключения, порции.
- Последний раз мочевой пузырь опорожняют в тот же час, что и первый.
- Хранят биологический материал в прохладном темном месте.
- Параллельно с собиранием урины, проводят учет потребленной жидкости.
- Доставить в лабораторный центр биологический материал нужно в кратчайший срок после последнего опорожнения мочевого пузыря – можно сдать все содержимое емкости, а можно записать величину объема урины и отлить в специальный небольшой контейнер (около 100 мл), предварительно перемешав.
В лабораторных условиях определяют удельный вес и реакцию среды урины, концентрацию общего белка, глюкозы, кетоновых и уробилиновых тел, под микроскопом изучают состав мочевого осадка – это предоставит полную картину о функциональной деятельности мочевыделительной системы.
Показатель нормы суточного диуреза и причины отклонений
Идеальной нормой принято считать соотношение 1:1 – объем выделенной мочи равен объему потребленной жидкости. У беременной женщины допустимой нормой считается отклонение в 0,5 литра.
Период вынашивания ребенка характеризуется формированием значительной части веса будущей мамы за счет накопления жидкости. При гестозе (позднем токсикозе) величина суточного диуреза составляет 40%, учащение мочеиспусканий происходит в ночное время. Повышение потребности женского организма в жидкости усиливает ее потребление в дневное время. Сочетание данных факторов приводит к снижению количества выделенной за сутки мочи и появлению отечности, чаще всего нижних конечностей.
Клиническими признаками нарушения механизмов мочевыведения при гестозе являются:
- постоянное чувство жажды;
- малое количество выделяемой урины за одно мочеиспускание;
- никтурия (мочевыделение ночью);
- объем дневного диуреза колеблется от 30 до 40%, ночного – от 20 до 30%;
- увеличение концентрации в моче общего белка (протеинурия) – свидетельство наличия физиологической или патологической нефропатии;
- повышение кровяного давления;
- усиление мембранной проницаемости «детского места» (плаценты);
- патологическая прибавка веса (до 600 грамм в неделю).
Нарушение периферического кровообращения приводит к изменению диуреза – на наличие этого опасного состояния указывает бледность кожных покровов рук при сжатии кисти в кулак.
Патологическое нарушение величины суточного диуреза разделяют на три типа. Преренальный – появляется при расстройстве водно-солевого равновесия и гипоперфузии почек (недостаточного кровообращения) в результате:
- шока;
- артериальной гипертензии;
- тромбоза или сдавления почечных сосудов;
- дегидратации.
Ренальный – вызван поражением почек:
- при интоксикации солями тяжелых металлов, хлорированными углеводородами, этиленгликолем;
- нефролитиазе (почечнокаменной болезни);
- нефрите;
- ишемической нефропатии;
- некрозе клеток почечных канальцев.
Постренальный – результат нарушения нормального выделения урины при обструкции мочевых путей конкрементами, кровяными сгустками или новообразованиями.
Что рекомендуется беременным женщинам для нормализации диуреза?
Для диагностирования серьезного патологического процесса необходимо пройти комплексное обследование, включающее инструментальное и лабораторное исследования. После уточнения диагноза квалифицированный специалист назначит рациональный курс лечебной терапии.
Чтобы не испытывать постоянное чувство жажды, будущей маме нужно исключить из рациона питания копченые, пряные, соленые, жирные, острые, излишне сладкие продукты. Помимо диетического питания, необходимо укреплять стенки сосудов и улучшать циркуляцию кровяного русла. Для этих целей врач, наблюдающий женщину в период вынашивания малыша, назначит необходимые витамины и медикаменты.
В заключение всего вышеизложенного хочется подчеркнуть, что течение беременности во многом зависит от образа жизни женщины. Важно помнить – девять месяцев, проведенные в ожидании малыша и оздоровлении своего организма, должны пройти во благо здоровья ребенка и для собственной красоты и пользы.
Как правильно рассчитать суточный диурез при беременности и какова его норма?
Работа мочевыделительной системы во время вынашивания малыша должна быть в бесперебойном режиме. Это необходимо для того, чтобы все токсические продукты обмена веществ матери и малыша беспрепятственно выделялись наружу. В некоторых случаях оценить работу почек и мочевыделительных путей можно только при помощи подсчета суточного диуреза.
Что это означает?
Будущим мамам врачи назначают множество различных лабораторных тестов. Одним из самых распространенных из них является анализ мочи. С помощью этого простого исследования доктора получают довольно много необходимой им информации как о состоянии здоровья беременной женщины, так и ее ребенка.
Однако не во всех случаях обычного анализа мочевого осадка является достаточно. Если у будущей мамочки есть какие-либо заболевания почек или мочевыводящих путей, то ей потребуется уже назначение более точных вспомогательных анализов. Одним из таких тестов и является определение суточного диареза.
Многих женщин пугает название этого анализа. Слово «подсчет» часто воспринимается как нечто сложное и запутанное. Волноваться и переживать по этому поводу не стоит. Данный тест является крайне простым. Его может провести абсолютно любая женщина.
Диурезом врачи называют отделение мочи. За время проведения теста оценивается ее выделение за сутки. Измерять суточный диурез можно везде. Специалисты могут назначить определение данного показателя будущим мамочкам и в домашних условиях.
За образование мочи в нашем организме отвечают почки. Суточный диурез — это, по сути, отражение фильтрационной и канальцевой функции этих органов. Выраженные отклонения от нормы обязательно становятся причинами для проведения более расширенного комплекса различных диагностических мероприятий.
Клубочковая фильтрация — это процесс, происходящий в почках, во время которого происходит первичный синтез (образование) мочи. Важность его велика. Во время него организм освобождается и очищается от различных токсинов и продуктов распада веществ. Многие из них при длительном накоплении могут привести к формированию достаточно опасных патологий как для будущей матери, так и для ее малыша.
Следующий этап мочеобразования — канальцевая реабсорбция. Во время этого процесса остаточные необходимые питательные компоненты возвращаются обратно в кровоток. Они также необходимы и малышу – для его активного полноценного развития в мамином животике.
На образование мочи во многом влияет питьевой режим. Если будущая мама употребляет достаточно много жидкости в течение дня, это способствует и большому ее выделению.
Исключения возникают лишь в случае наличия у женщины каких-либо заболеваний, приводящих к невозможности отделения избытков жидкости из организма. В этом случае вся лишняя вода накапливается внутри тела. В конечном итоге это способствует появлению на туловище различных отеков.
При патологии почек и мочевыводящих путей отечность чаще всего появляется на лице. Обычно отеки располагаются в такой ситуации под нижними веками. Обнаруживаются они, как правило, с утра после пробуждения и при первом посещении ванной комнаты.
Суточный диурез является очень важным показателем. Достаточно часто данный клинический показатель определяется у будущих мамочек, которые госпитализируются в стационар по поводу различных патологий беременности. Этот простой тест предоставляет врачам достаточно много информации, которая им требуется для того чтобы установить верный диагноз.
Для чего проводится контроль?
Проводить измерение суточного диуреза во время беременности очень важно. Оно помогает врачам быстрее установить причину возникших функциональных нарушений, а также упрощает постановку диагноза. В таком случае они могут гораздо быстрее составить план лечения, которое нормализует общее состояние беременной женщины.
Пониженное значение
В летнее время отделение мочи может быть несколько снижено. Это вполне физиологическая реакция, которая встречается у всех людей. К развитию такого симптома в данной ситуации приводит интенсивное выделение жидкости через кожу в процессе потоотделения.
Также суточный диурез может быть ниже у женщин, активно занимающихся спортом или часто посещающих фитнесс-центр.
К снижению данного показателя могут привести самые различные патологии. Многие из них даже не связаны с почками или мочевыводящими путями. К снижению выделения мочи (олигоурии) приводит сильная рвота или понос.
Обычно данные симптомы развиваются у женщин во время различных пищевых токсикоинфекций. Сопровождаются данные нарушения также повышением температуры тела и появлением боли в животе. В такой ситуации суточный диурез может снизиться до 0,4-0,6 литра и даже менее.
Заболевшую женщину в данном случае требуется обязательно госпитализировать в стационар для проведения ей необходимого комплекса интенсивного лечения. С помощью введения различных лекарственных препаратов, которые вводятся внутривенно, можно добиться улучшения самочувствия будущей мамы и нормализовать показатели суточного диуреза.
Повышенное значение
Если суточный диурез превышает три литра, врачи говорят о наличии полиурии. К развитию данной ситуации может привести значительный прием жидкости в течение дня.
Причины данного состояния могут как физиологическими, так и патологическими. В жаркое время при злоупотреблении соленой и сладкой пищей усиливается жажда. Это способствует интенсивному употреблению жидкости.
Если почки справляются с возросшей на них нагрузкой, то это приводит лишь к повышению выделения мочи. В данной ситуации она является слабоконцентрированной. Жидкостный компонент в такой выделяемой жидкости существенно преобладает над мочевым осадком.
К развитию полиурии часто приводит и сахарный диабет. Во время беременности данная патология может проявиться и впервые. В такой ситуации врачи говорят о наличии у беременной женщины гестационной формы сахарного диабета.
Проявляется данное заболевание как сильной жаждой, так и усиленным выделением мочи. В конечном итоге это способствует изменению показателей суточного диуреза.
На показатели данного клинического признака также могут оказывать влияние и многие лекарственные препараты. Самые распространенные из них — диуретические (мочегонные) средства. Назначаются они обычно на длительный прием. Регулярное употребление данных средств приводит к более частым походам в туалет, что и способствует изменению показателей суточного диуреза у беременных.
Нормы
У здорового человека нормальный диурез, как правило, составляет до 1,5 до 2 литров отделяемой мочи в сутки. Изменения данного показателя еще не свидетельствуют о какой-то патологии. Для постановки диагноза необходимо учитывать множество различных показателей, даже время года.
Врачи считают, что здоровый организм будущей мамы должен выделять около 65-80% жидкости, которую она выпила. При таком соотношении за работу почек и мочевыводящих путей не следует волноваться. Если жидкости выделяется намного меньше, то это приведет к появлению внутренних или наружных отеков.
Если внешнюю отечность легко определить, то избыточное скопление жидкости внутри организма определяется по-другому. Для этого врачи измеряют массу тела беременной женщины. Если «прибавки» во время регулярных посещений акушера-гинеколога значительно превышают норму, то в таком случае врачи считают это проявлением скрытых отеков.
Часто первые выраженные нарушения в суточном диурезе у беременных начинают проявляться на 22-24 неделе беременности. В этот период матка с развивающимся в ней малышом оказывает сильное давление на органы, которые находятся рядом. Такое «грубое» воздействие на почки и приводит к нарушениям в их функционировании.
Если показатели суточного диуреза существенно изменяются на более ранних сроках вынашивания малыша, то это, как правило, является проявлением различных патологий. В таком случае требуется обязательное немедленное вмешательство специалистов.
Как правильно собирать мочу?
Существенной разницы, в какую емкость будет собираться биоматериал, нет. Для этого подойдет любой контейнер или баночка. Главное, чтобы на ней присутствовали деления или другие мерные отметки.
После каждого акта мочеиспускания следует фиксировать объем выделяемой жидкости. Все полученные значения записываются в блокнот или тетрадь. Через сутки полученные показатели мочи просто суммируются между собой.
Довольно часто бывает так, что одновременно с определением суточного диуреза врач может порекомендовать будущей маме сдать анализ мочи по Нечипоренко. В таком случае забор биоматериала на данный анализ лучше провести утром. Перед сбором в данной случае необходимо хорошо подмыться и собрать только среднюю порцию мочи.
Оба исследования в такой ситуации обеспечат врача гораздо большим спектром необходимой ему информации.
Образец расчета
Для подсчета суточного диуреза в домашних условиях можно воспользоваться специальной таблицей. В нее вносится количество употребляемой и выделенной жидкости.
Единицы измерения могут быть самыми любыми. Обычно количество жидкости для подсчета суточного диуреза измеряется в миллилитрах.
Пример такой таблицы представлен ниже:
Количество выпитой жидкости, мл | Количество выделенной жидкости, мл | |
Чай | 200 | 100 |
Яблоко | 45 | 80 |
Компот | 300 | 250 |
… | … | … |
Итого: |
При заполнении сведений о выпитой жидкости очень важно помнить о том, что фиксировать полученные данные следует об абсолютно всех продуктах, в которых содержится вода. Обилие природной влаги содержится в овощах, фруктах и ягодах.
Для подсчета жидкости, которая содержится в плодах, используются специальные таблицы. Они позволят будущим правильно подсчитать, сколько воды за сутки они употребили.
Лучше записывать показатели выпитой жидкости после каждого ее приема. Часто бывает так, что женщина, проводящая данное исследование, просто забывает вписывать в таблицу полученные сведения. В таком случае искажение результата будет обеспечено. Заполнять таблицу следует очень внимательно и ответственно.
Баланс между тем, сколько выпито и выделено, является важным показателем работы почек. Если данное соотношение существенно ниже 65-70%, то в таком случае следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Также следует показаться доктору и в случае, если нарушения суточного диуреза выражены незначительно, но у будущей мамы появились неблагоприятные симптомы. К ним относятся: сильная жажда, сухость во рту, учащенные позывы к мочеиспусканию ночью (никтурия), кожный зуд, сухая кожа, чрезмерная утомляемость и дискомфорт в области поясницы. Эти клинические признаки могут также свидетельствовать о развитии различных патологий.
О том, как сдавать анализ мочи во время беременности, смотрите в следующем видео.
Суточный диурез у беременных женщин
Количество урины, выделенной человеком за определенный временной промежуток, называют диурезом. Измерение его показателей позволяет оценить способность почек концентрировать и выделять мочу.
Женщина, вынашивающая ребенка, сдает множество различных анализов крови и мочи, которые обеспечивают постоянный контроль над состоянием ее здоровья. Одним из наиболее распространенных методов обследования при беременности является изучение параметров суточного диуреза – объема мочи, выделенной будущей мамой в течение 24 часов.
Результаты оценивания суточной нормы урины позволяет сделать вывод о количестве потребленной беременной женщиной воды, интенсивности функциональной деятельности потовых желез и органов мочевыделения. В нашей статье мы дадим ответы на следующие вопросы:
- Зачем важно знать норму суточного диуреза при беременности?
- Как правильно собирать биологический материал для исследования?
- Какое количество выделенной мочи в течение суток считается нормальным?
- Каковы причины отклонений от нормы?
Что означает показатель величины суточного диуреза?
У здорового человека количество мочи, образующейся в течение 24 часов, колеблется в диапазоне от 1,5 до 2 литров. Величина диуреза определяется соотношением скорости клубочковой фильтрации (механизма образования первичной урины) и канальцевой реабсорбции (процесса возвращения воды и питательных элементов обратно в кровь).
От состояния водного баланса зависит концентрация конечной урины и величина суточного диуреза. Во время потери человеческим организмом жидкости (дегидратации) при рвоте, диарее, повышенном потоотделении, нарастании отечности, скоплении жидкости в плевральной и брюшной полостях развивается олигоурия – снижение объема выделенной мочи. При этом состоянии наблюдается выделение около 0,5 литра очень концентрированной урины.
В медицине существует состояние, именуемое форсированным диурезом – ускорение выведения из организма человека токсических веществ, которое достигают одновременным введением большого количества физиологического раствора и мочегонного средства. Современными биологами было изучено еще одно интересное состояние человеческого организма, названное холодным диурезом – это физиологическое явление, когда человеку хочется опорожнить мочевой пузырь как можно чаще при понижении температуры.
Суточный диурез при беременности
Определение объема мочи, выделенной будущей мамой, очень важно. В норме его величина составляет от 60 до 80% от количества потребленной жидкости. При преобладании отрицательного диуреза у беременной женщины может появляться отечность нижних конечностей.После нормализации водного режима и рациона питания это явление проходит в течение нескольких дней.
В большинстве случаев нарушение выделения мочи развиваются на 22-й акушерской неделе. В это время плод большой, матка значительно увеличивается в размерах и давит на мочевые пути, затрудняя выделение урины. Очень часто беременным женщинам интересно знать – сколько можно потреблять жидкости и как подсчитать формулу соотношения фильтрации и реабсорбции мочи?
Определение показателя суточного диуреза обычно проводят в стационарных условиях. В современной медицине для этих целей существует множество специфических проб мочи по методикам Зимницкого, Аддиса-Каковского, Нечипоренко.
Для того чтобы правильно рассчитатьвеличину объема выделенной за сутки мочив домашних условиях существует определенный метод – таблица отслеживания диуреза. В нее записывают время и количество потребленной и выделенной жидкости.
Представим для вашего рассмотрения небольшой пример
Для точного учета необходимо помнить – вода также содержится в первых и вторых блюдах, хлебе, фруктах, десертах. Основной задачей является правильный ее расчет – на большинстве продуктов количество жидкости указывают на упаковке.
Правила сбора урины для исследования суточного диуреза в лабораторных условиях
Чтобы результат подсчета соотношения выделенной за сутки мочи и потребленной жидкости был наиболее достоверным, нужно провести лабораторное исследование. Его итоговые данные позволят врачу точно выявить причины проблем с органами мочевыделительной системы.
Для этого в первую очередь беременной женщине следует знать правила собирания биологического материала:
- Рекомендуется приобрести в аптечной сети канистру с ручкой из неокрашенной пластмассы с герметичной крышкой и нанесенной на одну из сторон шкалой деления – это позволяет контролировать количество биологической субстанции. Если приобрести такую емкость невозможно – допускается собирание биоматериала в стеклянную банку объемом не менее 2-х литров, ее нужно тщательно продезинфицировать и подобрать плотную крышку.
- Перед каждым опорожнением мочевого пузыря нужно обмывать наружные гениталии.
- Самую первую порцию урины выпускают в унитаз и фиксируют время мочеиспускания.
- Далее собирать необходимо все, без исключения, порции.
- Последний раз мочевой пузырь опорожняют в тот же час, что и первый.
- Хранят биологический материал в прохладном темном месте.
- Параллельно с собиранием урины, проводят учет потребленной жидкости.
- Доставить в лабораторный центр биологический материал нужно в кратчайший срок после последнего опорожнения мочевого пузыря – можно сдать все содержимое емкости, а можно записать величину объема урины и отлить в специальный небольшой контейнер (около 100 мл), предварительно перемешав.
В лабораторных условиях определяют удельный вес и реакцию среды урины, концентрацию общего белка, глюкозы, кетоновых и уробилиновых тел, под микроскопом изучают состав мочевого осадка – это предоставит полную картину о функциональной деятельности мочевыделительной системы.
Показатель нормы суточного диуреза и причины отклонений
Идеальной нормой принято считать соотношение 1:1 – объем выделенной мочи равен объему потребленной жидкости. У беременной женщины допустимой нормой считается отклонение в 0,5 литра.
Период вынашивания ребенка характеризуется формированием значительной части веса будущей мамы за счет накопления жидкости. При гестозе (позднем токсикозе) величина суточного диуреза составляет 40%, учащение мочеиспусканий происходит в ночное время. Повышение потребности женского организма в жидкости усиливает ее потребление в дневное время. Сочетание данных факторов приводит к снижению количества выделенной за сутки мочи и появлению отечности, чаще всего нижних конечностей.
Клиническими признаками нарушения механизмов мочевыведения при гестозе являются:
- постоянное чувство жажды;
- малое количество выделяемой урины за одно мочеиспускание;
- никтурия (мочевыделение ночью);
- объем дневного диуреза колеблется от 30 до 40%, ночного – от 20 до 30%;
- увеличение концентрации в моче общего белка (протеинурия) – свидетельство наличия физиологической или патологической нефропатии;
- повышение кровяного давления;
- усиление мембранной проницаемости «детского места» (плаценты);
- патологическая прибавка веса (до 600 грамм в неделю).
Нарушение периферического кровообращения приводит к изменению диуреза – на наличие этого опасного состояния указывает бледность кожных покровов рук при сжатии кисти в кулак.
Патологическое нарушение величины суточного диуреза разделяют на три типа. Преренальный – появляется при расстройстве водно-солевого равновесия и гипоперфузии почек (недостаточного кровообращения) в результате:
- шока;
- артериальной гипертензии;
- тромбоза или сдавления почечных сосудов;
- дегидратации.
Ренальный – вызван поражением почек:
- при интоксикации солями тяжелых металлов, хлорированными углеводородами, этиленгликолем;
- нефролитиазе (почечнокаменной болезни);
- нефрите;
- ишемической нефропатии;
- некрозе клеток почечных канальцев.
Постренальный – результат нарушения нормального выделения урины при обструкции мочевых путей конкрементами, кровяными сгустками или новообразованиями.
Что рекомендуется беременным женщинам для нормализации диуреза?
Для диагностирования серьезного патологического процесса необходимо пройти комплексное обследование, включающее инструментальное и лабораторное исследования. После уточнения диагноза квалифицированный специалист назначит рациональный курс лечебной терапии.
Чтобы не испытывать постоянное чувство жажды, будущей маме нужно исключить из рациона питания копченые, пряные, соленые, жирные, острые, излишне сладкие продукты. Помимо диетического питания, необходимо укреплять стенки сосудов и улучшать циркуляцию кровяного русла. Для этих целей врач, наблюдающий женщину в период вынашивания малыша, назначит необходимые витамины и медикаменты.
В заключение всего вышеизложенного хочется подчеркнуть, что течение беременности во многом зависит от образа жизни женщины. Важно помнить – девять месяцев, проведенные в ожидании малыша и оздоровлении своего организма, должны пройти во благо здоровья ребенка и для собственной красоты и пользы.
Норма диуреза у пациентки, вынашивающей плод, не должна отличаться от показателей вне беременности. Диурез у здоровой женщины равен 70-80 % от выпитого количества воды за сутки. При адекватном питьевом режиме диурез равняется 2 литрам.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.