Ребёнок лежит поперёк живота 36 недель

От того, каково течение беременности, зависят особенности и тактика родовой деятельности. Одно из важных значений имеет положение плода в утробе.

Именно с учетом того, как располагается будущий ребенок в матке, определяют вид родоразрешения: естественным путем или методом кесарева сечения.

Часто при беременности по результатам ультразвукового анализа диагностируют поперечное предлежание плода в утробе. Можно ли в таком случае родить самостоятельно, не прибегая к операции?

Почему ребенок располагается поперек в животе

Перечень причин поперечного предлежания ребенка в утробе достаточно большой. К основным провоцирующим факторам относят:

• многоводие, за счет чего наблюдается активное перемещение малыша в матке;
• слабость мышечных элементов матки, что чаще наблюдается при вторых и последующих беременностях, при чем матка уже не в состоянии фиксировать плод в одном положении;
• миома в матке (при этом ребенок занимает выгодную позу, чтобы не касаться головой новообразований, которые ему мешают двигаться);
• аномалии строения женского органа, при чем плод ищет максимально удобное для себя положение, которым в большинстве случаев оказывается именно поперечное;
• преждевременные роды, когда ребенок не успел занять физиологическое предлежание за счет раннего отхождения околоплодных вод;
• многоплодная беременность (нескольким плодам тесно в утробе, поэтому один из них может занять неправильное положение).

Кроме того, к причинам относят повышенный тонус мышц матки, угрозу выкидыша, узкий таз матери, передне-брюшное расположение плаценты.

Ведение малоподвижного образа жизни беременной женщиной – не менее значимый фактор, который может повлиять на поперечное предлежание. При постоянном нахождении беременной в однообразных позах, начиная с 30 недели, ребенок в утробе может попросту «застрять» в неправильном положении.

Тазовое и поперечное предлежание часто диагностируют у женщин, перенесших сильное эмоциональное потрясение и у тех, которые злоупотребляли физическими нагрузками.

Причиной может быть небольшая длина пуповины и низкое расположение плаценты, при чем для ребенка положение поперек будет максимально удобным.

Негативные последствия на разных неделях

Как правило, беременность при поперечном предлежании ребенка протекает без патологических изменений. Ближе к сроку родовой деятельности может происходить преждевременное отхождение околоплодных вод. На фоне последнего процесса повышается риск вколачивания части тела плода в малый таз будущей матери, выпадение руки или пуповины, что объясняют резким ограничением подвижности.

При выпадении части туловища ребенка имеет место запущенное поперечное предлежание плода, если сразу не начать кесарево сечение, повышается риск внутриутробной смерти. При запущенном случае и нарастании родовой деятельности матка может разорваться.

Кроме того, часто развивается сепсис, разлитый перитонит, хориоамнионит, а при безводном промежутке продолжительностью в 12 и более часов возникает острая гипоксия или асфиксия плода.

В редких случаях во время родовой деятельности ребенок самопроизвольно разворачивается в физиологическое положение. Иногда наблюдается разворот в головное или тазовое предлежание, что обусловлено сильными схватками, глубокой недоношенностью.

Как проходят роды

Конечно, поперечное предлежание плода в утробе вызывает большой риск для самой женщины и ее будущего ребенка, если он не развернулся до момента родовой деятельности в физиологическое положение, самостоятельные роды исключают за счет возможности развития осложнений.

Родоразрешение естественным путем разрешено при маленьком весе плода или преждевременных родах. Однако в такие моменты учитывают уровень раскрытия шейки матки. Если оно произошло недостаточно, даже при небольшом весе ребенка потребуется проведение кесарева сечения.

Уже на 36-37 неделе женщине необходимо лечь в родильное отделение и начать подготовку к оперативному вмешательству. Если при косом предлежании еще есть вероятность разворота ребенка, то при поперечном положении шансы сводятся к минимуму.

Плановую операцию проводят натощак. Перед вмешательством женщине нужно опорожнить кишечник и мочевой пузырь. Если это невозможно сделать естественным путем, ставят клизму. Далее вводят анестезию и начинают кесарево сечение.

Родам на 36 неделе сопутствуют следующие предвестники и признаки:

Все эти симптомы объясняются давлением увеличенной матки на внутренние органы и диафрагму. Возникающие проблемы с пищеварением сохраняются до тех пор, пока животик вместе с малышом не опустится вниз. После того, как головка или ягодицы окажутся в полости малого таза, давление на внутренние органы станет гораздо не столь ощутимым. Изжога и прочие неприятные ощущения не уйдут полностью, однако их выраженность станет значительно меньше.

В принципе, роды на этом сроке можно считать вариантом нормы. Особенно это касается беременных двойней: для них это – нормально, поскольку малыши сильно давят на шейку матки, заставляя ее раньше раскрыться. Соответственно, все процессы происходят чуть раньше, чем когда малыш в животе один.

• Малыш находится в «сидячем» положении, его ножки расположились вдоль живота и груди, а стопы – сбоку от лица.
• Подбородок плода плотно прижат к коленям.
• Часть предлежания перешла к тазу.
• Плод не очень крупный и его вес не превышает 2750гр. Если же роды происходят ранее 36 недель, а малыш все еще находится в тазовом положении, специалисты проводят кесарево сечение, чтобы плод не погиб от недостатка кислорода.
• Существует уверенность, что жизни плода ничего не угрожает, в частности обвитие пуповины или выпадение ее петель, предлежание плаценты.
• Анатомические особенности матери не несут угрозы для плода: размер таза роженицы соответствует норме, а предыдущие роды не заканчивались травмами.
• Возраст матери не старше 35 лет.

На 36 неделе беременности (быть может, раньше, либо позже) происходит опускание живота. Малыш словно бы готовится к скорому выходу. Теперь матка не столь сильно давит на диафрагму, как прежде, и потому дыхание будущей мамочки становится гораздо менее затруднительным.

Как самостоятельно определить положение ребенка в животе: способы диагностики позы малыша

Каждой маме интересно узнать, что делает ее ребенок в утробе. Когда он еще маленький и свободно плавает в полости матки, его положение может меняться постоянно. Конечно, активность у всех разная, некоторые крохи больше спят, а другие постоянно крутятся. А вот к концу срока ему становится все труднее переворачиваться, и в результате он должен разместиться головой вниз. Именно такая поза обеспечивает физиологически правильные роды, самые легкие и простые. Сегодня мы хотим поговорить о том, как самостоятельно определить положение ребенка в животе.

На каком сроке вопрос предлежания становится актуальным?

Так как самостоятельно определить положение ребенка в животе не так просто, не стоит уделять этому особое внимание до 32 недель. В это время поза его в матке является неустойчивой, малютка вертится и переворачивается. После 32-й недели он занимает статичное положение, в котором и пройдет через родовые пути. Теперь до самых родов он будет только двигать руками и ногами, а также разгибаться и поворачивать в стороны головку. Повинуясь силе тяжести, он переворачивается головой вниз. Спинка повернута налево и смотрит наружу, к передней стенке живота. Лицо наоборот, развернуто вправо и внутрь.

у мамы моей, когда меня рожала. сильно перенервничала и я перевернулась, говорит дико больно было.

А еще шейка приоткрыта на 1.5 см (с первым такого не было до 41й недели). И рост его уменьшился, т.е. прогноз на вес в родах меньше, чем был прогноз месяц назад.

В вашем случае, то есть я хочу сказать, если б я была на вашем месте, я б не согласилась по двум причинам: я бы посчитала ,что 38 недель — поздно для поворота, и потом при приоткрытой шейке, мне кажется, очень большой риск.

Я для примера скажу, что меня сразу предупредили, что если что пойдет не так- кс сразу. Не только мониторили до и непосредственно после даже не состоявшейся процедуры, но я еще приезжала через два часа после того, как вышла из госпиталя(получив предварительно инструкции, что если хоть малейшее ухудшение самочувствия или даже подозрения- ехать назад немедленно), хотя была уже ночь.

Еще, простите за любопытство, а как это вам сказали, что рост уменьшился? Это по УЗИ?Просто очень удивилась)Я на опыте своих немногочисленных родов никаким прогнозам больше не доверяю, особенно в том, что касается веса. Переплюнул всех врач, который сказал, что размер ребенка нормальный, средний, а родился под 5 кг.

Если есть какие вопросы по повороту, задавайте)

Я для примера скажу, что меня сразу предупредили, что если что пойдет не так- кс сразу. Не только мониторили до и непосредственно после даже не состоявшейся процедуры, но я еще приезжала через два часа после того, как вышла из госпиталя(получив предварительно инструкции, что если хоть малейшее ухудшение самочувствия или даже подозрения- ехать назад немедленно), хотя была уже ночь.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.