Шейка Матки Открыта Не Беременна

Открыта шейка матки

Здравствуйте,у меня такая проблема сильно болит в районе матки и шейки. Больше всего боль наблюдается в районе шейки. Даже боль чувствуется когда быстро иду или сделаю резкий поворот. Такое ощущение, как будто что то мешает шейки. А тут когда мылась заметила что шейка матки открыта. Хотя я не беременна, и врач сказал, что она открыта на 1 палец. Но она мне не чего не разъяснила, почему это так? И из за чего это может быть? Может ли она открыться из за половых актов? И что делать? Может стоит сделать узи и сходить к другому врачу на осмотр?

Здравствуйте! Она, у вас неоткрыта, не переживайте. У шейки матки есть наружный зев — та ее часть которая смотрит во влагалище. она может пропускать палец у рожавших женщин. И есть внутренняя часть — внутренний зев — он находится на 4 см глубже наружного. Он закрыт у всех здоровых женщин. Из за половых актов шейка открыться не может. Если вас беспокоят боли внизу живота и во влагалище, сдайте общий анализ мочи, сдайте узи малого таза и сходите с ними к гинекологу

Здравствуйте,я год назад рожала…я так думаю у меня травма шейки..так как когда я лежала со схватками на родовом кресле врачи уши…и у меня начались роды и ребенок стал выходить сам…без моих усилий показалась головка, а врачей на этот момент не было…он где то 5 мин пробыл в родовых путях…родила я без разрывов…а где то через месяц после родов начались боли в районе шейки…Но на 8 месяце беременности мне сказали что присутствует эрозия…но потом пропала она..на узи я не давно была…сказали что все хорошо..

Состояние шейки матки перед менструацией

Во время зрелости репродуктивной системы в женском организме происходят достаточно сложные изменения, которые постепенно подготавливают его к родам и беременности. Этот процесс сугубо индивидуален и называется менструальным циклом, и длится от 21 до 35 дней. Несмотря на такую разительную разницу при отсутствии патологических изменений опасений это не должно вызывать.

В этот период необходимо тщательно следить за гигиеной. Ведь шейка матки открыта и подвержена проникновению бактерий.

Менструация – это выделения из влагалища имитирующие кровь. Происходят эти процессы во время отделения эндометрия матки с лопаньем кровеносных капилляров. Продолжаются месячные от трех до пяти дней. Первый день месячных – это начало менструационного цикла.

Менструационный цикл представляет собой циклические явления, происходящие под воздействием женских гормонов происходящие при их повышении или снижении.

Основной регулятор месячных — кора головного мозга. Именно поэтому у женщины со здоровыми половыми органами, но с различной патологией коры головного мозга (например, стресс) начинается нерегулируемый цикл.

Помимо коры за этот важный процесс отвечают гипоталамус, гормональные железы, гипофиз и органы, реагирующие на гормональные изменения.

Этот сложный процесс выглядит следующим образом – гипоталамус управляется корой головного мозга и выделяет особые гормоны, которые активизируют гормоны гипофиза, после чего начинается выработка тропных гормонов. Они сигнализируют специальным железам, которые начинают выделять гормоны, непосредственно влияющие на определенные органы.

Начало месячных характеризуется пониженным уровнем эстрогенов, который сигнализирует гипоталамусу о начале выделения специальных гормонов. Под воздействием особых гормонов гипофиза начинается постепенное увеличение фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов, которые при поступлении через кровь в яичники увеличивают выделение эстрогена, увеличивающего рост и развитие нескольких фолликул и яйцеклеток. Но лишь один из них является доминантным и полностью созревает для овуляции. Этот этап сугубо индивидуален, и у каждой женщины он занимает определенное время.

После созревания фолликул разрывается и наступает фаза желтого тела, который выделяет эстрадиол и прогестерон стимулирующие матку к возможной беременности. При оплодотворении желтое тело продолжает расти до формирования плаценты, в ином случае начинается обратный процесс с отторжением эндометрия матки, при этом лопаются капиллярные сосуды.

Нормальной суточной кровопотерей считается от 50 до 250 мл. При продолжительности месячных более пяти дней возможно развитие анемии. После этого цикл начинается заново.

Физиологические процессы во время месячных

В первые несколько дней происходит отторжение эндометриозного слоя матки с небольшой кровопотерей.

Со второго дня начинается постепенное восстановление слизистой оболочки, процесс занимает примерно шесть дней. После этого эндометрий готовится к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если этого не произошло желтое тело и вырабатываемые им гормоны начинают постепенно сокращаться, отмирать и отторгаться. Наступают следующая менструация, и процесс начинается заново.

Месячные наступают примерно с 11-14 лет, а сам подготовительный процесс начинается с 8 лет. У некоторых они могут начаться в 8 или 16 лет, при более раннем или позднем возрасте необходимо обратиться к врачу для прохождения необходимых анализов.

Следующие признаки свидетельствуют о приближении месячных: рост груди, волос, влагалищные выделения.

Обычно от первых выделений до месячных проходит около одного года. Начинаются они в том возрасте, что и у мамы. Продолжительность цикла непостоянная может занимать до 45 дней. Длиться это будет до установления индивидуального цикла.

Редко у какой женщины месячные идут в период беременности, но после родов для восстановления цикла может потребоваться длительное время. Во время лактации месячные не идут из-за выделения гормона пролактина, вырабатываемого гипофизом, подавляющего менструальный цикл.

Месячные прекращаются при отсутствии патологии при беременности или же при климаксе, который начинается в возрасте 45-55 лет.

Из-за неправильной работоспособности менструального цикла может возникнуть целый ряд проблем:

• аменорея;
• меноррагия;
• ПМС;
• ранние месячные;
• межменструальные кровотечения;
• нерегулярные месячные.

В нормальном состоянии шейка матки перед месячными при пальпации твердая и сухая. При наступлении овуляции или зачатии шейка постепенно раскрывается и становится рыхлой – все это свидетельствует о готовности к оплодотворению. При отсутствии беременности наступают месячные. Шейка матки перед месячными расположена низко. Поэтому шейка во время беременности и перед месячными выглядит совершенно по-разному. Именно по этому признаку гинеколог ставит беременность на ранних сроках, кроме этого матка в этот момент приобретает синюшный цвет из-за увеличения сосудов.

Многим девушкам интересно, как выглядит и какова на ощупь шейка матки перед месячными. Орган опускается, отлично пальпируется, а зев сжимается. По внешнему виду шейка выглядит бугорком со зрачком, перед месячными зрачок сужается.

Шейка во время менструации

Во время месячных зев расширяется для облегчения выхода крови со сгустками, но в то же время такое положение шейка – это наиболее благоприятная среда для размножения бактерий и развитии инфекции. Незначительные слизистые выделения защищают от заражения, но рисковать не желательно.

Во время месячных шейка матки требует тщательной гигиены. Омывать наружные половые органы необходимо несколько раз в день, и после каждого акта дефекации. Анус необходимо вытирать по направлению назад, в ином случае возможно заражение.

Нельзя проводить процедуры интимной гигиены типа спринцеваний.

Боли в районе матки во время месячных взаимосвязаны с отторжением сгустков крови. Для облегчения состояния следует принять спазмолитик. В некоторых случаях болезненные ощущения связаны с инфицированием или при патологическом развитии органа. Для исключения возможного бесплодия необходимо каждые шесть месяцев посещать специалиста.

Признаком патологии являются не только боли, но и обильное кровотечение. В этом случае врач назначит необходимое обследование, на результатах которого назначит курс лечения.

Шейка матки без патологий после менструации сразу же начинает подготавливаться к возможной беременности. Зев постепенно сужается, эндометрий начинает разрастаться для возможной имплантации яйцеклетки. По своему состоянию шейка матки после месячных и до них охарактеризована высоким расположением, плотностью и сухостью.

Во время овуляции шейка приходит в рыхлое состояние и образует слизь, сокращение матки в этот период является нормальным состоянием, если же после месячных она еще не сократилась, то это свидетельствует о патологии или о возможном зачатии.

При беспокойстве можно провести самостоятельную пальпацию до похода к специалисту.

• остричь и при необходимости обработать средний и указательный палец руки, которой вы собрались проводить осмотр;
• надеть стерильную перчатку и присесть на корточки;
• после того как займете удобную позу необходимо ввести два пальца во влагалище и начать осмотр. Делать это необходимо с особой осторожностью для избежания травм. Консистенцию определить довольно непросто. Если после того, как вы ввели пальцы, они уперлись в шейку, то значит она расположена низко, как перед менструацией.
• если вы не достаете или еле достаете, то матка пришла в нормальное состояние после месячных.

Не забывайте, что перед и после критических дней в течение трех дней проводить пальпацию не желательно для избежания попадания инфекции.

Положение шейки матки зависит от многих факторов, и для исключения патологии или серьезного заболевания необходимо раз в полгода обращаться для осмотра к гинекологу.

О плановом и преждевременном раскрытии шейки матки

Раскрытие шейки матки характерно для любой женщины, которая собирается рожать. Оно говорит о том, что организм готов к родам.

Как таковых симптомов на начальном этапе нет, и это обнаруживается на плановом осмотре гинеколога. Когда доктор говорит, что шейка матки раскрыта на один палец – это совсем не значит, что роды наступят завтра или через несколько часов. Они могут наступить и через неделю. Это просто означает, что организм к ним готов.

Как проверить?

Самостоятельно определить раскрыта ли шейка матки крайне сложно, это может сделать доктор на очередном осмотре.

Врач заводит 2 пальца во влагалище и ощупывает матку. Во время беременности шейка матки завернута сзади и до неё достать нельзя, перед родами же она размягчается, становится завернутой вперед и легко достижимой для осмотра.

Как происходит всё в норме?

Раскрытие шейки матки перед родами состоит из двух стадий:

• Латентная или медленная фаза (4-6 часов) – раскрытие до 4 см. Схватки через каждые 5-7 минут.
• Активная или быстрая фаза (каждый час на 1 см.) – до 10 см. Схватки каждую минуту.

10 см. – полное раскрытие, при котором начинаются непосредственно роды.

Преждевременное раскрытие

Истмикоцервикальная недостаточность или преждевременное раскрытие при беременности свидетельствует о наличии различных патологий, без лечения это может привести к преждевременным родам и выкидышу.

Основными причинами являются органические нарушения (например, повреждения после абортов), функциональные (гормональный переизбыток или недостаточность).

Если гинеколог обнаруживает на плановом осмотре, то он назначает трансвагинальное узи, а затем лечение, которое сводится к следующему:

• Гормональное лечение
• Оперативное лечение: шейку матки на время зашивают, чтобы закрепить. Швы снимают к 38 неделе, чтобы перед родами рубец рассосался.

Оно сопровождается следующими симптомами: резкая боль внизу живота, иногда понос, тошнота (как при менструации).

Нераскрытие

Иногда раскрытие шейки матки не происходит в положенный срок, необходимо ли в этом случае его стимулировать?

Однозначного ответа нет и быть не может, потому что каждый случай является индивидуальным. Как правило, наблюдающий вас доктор принимает решение: ждать ещё или стимулировать роды.

В некоторых случаях стимуляция необходимо: при наличие серьезных заболеваний у матери, при отхождении околоплодных вод (т.к. повышается вероятность проникновения инфекций), при отслоении плаценты (угроза для плода).

Методы стимуляции

Стимуляция может быть нескольких видов: медикаментозная и немедикаментозная.

Немедикаментозная заключается в прокалывании околоплодного пузыря (амниотомия). Давление головки ребенка на таз увеличивается и раскрытие происходит быстрее. Если этого будет недостаточно — применяют медикаментозные препараты.

• свечи — простагландины. Свеча вводится во влагалище, растворяется и начинает действовать в течение 30 минут. Этот метод особенно хорош тем, что абсолютно безвреден для малыша и также не наносит вреда организму матери.
• окситоцин — его применяют в виде таблеток или внутривенно. Побочным эффектом может быть усиление боли при родах.

• Ходьба и плавание
• Занятия сексом (однако всё нужно делать максимально аккуратно)
• Чай, горячий шоколад, отвар из листьев малины

Вы также можете делать различные упражнения. На сегодняшний день их существует огромное множество и какие из них будут эффективны именно для вас — подскажет доктор.

На сегодня существует огромное множество способов, в том числе различных гелей, лекарственных средств и проч. Помните, что далеко не все можно использовать, т. к. некоторые из них могут нанести значительный вред как вам, так и ребенку.

Нельзя проводить процедуры интимной гигиены типа спринцеваний.

Матка – это орган, который называют «вторым сердцем» женщины. От функционального состояния органа будет зависеть реализация ею репродуктивной функции.

Достаточно редкая патология среди женщин репродуктивного возраста – это низкое расположение матки (опущение). Обычно она затрагивает женщин зрелого возраста старше 50 лет. Но заболевание «омолаживается», то есть начинает встречаться и среди более молодых пациенток, которые еще хотят воспользоваться своим репродуктивным потенциалом.

Положение детородного органа имеет очень важное значение, для дальнейшего вынашивания плода. Определить нормальное ли имеет положение матки, или есть какие-либо отклонения в ее расположении, должен только квалифицированный специалист — гинеколог.

Причины

Причин развития данной патологии много, и в каждом конкретном случае необходимо детально собирать гинекологический и семейный анамнез. Эти данные нередко дают понять, что стало толчком к опущению органа.

Основные причины, приводящие к низкому расположению матки:

• Травмы органа или его связочного аппарата, в том числе в процессе предшествующих родов. Матка и ее придатки имеют мощный аппарат, с помощью которого осуществляется подвешивание органа (связки), закрепление (связки, фиксирующие подвешенную матку) и опорный аппарат (тазовое дно).
• Конституциональные особенности (астеническая конституция тела)
• Гормональный дисбаланс, когда происходит нарушение выработки половых стероидов – женских половых гормонов эстрогенов. Известно, что данные гормоны обеспечивают поддержание мышечного тонуса самой матки, а при их дефиците она теряет эластичность и способность к сокращению.
• Морфологические особенности строения соединительной ткани (дисплазия). Это генетически обусловленное состояние, которое приводит к тому, что соединительная ткань теряет свою прочность и становится чрезмерно эластичной.
• Врожденные пороки развития органов половой сферы.
• Чрезмерный физический труд, поднятие тяжести может быть провоцирующим фактором к растяжению или даже разрыву связочного аппарата органа.
• Склонность к запорам, что приводит к постоянному натуживанию и повышению внутрибрюшного давления.
• Частая реализация репродуктивного потенциала (большие по численности роды).
  Особенности течения интранатального периода: стремительные роды, рождение крупного плода, глубокие разрывы промежности.
• Оперативные вмешательства на органах половой сферы.

Что касается категории женщин в положении, тут нужно понимать, что незначительное опущение детородного органа вовремя беременности не является патологическим. Обычно это происходит на ранних сроках гестации, когда выработка эстрогенов значительно падает, но возрастает синтез прогестерона.

Другое дело, если опущение матки у женщины было диагностировано еще до наступления беременности, а прогрессивное увеличение органа за счет роста плода, может усугубить состояние. В этом случае требуется детальное наблюдение за положением матки на протяжении всей беременности.

Последствия

Если женщина серьезно относилась к своей проблеме, выполняла все предписанные рекомендации при подготовке к беременности, то вероятность того, что беременность будет протекать благополучно, достаточно высокая.

Но могут быть исключения, как правило, у тех беременных, которые отнеслись лояльно к советам специалиста. Последствия могут быть такими:

• Восходящая инфекция половых путей вовремя беременности;
• Выкидыш на раннем сроке гестации;
• Преждевременные роды;
• Проктологические осложнения – недержание кала, запоры.

Лечение

Вынашивание плода женщиной, у которой еще до наступления беременности было выявлено низкое расположение матки, должно быть под строгим наблюдением специалистов женской консультации.

Такие женщины должны строго соблюдать все рекомендации врача:

• Частый гигиенический уход за интимной зоной. При низком положении матки возрастает риск инфицирования, что особенно опасно вовремя беременности.
• Исключение чрезмерных физических нагрузок на организм, поднятие тяжести весом более 10 кг.
• Борьба с лишним весом.
• Постельный режим на поздних сроках беременности.

Существует множество направлений в решении данной проблемы, среди них выделяют консервативные и хирургические методы. Но не все они могут быть использованы у беременной женщины.

Консервативные методы, которые могу быть использованы у беременных — это лечебная гимнастика для укрепления мышц тазового дна. Она должна быть строго согласована с врачом и проводится не больше 1-2 раз в день, в зависимости от срока гестации и индивидуальных особенностей организма беременной. Включает такие гимнастические комплексы:

Упражнения Кегеля. Техника проведения данного комплекса заключается в активном и синхронном сжимании мышц тазового дна с последующим их расслаблением. Длительность каждого сжимания и расслабления должна быть не более 5 секунд, промежуток между подходами 10 секунд. Общая продолжительность комплекса должна составлять не более 10 – 15 минут в день. Можно его делать однократно в день либо разбить по 5 минут дважды в день. Выполнять упражнение следует после опорожнения мочевого пузыря, в положении стоя, ежедневно. Длительность курса будет назначена индивидуально.

Имитация велосипеда. Лежа на спине, на гимнастическом коврике нужно согнуть ноги в тазобедренных и коленных суставах, выполнять плавные движения ногами по типу езды на велосипеде, без рывков. Длительность упражнения в среднем составляет 5 -10 минут, будет зависеть от субъективных ощущений беременной.

Коленно-локтевое положение. Достаточно популярное упражнение, которое используют не только для достижения головного предлежания плода, но и для укрепления мышц промежности. Кроме того данное упражнение улучшает приток крови к матке, тем самым обеспечивая снабжение ее кислородом, нормализует ее тонус.

Техника: на гимнастическом коврике встаньте сначала на колени, а затем, плавно смещая центр тяжести на предплечья, обопритесь на руки. Как только вы приняли устойчивое положение, сместите центр тяжести вперед и в таком положении находитесь 15-20 минут, при этом наблюдайте за своим состоянием. Упражнение можно выполнять дважды в день – утром и вечером.

Комплекс упражнений по Юнусову – укрепление мышц тазового дна, сфинктера прямой кишки и мочевого пузыря.

У беременных с противопоказаниями к хирургическому лечению прибегают к постановке пессария. Он представляет собой резиновое кольцо. Существует множество модификаций, для каждой женщины он подбирается индивидуально и не дает матке опускаться дальше. Как и все устройства имеет свои преимущества и недостатки.

Преимущества постановки пессария:

• Простой в использовании;
• Дает возможность отсрочить хирургическую коррекцию;
• Низкий риск травмирвания половых органов;
• Достижение необходимого эффекта.

• Частая его замена из-за риска воспаления и образования пролежней шейки матки (2 раза в месяц);
• Дискомфортные ощущения;
• Затруднения при интимной жизни.

Бандаж для беременной — хорошо зарекомендовал себя как вспомогательное средство при низком расположении матки. Длительность его ношения занимает, как правило, много времени и подбирается врачом, как и сам бандаж. Рекомендуют носить данное средство 12 часов в сутки, снимать перед сном.

Хирургическое лечение низкого расположения матки у беременных либо не проводится, либо проводится редко по строгим показаниям в экстренном порядке. Лучше заняться лечением данной патологии до наступления беременности. Планирование беременности – это залог рождения здорового потомства.

Основные причины, приводящие к низкому расположению матки:

Состояние женских половых органов во время вынашивания малыша меняется. Если у будущей мамы врач выявил укорочение шейки матки, течение беременности может быть осложненным. Эта статья расскажет будущим мамам подробнее о такой часто встречаемой патологии.

Что это такое?

Основным детородным органом, в котором развивается малыш, является матка. Она находится в нижней половине живота. Во время беременности размеры матки существенно изменяются. Это необходимо для того, чтобы малыш во время родов беспрепятственно проходил по родовым путям.

Своеобразным входом в полость матки является ее шейка. У разных женщин ее размеры различны. Средняя длина данного органа составляет, как правило, 3,5 см. У большинства женщин этот размер составляет от 3 до 5 см.

Изменение длины шейки матки является очень важным клиническим показателем. Врачи отмечают, что этот орган может быть укорочен до 2 см и менее. Именно эта патология и называется укорочением.

Шейка матки во время вынашивания малыша существенно изменяется. В этот период в женском организме существенно повышается маточный, а затем и плацентарный кровоток. Такой процесс способствует сильному разрастанию цервикального эпителия. Такая ситуация при своем развитии приводит к тому, что длина шейки матки существенно уменьшается.

Разрастание эпителиальных клеток происходит во время беременности под влиянием различных специфичных гормонов. Эстрогены способствуют слишком сильной гипертрофии мышечного слоя матки, что и приводит к изменению тонуса и состояния шейки матки и цервикального канала.

Такая ситуация у многих женщин может даже привести к развитию многих патологий, которые могут привести к необходимости проведения хирургического гинекологического лечения.

Причины укорочения

Узкая и короткая шейка матки — это часто врожденная патология. Также это патологическое состояние у будущей мамы может появиться в результате воздействия различных травматических действий. Шейка матки укорачивается после проведенных абортов, а также при других хирургических вмешательствах.

Наследственность — важный признак, который может способствовать развитию такого нарушения. В этом случае сходные изменения встречаются у мамы, бабушки или сестры беременной женщины.

В такой ситуации довольно часто у них проявляются даже сходные патологии, которые проявлялись во время вынашивания малышей. Довольно часто неблагоприятные симптомы развиваются на 25-30 неделях беременности.

К укорочению шейки матки могут привести и существенные физические нагрузки. Именно по этой причине врачи запрещают будущей маме заниматься активным спортом или сильно нагружать свой организм. В качестве оптимальной физической нагрузки подойдут регулярные прогулки на свежем воздухе.

Еще одной возможной причиной развития данного состояния являются последствия различных инфекционных заболеваний. Беременность — это период в жизни женщины, сопровождающийся снижением иммунитета. Такое состояние и способствует тому, что любые патогенные микробы могут легко попасть на шейку матки и вызвать там воспаление.

Для того чтобы уменьшить вероятность развития данного состояния еще до беременности, женщине следует обязательно регулярно посещать своего лечащего врача.

Появление на шейке матки различных рубцов также могут способствовать укорочению этого органа. Появляются эти образования после любых оперативных вмешательств на шейке матки, которые проводят акушеры-гинекологи.

Патологии, приведшие к обработке этого органа с помощью лазера или альтернативных методик, также могут способствовать образованию на данном органе различных рубцов.

Если будущая мамочка вынашивает крупного малыша или двойняшек, то риск развития укорочения также существенно возрастает. В этом случае неблагоприятные симптомы прогрессируют с течением срока беременности.

Такая ситуация обусловлена тем, что малыш, развиваясь в материнской утробе, оказывает сильное давление на шейку матки. Сдавливание этого органа приводит к тому, что он существенно укорачивается и становится уже.

Патологические состояния плаценты также могут привести к развитию данной патологии. Одним из таких патологических состояний является ее предлежание. Большие размеры плаценты, оказывающие давление на шейку матки, вызывают ее сдавливание, способствующее развитию укорочения данного органа.

Специалисты выделяют несколько наиболее опасных периодов во время вынашивания малыша. К этому относится время с 20 по 30 недели беременности. Самым опасным периодом по развитию данного состояния является 16 неделя.

Симптомы

Во время всего периода беременности женщине следует внимательно следить за своим самочувствием. Неблагоприятные признаки у нее могут появиться в любой момент.

Если у будущей мамы появились ощущения ухудшении своего самочувствия, ей лучше внепланово обратиться к своему акушеру-гинекологу.

Довольно часто неблагоприятные симптомы проявляются у женщины на 21 неделе беременности. Этот период вынашивания ребенка очень важен. В это время женщина обычно уже начинает чувствовать активные движения своего малыша

Отзывы многих мамочек свидетельствуют о том, что они ощущают «толчки» или «пинки» в своем животике. Это состояние вызывает у них море положительных эмоций и сильно воодушевляет.

Если на фоне таких симптомов беременная женщина начинает замечать, что у нее есть какая-то болезненность внизу живота или появились кровянистые выделения из влагалища, то ей следует обязательно и быстро обратиться к своему лечащему врачу.

31-32 недели беременности — еще один опасный период беременности, когда у женщины может быть ухудшение состояния. Наиболее внимательно за собой в это время следует следить будущим мамочкам, которые вынашивают двойняшек или тройняшек.

Женщины, страдающие многоводием, также находятся в зоне повышенного риска по развитию данной патологии. Для того, чтобы неблагоприятные симптомы на этом периоде не прогрессировали, врачи рекомендуют будущей мамочке побольше отдыхать и ограничить физические нагрузки.

Исключаются также любые психоэмоциональные стрессы. Правильный и рациональный режим дня является очень важной задачей.

Опасность для будущей мамы и плода

Укорочение шейки матки может привести к существенной угрозе для течения родов. Это состояние грозит развитием истмико-цервикальной недостаточности. Данная патология может привести к преждевременным родам.

Сильные физические нагрузки в этом случае могут способствовать ухудшению общего состояния матери и ее малыша. Без медицинского вмешательства в такой ситуации уже не обойтись.

Если слизистые оболочки данного органа начинают сильно размягчаться на фоне укорочения, просвет шейки расширяется. Это способствует тому, что риск инфицирования малыша возрастает многократно. Также такая ситуация способствуют и проникновению болезнетворных микробов в полость матки и в цервикальный канал.

Слишком короткая матка, по статистике, приводит к учащению преждевременных родов. Врачи отмечают, что женщинам, страдающим данной патологией, может потребоваться проведение экстренного родовспоможения на 34-37 неделе беременности.

Узкая и короткая матка, особенно у миниатюрных женщин, способствует тому, что во время родов у них могут быть различные травмы и разрывы. В этом случае может потребоваться наложение швов. Такое состояние требует более длительной реабилитации и может существенно усугубить первые недели жизни после долгожданных родов.

Риск развития такой патологии существенно возрастает у женщин, вынашивающих слишком крупного малыша или нескольких деток одновременно

Довольно часто короткая шейка матки приводит к развитию ее гипертонуса. Данная патология также увеличивает риск наступления преждевременных родов. Проявляется это состояние появлением болезненности в животе, кровянистых выделений из влагалища, головокружением и сильной усталостью. Выявить данную патологию может только акушер-гинеколог во время проведения расширенного гинекологического осмотра.

Если гипертонус на фоне короткой шейки матки выявляется уже на поздних сроках беременности, то в опасной ситуации может потребоваться даже госпитализация. В этом случае будущей маме будет проведено интенсивное лечение в условиях стационара. «Лечь на сохранение» в данной ситуации предложат также женщинам, имеющей многоплодную беременность.

Что предпринять?

Важно отметить, что если у женщины еще до беременности врачи установили короткую шейку матки, то она должна регулярно посещать своего гинеколога. Это необходимо для того, чтобы контролировать состояние данного органа. Довольно часто укорочение матки приводит к развитию многих опасных патологий.

Однако, в большинстве случаев это патологическое состояние определяется уже только во время беременности. Выявляет его гинеколог во время осмотра будущей мамы на кресле. При выявлении нарушений доктор должен направить женщину на дополнительное проведение трансвагинального ультразвукового обследования.

Соблюдение режима дня

Врачи рекомендуют будущим мамам строго следить за тем, что они делают в течение суток. Распорядок дня играет очень важное значение. Для того чтобы нормализовать тонус матки, следует обязательно регулярно высыпаться. Сон при этом должен составлять не менее 8-9 часов в сутки.

Для того чтобы шейка матки дополнительно не уменьшилась, будущей маме следует следить за своими чрезмерными эмоциями. Сильная тревожность или волнения по пустякам приводят к нарушению в работе нервной деятельности и спастическому сокращению гладкой мускулатуры. Такое состояние может только лишь усилить укорочение шейки матки.

Оптимальные физические нагрузки помогают будущей мамочке сохранить тонус женской мускулатуры половых органов. Для его нормализации при этом подойдут занятия йогой для беременных или регулярные прогулки на свежем воздухе. Также для профилактики ухудшения данной патологии врачи запрещают будущей мамочке поднимать тяжести.

Нормализация избыточной массы тела является очень важным условием поддержания здоровья женских половых органов. Во время беременности будущая мама и так набирает вес. Это обусловлено растущим в ее животике малышом, а также всеми массой всех плацентарных оболочек. Слишком большой вес может привести к сдавливанию детородных органов, что также провоцирует укорочение шейки матки.

В некоторых случаях врачи могут порекомендовать женщинам, страдающим данной патологией, носить специальный бандаж. Он помогает фиксировать определенные отделы позвоночника, а также несколько уменьшает вероятность наступления преждевременных родов.

Рекомендуется носить такие бандажи, как правило, за 4,5-5 месяцев до родов. Выписывает ношение данных ортопедических средств акушер-гинеколог после проведения клинического осмотра.

Укорочение шейки матки — это не противопоказание для полового акта. Лишь при определенных острых патологиях врачи могут порекомендовать женщинам ограничить ведение половой жизни. Как правило, такие рекомендации даются будущим мамам на последних сроках их беременности.

Гинекологическое лечение

Если на фоне короткой шейки матки у женщины развилась истмико-цервикальная недостаточность, то ей потребуются особые методы лечения. В этом случае обычно врачи накладывают швы, которые фиксируют зев матки. Их снимут уже только непосредственно перед родами.

Некоторые из методов являются хирургическими и проводятся в условиях операционной. Как правило, в этом случае требуется обязательное вмешательство анестезиолога.

Еще одним методом лечения истмико-цервикальной недостаточности, возникшей по причине слишком короткой шейки матки, является наложение акушерского пессария. Этот специальный аппарат вводится в цервикальный канал и фиксирует зев его изнутри. Устанавливает акушерский пессарий акушер-гинеколог.

Эта процедура является инвазивной, поэтому требует обязательной подготовки. Лучше, чтобы ее проводил только опытный и квалифицированный врач. После установки акушерского пессария врачи ограничивают физические нагрузки и рекомендуют будущим мамам побольше отдыхать.

Медикаментозная терапия

В некоторых ситуациях врачи могут порекомендовать будущей маме гормональное лечение. Это возможно в тех случаях, когда патологические изменения у женщины возникли на фоне имеющихся дисгормональных нарушений. В такой ситуации врачи назначают средства, компенсирующие недостаток специфичных женских гормонов.

«Утрожестан» – это одно из лекарственных препаратов, назначаемых для коррекции возникших нарушений. Данный препарат гинекологи могут назначить на самых разных периодах беременности. На сроке до 12 недели прием «Утрожестана» способствует прикреплению плода к стенке матки, а также началу его внутриутробного развития.

Прием этого лекарственного препарата также существенно уменьшает риск развития самопроизвольного выкидыша. К поздним неделям беременности повышение в крови прогестерона несколько снижается. Такая физиологическая реакция необходима для изгнания плода из материнской утробы. В этом случае прием «Утрожестана» может привести к ухудшению течения завершающего этапа беременности.

Данный препарат может назначаться в виде капсул или различных свечей. В большинстве случаев он принимается три раза в сутки. Дозировки подбираются индивидуально с учетом веса пациентки, наличия у нее сопутствующих заболеваний, а также характера течения беременности.

Будущим мамам следует помнить, что любые гормональные препараты должен назначать врач. Самостоятельное употребление таких средств может привести к развитию довольно опасных состояний для плода и ее собственного здоровья.

Короткая шейка матки — это совсем не противопоказание для планирования беременности. С такой физиологической особенностью женщина может стать мамой даже не один раз. Для нормального течения беременности требуется лишь своевременный контроль за состоянием малыша во время нахождения его в материнском животике.

Определить укорочение шейки матки лучше все же до зачатия малыша. Единственное исключение — если данная патология возникла у беременной женщины непосредственно во время беременности. Своевременная диагностика этого состояния позволяет снизить существенный риск развития различных заболеваний как у беременной женщины, так и у ее малыша

О том, какой длины должна быть шейка матки при беременности, расскажет гинеколог Людмила Шупенюк в следующем видео.

Патологические состояния плаценты также могут привести к развитию данной патологии. Одним из таких патологических состояний является ее предлежание. Большие размеры плаценты, оказывающие давление на шейку матки, вызывают ее сдавливание, способствующее развитию укорочения данного органа.

Короткая шейка матки — типичная патология, выявляемая преимущественно у беременных, обнаруживаемая обычно с 11–18 недели вынашивания плода. Представляет ли данная проблема угрозу для будущей матери и ребенка? Как вовремя её выявить? Можно ли вылечить патологию? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Причины

Существует множество причин формирования короткой шейки матки. Некоторые из них являются врожденными, другие же — приобретенными. Наиболее распространённые:

• Генетическая предрасположенность. Доказанным фактором при врожденной форме патологии является наследственность, провоцирующая особое строение половых органов и их элементов;
• Врожденные аномалии. Помимо наследственности, в процессе внутриутробного развития будущей матери, а также на стадии взросления организма (вплоть до половой зрелости) существует шанс формирования аномалии — различных пороков и недоразвитий матки в целом и шеечного канала в частности, генитального инфантилизма;
• Нарушения гормонального фона. Ввиду влияния разнообразных негативных факторов, провоцирующих гормональные нарушения (например, при гиперандрогении), высокая вероятность вторичных изменений мягких тканей половых органов;
• Механические травмы. Тяжелые предыдущие роды, аборты, различные хирургические вмешательства способствуют формированию короткой шейки матки;
• Дисплазии соединительных тканей. Проблема формируется чаще всего на фоне повышения уровня релаксина;
• Объемные внутренние образования. Как злокачественные, так и доброкачественные образования внутри органа создают предпосылки к развитию различных патологий, в том числе и структурного изменения шейки матки.

Признаки и симптомы

Как показывает современная гинекологическая практика, в подавляющем большинстве случаев короткую шейку матки диагностируют уже в процессе беременности женщины — ранее эта патология бессимптомна и никак себя не проявляется.

Потенциальная внешняя симптоматика, которая может свидетельствовать о наличии проблемы, также не является специфической. Её можно отнести к целому ряду иных негативных обстоятельств. Более того, проявляется проблема не с начала беременности, а по мере роста плода, начиная с 15–20 недели и позже. Наиболее значимые первичные признаки:

• Необычные выделения из влагалища. Могут быть как водянистыми, так и примесями кровяных сгустков;
• Легкий болевой синдром в области низа живота, формирующийся обычно при физической активности. Иногда, боль иррадиирует в поясницу.

Основная опасность негативного состояния заключена в формировании истмико-церквильной недостаточности (ИЦН), которая в конечном итоге приводит неспособности матки удерживать в себе плод. Шейка постепенно отрывается, что провоцирует выкидыш (на ранних сроках), преждевременную беременность (на средних сроках) либо же стремительное течение родов при физическом донашивании плода.

Помимо вышеописанных опасностей, частично открытая шейка матки провоцирует проникновение различных инфекций в виде бактериальных и вирусных агентов, поскольку физический барьер между плацентой и внешней средой де-факто нарушается. Проблема может усугубляться многоводием (большое количество околоплодных вод), крупным размером будущего ребенка, его низким, либо же неправильным предлежанием.

Патологией считается следующие параметры:

• Длина элемента матки от 2 до 3 сантиметров, диаметр внутреннего зева от 0,9 до 1,2 сантиметров — укороченная или короткая шейка;
• Длина элемента матки менее 2 сантиметров, диаметр внутреннего зева от 1,2 сантиметров — очень короткая шейка.

Как правило, визуально и инструментально диагностировать патологию можно уже с 11–12 недели беременности, естественно при высокой квалификации профильного специалиста и современном оборудовании. В случае наличия субъективных жалоб пациентки либо же в рамках регулярного гинекологического обследования врач применяется следующие диагностические процедуры:

• Пальцевое обследование органа с качественной оценкой длины шейки, состояния канала и его проходимости;
• Осмотр с помощью гинекологического зеркала, позволяющий осуществляться мониторинг наружного зева;
• Ультразвуковое исследование.

На основании вышеописанных процедур гинеколог ставит соответствующий предварительный диагноз и назначает необходимые анализы для уточнения степени угрозы выкидыша в рамках развития истмико-церквильной недостаточности.

Типичные лабораторные методы, применяемые в этой ситуации:

• Коагулограмма;
• Определение уровней отдельных гормонов (прогестерона, тестостерона и эстрогена);
• Взятие мазка на бактериальные инфекции;
• Анализ на наличие внутриутробных инфекций и антител в ХГЧ (хорионическому гонадотропину человека);
• Развернутый биохимический анализ крови;
• Тест мочи на кетостероиды;
• Прочие методики при необходимости.

Лишь после вышеописанных комплексных диагностических процедур, профильный специалист назначает соответствующее лечение с учётом индивидуальных особенностей организма женщины, наличия сопутствующих хронических заболеваний, текущего состояния патологии и прочих факторов.

Лечение

Полностью избавиться от патологии короткой шейки матки в рамках беременности невозможно — единственный доступный для этого способ (достаточно сложная пластическая операция) может проводиться только в том случае, если представительница прекрасного пола не находится в интересном положении, а зачатие только планируется в будущем.

Все основные усилия комплексной терапии, включающие в себя консервативное лечение, физиотерапевтические методики и хирургическое вмешательство, направлены на недопущение полного преждевременного раскрытия шейки и начала родовой деятельности, приводящей к выкидышу на ранних этапах и либо же рождению глубоко недоношенного ребенка на более поздних. Если будущая мать смогла выносить плод до предполагаемой даты физиологических родов, то в большинстве случаев они проходят штатно, однако под дополнительным контролем врачебного специалиста, дополняющего акушерку ввиду стремительности самого процесса. Кесарево сечение может быть назначено лишь в исключительных случаях при наличии соответствующих показаний.

• Лекарственные средства глюкокортикостероидного ряда. Предназначены для нормализации гормонального фона в тех случаях, когда основным патологическим фактором, повышающим риски преждевременного размягчения шейки матки и её раскрытия, выступает соответствующий дисбаланс биологически активных веществ, регулирующих обменно-физиологические функции организма представительницы прекрасного пола. Типичные препараты данной группы — Дексаметазон, Преднизолон, Туринал, хорионический гонадотропин;
• Ингибиторы тонуса матки. Токолитики применяются как дополнение к гормональной терапии для устранения тонуса органа, оказывающего индуцирующее влияние на старт родовой деятельности, формирование сокращений матки и раскрытия её шейки. Типичные представители — Гинипрал (внутривенно или перорально в виде таблеток), иные бета-адреномиметики и Магнезия (внутримышечно магния сульфат);
• Нестероидные противовоспалительные средства. Для снижения уровня потенциальных воспалительных процессов и в качестве обезболивающего применяется Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак в таблетированных формах;
• Профилактические препараты. Используются в рамках предотвращения плацентарной недостаточности. Типичные группы — вазоактивные и сосудорасширяющие лекарства, низкомолекулярные декстраны;
• Спазмолитики. Предназначены для снятия спазмов и тонуса гладкой мускулатуры. Типичные представители — Дротаверин и Спазмалгон;
• Успокоительные и витамины. В качестве дополнения к основной терапии может быть назначено употребление валерианы с пустырником, а также специализированных витаминно-минеральных комплексов для беременных.

• Иглорефлексотерапия;
• Электроаналгезия;
• Эндоназальная гальванизация;
• Электрорелаксация.

При отсутствии необходимого эффекта от консервативной терапии и дополнительных инструментальных процедур, профильным специалистом может быть принято решение об ушивании шейки матки. Радикальная методика назначается с 13 до 27 неделю фактической беременности при отсутствии прямых противопоказаний в виде наличия системных хронических заболеваний почек, печени, сердечно-сосудистой системы, инфекционных поражений, а также психических и генетических синдромов.

Сама процедура (называемая цервикальным серкляжем) проводится с помощью иглы и хирургических нитей непосредственно через влагалище либо же методами лапароскопии. Основные подходы к наложению швов:

• Зашивание наружного зева кенгутовыми нитями с созданием в матке полного замкнутого пространства. Не эффективно при наличии эрозии на шейке матки;
• Сужение внутреннего зева с формированием отверстия для дренажа.

После операции женщина обязана соблюдать особый режим (антисептическая обработка влагалища, максимальный покой без физической активности, ограничении употребления жидкостей, профилактика вирусных и бактериальных инфекций, прочее), а наложенные швы снимаются к 37 неделе, после чего беременная сможет родить физиологическим путем либо же через кесарево сечение.

Профилактика

Профилактические мероприятия при короткой шейке влагалища актуальны лишь в тех случаях, когда патология была выявлена заранее и не успела проявить себя. Если же орган регулярно находится в тонусе, наблюдаются характерные выделения из влагалища, появились иные симптомы, предшествующие истмико-церквильной недостаточности, то классическими превентивными мерами обезопасить плод от преждевременного выхода не получится — необходима комплексная терапия.

Основные принципы профилактики включают в себя:

• Специальный комплекс упражнений;
• Особый режим;
• Установку акушерского пессария.

Особый режим

Назначается при высокой вероятности развития истмико-церквильной недостаточности, когда видимой симптоматики патологии ещё нет, однако данные лабораторных анализов, ультразвукового исследования и иных методов диагностики явно указывают на наличие и потенциальное развитие вышеописанной проблемы.

В первую очередь ограничивается физическая активность — это ношение тяжестей, бег, изнуряющий и длительный труд. На ранних и средних сроках беременности при короткой шейке матки гинеколог рекомендует воздержаться от сексуальных контактов. В особо тяжелых случаях назначается постельный режим.

Упражнения при короткой шейке матки при беременности

При отсутствии тонуса матки в активной фазе, варикоза, низкого давления и прямой угрозе выкидыша профильным специалистом может быть назначен комплекс упражнений Кегеля. Выполнять его довольно просто даже в домашних условиях. Однако стоит учитывать потенциальную опасность физической активности и не назначать его самостоятельно — это прерогатива исключительно гинеколога, который сможет профессионально оценить потенциальную пользу и риски, при необходимости заменив упражнения Кегеля классической дыхательной гимнастикой или же элементами легкой йоги.

Перед выполнением базового комплекса необходимо максимально опорожнить мочевой пузырь и кишечник. В процессе гимнастических действий нежелательно напрягать иные группы мышц, кроме указанных, а сами процедуры осуществляются сидя, лежа или стоя — в удобном для беременной положении от 2 до 4 раза в сутки на протяжении 3–4 недель либо дольше (по особой рекомендации врача).

• Напряжение. Плавно напрягайте мышцы тазового дна (МТД) и удерживайте их в таком состоянии около 10 секунд, после чего плавно расслабляйте и через 2–3 секунды вновь повторяйте действие — всего 2–4 подхода по 10 циклов;
• Расслабление. Плавно сокращайте МТД в течение 3–5 секунд, после чего быстро расслабляйте и повторяйте процедуру спустя 5 секунд. Всего 3–4 подхода по 10–12 раз;
• Перемещение. Представьте, что ваше тело находится в лифте, который быстро ездит вниз и вверх по шахте многоэтажного здания. Начинайте с потенциального подъема, напрягая соответствующим образом МТД и плавно увеличивая силу удержания в течение 10–12 секунд. После завершения первого этапа поездки (лифт прибыл на верхний этаж) начинайте медленно расслабляться, вновь на протяжении около 10–13 секунд (лифт спускается вниз вплоть до подвала), достигая пика релаксации на последних нижних «этажах». Мероприятие повторяйте 5–10 раз;
• Пульсация. Волнообразно сокращайте сначала мышцы влагалища, а потом область анального прохода, после чего в обратном порядке расслабляйтесь. 1 цикл такой «волны» составляет 10 секунд. Общее количество повторов на занятие — от 5 до 20;
• Фиксация. Из состояния полной расслабленности имитируйте потуги таким же образом, как напрягаетесь при дефекации. Удерживайте сокращение на пике около 3–5 секунд, после чего расслабляйтесь, глубоко дыша. Всего 10–15 повторов на 1 занятие.

Пессарий при короткой шейке матки

Акушерский пессарий — это специальное механические изделие, представляющее собой конструкцию из нескольких колец и предназначенное для постоянной поддержки матки по время беременности. Оно производится и эластичного гипоаллергенного материала и является современной альтернативой хирургическому зашиванию шейки матки.

Основная функциональная задача пессария — это перераспределение нагрузки на матку в сторону уменьшения давления растущего плода. Обычно установку устройства назначают в случае наличия ИЦН, многоплодной беременности, а также превентивных профилактических мер по уменьшению рисков выкидыша и преждевременных родов.

Сама процедура введения конструкции не болезненная, хотя и несколько неприятная, проводится гинекологом и занимает около 5 минут. Важные факторы:

• Выбор качественного изделия. Приобретаемая продукция должна быть сертифицирована и выполнена из максимально качественных материалов, не имеющих острых углов, заусенец и так далее;
• Правильный размер. Квалифицированный профильный специалист поможет подобрать наиболее подходящий типоразмер пессария, чтобы кольцо «лягло» в точное отведенное ему физиологическое место. Этот параметр коррелирует с линейными показателями диаметра шейки матки, объемом верхней трети влагалища и количеством родов ранее;
• Отсутствие местных инфекций. Изделие может быть установлено только в том случае, если у беременной отсутствуют местные, либо системные половые инфекции, например, кандидоз.

Перед установкой пессария, пациентка перемещается в гинекологическое кресло. Конструкция смазывается глицерином и вводится во влагалище, после чего правильно позиционируется опытным гинекологом. Извлечение устройства производят с 36 недели беременности, когда близится срок физиологических родов. Во время ношения дискомфорт и неприятные ощущения отсутствуют, специфического обслуживания конструкции не требуется — необходимо лишь отказаться от вагинального секса, регулярно осуществлять общую гигиену интимных зон, а также каждый месяц проходить плановое обследование у гинеколога со сдачей мазка на наличие бактериальных инфекций.

Советы и рекомендации врача-гинеколога

Короткую шейку матки при беременности не стоит воспринимать как приговор будущему ребенку. При определенном стечении обстоятельств с комбинацией различных негативных факторов существует риск выкидыша или преждевременных родов, однако современная медицина при своевременном обращении к профильным специалистам снизит их к минимуму.

• Обязательно посещайте гинеколога. Любая представительница прекрасного пола в интересном положении обязана заботиться о здоровье и жизни будущего малыша, особенно если у неё выявлена патология короткой шейки матки. Регулярное посещение профильного специалиста со сдачей необходимых анализов и проведением УЗИ позволит максимально оперативно отслеживать потенциально опасные ситуации и вовремя на них реагировать;
• Не занимайтесь самолечением. Любые лекарственные препараты, инструментальные методики, гимнастика и иные мероприятия должны быть выписаны либо, в крайнем случае, согласованы с лечащим врачом, который учитывает индивидуальные особенности организма будущей роженицы, наличие негативных факторов, текущее состояние здоровья женщины и прочие нюансы;
• Соблюдайте режим. При наличии короткой шейки матки при беременности обязательным для каждой женщины становится ограничение физической нагрузки.

Секс при короткой шейки матки при беременности

Как показывает современная гинекологическая практика, в подавляющем большинстве случаев беременность провоцирует усиление полового влечения — это обусловлено сложными биохимическими процессами коренной перестройки всего организма и изменением гормонального фона. Именно поэтому, особое внимание при наличии патологии короткой шейки матки необходимо уделить сексу.

Врачи-гинекологи в данном рекомендуют ограничить или вовсе прекратить любые контакты в первом триместре беременности, когда высок потенциальный риск выкидыша. Начиная со второго триместра и при отсутствии явных признаков истмико-церквильной недостаточности, а также иных осложнений, возможен секс с ограничениями на интенсивность полового акта. Начиная с третьего триместра, ограничения на половые контакты снимается.

Стоит понимать, что каждый случай индивидуален и представленные выше рекомендации нужно в обязательном порядке согласовывать с профильным врачом-гинекологом, ведущим беременность женщины.

Вопрос-ответ

Что означает короткая шейка матки и тонус при беременности?

Наличие короткой шейки матки и регулярное нахождение органа в тонусе указывает на достаточно высокий риск развития преждевременной родовой деятельности. В данном случае можно порекомендовать немедленное обращение к гинекологу, ведущему беременность женщины — с высокой долей вероятности будущая роженица будет направлена в стационар «на сохранение», где ей пропишут необходимую медикаментозную, инструментальную и прочую терапию.

У меня короткая шейка матки при беременности. Сейчас 20 недель. Что делать?

В первую очередь — обратиться к гинекологу, пройти комплексную диагностику проблемы. После простановки диагноза будут назначены профилактические мероприятия (ограничение физической активности, установка акушерского пессария, гимнастика и т.д.), а при наличии явных симптомов истмико-церквильной недостаточности — необходимая терапия, от консервативной до хирургической.

Чем грозит короткая шейка матки при беременности?

На ранних сроках беременности короткая шейка матки наряду с иными провоцирующими факторами (несоблюдение рекомендаций врача, тяжелые инфекции, ударные физически нагрузки, прочее) могут привести к выкидышу. Открытие шейки матки на более поздних сроках приводит к преждевременным родам глубоко недоношенного ребенка. Если же беременная успешно преодолела 36–38 недель, то роды обычно проходят штатно, однако имеют тенденцию к сверхбыстрому течению.

Я на 32 неделе. Врач сказал, что у меня короткая шейка матки. Что делать? Это опасно?

При постоянном врачебном контроле, осуществлении прописанных гинекологом превентивных мер, наличии полной своевременной терапии шансы на потенциальные осложнения сравнительно невелики. Максимально негативный сценарий в вашем случае — это полное раскрытие шейки матки, отход околоплодных вод и рождение недоношенного ребенка. Современная медицина в большинстве случаев выхаживает таких детей.

Кольцо пессарий при короткой шейки матки при беременности. Зачем его носить?

Кольцо пессарий — это практичное и функциональное приспособление, удерживающее шейку матки от раскрытия. Его может поставить гинеколог в качестве профилактической меры, начиная с 13 недели беременности и вплоть до 27. Устройство перераспределяет нагрузку на указанную локализацию, параллельно поддерживая нижнюю часть матки.

Пессарий ставится опытным профильным специалистом за 3–5 минут, предварительно подбирается нужный размер. Кольцо снимают ближе к родам, начиная с 36 недели. Особого обслуживания приспособление не требует (необходимо осуществлять только общую гигиену половых органов), однако регулярно посещать гинеколога все же придётся — он будет следить за тем, чтобы на местном уровне не развилось воспаление или бактериальная инфекция. Еще один важный момент: после установки кольца полностью запрещено заниматься вагинальным сексом.

Короткая шейка матки при беременности в 30 недель. Что делать?

Если отсутствуют признаки истмико-церквильной недостаточности и будущая роженица находится под постоянным врачебным контролем, то необходимо осуществлять прописанные профилактические меры (ограничение физической активности, консервативная терапия и так далее) и регулярно проходить медосмотр. В случае наличия осложнений (кровянистые выделения из влагалища, матка в активном тонусе, тянущие боли внизу живота и пояснице) стоит немедленно обратиться в стационар и лечь «на сохранение».

В первую очередь ограничивается физическая активность — это ношение тяжестей, бег, изнуряющий и длительный труд. На ранних и средних сроках беременности при короткой шейке матки гинеколог рекомендует воздержаться от сексуальных контактов. В особо тяжелых случаях назначается постельный режим.

Происходит укрепление плаценты: количество кровеносных сосудов повышается, и ребенок получает намного больше полезных веществ. Организм ребенка укрепляется, увеличиваются внутренние органы, головной мозг, и проводимость нервной системы. Пуповина и кишечник объединяются, но это временно.

Несмотря на то, что ребенок не употребляет пищу, его желудочно-кишечный тракт активно работает и подготавливается к заключительным этапам беременности для избавления от околоплодных вод. Значительно увеличивается печень и почки ребенка, происходит выделение мочи, которая смешивается с околоплодной жидкостью.

В организме женщины происходит ускорение обмена веществ, примерно на 20%. Из-за этого ускоряется циркуляция крови, сжигаются калории, повышается потливость и температура тела. Чтобы избавиться от температуры и недомоганий – пейте больше чистой воды. Деятельность центральной нервной системы ухудшается, появляются резкие скачки настроения, эмоции становятся еще интенсивнее. Обязательно проконсультируйтесь у психолога, чтобы восстановить эмоциональный фон. Объясните мужу, что внутри вас происходят изменения, и вы нуждаетесь в его поддержке.
Снимки УЗИ 11 недели 11 неделя развития плода на фото

На этом сроке малыш весит всего 7-8 грамм и его копчико-теменной размер около 5 сантиметров. С этого момента плод будет расти очень быстро, несмотря на то, что закладка и развитие органов ещё продолжается, и уже совсем скоро, через пару недель его длина увеличится вдвое.

На 11 неделе сердце у плода работает как у взрослого человека, снабжая органы кровью. Заканчивается формирование кровеносных сосудов. Плацента поставляет всё большее количество кислорода и питательных веществ плоду, так как его потребности постоянно растут, при этом возрастает количество кровеносных сосудов и в самой плаценте. Она делается плотнее, ведь к концу 15 недели она будет работать самостоятельно. В возрасте 11 недели эмбрион считается плодом.

Первые лимфоциты, появляясь в крови, помогают выработать иммунитет у малыша. Начинает работать мозг ребёнка и развиваться эндокринные железы.

Печень у плода в это время очень активно растёт и занимает 10% всего тела. С помощью почек через мамин организм выводятся продукты жизнедеятельности. На 11 неделе маленький кишечник, ещё не сформировавшийся окончательно, начинает сокращаться и двигаться, напоминая перистальтику.

Идёт процесс формирования половых органов плода. Закладывается радужка, определяется цвет глаз малыша. Плод выглядит очень смешно: ножки намного меньше ручек, совсем низко находятся ушки, очень большая головка. Но шея становится всё крепче, так как малыш уже пробует поднимать голову.

В 11 недель кроха начинает чувствовать запахи еды, которой питается мама, в это время у него появляется обоняние. Он отзывается на мамины резкие движения и закрывает лицо ручками, потягивается и пытается общаться с мамой. С появлением чувствительности в ручках, он старается хватать ими, переворачивается и очень активно крутится.

Хотя мама ещё не ощущает сильной активности малыша, он может в считанные секунды переворачиваться с оборотом в 360 градусов. Размеры будущей мамы постепенно растут, и приходит время пополнить свой гардероб более свободными фасонами, пошитыми специально для беременных. Не забудьте выбрать подходящий бюстгальтер, способный хорошо удерживать потяжелевшую грудь.

В этом периоде грудь становится менее болезненной и не такой чувствительной. Уходят и такие признаки беременности, как головокружение, вялость, быстрая утомляемость, повышенное слюноотделение и токсикоз. Станет немного легче и вашим близким, так как ваша реакция на события станет более спокойной, исчезнут резкие перепады настроения.

На смену этим признакам придут другие: из-за увеличения объёмов крови появится чувство жажды, вас будет бросать в жар, повысится потливость. Этому содействует и увеличение обмена веществ на 25%.

Настало время заняться предупреждением различных последствий беременности. Растяжки на коже можно не допустить, если хорошо её увлажнять оливковым маслом, или пользоваться специальными косметическими средствами. Правильное питание поможет предотвратить запоры.

В это время бесполезно бороться с выпадением волос и ломкостью ногтей, после беременности всё станет на свои места. Правда, иногда состояние волос улучшается, но это тоже пройдёт.

Ваш животик постепенно округляется. И хотя для окружающих ваша беременность ещё не заметна, вы её уже хорошо чувствуете, спать на животе уже не комфортно, да и сам он выступает как после хорошей трапезы.

Кстати, бывает и в 11 недель у некоторых женщин уже явно заметна беременность. Это может быть обусловлено телосложением беременной и местом крепления плода.

Из-за быстро растущей матки на 11 неделе начинает выпирать живот. Матка сильно увеличивается, приспосабливаясь под размер плода. Она уже почти полностью заполняет область таза. Внизу живота, где находится лобковое сочленение можно прощупать небольшой бугорок. Рост живота не у всех начинается одинаково, 11 недель – это средний показатель. У кого-то увеличившаяся матка начинает ощущаться и раньше этого времени, а у кого-то – позже.

Не стоит переживать если врач направляет вас на ультразвуковое обследование. На 11 неделе УЗИ уже может показать точные размеры и состояние матки. Хотя некоторым проводят УЗИ и на девятой и даже на шестой неделе беременности.

УЗИ на этом сроке уже даёт много необходимой информации:

— делает вывод о развитии и росте плода, оценив его параметры, сердечную деятельность и физическую активность;

— точно определить срок беременности;

— установить место крепления плода;

— увидеть количество околоплодных вод и их состояние;

— распознать многоплодную беременность.

Другими словами, УЗИ в 11 недель помогает выявить различные нарушения и патологии плода и плаценты, или при их отсутствии подтвердить нормальное протекание беременности.

В случае возникновения тянущих ноющих болевых ощущений внизу живота и пояснице врач может направить вас на УЗИ. Боли, сопровождающиеся кровянистыми выделениями, могут быть угрозой выкидыша. В этом случае УЗИ даст оценку состоянию плода и его сердцебиению, тем самым опровергнув или подтвердив подозрения.

Не нужно игнорировать подозрительные боли в этом периоде. Конечно, при нормальном течении беременности болей не должно быть, к сожалению, не всегда так бывает. При ощущении лёгких болей в боках не стоит пугаться, вероятнее всего происходит натяжение связок, для поддержки увеличивающейся матки. Но, если, же появляется кровь, то такую ситуацию нельзя оставлять без контроля.

На 11 неделе беременности кровотечение считается начавшимся выкидышем. В этом случае нужно немедленно отправиться в больницу, или лечь и вызвать скорую помощь. Если причина кровотечения – замерший плод, то матка начинает его отторгать. Но почти в половине случаев, когда плод ещё жив, начавшийся выкидыш можно остановить и спасти беременность, поэтому медлить нельзя ни секунды.

На 11 неделе бывают и другие причины кровотечений. При эрозии шейки матки или миоме тянущих болей внизу живота не ощущается, но кровотечение увеличивается после полового акта. Также кровавые выделения могут быть вызваны венерическими инфекциями. Но в любом случае, причину таких выделений должен определять только врач и в кратчайшие сроки.

На этом сроке беременности могут появляться и другие выделения патологического характера: желтого, серого и зеленоватого цветов, которые сопровождаются отёчностью, краснотой, зудом и жжением. Особенно должны настораживать творожистые и пузырящиеся выделения. Это первый признак кандидоза и трихомоноза, который сопровождается также резким неприятным запахом.

Белые или прозрачные выделения на 11 неделе вполне допустимы. Они не должны иметь запаха и приносить дискомфорт. Густота этих выделений зависит от уровня прогестерона в крови женщины. Позже, во втором триместре, при повышении уровня эстрогена эти выделения станут более жидкими.

На 11 неделе беременности может повышаться температура тела у беременной. Бывает, что это повышение связано с патологическими выделениями, но может происходить и независимо от этого. До 11 недели повышение температуры до 37-38 градусов считалось нормой. Но после температура начинает снижаться, на этом сроке она не должна превышать отметку в 37-37,2 градуса.

Температуру до 38 градусов желательно не сбивать, а понижать её с помощью обильного тёплого питья (малину и калину беременным употреблять не следует). В случае длительного повышения температуры лучше принять жаропонижающее средство, так как повышение температуры окружающей среды вокруг плода может привести к повреждению его тканей. Посоветуйтесь с врачом при выборе жаропонижающего средства. Обычно высокую температуру на 11 неделе врачи советуют сбивать «Парацетамолом».

К началу 11 недели станки плаценты окрепли, и через неделю она возьмёт на себя роль желтого тела. Несмотря на это, остаётся очень большой риск проникновения инфекций к плоду. Беременным на 11 неделе больше всего следует опасаться краснухи, так как она может вызвать патологию развития плода.

Обычные простудные заболевания в этот период тоже не желательны, ведь лекарства принимать нельзя, а повышенная температура, кашель и насморк плохо влияют и на маму и на малыша. Но если вы всё же заболели, постарайтесь лечиться народными средствами, делайте ингаляции, полоскания, промывания носа. Однако, будьте осторожны с народными методами, многие из них во время беременности противопоказаны. Пейте тёплое молоко с маслом или инжиром, принимайте побольше витамина С – цитрусовые, клюкву, шиповник.

Правильное питание – залог здоровья мамы и хорошего развития ребёночка. Питание в этот период должно быть очень калорийным и высокобелковым. Оно должно полностью удовлетворять потребность организма в кальцие, железе, йоде. Меню должно быть очень разнообразным, в него должны обязательно входить и жиры, и белки, и углеводы. Особенно полезны: говядина, творог, растительные масла, каши, овощи и фрукты.

Ни в коем случае не переедайте, иначе спровоцируете появление изжоги и запоров. Питаться лучше небольшими порциями, но часто. Принимайте полезную и лёгкую пищу, откажитесь от жареного, острого и жирного. На 11 неделе беременности основным составляющим меню должны стать овощи, фрукты, постное мясо, злаки, зелень, орехи.

Пейте больше жидкости, особенно чистую воду, морсы, соки, недостаток жидкости может привести к отёкам.

Если вы хотите родить здорового малыша, то ещё в период планирования беременности должны отказаться от вредных привычек. Если же ваша беременность внеплановая, то бросить их нужно как только вы о ней узнали. Во время беременности и кормления грудью никотин и алкоголь категорически противопоказаны.

Сейчас можно найти много примеров, в которых беременным иногда разрешается выпить бокал хорошего вина или стакан пива, но споры на эту тему уже утихли. Вы сами для себя должны определиться – принимать вам алкоголь на 11 неделе беременности или нет.

Мама обязательно должна помнить, что любое количество спиртного, какое бы она не приняла, обязательно попадёт к ребёнку. Что вкус и запах принятых вами продуктов малыш запоминает и начинает к ним привыкать. Тем более, самое ужасное то, что действие алкоголя на плод может быть совершенно непредсказуемым.

Вместо распития спиртных напитков лучше заняться любовью с будущим папой. Секс в период беременности укрепляет отношения между мужем и женой, они чувствуют себя настоящей семьёй, у которых будет общий ребёнок. Помимо этого, у беременных женщин повышается либидо, что доставит удовольствие обоим супругам.

Однако, некоторые позы на этом сроке могут вызвать не только дискомфорт, но проявлять небольшую опасность. Выбирайте более удобные позы, без глубоких проникновений, которые могут нарушить благополучное протекание беременности.

При существующей угрозе выкидыша секс на 11 неделе беременности противопоказан, тем более, ноющие боли внизу живота и специфические выделения вас должны останавливать.

Сегодня скрининг является обязательным анализом. Оно проводится в каждом триместре беременности, его цель – выявление различных отклонений в развитии плода. Скрининг показывает только лишь возможность развития патологий, он может быть высокий или низкий. Начиная уже с 11 недели, вам могут дать направление на этот анализ.

Первый раз скрининг проводится с 11 и до 16 недели беременности. Хотя, лучше всего пройти его до начала 12 недели, так как именно в этот период отчётливо видна воротничковая зона плода, по толщине этого воротничкового пространства (ТВП) устанавливают риск развития синдрома Дауна.

Результаты, полученные в ходе исследования, сравнивают с необходимыми нормами и определяют степень риска. Важно понимать, что показатели, выходящие за пределы допущенных норм, могут означать не обязательно наличие отклонений и патологий у плода, они показывают только возможность их наличия. При получении неутешительных результатов необходимо проконсультироваться у генетика. Но принуждать к каким бы то ни было действиям вас никто не может. Все решения женщина должна принимать самостоятельно.

Скрининг бывает ультразвуковой и биохимический. На этом этапе беременности проводят «двойной тест», который включает определение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и ассоциированного с беременностью протеина-А плазмы (РАРР-А). При необходимости беременной могут назначаться дополнительные исследования.

Важное значение на 11 неделе беременности имеет уровень белка и лейкоцитов в моче. Этот показатель определяется специальным анализом. Также, беременным на этом сроке могут быть рекомендованы анализы на гормоны. Они помогают увидеть состояние плода, оценить в общем протекание беременности и дать прогноз на будущее. Для 11 недели беременности существуют свои нормы уровня ХГЧ, нормы каждой лаборатории отличаются друг от друга. Если уровень ХГЧ у беременной выше или ниже необходимой нормы, то это говорит о наличии патологий и отклонений.

Также, определение уровня ХГЧ входит в состав обязательного биохимического скрининга. Этот вид скрининга обнаруживает в крови человека вещества, которые указывают на наличие возможных патологий.

А вот уровень прогестерона на этом сроке беременности не играет особую роль для диагностического значения. Результатов УЗИ-исследования на 11 неделе вполне достаточно для того, чтобы делать выводы о нормальном развитии плода.
Полезный совет

Попросите близких людей чаще поддерживать вас теплыми словами, помогать справляться с эмоциями. Если нужно, то больше выговаривайтесь родным.

— В лучшую или в худшую сторону изменяется состояние ногтей и волос.

— Повышенная потливость, плаксивость и другие нервные расстройства.

— Боли в животе на 11 неделе требуют немедленного посещения врача!

1. Если слишком беспокоят перепады настроения и страхи, проконсультируйтесь у психолога.

2. Кушайте продукты, содержащие кальций – сыры, молоко, кефир. Это улучшит работу кишечника и посодействует меньшему разрушению зубов и ногтей.

3. Если на 11 неделе еще ощущается усталость и слабость, которые уже должны прекратиться, сделайте анализ на гемоглобин и скорректируйте свой рацион при его низких показателях.

4. Остерегайтесь простуд и других инфекций.

Сегодня скрининг является обязательным анализом. Оно проводится в каждом триместре беременности, его цель – выявление различных отклонений в развитии плода. Скрининг показывает только лишь возможность развития патологий, он может быть высокий или низкий. Начиная уже с 11 недели, вам могут дать направление на этот анализ.

http://horoshayaberemennost.ru/21-nedelya/otkryta-shejka-matki-bez-beremennostihttp://pro-md.ru/ivf/eko/pregnancy/nizkoe-raspolozhenie-matki-pri-beremennosti/http://o-krohe.ru/beremennost/bolezni/korotkaya-shejka-matki/http://www.doctorfm.ru/beremennost-i-rody/korotkaya-sheyka-matki-pri-beremennostihttp://m.baby.ru/community/view/73449/forum/post/214342135/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.