Что Означает Бактериальной Микрофлоры Не Выявлено Что Это Значит

Содержание

Мазок на флору у женщин – лабораторное исследование, определяющее виды бактерий, которые присутствуют во влагалище. Это самый распространенный и простой метод выявления воспалений и ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем).

Цель исследования

  • определить состояние микрофлоры влагалища;
  • выявить половые инфекции и их возбудителя;
  • определить степень воспалительного процесса;
  • оценить степень чистоты влагалища, что обязательно перед дальнейшими диагностическими исследованиями и гинекологическими операциями – прижиганием эрозий, удалением полипов, выскабливанием;
  • оценить состояние здоровья беременных женщин.

Когда гинеколог берет мазок на флору?

  • жалобы на зуд или выделения из влагалища, другие симптомы воспаления;
  • профилактические осмотры;
  • контроль проведенного лечения;
  • прием гормональных препаратов и иммуносупрессоров;
  • контроль микрофлоры на фоне длительного приема антибиотиков;
  • беременность. Проводится 3 раза за беременность (при постановке на учет, на 30-ой и 36-ой неделе).

Данное исследование имеет множество названий: мазок на флору, общий мазок, бактериоскопия, мазок на чистоту. Существуют также мазки на флору из мочеиспускательного канала и канала шейки матки. Обычно эти три вида мазка проводят совместно.

Нормальная микрофлора влагалища

Влагалище здоровой женщины не стерильно. В нем присутствует множество видов микроорганизмов, их совокупность и называется микрофлорой. Бактерии постоянно конкурируют между собой за места обитания на стенках влагалища и за продукты питания.

Наиболее многочисленными являются лактобактерии и бифидобактерии, которые прикрепляются к эпителию влагалища. Они вырабатывают спирты, перекись, молочную и другие кислоты, обеспечивающие кислую реакцию влагалищного секрета. А также лизоцим и другие ферменты, сдерживающие размножение других видов бактерий.

Микроорганизмы, входящие в состав микрофлоры здоровой женщины

Микроорганизмы Количество КОЕ/мл
Лактобактерии или палочки Додерлейна Lactobacillus spp 10 7 -10 9
Бифидобактерии Bifidobacterium spp. 10 3 -10 7
Клостридии Clostridium spp. До 10 4
Пропионибактерии Propionibacterium spp. До 10 4
Мобилункус Mobiluncus spp. До 10 4
Пептострептококки Peptostreptococcus spp 10 3 -10 4
Коринебактерии Corynebacterium spp. 10 4 -10 5
Стафилококки Staphylococcus spp. 10 3 -10 4
Стрептококки Streptococcus spp. 10 4 -10 5
Энтеробактерии Enterobacteriaceae 10 3 -10 4
Бактероиды Bacteroides spp. 10 3 -10 4
Превотеллы Prevotella spp. До 10 4
Порфиромонады Porphyromonas spp. До 10 3
Фузобактерии Fusobacterium spp. До 10 3
Вейлонеллы Veilonella spp. До 10 3
Микоплазмы M.hominis До 10 3
Уреаплазмы U.urealyticum 10 3
Кандиды — дрожжеподобные грибы 10 4

Аббревиатура КОЕ/мл означает – колониеобразующих единиц в 1 мл питательной среды. Каждая колониеобразующая единица – это микроорганизм, из которого может образоваться колония.

Коснулся ли Вас COVID-19 до/после или во время беременности?
Да, очень сложно пришлось.
20.63%
Нет, миновал, держимся.
37.3%
Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.
42.06%
Проголосовало: 126

Число бактерий выражают в десятичных логарифмах, для того, чтобы не писать числа с большим количеством нолей.

В описании влагалищной микрофлоры часто можно встретить названия грамположительные или грамотрицательные бактерии. Эти термины означают, что первые бактерии окрашиваются по методу, разработанному микробиологом Граммом, а другие при этом не изменяют свою окраску.

Грамположительные палочки в мазке, к которым относятся лактобактерии, являются хорошим признаком. В норме они преобладают у женщин репродуктивного возраста. В период менопаузы (климакса) и постменопаузы на первое место выходят грамотрицательные бактерии.

В зависимости от потребности в кислороде бактерии разделяют на

  • аэробные – те, что развиваются при наличии кислорода;
  • анаэробные – для жизнедеятельности которых не нужен кислород.

Во влагалище здоровой женщины большинство бактерий анаэробы 10 8 –10 9

Как делают мазок на микрофлору влагалища?

Процедура включает несколько этапов.

  • Женщина размещается в гинекологическом кресле.
  • Введение стерильных гинекологических зеркал для получения доступа к стенкам влагалища и шейке матки.
  • Сбор материала с задней стенки влагалища. Эта процедура абсолютно безболезненна. Неприятные ощущения могут возникнуть льшь при прикосновении шпателя к воспаленному участку.
  • Нанесение материала на предметное стекло. Влагалищный секрет распределяют штриховыми движениями по обезжиренному стеклу максимально тонким слоем, чтобы клетки располагались в один ряд и не закрывали друг друга.
  • Фиксация мазка необходима, если его доставят в лабораторию более чем через 3 часа. Обработка позволяет избежать деформации клеток при высыхании и дает возможность сохранить препарат.
  • Окраска мазка по методу Грама. В качестве красителя используется метиленовый синий. После окрашивания легче установить вид бактерий и определить состав микрофлоры.
  • Оценка результата, которая состоит из 3-х частей: подсчет лейкоцитов, видовой состав микрофлоры, оценка чистоты влагалища.

Зачастую мазок берут сразу из трех точек:

  • отверстия мочеиспускательного канала и парауретральных ходов (узких каналов, расположенных параллельно уретре);
  • стенок влагалища;
  • канала шейки матки.

Анатомическая близость этих участков приводит к тому, что инфекции и воспаления протекают взаимосвязано. Для каждого участка используется отдельный стерильный шпатель, щеточку или ватный тампон. Взятый материал наносят на 3 стерильных предметных стекла, отдельно для каждого участка.
Мазок на флору из влагалища абсолютно безвредная процедура, которая разрешена, в том числе и беременным женщинам. Во время забора материала слизистая не травмируется, поэтому после процедуры нет никаких ограничений. Разрешается принимать ванну, плавать, вступать в половые контакты и т.д.

Как подготовиться к этому мазку?

Что показывает мазок на микрофлору влагалища?

4 степени чистоты влагалища

Степень Выявленные изменения О чем говорит
I Среда кислая.
Лейкоциты – до 10.
Эпителиальные клетки – 5-10.
Большинство микроорганизмов – лактобактерии (палочки Дедерлейна). Другие бактерии – единично.
Слизь – небольшое количество.
Идеальное состояние микрофлоры влагалища. Крайне редко встречается у женщин детородного возраста, живущих половой жизнью.
II Среда слабокислая.
Лейкоциты – до 10.
Эпителиальные клетки 5-10.
Большинсто – палочки Дедерлейна. Грамположительные кокки в небольшом количестве.
Слизь в небольшом количестве.
Нормальное состояние. Встречается у большинства здоровых женщин.
III Среда нейтральная.
Лейкоциты – свыше 10.
Эпителиальные клетки – свыше 10.
Микроорганизмы в умеренном или большом количестве. Присутствуют грамотрицательные и грамотрицательные палочки и кокки. Единичные палочки Дедерлейна.
Присутствуют «ключевые» клетки.
Слизь – умеренное количество.
Воспаление влагалища – кольпит. Могут возникнуть симптомы: кремообразные выделения из влагалища, зуд, жжение, дискомфорт во время полового акта.
У некоторых женщин это состояние протекает бессимптомно.
IV Среда нейтральная или щелочная, рН свыше 4,5.
Лейкоциты – свыше 30-ти или все поле зрения.
Эпителиальные клетки – в большом количестве.
Микроорганизмы в массивном количестве. Микрофлора представлена различными условно-патогенными и болезнетворными микроорганизмами. Палочки Дедерлейна могут отсутствовать.
Слизь в большом количестве.
Выраженный воспалительный процесс. Симптомы: обильные выделения из влагалища (белые, желтоватые, зеленоватые), часто с неприятным запахом. Зуд, жжение, сухость, дискомфорт. Неприятные ощущения, боль при половом акте.

Какова норма мазка на микрофлору влагалища?

О чем говорят лейкоциты в мазке на флору влагалища?

Зачем производят чувствительность к антибиотикам при исследовании мазка?

Чувствительность к антибиотикам или антибиотикограмма – выяснение чувствительности бактерий к антибиотикам. Исследование проводят одновременно с посевом мазка при обнаружении во влагалище болезнетворных бактерий, вызывающих воспаление или половые инфекции.

Существует большое количество антибиотиков, но не все они одинаково эффективны по отношению к разным группам бактерий (на вирусы антибиотики не влияют). Случается, что после курса антибиотиков пациентка не выздоровела или болезнь вернулась через несколько дней/недель. Это произошло, потому что для лечения были назначены антибиотики, слабо влияющие на возбудителя болезни.
Для того чтобы лечение было максимально эффективным необходимо определить, какие антибиотики:

  • полностью уничтожают бактерию — возбудителя болезни;
  • останавливают рост возбудителя;
  • не влияют на жизнедеятельность данной бактерии.

На основе проведенного исследования составляется антибиотикограмма. Это перечень антибиотиков, к которым чувствительны бактерии.

Как происходит исследование на чувствительность к антибиотикам?

После того, как были определены бактерии, вызвавшие болезнь, их распределяют в несколько пробирок с питательными средами. В каждую пробирку добавляют определенный антибиотик. Пробирки помещают в термостат, где созданы оптимальные условия для их размножения.

После культивации (около 7 дней) анализируют рост бактерий в пробирках. Там, где бактерии чувствительны к антибиотику, колоний не образуется. Этот препарат оптимальный для лечения пациентки. В пробирку, где добавлены препараты, к которым антибиотики нечувствительны, рост бактерий самый интенсивный. Такие лекарственные средства не могут быть использованы для лечения данного заболевания.

Что такое посев мазка?

Посев мазка или бактериологический посев (бакпосев) мазка – это лабораторное исследование, при котором содержимое влагалища помещают в питательную среду и создают оптимальные условия для роста бактерий.

Цели исследования:

  • определить возбудителя инфекции половых органов;
  • установить степень обсемененности – количество бактерий во влагалище;
  • контролировать состояние микрофлоры после длительного лечения антибиотиками, цитостатическими препаратами. Проводится через 7-10 дней после отмены препарата.

В каком случае назначают посев мазка?

  • всем беременным женщинам при постановке на учет;
  • при воспалительных процессах в половых органах;
  • в мазке обнаружены грамотрицательные диплококки – для подтверждения гонококковой инфекции (гонореи);
  • при вульвовагините рецидивирующем или хроническом.

Как проводится микробиологическое исследование?

Отделяемое влагалища помещают в питательные среды – растворы или желеобразные массы, в которых имеются питательные вещества для бактерий. Пробирки и чашки Петри на 3-5 дней помещают в термостат, где постоянно поддерживается температура около 37 градусов, оптимальная для размножения микроорганизмов.

После культивации лаборант оценивает результаты. Из каждого микроорганизма в процессе деления вырастает целая колония бактерий. По ее внешнему виду лаборант определяет вид возбудителя. А по количеству колоний можно судить о концентрации данных микроорганизмов во влагалище. Далее концентрацию сравнивают с нормальными показателями.
Значимыми считаются те бактерии, концентрация которых превышает 10 4 КОЭ/мл. При данной концентрации микроорганизмы способны вызвать заболевание. При обнаружении такого количества бактерий результат анализа считается положительным.

В заключении, выдаваемом лабораторией, указывается:

  • вид микроорганизма, который преобладает в мазке;
  • патогенность микроорганизма – способность вызывать заболевание:
  • Патогенный – присутствие которого может быть вызвано только болезнью.
  • Условно-патогенный – бактерии, которые вызывают болезнь только при снижении иммунитета, при значительном увеличении их численности.
  • концентрация микроорганизма во влагалище. В числовом показателе и в виде словесной характеристики: «скудно», «умеренный рост», «обильный рост».

В лабораторном заключении количество и рост бактерий может характеризироваться степенью:

Как проводится микробиологическое исследование?

Посев на флору и чувствительность к антибиотикам: что это за анализ

Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам (посев на флору и ач), что это такое и для каких целей проводится данный анализ. Это микробиологический метод исследования, который используют с целью получения точных данных о составе микрофлоры, титре обнаруженных условно-патогенных бактерий, а также их восприимчивости к тому или иному антибактериальному средству.

Читайте также:  Тромбоциты 135 на 38 неделе беременности

Расшифровка анализа посев на флору и ач может содержать только количество лактобактерий в какой-то степени, например, 10 в 6 степени. Это норма, лечения не требуется. При таком результате у женщины не должно быть никаких недомоганий — необычных выделений, неприятного запаха из влагалища, зуда, если анализ брался из цервикального канала. Если вас интересует что значит «посев на флору и ач роста микрофлоры не выявлено», то это абсолютная норма. А вот если указан микроорганизм, то это означает, что именно он вызывает неприятную симптоматику. Опять же, в случае с гинекологией может быть обнаружена, например, кишечная палочка. Вообще, этот микроорганизм в норме есть в нашем организме, но не везде, только в кишечнике. При ношении же узких трусиков, после бурного секса, плохо соблюдаемой личной гигиене, кишечная палочка может попасть во влагалище и уретру, вызвав кольпит и цистит, соответственно.

Но анализируют не только состав бактерий, обитающих на слизистой половых органов, но и во рту, горле, эякуляте, желчи, в носу и пр. Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам часто назначается урологами. Таким образом корректируется назначенное лечение, ведь не всегда антибиотики даже широкого спектра действия помогают.

Минусом данного вида исследования является только то, что его довольно долго делают, до семи дней, по этой причине многие врачи, особенно в муниципальных поликлиниках, не частных, не любят назначать этот анализ. Но все же иногда без него не обойтись. И тогда многое зависит от подготовки женщины, ее знаний о том, как правильно готовиться к анализу, что можно делать незадолго до него, а что может исказить его результат.

Например, прием антибактериальных препаратов местно и системно. Нельзя сдавать анализ сразу после антибиотикотерапии, и тем более во время ее проведения.

Анализ мочи должен сдаваться утром, не на фоне приема мочегонных средств. Собирается биоматериал в стерильную емкость. Нужно исключить попадание в него мельчайших частичек кожи и вагинальных выделений. Во время маточного кровотечения или менструации можно сдавать анализ только в крайнем случае.

Точно так же не имеет смысла сдавать мазок из влагалища на посев во время месячных или в течение 2-3 суток после их окончания.

И это далеко не все требования. Если врач назначил вам этот анализ, отнеситесь к нему серьезно и заранее выясните все нюансы.

Точно так же не имеет смысла сдавать мазок из влагалища на посев во время месячных или в течение 2-3 суток после их окончания.

Мазок на флору — часто назначаемый гинекологами анализ. Что он показывает и какие заблуждения на его счет существуют?

Данный анализ можно назвать «общим». Это первичная диагностика, которая позволяет врачу подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса во влагалище, уретре, цервикальном канале, а также сделать определенные выводы относительно возможной менопаузы или климактерических изменений у пациентки.

  • микроскопическое (бактериоскопическое) исследование мазка, окрашенного по Граму — это официальное название;
  • мазок из половых органов;
  • бактериоскопия;
  • микроскопия.

Используется для диагностики инфекционно-воспалительных процессов. Бактериоскопия позволяет обнаружить в половых органах женщины бактерии: простейшие микроорганизмы — гонококки, провоцирующие гонорею, трихомонады — возбудителя трихомониаза. Также специалист в микроскоп увидит некоторые бактерии, грибы (Candida), ключевые клетки (признак бактериального вагиноза). Вид микроорганизма определяется по форме, размеру, а также тому — окрашиваются он красителем или нет, то есть является грамположительным или грамотрицательным.

Кроме того, в мазке из каждой точки (берут из влагалища, уретры, цервикального канала) подсчитывается количество лейкоцитов в поле зрения. Чем их больше — тем сильнее выражен воспалительный процесс. Оценивается количество эпителия и слизи. Плоского эпителия особенно много у женщин репродуктивного возраста в период овуляции — в середине менструального цикла.

  • вагинальный кандидоз (молочница);
  • бактериальный вагиноз (ранее называли гарднереллезом);
  • гонорея;
  • трихомониаз.

Если четких признаков одного из этих заболеваний нет, но мазок плохой, проводится углубленное изучение материала — выполняется бакпосев.

Причины для выполнения посева в гинекологии

  • Если в мазке умеренное или большое количество лейкоцитов, но возбудитель инфекции не известен. Так как при микроскопии существует нижний предел выявляемости микроорганизмов: 10 в 4 — 10 в 5 степени.
  • Если микроб выявлен, чтобы определить его чувствительность к антибиотикам.
  • Если имеются признаки грибковой инфекции. Чтобы точно установить вид грибов и назначить эффективный антимикотический препарат.

Другие виды грибов Кандида можно не лечить, если нет патологических симптомов.

Если найдены ключевые клетки (признаки бактериального вагиноза), но кроме них присутствуют и другие микробы. Для идентификации.

В чем отличия между бакпосевом, мазком на флору и степень чистоты влагалища

В методе исследования. При общем мазке материал, нанесенный на стеклышко, окрашивают специальными красителями и смотрят под микроскопом. А когда делают бактериологическое (бакпосев, культуральное, микробиологическое) исследование, то его сначала «высеивают» на питательную среду. А потом, через несколько дней, смотрят под микроскопом — колонии каких микроорганизмов выросли.

То есть, если речь идет об экспресс анализе, вам дадут заключение только о количестве лейкоцитов, эпителия и слизи. Посев срочным не бывает

Также при микроскопии можно довольно быстро определить степень чистоты из влагалища. Здесь врач только оценивает соотношение между нормальной, условно-патогенной и патогенной микрофлорой.

Классическая оценка чистоты влагалища.

I степень Большое количество грамположительных палочек (Дедерлейна). Не много клеток плоского эпителия.
II степень Присутствуют кокки в поле зрения. Но их количество не велико, в сравнении с грамположительными палочками.
III степень Кокковая флора. Много лейкоцитов.
IV степень Палочки Дедерлейна практически отсутствуют. Много условно-патогенных микроорганизмов. Сплошь лейкоциты.
Степени Признаки
I Палочки Дедерлейна, плоский эпителий.
II Негноеродные бактерии. Лейкоциты в норме. Диагноз: негнойный бактериальный кольпит.
III Гноеродные (стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, гонококки и т. д.) микроорганизмы. Высокий уровень лейкоцитов. Гнойный бактериальный кольпит.
IV Гонорея (обнаружены гонококки).
V Трихомониаз (обнаружен трихомонады).
VI Вагинальный кандидоз (обнаружены грибы).

Что врачи не видят при микроскопии

  • Беременность. Чтобы ее определить, мазок не нужен и не важно какой результат он покажет. Необходимо сдать анализ крови на ХГЧ, пройти гинекологический осмотр у врача или сделать УЗИ матки. Можно определить хорионический гонадотропин в моче, но не в отделяемом из половых органов!
  • Рак матки и шейки матки. Чтобы диагностировать злокачественное перерождение эндометрия, необходим гистологический материал, причем в большом количестве. И забирают его непосредственно из матки при раздельном диагностическом выскабливании.

РШМ и другие патологии (эрозия, лейкоплакия, койлоцитоз, ВПЧ поражение, атипичные клетки и др.) ставят по результатам цитологического исследования. Данный анализ берется непосредственно с шейки матки, из зоны трансформации, по определенной методике с прокрашиванием по Папаниколау (отсюда и название анализа — ПАП-тест). Еще его называют онкоцитологией.

  • Не показывает такие инфекции (зппп) как:
    • герпес;
    • хламидиоз (хламидии);
    • микоплазмы (микоплазмоз);
    • уреаплазмы (уреаплазмоз);
    • ВИЧ.
  • Первые четыре инфекции диагностируются методом ПЦР. А определить наличие вируса иммунодефицита по мазку с высокой точностью невозможно. Нужно сдать анализ крови.

    Как подготовиться к сдаче анализа и когда он необходим

    Мазок врач берет у пациентки на гинекологическом кресле (независимо от того — беременна она или нет) с помощью специальной щеточки или стерильной ложечки Фолькмана. Это совсем не больно и очень быстро.

    Добиться хорошего, даже идеального мазка технически можно, если санировать влагалище хлоргексидином или мирамистином, например. Но какой в этом смысл?

    • спринцеваться;
    • заниматься сексом;
    • использовать какие-либо вагинальные средства гигиены, интимные дезодоранты, а также лекарства, если они не были назначены врачом;
    • делать УЗИ с использованием вагинального датчика;
    • проходить кольпоскопию.
    • до посещения гинеколога или лаборатории, за 3 часа, не следует мочиться.

    Сдавать мазки нужно вне менструального кровотечения. Даже если есть просто «мазня» в последний день месячных, лучше отложить исследование, так как результат наверняка будет плохим — выявится большое количество лейкоцитов.

    Относительно приема алкоголя запретов нет.

    Можно ли сдавать мазок при приеме антибиотиков или сразу после лечения? Нежелательно это делать в течение 10 дней после использования местного действия препаратов (вагинальных) и одного месяца по прошествии приема антибактериальных средств внутрь.

    Микроскопическое исследование назначают:

    • в плановом порядке при посещении гинеколога;
    • при поступлении в гинекологический стационар;
    • перед ЭКО;
    • во время беременности (особенно, если часто бывает плохим мазок);
    • если есть жалобы: необычные выделения, зуд, тазовая боль и т. д.

    Расшифровка результатов: что считать нормой, а что — патологией в микрофлоре

    Для начала предлагаем вашему вниманию таблицу, в которой отображены показатели так называемой первой степени чистоты. В ней нет упоминаний уретры (хотя материал забирается и оттуда), так как мы говорим о гинекологических заболеваниях. Воспалительный же процесс в мочеиспускательном канале лечит уролог.

    Эпителий — количество эпителиальных клеток не считают, так как это не имеет диагностической ценности. Но слишком скудное количество эпителия говорит об атрофическом типе мазка — бывает у женщин в период менопаузы.

    Лейкоциты — считаются в «поле зрения»:

    • не более 10 — небольшое количество;
    • 10-15 — умеренное количество;
    • 30-50 — большое количество, женщина замечает патологические симптомы, а врач при осмотре диагностирует воспалительный процесс во влагалище и (или) на шейке матки.

    Слизь (тяжи слизи) — в норме должна присутствовать, но большое ее количество бывает при воспалении. В уретре слизи быть не должно.

    Палочковая флора или гр лактоморфотипы — норма, это защита влагалища от микробов.

    Трихомонад, гонококков и ключевых клеток у здоровой женщины в шейке матки и во влагалище быть не должно. Кандиды в норме также отсутствуют. По крайней мере, в значимом количестве, которое выявляется при анализе на флору.

    Годность мазка не большая. Но если женщина поступает в стационар, то у нее прямо там, при первичном осмотре на кресле, берут свежий.

    Обычно результаты действительны 7-14 дней. Поэтому, если вам нужно его сдать перед операцией, сделайте это дня за 3 до поступления в больницу. Последним из назначенных анализов.

    Что обнаруживают в бакпосеве

    Расшифровать результат культурального исследования лучше всего сможет гинеколог. Но и вы сами, если прочтете информацию ниже, ориентировочно разберетесь в своем анализе.

    Количество микроорганизмов может выражаться «крестами»:

    • «+» – небольшое количество;
    • «++» – умеренное количество;
    • «+++» – большое количество;
    • «++++» – обильная флора.

    Но чаще количество представителей микрофлоры выражают в степенях. Например: клебсиелла : 10 в 4 степени. Кстати, это один из представителей энтеробактерий. Грамоотрицательная палочка, аэробный микроорганизм. Один из наиболее опасных возбудителей, хоть и является лишь условно-патогенным. Все потому, что клебсиелла резистентна (невосприимчива) к большинству антибактериальных средств.

    Ниже мы опишем другие частые термины, которые встречаются в результатах исследования, или вы можете услышать от врача.

    Читайте также:  Тейпирование боков талии

    Soor — это кандидоз или по-другому — молочница. Лечится антимикотическими (противогрибковыми) препаратами.

    Бластоспоры и псевдомицелий дрожжеподобных грибов — кандидоз или другое грибковое заболевание, обычно лечится аналогично молочнице.

    Дифтероиды — условно-патогенные микроорганизмы, по результатам исследований ученых, у большинства женщин порядка 10% микрофлоры составляют именно они, а также стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, гарднерелла. Если нарушена флора, их число увеличивается.

    Лептотрикс — анаэробная грамотрицательная бактерия, вызывающая лептотрихоз. Подробно о ней читайте в этой статье.

    Смешанная флора — вариант нормы, если нет симптомов болезни, сплошь лейкоцитов или сильного их увеличения (40-60-100). 15-20 — вариант нормы, особенно во время беременности.

    Энтерококки (Enterococcus) — представители кишечной микрофлоры, которые иногда попадают и во влагалище. Грамположительные кокки. Про энтерококк фекалис (Enterococcus faecalis) мы писали ранее. Есть еще enterococcus coli — кишечная палочка. Обычно вызывают неприятную симптоматику при концентрации выше 10 в 4 степени.

    Синегнойная палочка — грамотрицательная бактерия. Часто поражает людей с низким иммунитетом. Имеет хорошую устойчивость к антибиотикам, что затрудняет процесс лечения.

    Полиморфная палочка — обычный представитель биоценоза влагалища. Если количество лейкоцитов в норме и жалоб нет, ее наличие не должно тревожить.

    Эритроциты — могут быть в маленьком количестве в мазке, особенно, если его брали во время воспалительного процесса или когда были небольшие кровянистые выделения.

    Кокковая или коккобацилярная флора — обычно бывает при инфекционном процессе во влагалище или на шейке матки. Если у женщины есть жалобы, требуется антибактериальное лечение — санация влагалища.

    Диплококки — разновидность бактерий (кокков). В небольшом количестве не приносят вреда. За исключением гонококков — возбудителей гонореи. Ее лечат всегда.

    А в заключение приведем частые сокращения, которые пишут на бланках результатов анализов:

    • L – лейкоциты;
    • Эп – эпителий;
    • Пл. эп. — плоский эпителий;
    • Gn (гн) –гонококк, возбудитель гонореи;
    • Trich – трихомонада, возбудитель трихомониаза.

    Количество микроорганизмов может выражаться «крестами»:

    Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам

    Посев на флору и чувствительность к антибиотикам: что это за анализ

    Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам (посев на флору и ач), что это такое и для каких целей проводится данный анализ. Это микробиологический метод исследования, который используют с целью получения точных данных о составе микрофлоры, титре обнаруженных условно-патогенных бактерий, а также их восприимчивости к тому или иному антибактериальному средству.

    Расшифровка анализа посев на флору и ач может содержать только количество лактобактерий в какой-то степени, например, 10 в 6 степени. Это норма, лечения не требуется. При таком результате у женщины не должно быть никаких недомоганий — необычных выделений, неприятного запаха из влагалища, зуда, если анализ брался из цервикального канала. Если вас интересует что значит «посев на флору и ач роста микрофлоры не выявлено», то это абсолютная норма. А вот если указан микроорганизм, то это означает, что именно он вызывает неприятную симптоматику. Опять же, в случае с гинекологией может быть обнаружена, например, кишечная палочка. Вообще, этот микроорганизм в норме есть в нашем организме, но не везде, только в кишечнике. При ношении же узких трусиков, после бурного секса, плохо соблюдаемой личной гигиене, кишечная палочка может попасть во влагалище и уретру, вызвав кольпит и цистит, соответственно.

    Но анализируют не только состав бактерий, обитающих на слизистой половых органов, но и во рту, горле, эякуляте, желчи, в носу и пр. Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам часто назначается урологами. Таким образом корректируется назначенное лечение, ведь не всегда антибиотики даже широкого спектра действия помогают.

    Минусом данного вида исследования является только то, что его довольно долго делают, до семи дней, по этой причине многие врачи, особенно в муниципальных поликлиниках, не частных, не любят назначать этот анализ. Но все же иногда без него не обойтись. И тогда многое зависит от подготовки женщины, ее знаний о том, как правильно готовиться к анализу, что можно делать незадолго до него, а что может исказить его результат.

    Например, прием антибактериальных препаратов местно и системно. Нельзя сдавать анализ сразу после антибиотикотерапии, и тем более во время ее проведения.

    Анализ мочи должен сдаваться утром, не на фоне приема мочегонных средств. Собирается биоматериал в стерильную емкость. Нужно исключить попадание в него мельчайших частичек кожи и вагинальных выделений. Во время маточного кровотечения или менструации можно сдавать анализ только в крайнем случае.

    Точно так же не имеет смысла сдавать мазок из влагалища на посев во время месячных или в течение 2-3 суток после их окончания.

    И это далеко не все требования. Если врач назначил вам этот анализ, отнеситесь к нему серьезно и заранее выясните все нюансы.

    Что значит в результатах мазка «рост микрофлоры не обнаружен»?

    Здравствуйте! Мне врач назначил сдать мазок на посев с определение чувствительности к антибиотикам. Сегодня забрала результаты, а там написано только “рост микрофлоры не обнаружен” — что это значит? Понимать это как “все плохо”, “все хорошо” или вообще нужно пересдать? На повторный прием только в понедельник, буду ломать голову все выходные 🙁

    Очень хороший анализ. Означает что у вас нет гардинел, грибков и всевозможных половых бактерий. Вы абсолютно чисты . Поводов для переживаний нет. Когда пишут что то плохое всегда бывает понятно, без дополнительных разъяснений.

    Значит бактерии любого рода отсутствуют и вам не о чем беспокоиться. Если бы что-то было. Были бы совсем другие слова, которые вы сразу бы правильно поняли. А так все у вас отлично.

    Ваш мазок в норме и повода для беспокойства нет. Дело в том, что в организме женщины постоянно присутствуют различные бактерии. С помощью анализа проверяют находятся ли эти бактерии, грибки в пределах нормы. Если у Вас нормальное соотношение, то и женщина не ощущает никакого дискомфорта. Если же количество каких-либо грибков или бактерий существенно увеличивается, т.е. наблюдается рост патогенной микрофлоры, то и женщина это сразу ощущает. У вас все отлично, не переживайте.

    У вас хороший мазок. У меня как-то гардинеллы росли, пришлось лечить. А у вас все в норме, все бактерии и грибки мирно сосуществуют. Их количество в пределах нормы. Опасно, когда те или другие расти начинают, тогда надо бить тревогу и лечиться.

    Анита, повода для переживаний у Вас нет. Это если бы был выявлен рост чего-либо, определяется к какому антибиотику он чувствителен, а если ничего не выявлено, то и лечить антибиотиками нечего. А значит все хорошо!

    Детки-конфетки

    Анализ мочи – один из самых распространенных методов обследования и диагностики заболеваний. В моче здорового человека не содержится бактерий. Если же они обнаружены, то это признак поражения почек, мочевого пузыря или мочеточников вредоносными микроорганизмами. Процесс поражения органов мочеполовой системы бактериями называется – бактериурия. Как происходит заражение микроорганизмами, их разновидности и способы лечения рассмотрим более подробно.

    Причины инфицирования бактериями

    • Восходящий – вредоносные бактерии сначала попадают в канал мочеиспускания, откуда в дальнейшем проникают в мочевые пути. Инфицированию этим путем подвержены в большинстве женщины. Данный вариант заражения возможен при манипуляциях и оперативных вмешательствах органов мочеполовой системы.
    • Нисходящий – при инфицировании почек.
    • Лимфогенный – заражение происходит через лимфатические пути из области инфекционного поражения, расположенной рядом с мочеполовой системой.
    • Гематогенный – микроорганизмы проникают в мочеполовую систему с кровью из далеко расположенных областей инфицирования.

    В большинстве случаев, при патологических нарушениях в мочеполовой системе одновременно с бактериями определяется отклонение от нормы и остальных показателей, свидетельствующих о наличии воспалительного процесса – лейкоцитов и слизи. Если же при анализе обнаружены бактерии в моче, а другие показатели находятся в норме, то причиной этого могут быть следующие заболевания в начальной форме проявления: уретрит – воспаление мочеиспускательного канала; пиелонефрит – воспалительное заболевание почек; цистит – воспалительный процесс мочевого пузыря.

    Если при исследовании обнаружены бактерии в моче, то в первую очередь требуется определить, какие именно виды, так как от этого напрямую зависит правильность назначенного лечения. С этой целью назначают бактериологический посев мочи. Процедура изучения заключается в том, что обнаруженные бактерии помещаются в благоприятную для их выращивания среду и определяется их чувствительность к антибиотикам. Целесообразность этого исследования заключается в том, что у каждого человека определенные бактерии могут быть не чувствительны к некоторым группам антибиотиков.

    Если обнаружены бактерии в моче, то в первую очередь необходимо обратиться к врачу и пройти необходимые обследования. Нельзя пытаться избавиться от инфекции самостоятельно, как правильно нужно лечить заболевание должен определять врач после осмотра, изучения жалоб и диагностических исследований. В большинстве случаев при определении бактерии в моче назначают антибиотики широкого спектра действия, а также препараты, улучшающие процесс мочеиспускания. Курс лечения зависит от тяжести и вида патологии, возраста и общего состояния пациента.

    Расшифровка результатов исследования

    Причиной роста концентрации лейкоцитов и патогенных микроорганизмов могут быть такие болезни, как пиелонефрит, нефрит, васкулит, везикулит, цистит, воспаление уретры, нефросклероз. Эпителиальные клетки также могут присутствовать в исследуемом материале, но их количество единично. Бактерии в моче и слизь в увеличенной концентрации являются в большинстве случаев следствием мочекаменной болезни, нефритов либо воспаления органов мочевыводящей системы.

    При анализе могут быть определены бактерии Escherichia coli в моче. Этот вид находится в нижних отделах системы пищеварения и процесс их выделения происходит при акте дефекации. У многих возникает логичный вопрос: откуда они берутся в мочеполовой системе? При выделении кала, бактерии остаются на поверхности половых органов, а затем начинают активное размножение в уретре и проникают в мочевой пузырь. Данные бактерии в моче присутствуют в большинстве случаев при инфицировании мочевых путей.

    Следующим по распространенности видом считаются бактерии Enterococcus faecalis. В норме эти микроорганизмы имеются в желудочно-кишечном тракте у всех людей и участвуют в процессе переваривания пищи. В мочевыводящие пути попадают через кал. После проникновения в мочеполовую систему бактерии начинают стремительно развиваться. Инфицирование возможно через пораженные покровы в области таза. Инфекция, спровоцированная данным видом бактерии, затруднительно лечится, в связи с тем, что много антибиотиков неспособны бороться с ней.

    При обнаружении клебсиеллы проводят дополнительные исследования. Инфицирование бактерией клебсиеллой довольно опасно и способно вызвать тяжелые осложнения. Важна своевременная диагностика и лечение мочеполовой системы. Бактерия клебсиелла не чувствительна к большому количеству антибиотиков. Немаловажной является общая схема лечения инфекции клебсиеллы и должна назначаться врачом.

    Дополнительные показатели исследования

    Наряду с исследованием мочи на бактерии немаловажным является изучение уровня других показателей, свидетельствующих об определенных нарушениях. К ним можно отнести анализ на катехоламины — гормоны, вырабатываемые надпочечниками. Основная причина отклонения уровня катехоламинов от нормы в моче – сильная психоэмоциональная нагрузка. Но также рост и снижение катехоламинов могут быть вызваны патологическими процессами различных органов и систем, в том числе надпочечников.

    Исследование мочи на катехоламины целесообразно при диагностике и контроле за опухолевыми образованиями надпочечников и нервной ткани.

    Читайте также:  9 Nedel Beremennosti Koliki V Zyvote

    Одновременно с уровнем катехоламинов проводят исследование и других показателей. Отклонение катехоламинов от нормы оценивают в совокупности с остальными результатами исследования. Проводить расшифровку и ставить диагноз должен врач, так как попытки самостоятельного лечения могут усугубить ситуацию. Например, повышение уровня катехоламинов может быть вызвано лишь эмоциональной нагрузкой и не означать развитие патологии.

    У больных с различными видами нефрозов значение оксипролина повышено. При обструктивных уропатиях показатель оксипролина ниже на 20-50% в соотношении со здоровыми людьми. Отклонению уровня способствует нарушение процессов выработки и распада коллагена при заболеваниях мочеполовой системы. Определение уровня оксипролина в моче способствует определению тяжести течения заболевания и дает возможность прогнозировать течение патологии.

    Важно отметить то, что в норме оксипролин в свободной форме отсутствует в моче, исключением являются дети до одного года. В большинстве случаев, экскреция оксипролина в больших объемах происходит при заболеваниях скелета. Так, у больных со злокачественными опухолевыми образования костной ткани уровень оксипролина в моче значительно выше, чем при доброкачественных опухолях.

    Бактерии в анализе мочи являются тревожным фактом, но прежде, чем паниковать и начинать лечить инфекцию самостоятельно, нужно обратиться к врачу и пройти повторное исследование. Если получены аналогичные результаты, то значит инфицирование действительно произошло. Любой вид бактерий требует обязательного лечения, в особенности такой опасный, как клебсиелла. Наряду с терапией медикаментами нужно соблюдать личную гигиену и вовремя проходить медицинские осмотры в целях профилактики.

    Анализы на микрофлору

    Детки-конфетки

    Анализ мочи – один из самых распространенных методов обследования и диагностики заболеваний. В моче здорового человека не содержится бактерий. Если же они обнаружены, то это признак поражения почек, мочевого пузыря или мочеточников вредоносными микроорганизмами. Процесс поражения органов мочеполовой системы бактериями называется – бактериурия. Как происходит заражение микроорганизмами, их разновидности и способы лечения рассмотрим более подробно.

    Причины инфицирования бактериями

    • Восходящий – вредоносные бактерии сначала попадают в канал мочеиспускания, откуда в дальнейшем проникают в мочевые пути. Инфицированию этим путем подвержены в большинстве женщины. Данный вариант заражения возможен при манипуляциях и оперативных вмешательствах органов мочеполовой системы.
    • Нисходящий – при инфицировании почек.
    • Лимфогенный – заражение происходит через лимфатические пути из области инфекционного поражения, расположенной рядом с мочеполовой системой.
    • Гематогенный – микроорганизмы проникают в мочеполовую систему с кровью из далеко расположенных областей инфицирования.

    В большинстве случаев, при патологических нарушениях в мочеполовой системе одновременно с бактериями определяется отклонение от нормы и остальных показателей, свидетельствующих о наличии воспалительного процесса – лейкоцитов и слизи. Если же при анализе обнаружены бактерии в моче, а другие показатели находятся в норме, то причиной этого могут быть следующие заболевания в начальной форме проявления: уретрит – воспаление мочеиспускательного канала; пиелонефрит – воспалительное заболевание почек; цистит – воспалительный процесс мочевого пузыря.

    Если при исследовании обнаружены бактерии в моче, то в первую очередь требуется определить, какие именно виды, так как от этого напрямую зависит правильность назначенного лечения. С этой целью назначают бактериологический посев мочи. Процедура изучения заключается в том, что обнаруженные бактерии помещаются в благоприятную для их выращивания среду и определяется их чувствительность к антибиотикам. Целесообразность этого исследования заключается в том, что у каждого человека определенные бактерии могут быть не чувствительны к некоторым группам антибиотиков.

    Если обнаружены бактерии в моче, то в первую очередь необходимо обратиться к врачу и пройти необходимые обследования. Нельзя пытаться избавиться от инфекции самостоятельно, как правильно нужно лечить заболевание должен определять врач после осмотра, изучения жалоб и диагностических исследований. В большинстве случаев при определении бактерии в моче назначают антибиотики широкого спектра действия, а также препараты, улучшающие процесс мочеиспускания. Курс лечения зависит от тяжести и вида патологии, возраста и общего состояния пациента.

    Расшифровка результатов исследования

    Причиной роста концентрации лейкоцитов и патогенных микроорганизмов могут быть такие болезни, как пиелонефрит, нефрит, васкулит, везикулит, цистит, воспаление уретры, нефросклероз. Эпителиальные клетки также могут присутствовать в исследуемом материале, но их количество единично. Бактерии в моче и слизь в увеличенной концентрации являются в большинстве случаев следствием мочекаменной болезни, нефритов либо воспаления органов мочевыводящей системы.

    При анализе могут быть определены бактерии Escherichia coli в моче. Этот вид находится в нижних отделах системы пищеварения и процесс их выделения происходит при акте дефекации. У многих возникает логичный вопрос: откуда они берутся в мочеполовой системе? При выделении кала, бактерии остаются на поверхности половых органов, а затем начинают активное размножение в уретре и проникают в мочевой пузырь. Данные бактерии в моче присутствуют в большинстве случаев при инфицировании мочевых путей.

    Следующим по распространенности видом считаются бактерии Enterococcus faecalis. В норме эти микроорганизмы имеются в желудочно-кишечном тракте у всех людей и участвуют в процессе переваривания пищи. В мочевыводящие пути попадают через кал. После проникновения в мочеполовую систему бактерии начинают стремительно развиваться. Инфицирование возможно через пораженные покровы в области таза. Инфекция, спровоцированная данным видом бактерии, затруднительно лечится, в связи с тем, что много антибиотиков неспособны бороться с ней.

    При обнаружении клебсиеллы проводят дополнительные исследования. Инфицирование бактерией клебсиеллой довольно опасно и способно вызвать тяжелые осложнения. Важна своевременная диагностика и лечение мочеполовой системы. Бактерия клебсиелла не чувствительна к большому количеству антибиотиков. Немаловажной является общая схема лечения инфекции клебсиеллы и должна назначаться врачом.

    Дополнительные показатели исследования

    Наряду с исследованием мочи на бактерии немаловажным является изучение уровня других показателей, свидетельствующих об определенных нарушениях. К ним можно отнести анализ на катехоламины — гормоны, вырабатываемые надпочечниками. Основная причина отклонения уровня катехоламинов от нормы в моче – сильная психоэмоциональная нагрузка. Но также рост и снижение катехоламинов могут быть вызваны патологическими процессами различных органов и систем, в том числе надпочечников.

    Исследование мочи на катехоламины целесообразно при диагностике и контроле за опухолевыми образованиями надпочечников и нервной ткани.

    Одновременно с уровнем катехоламинов проводят исследование и других показателей. Отклонение катехоламинов от нормы оценивают в совокупности с остальными результатами исследования. Проводить расшифровку и ставить диагноз должен врач, так как попытки самостоятельного лечения могут усугубить ситуацию. Например, повышение уровня катехоламинов может быть вызвано лишь эмоциональной нагрузкой и не означать развитие патологии.

    У больных с различными видами нефрозов значение оксипролина повышено. При обструктивных уропатиях показатель оксипролина ниже на 20-50% в соотношении со здоровыми людьми. Отклонению уровня способствует нарушение процессов выработки и распада коллагена при заболеваниях мочеполовой системы. Определение уровня оксипролина в моче способствует определению тяжести течения заболевания и дает возможность прогнозировать течение патологии.

    Важно отметить то, что в норме оксипролин в свободной форме отсутствует в моче, исключением являются дети до одного года. В большинстве случаев, экскреция оксипролина в больших объемах происходит при заболеваниях скелета. Так, у больных со злокачественными опухолевыми образования костной ткани уровень оксипролина в моче значительно выше, чем при доброкачественных опухолях.

    Бактерии в анализе мочи являются тревожным фактом, но прежде, чем паниковать и начинать лечить инфекцию самостоятельно, нужно обратиться к врачу и пройти повторное исследование. Если получены аналогичные результаты, то значит инфицирование действительно произошло. Любой вид бактерий требует обязательного лечения, в особенности такой опасный, как клебсиелла. Наряду с терапией медикаментами нужно соблюдать личную гигиену и вовремя проходить медицинские осмотры в целях профилактики.

    При анализе могут быть определены бактерии Escherichia coli в моче. Этот вид находится в нижних отделах системы пищеварения и процесс их выделения происходит при акте дефекации. У многих возникает логичный вопрос: откуда они берутся в мочеполовой системе? При выделении кала, бактерии остаются на поверхности половых органов, а затем начинают активное размножение в уретре и проникают в мочевой пузырь. Данные бактерии в моче присутствуют в большинстве случаев при инфицировании мочевых путей.

    Виды отклонений при маленькой матке

    Маленькая матка и беременность не редкое явление в медицинской практике. Часто женщины узнают о своем диагнозе только на первом УЗИ, когда репродуктивный орган начинает постепенно увеличиваться, во многом за счет женских гормонов, которые продуцируются в большем размере для сохранения плода на протяжении 9-ти месяцев.

    Осложнения могут быть вызваны, если диагностирована патологически маленькая матка при беременности. Такая ситуация обуславливается сбоями в работе репродуктивной системы еще в подростковом возрасте.

    Существует несколько форм недоразвитости:

    • гипоплазия определяется, если матка остановилась в развитии в подростковом возрасте, сопровождается недоразвитостью всех половых органов;
    • инфантилизм – детородный орган детского возраста не более 5,5 см;
    • аплазия, наиболее опасная патология, когда размер матки не превышает 3-х см, т.е. развитие остановилось сразу после рождения.

    Первые две степени аномального развития корректируются с помощью медикаментозной терапии и женщина, после лечения, нормально вынашивает и рожает малыша. При аплазии возможность забеременеть практически нулевая.

    Дополнительные признаки патологии

    Аномально маленькая матка при беременности – это значит, что в период созревания у девочки были нарушения месячного цикла. Чаще всего, при такой патологии, менструация начинается слишком поздно, после 16-ти лет. Диагностируется аномалия во время приема у гинеколога, а подтверждается посредством ультразвукового исследования.

    Врач может заметить недоразвитость половых губ, влагалища, фаллопиевых труб, яичников. При сборе анамнеза медицинские работники обращают внимание на комплекцию женщины. Узкий таз, небольшой рост и неразвитая грудная клетка не редко говорят о задержке полового созревания. В последующем возрастном периоде может отсутствовать половое влечение.

    Причинами патологии считаются инфекции, гормональные сбои, недостаток питания в период внутриутробного формирования плода или во время полового созревания.
    Во время беременности маленькая шейка матки создает опасность начала преждевременных родов или выкидыша. Из-за несформированного должным образом органа, зев слишком короткий и под давлением развивающегося плода не способен удерживать младенца внутри утробы. Таким образом, формируется истмико-цервикальная недостаточность, которая становится угрозой для жизни ребенка.

    Лечение аномально маленького размера матки

    Лечение начинается с определения причин развития такой патологии. Прежде всего, назначаются гормональные препараты, с целью нормализации в организме женских гормонов. Дополнительно прописываются витаминные и минеральные комплексы.

    Внешний и внутренний массаж репродуктивных органов медицинскими специалистами способствует увеличению на 1-2 см за счет улучшения кровообращения. Рекомендованы физиотерапевтические процедуры (парафинотерапия, грязелечение, УВЧ). Такие действия снижают вероятность внематочной беременности и способствуют успешному вынашиванию.

    Давно доказано, что эмоциональная составляющая при беременности является очень важным фактором. Поэтому не стоит переживать, если диагностирована маленькая матка, согласно статистике патология не является основной причиной бесплодия. Детородный орган после оплодотворения яйцеклетки будет подстраиваться под потребности ребенка, растягиваться и максимально сохранять плод внутри утробы, а врачи помогут избежать осложнений.

    Осложнения могут быть вызваны, если диагностирована патологически маленькая матка при беременности. Такая ситуация обуславливается сбоями в работе репродуктивной системы еще в подростковом возрасте.

    http://www.polismed.com/articles-mazok-na-floru-u-zhenshhin-mazok-so-slizistojj-vlagalishha-na-chistotu-rasshifrovka-rezul-tatov-kak-podgotovit-sja-zachem-proizvodjat-normal-nye-pokazateli-mikroflory-vlagalishha.htmlhttp://www.missfit.ru/woman/posev-na-floru-s-opredeleniem-chuvstvitelnosti-k-antibiotikam/http://viskablivanie.ru/rezultati-mazka-na-floru-u-zhenshin.htmlhttp://imother.su/vitaminy/rost-mikroflory-ne-obnaruzhen-chto-eto-znachit.htmlhttp://empiremam.com/beremennost/matka-pri-beremennosti/malenkaya-matka-pri-beremennosti.html

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

    Оцените статью
    Постоянная жизнь женщины помогаем во всех случаях