Соединена ли пуповина ребенка в утробе р мама

Удивительные факты о человеческом теле

30 удивительных фактов о человеческом теле. Тело человека — невероятно сложная и запутанная система, которую изучают люди на протяжении нескольких . [read more]

Топ-10 ошибок, которые совершает в своей жизни почти каждая женщина

У каждой женщины бывают в жизни моменты, о которых очень не хочется вспоминать. Расскажем о самых популярных ошибках. Возможно, зная их наперед, мы . [read more]

Как проверить качество стирального порошка?

Как часто мы тратим деньги на дорогой стиральный порошок, а потом результат стирки белья оказывается совершенно некачественным. Как определить, что вы . [read more]

Загадочные перемещения во времени

Удивительные факты перемещения людей во времени. За всю историю человечества было накоплено огромное количество фактов, которые свидетельствуют о том, . [read more]

Домовой в доме

Как выглядит домовой и как с ним подружиться? Как домовой проявляет себя в доме? Почему домовой душит? Как задобрить домового? Наши предки были . [read more]

Касторовое масло для волос

Ещё наши прабабушки использовали касторовое масло для укрепления и роста волос. Маски с касторкой пользуются популярностью и у современных красавиц. . [read more]

Суеверия и приметы: что нельзя беременным?

Почему беременным нельзя стричься, правда ли что беременным нельзя гладить кошек, почему беременным нельзя вязать и поднимать руки вверх, правда ли . [read more]

Как можно использовать чайные пакетики?

Способы применения использованных чайных пакетиков в качестве средства для чистки ковров, удобрения для растений, ароматизатора, косметического . [read more]

Натуральные удобрения для комнатных растений

Чем подкормить комнатные растения? 13 самых популярных натуральных домашних удобрений для комнатных цветов. Как правильно использовать в качестве . [read more]

Авитаминоз: симптомы и лечение. Где искать витамины?

Авитаминоз — постоянная усталость, сонливость, раздражительность — всё это симптомы авитаминоза. Что нужно есть, где искать витамины и что делать для . [read more]

Болит горло — чем лечить?

Боль в горле – самый распространённый недуг в осенне-зимнее время года. В горле болит, першит, жжёт, Вам больно глотать и говорить, возникает чувство . [read more]

Харчо — рецепт с пошаговым фото

Суп харчо из свинины. Рецепт от Домовёнка с пошаговым фото — харчо, жемчужина грузинской кухни.

Температура у ребёнка — что делать?

Каждый родитель рано или поздно сталкивается с такой ситуацией, как высокая температура у ребенка. Многие начинают паниковать уже при температуре 37 . [read more]

Удивительные факты о человеческом теле

Топ-10 ошибок, которые совершает в своей жизни почти каждая женщина

Как проверить качество стирального порошка?

Загадочные перемещения во времени

Домовой в доме

Касторовое масло для волос

Суеверия и приметы: что нельзя беременным?

Как можно использовать чайные пакетики?

Натуральные удобрения для комнатных растений

Авитаминоз: симптомы и лечение. Где искать витамины?

Болит горло — чем лечить?

Харчо — рецепт с пошаговым фото

Температура у ребёнка — что делать?

КРАСОТА

Чёрные точки: как избавиться в домашних условиях?

Перхоть — причины и лечение

ЗДОРОВЬЕ

Болит зуб — что делать в домашних условиях

Бородавки — виды, причины и удаление бородавок в домашних условиях

МАТЕРИНСТВО

Температура у ребёнка: когда и как сбивать?

Парафиновые сапожки для малыша в домашних условиях

ДОМАШНИЙ ОЧАГ

КОМНАТНЫЕ ЦВЕТЫ

Новые статьи

30 удивительных фактов о человеческом теле. Тело человека — невероятно.

У каждой женщины бывают в жизни моменты, о которых очень не хочется.

Как часто мы тратим деньги на дорогой стиральный порошок, а потом.

Опята – одни из самых популярных и урожайных грибов. Такое.

Умение разжигать костер без спичек и зажигалки может помочь человеку.

Все материалы и дизайн данного сайта являются объектами авторского права.

Копирование материалов возможно при наличие активной индексируемой ссылки на статью. 16+

Авитаминоз — постоянная усталость, сонливость, раздражительность — всё это симптомы авитаминоза. Что нужно есть, где искать витамины и что делать для . [read more]

При беременности пуповина является органом, который соединяет организм матери с организмом плода. Ее состояние и расположение имеет большое значение для протекания беременности и развития ребенка. Иногда встречаются патологии данного органа, одни легкие, другие – более серьезные. Рассмотрим, что такое пуповина при беременности, и какие могут быть проблемы, связанные с ней.

Что такое пуповина

Пуповина – это спиралевидная трубка, покрытая снаружи плодными оболочками, которая соединяет плод с плацентой. Такая трубка содержит одну вену и две артерии. По артериям пуповины течет венозная кровь от плода к плаценте, которая переносит продукты обмена веществ ребенка. Артериальная кровь несет кислород к органам плода по вене пуповины. Сосуды пуповины размещены в вартоновом студне (особое студнеобразное вещество), который фиксирует их, оберегает от травм и осуществляет обмен веществ между амниотической жидкостью и кровью ребенка. Начинает образовываться пуповина при беременности на 2-3 неделе и растет вместе с плодом. К моменту рождения малыша она имеет длину, которая соответствует его среднему росту (45-60 см), и диаметр 1,5-2 см.

Пуповина к плаценте прикрепляется по-разному. Может быть центральное прикрепление или боковое прикрепление. Иногда происходит оболочечное прикрепление, при котором пуповина прикрепляется к плодным оболочкам, но при этом не доходит до самой плаценты. Такое прикрепление является фактором риска возникновения плодово-плацентарной недостаточности.

Патологии

К патологиям развития пуповины относится такое ее состояние, при котором образуется одна артерия вместо двух. Причиной появления такого отклонения могут быть генетические заболевания родителей, ионизирующая радиация, прием женщиной некоторых лекарств, воздействие химических веществ. В результате отсутствия одной из двух пуповинных артерий у плода могут возникнуть разные пороки развития.

В некоторых случаях встречаются кисты пуповины при беременности. Они могут быть одиночными или множественными. Как правило, такие новообразования формируются в вартоновом студне. Хотя кисты не влияют на кровообращение между плацентой и плодом, нередко они комбинируются с пороками развития ребенка. Поэтому при их обнаружении (во время УЗИ) женщине назначают генетический анализ. Кисты пуповины при беременности бывают истинными и ложными. Истинные кисты образуются из частичек желточного протока. Локализуются такие кисты возле тела плода, могут быть достаточно крупными (до 1 см) и имеют капсулу. Ложные кисты встречаются в ткани вартонова студня, они не имеют капсулы. Данные кисты могут появляться по всей длине пуповины. Причины появления ложных и истинных кист неизвестны. Достаточно редко у женщин встречаются пупочно-брыжеечные кисты, которые образуются при нарушении формирования плода в первые месяцы беременности. В этом случае между пуповиной и мочевым пузырем образуется полость, в которой скапливается моча ребенка.

Иногда наблюдаются ложные и истинные узлы пуповины. Ложные узлы – местные утолщения пуповины, которые образуются из-за скопления вартонова студня или варикозного расширения пуповинной вены. Они не оказывают влияния ни на течение беременности, ни на процесс родов. Более опасными являются истинные узлы пуповины при беременности. Они могут усложнить родовой процесс и способствовать острой гипоксии плода.

В некоторых случаях беременности встречается укорочение пуповины, иногда до длины менее 45 см. Во время самой беременности это не несет никакой угрозы, но при родах из-за натяжения короткой пуповины может случиться отслоение плаценты. Такое состояние опасно угрозой жизни ребенка.

Обвитие пуповиной при беременности

Нередко женщина слышит, что ребенок имеет обвитие пуповиной. Многих будущих мам это приводит в состояние паники. Но не стоит пугаться, в большинстве случаев такая патология не представляет опасности здоровью плода. Чаще всего наблюдается при беременности пуповина вокруг шеи малыша.

Почему же происходит обвитие ребенка пуповиной? Специалисты указывают на следующие причины такого состояния:

• Длина пуповины более 70 см. При этом могут образовываться петли пуповины вокруг тела плода.
• Гипоксия. В случае дефицита кислорода, который поступает от матери, ребенок может начать довольно много двигаться и, таким образом, попадает в сформировавшуюся петлю.
• Многоводие. При большом количестве околоплодных вод и плод, и пуповина свободно плавают. Это повышает риск обвития пуповиной.

Но все приведенные состояния не всегда способствуют обвитию пуповиной при беременности. Кроме того, иногда такое может произойти и совершенно случайно.

Возможная опасность

Вплоть до 37-й недели беременности врачи не заостряют внимание на таком состоянии. До этого времени оно может не один раз возникнуть и исчезнуть. Опасность представляет двойное или многократное тугое обвитие шейки ребенка. При таком состоянии у плода возникает гипоксия. Недостаток кислорода приводит к нарушениям внутриутробного развития. В организме плода нарушаются обменные процессы, повреждается нервная система, уменьшаются адаптационные возможности. Степень повреждающего воздействия недостатка кислорода зависит от длительности гипоксии. Кроме того, сильное натяжение пуповины нередко приводит к преждевременной отслойке плаценты и родам раньше срока.

При беременности пуповину вокруг шеи или других частей тела ребенка диагностируют на УЗИ.

Что делать

Будущая мама при обнаружении такой патологии должна прислушиваться к врачам и вовремя проходить все обследования. Благодаря им можно предупредить опасные последствия такого состояния.

При необходимости доктор может назначить женщине специальные препараты, которые поддерживают маточно-плацентарное кровообращение. Если диагностируется многократное обвитие шеи ребенка, на 38-39 неделе беременности, как правило, проводят операцию кесарева сечения.

• Длина пуповины более 70 см. При этом могут образовываться петли пуповины вокруг тела плода.
• Гипоксия. В случае дефицита кислорода, который поступает от матери, ребенок может начать довольно много двигаться и, таким образом, попадает в сформировавшуюся петлю.
• Многоводие. При большом количестве околоплодных вод и плод, и пуповина свободно плавают. Это повышает риск обвития пуповиной.

Что такое пуповина?

Пуповина соединяет вашего ребенка с вами, пока он развивается в утробе матери.
Пуповина имеет длину около 50 см и проходит от отверстия в животе вашего ребенка (которое становится его пупком, когда он рождается) до плаценты (органа, который обеспечивает кислород и питательные вещества для вашего растущего ребенка).

Что делает пуповина?

Она выполняет две основные функции:

• Она снабжает вашего ребенка кислородом и питательными веществами из плаценты.
• Она забирает отходы, такие как дезоксигенированная кровь и углекислый газ от ребенка (и обратно к вашей плаценте).

В последнем триместре пуповина передает ребенку антитела, которые уже находятся в вашем организме. Они помогут обеспечить некоторую защиту от болезней и инфекций, когда он родится первым.

Пуповина: осложнения во время беременности

Основными осложнениями, связанными с пуповиной во время беременности, являются:

• Кисты пуповины
• Узлы пуповины
• Васа предлежание

Кисты пуповины обычно обнаруживаются при ультразвуковом сканировании. Если это так, вам может потребоваться дальнейшее тестирование, чтобы проверить наличие врожденных дефектов у вашего ребенка. Часто они уходят сами по себе и не причиняют никакого вреда.

Узлы пуповины особенно часто встречаются, если вы носите близнецов – или если пуповина просто оказывается особенно длинной. Хотя они редки, они могут вызвать снижение кислорода для ребенка. Узлы могут быть обнаружены при сканировании беременности, и вам может потребоваться кесарево сечение, чтобы убедиться, что ваш ребенок родился безопасно.

Предлежание вазы-это состояние беременности, при котором кровеносные сосуды из пуповины или плаценты пересекают мембраны, покрывающие шейку матки, что встречается крайне редко (поражает менее 1% родов) и может быть обнаружено во время сканирования беременности. Поскольку это может вызвать опасное для жизни кровотечение у вашего ребенка во время родов или до них, вам потребуется наблюдение и, вероятно, вы родите через кесарево сечение.

Пуповина: осложнения во время родов

Основные осложнения, связанные с пуповиной во время родов, включают в себя:

• Пуповина вокруг шеи
• Выпадение пуповины

Пуповина может обернуться вокруг шеи вашего ребенка, пока вы рожаете. Это не редкость и обычно может быть легко решено вашим доктором, который распутает ее или выпустит довольно быстро.
Если она обернута особенно плотно, это может повлиять на количество кислорода, попадающего к вашему ребенку. Ваш доктор это уловит по сердечному ритму вашего ребенка во время родов. Если он обеспокоен этим, это может привести к необходимости вмешательства (например, щипцы, вентуз или экстренное кесарево сечение), чтобы быстро вытащить вашего ребенка.

Выпадение пуповины встречается крайне редко, но оно может произойти и привести к врожденным дефектам, детскому церебральному параличу или даже мертворождению, если с ним не справиться быстро. Это вызвано проблемой с пуповиной, которая иногда может проскользнуть через вход в матку до рождения ребенка, или она может быть обернута вокруг ребенка и завязана узлом.

Перерезание пуповины: как долго ждать?

Как только вы родили, пуповина, соединяющая вас с вашим ребенком, должна быть перерезана.
До недавнего времени перерезание пуповины сразу после рождения ребенка было стандартной практикой. Однако в настоящее время исследования показывают, что перерезание пуповины в ближайшее время может означать, что новорожденные теряют значительный объем кислорода и богатой железом крови, которая продолжает течь через пуповину вскоре после рождения.
Теперь считается, что пауза перед тем, как пуповина зажата, помогает предотвратить анемию и дает детям здоровый старт в жизни.
Вопрос о том, как долго следует откладывать обрезку пуповины, является предметом жарких дискуссий, причем рекомендации варьируются от одной до пяти минут для зажима.

К примеру, Национальный институт передового опыта в области здравоохранения и здравоохранения (Ницца) рекомендует: «все дети получают отсрочку по крайней мере на одну минуту, прежде чем пуповина будет зажата.»
Они рекомендуют, чтобы шнур был зажат до пяти минут, хотя женщины должны быть поддержаны, если они хотят, чтобы это было отложено еще больше.

Королевский колледж акушерок (RCM) следует этим рекомендациям, если только:

ребенок находится в любом бедственном положении при рождении или нуждается в реанимации
существует беспокойство по поводу пуповины при рождении ребенка
у ребенка медленное сердцебиение, которое не становится быстрее.

В России Министерство Здравоохранения рекомендует «пережимать пуповину через 1 минуту, но не позднее 10 минут после рождения ребенка.»

Что такое лотосовое рождение?

Рождение лотоса (также называемое пуповинным неразделением)-это когда пуповину вообще не перерезают. Вместо этого эта «тенденция» заключается в том, что женщины рожают, а затем оставляют ребенка прикрепленным к вашей родившейся плаценте на столько времени, сколько требуется для естественного отделения.
Это может занять около 10 дней и, по словам мам, которые делают это, позволяет младенцам получить все преимущества плаценты, даже если она отделена от матки.

Однако специалисты не рекомендуют лотосовые роды, так как есть риск заражения, а также недостаток исследований относительно безопасности этого метода.
Если оставить его на некоторое время после родов, существует риск заражения плаценты, которое впоследствии может распространиться на ребенка. Плацента особенно подвержена инфекции, так как содержит кровь. В течение короткого времени после рождения, как только пуповина перестает пульсировать, плацента не имеет циркуляции и по существу является мертвой тканью. Если женщины все-таки решат не разрывать пуповину, RCOG настоятельно рекомендует тщательно следить за их детьми на предмет любых признаков инфекции.

Пуповина: могу ли я пожертвовать ее для исследования стволовых клеток?

Часть крови остается в вашей пуповине после родов и она богата стволовыми клетками, которые могут лечить ряд заболеваний, включая рак. Вы можете отдать стволовые клетки и вы можете отказаться, если пожелаете. Если вы согласитесь отдать, они будут собраны обученным персоналом и сохранены для потенциального лечения, спасающего жизнь в будущем.

Уход за пуповиной: как ухаживать за культей пуповины вашего ребенка

В первые несколько дней жизни вашего ребенка часть его пуповины все еще будет прикреплена к его животику. Это будет немного похоже на эластичную ленту с пластиковым зажимом или зажимом, прикрепленным, когда он был отделен от вас вскоре после рождения.

Он постепенно высохнет и почернеет – это звучит хуже, чем есть, и в любом случае, вы будете приятно отвлекаться на кормление, смену подгузника и вообще воркование над вашим ребенком, так что это, вероятно, не будет беспокоить вас.

Тем не менее, есть некоторые вещи, которые вы должны знать.

• Держите ее в чистоте-важно держать область чистой и сухой, чтобы предотвратить инфекцию. Аккуратно поднимите зажим, чтобы очистить и высушить ее снизу.
• Проверьте, нет ли кровотечения, покраснения или выделений – если вы заметили что-то подобное или она начинает вонять, то как можно скорее обратитесь за консультацией к акушерке, врачу или терапевту, так как это признаки инфекции.
• Держите ее снаружи подгузника – когда вы надеваете подгузник, загните его спереди. Таким образом, воздух может добраться до нее и помочь заживлению. Это также помогает держать ее в чистоте и вдали от содержимого грязного или мокрого подгузника.

Снимать ее самим – это может увеличить вероятность заражения
Используйте химикаты или кремы, чтобы очистить ее – на этом этапе ваш ребенок просто нуждается в ее чистоте и сушке с помощью ваты, чистой воды и мягкого полотенца или муслина.
Купайте ребенка, пока она не отпадет – хотя это и не обязательно.

На платформе Vikids вы можете:

Узлы пуповины особенно часто встречаются, если вы носите близнецов – или если пуповина просто оказывается особенно длинной. Хотя они редки, они могут вызвать снижение кислорода для ребенка. Узлы могут быть обнаружены при сканировании беременности, и вам может потребоваться кесарево сечение, чтобы убедиться, что ваш ребенок родился безопасно.

Чтобы плод нормально развивался в утробе, природой предусмотрено возникновение временных органов, которые помогают будущему ребёнку взаимодействовать с организмом матери. Это плацента и пуповина. Правильное строение и стабильное функционирование обеих даст высокие шансы родить здорового малыша; если работа временного органа по каким-то причинам нарушается, возникает угроза развитию, а часто и жизни плода. Разберёмся, зачем нужна пуповина и что делать, когда врачи обнаруживают в ней патологии.

Что такое пуповина, из чего состоит орган

Первым в жизни рубцом у человека становится пупок — впадинка, которая образуется после удаления пуповины: орган перерезают, когда ребёнок выходит на свет, остаток отпадает, ранка зарастает. Двух одинаковых пупков, как и отпечатков пальцев, у людей не встречается.

Пуповина — это шнуровидный орган, внутри которого тянутся сосуды, переносящие кровь от плаценты к плоду и обратно; иными словами — внутриутробная «магистраль». Поскольку плацента напрямую сообщается с организмом беременной, пуповина неразрывно связывает будущую маму с малышом. По-другому пуповину называют пупочным канатиком.

У канатика серо-голубоватый цвет; внешне похож на скрученную спиралью трубку. Если пощупать, трубка окажется плотной. Пуповина напоминает серо-голубую силиконовую трубку, но на самом деле целиком состоит из органики; обеспечивает кровообмен между матерью и плодом

Когда и как образуется пуповина

Формироваться пупочный канатик начинает на 2 неделе беременности, а к 12 неделе уже полноценно функционирует. По мере роста плода увеличивается в размерах и пуповина.

Сначала из стенки задней кишки эмбриона развивается зародышевая оболочка, которая служит будущему малышу органом дыхания — это аллантоис, отросток, по форме напоминающий колбаску. Аллантоис несёт сосуды от тела зародыша к внешней оболочке — хориону. Именно из аллантоиса постепенно формируется пуповина; позже в процесс включаются и остатки желточного мешка — ещё одного временного органа, отвечающего за нормальное развитие плода до образования плаценты. С появлением полноценной плаценты (к 12–16 неделе беременности) желточный мешок уже не нужен, его ткани служат «стройматериалом» для пуповины.

Один конец пупочного канатика закрепляется в области пупка у плода, другой смыкается с плацентой. Возможны четыре варианта прикрепления:

• центральное — то есть, в середине «лепёшки» (по форме плацента похожа на лепёшку, слово так и переводится с древнегреческого); считается самым удачным;
• боковое — не по центру, но и не у самого края;
• краевое — пуповина цепляется за край плаценты;
• оболочечное — встречается редко; пуповина не достигает плаценты и крепится к оболочкам, между которыми протягиваются пуповинные сосуды к плаценте.

Центральное прикрепление пуповины к плаценте встречается чаще всего

Как устроена пуповина

Основная масса пупочного канатика приходится на вартонов студень — уникальную соединительную ткань; представляет собой желеобразную субстанцию с ретикулярными волокнами и большим количество коллагена. Студень эластичен, обладает прочной структурой. После рождения подобная ткань в человеческом организме не попадается.

В пуповине студень играет важную роль:

• обеспечивает упругость временного органа;
• защищает сосуды, по которым циркулирует кровь, от механических повреждений, в частности, сдавливания, а также от перекручивания.

Вартонов студень питается с помощью отдельных кровеносных сосудов; количество субстанции возрастает на 6–8 месяце беременности. В конце вынашивания плода студень преобразуется в соединительную ткань, насыщенную волокнами коллагена.

Кроме основных сосудов пуповины, вдоль канатика тянутся:

• нервные волокна;
• желточный проток — пока действует желточный мешок, этот сосуд переносит ценные вещества от мешка к эмбриону;
• мочевой проток (или урахус) — выводит мочу плода в околоплодные воды.

На поздних сроках нужда в протоках отпадает, оба понемногу рассасываются. Случается, рассасываются не окончательно, тогда возможно появление патологий — например, в урахусе образуется киста.

Снаружи пупочный канатик покрыт замкнутой амниотической оболочкой — несколькими слоями соединительной ткани. Не доходя сантиметра до пупка, амнион переходит в кожу будущего ребёнка.

Главные сосуды пуповины

Основную работу по обеспечению плода кислородом и питательными веществами в пупочном канатике выполняют три кровеносных сосуда: две артерии и одна вена. Поначалу образуются две вены, однако пока плод растёт, одна из вен закрывается.

В сосудах пуповины всё происходит иначе, чем в большом круге кровообращения:

• от плаценты к плоду по вене с тонкими стенками и широким просветом течёт артериальная кровь, обогащённая ценными веществами и кислородом;
• к плаценте по артериям возвращается использованная плодом венозная кровь, наполненная углекислым газом и «отходами» — продуктами обмена веществ; детское место (плацента) очищает жидкость, таким образом заменяя печень, которая у плода пока только формируется; следом очищенная и вновь насыщенная полезными элементами кровь опять по пуповинной вене спешит к плоду.

Объём крови, притекающей к плоду по вене, равен объёму, который оттекает по артериям. На 20 неделе вынашивания плода скорость кровотока в пуповине составляет 35 миллилитров в минуту, а перед родами она увеличивается до 240 миллилитров в минуту. С помощью сосудов в пуповине будущий ребёнок питается и дышит

Размеры пупочного канатика

Диаметр пуповины в среднем равен полутора-двум сантиметрам; зависит от количества вартонова студня.

При отсутствии патологий длина пуповины соответствует росту будущего ребёнка и увеличивается в размерах вместе с плодом. У новорождённого пуповина в большинстве случаев не больше 50–52 сантиметров. Попадаются малыши с канатиком подлиннее, до 70 сантиметров, или немного короче — 40–45 сантиметров. Оба варианта признаются незначительными отклонениями от нормы, при которых тревогу бить преждевременно.

Если длина пуповины превышает 70 сантиметров или короче 40, это уже повод для беспокойства. Такие состояния нельзя считать нормальными, они нередко приводят к осложнениям в развитии плода.

Когда с пуповиной что-то не так

Почему у той или иной будущей мамы появляются аномалии пупочного канатика, до сих пор точно выяснить не удалось; медицинская наука располагает лишь догадками. Так, среди возможных причин патологий называют:

• вредные привычки;
• работу женщин на опасных для здоровья производствах (например, связанных с радиацией);
• проживание в местности с повышенным радиационным фоном;
• приём определённых лекарств;
• периодические нервные расстройства, стрессы;
• дефицит кислорода в организме будущей матери.

Рассмотрим некоторые аномалии пуповины и последствия, к которым они приводят.

Обвитие плода

Казалось бы, очевидна прямая связь между длиной пуповины и высокой вероятностью того, что она обмотает шейку плода. Однако не всё так просто: длинная пуповина, конечно, увеличивает угрозу обвития, но причиной осложнения служит не всегда.

В некоторых случаях будущий ребёнок запутывается и в обычном пупочном канатике, и даже в коротком; например, если малыш чересчур активен. А чрезмерную активность плода провоцирует, в частности, сильное нервное возбуждение мамы: в кровь выбрасывается адреналин, который через плаценту и пуповину попадает к крошке, вызывая у того беспокойство.

Обвитие пуповиной — один из главных страхов будущей мамы. Не зря: патология встречается у 20–30% беременных.

Различают такие виды обвития:

• изолированное — петля пуповины обвивает одну часть тела — ручку, ножку;
• комбинированное — сразу несколько петель охватывают шейку или конечности; в других случаях часть тела обматывается пуповиной многократно.

Двойное обвитие шейки плода пуповиной опаснее одиночного; создаст проблемы во время вынашивания и родоразрешения

Когда петли не затянуты, прогноз более благоприятный: малыш даже способен самостоятельно выпутаться из «ловушки». Если обвитие плотное, освободиться невозможно; пуповина сдавливает свои же кровеносные сосуды, приток к плоду полезных веществ и кислорода затруднён, возникает гипоксия.

Кислородное голодание чрезвычайно опасно для плода; приводит к осложнениям, среди которых:

• задержка внутриутробного развития — плод отстаёт от «графика», недостаточно набирает вес, плохо растёт; после родов напоминает недоношенного, даже если рождён в срок;
• неврологические расстройства у родившегося малыша;
• умственное и физическое отставание в развитии; гипоксия провоцирует необратимые изменения в головном мозге — ишемию, отёки, кровоизлияния;
• слабое сопротивление организма инфекциям;
• одно из самых тяжёлых последствий — ДЦП.

Во время острой кислородной недостаточности не исключена гибель плода в утробе.

Когда плод обвит аномально короткой пуповиной, петля почти наверняка окажется тугой. Сильное натяжение пупочного канатика угрожает преждевременной отслойкой плаценты; если плацента отслоится наполовину, смерть ребёнка неизбежна. Когда отходит меньшая часть детского места, женщину помещают в стационар на сохранение и рекомендуют рожать с помощью кесарева сечения.

Укороченная пуповина создаёт проблемы и во время родов: протискиваясь через родовые пути, ребёнок лишён свободы манёвра, отчего прямо в момент родоразрешения угрожает возникнуть тяжёлая гипоксия.

Чтобы снизить угрозу обвития плода, будущей маме требуется:

• чаще и подолгу гулять на свежем воздухе; летние месяцы лучше проводить за городом, на даче;
• сохранять двигательную активность, делать гимнастику для беременных, в том числе дыхательную;
• поменьше нервничать, избегать стрессов;
• регулярно посещать гинеколога, вовремя сдавать анализы, проходить обследования.

Выпадение пуповины

Верный знак начала родовой деятельности — так сказать, увертюра — это отхождение околоплодных вод. В некоторых случаях поток жидкости увлекает за собой пупочный канатик, особенно если тот чересчур длинный. В итоге орган оказывается в шейке матки или проникает во влагалище — то есть, как бы выпадает из положенного места.

А между тем впереди — продвижение будущего ребёнка по родовым путям; попадая в узкое пространство шейки, головка плода пережимает пуповину, а значит, ребёнок перекрывает самому себе доступ кислорода. Как правило, подобная ситуация характерна для ранних родов. Риски для жизни малыша возрастают, когда:

• у беременной узкий таз;
• плод крупный;
• у будущего ребёнка подвижная голова;
• тазовое предлежание у плода.

При тазовом предлежании плод обращён ко входу в родовые пути ножками или ягодицами; такая позиция может стать причиной выпадения пуповины

Обнаружить беду женщина способна только после того, как отойдут воды; почувствует присутствие во влагалище постороннего предмета. Если будущая мама к этому времени уже в роддоме, ей нужно встать на четвереньки, опершись на локти, и звать на помощь. Иногда пуповину удаётся вернуть на прежнюю позицию. Если попытки бесполезны, требуется срочное хирургическое вмешательство.

Узлы на пупочном канатике

Врачи различают узлы истинные и ложные.

Истинные образуются на первых неделях беременности; плод из-за маленьких размеров легко проскакивает в петлю пуповины — та затягивается, возникает узел. Эта патология принадлежит к числу редких. Бывает, узел затянут несильно, тогда возможно нормальное вынашивание и рождение ребёнка. Если узел тугой, плод начинает задыхаться; в итоге либо погибает, либо появляется на свет с тяжёлой асфиксией (удушьем). Как правило, при образовании затянутых узлов рекомендуют досрочное родоразрешение.

Слабый узел на пупочном канатике может затянуться, когда ребёнок проходит по родовым путям. В такой ситуации важно, чтобы малыш вышел на свет быстро, не успев задохнуться. По статистике 9 из 10 детей в подобных случаях рождаются живыми. Мастерство акушеров во время родов помогает спасти жизнь малышу с узлом на пуповине

Ложные узлы на самом деле не узлы, а утолщения на пупочном канатике, которые возникают, если:

• произошло варикозное расширение пуповинных сосудов;
• сосуды слишком извиты;
• в пупочном канатике скопилось большое количество вартонова студня.

Эта аномалия не относится к числу опасных; будущая мама спокойно донашивает плод и рожает здорового ребёнка.

Нехватка сосуда в пупочном канатике

К 20 неделе вынашивания плода при прохождении женщиной специального ультразвукового исследования — доплерометрии — врач способен посчитать количество сосудов в пуповине.

В норме пупочный канатик содержит три сосуда. Но 0,5% обычных беременностей и 5% многоплодных протекают при отсутствии в пуповине одной артерии. Отчего такое происходит, врачи определить затрудняются.

Женщина получает диагноз ЕАП — единственная артерия пуповины. У 9 из 10 будущих мам оставшаяся артерия, несмотря на возросшую нагрузку, справляется с доставкой к плаценте отработанной венозной крови. Возможна гипоксия лёгкой формы, не угрожающая жизни малыша. Однако будущая мама с патологией находится под пристальным вниманием врачей весь период вынашивания.

В редких случаях ЕАП ведёт к серьёзным нарушениям кровотока и сопровождается появлением у плода врождённых дефектов, среди них:

• порок сердца;
• нарушение функций мочеполовой системы — в частности, отсутствие одной почки;
• патологии центральной нервной системы.

Два сосуда в пуповине, по мнению медиков, служат маркером генетических нарушений у плода, поэтому важно исследовать кровь, циркулирующую по канатику. Анализ кариотипа, то есть набора хромосом, даст ответ на вопрос — будет ли ребёнок страдать болезнью Дауна или другими хромосомными патологиями.

Другие аномалии

От того, как на стадии формирования пуповина прикрепилась к плаценте, зависит качество работы канатика. Правильным считается прикрепление в центре. Если пуповина окажется на краю плаценты, во врем родов это может привести к сильным кровотечениям. А когда пупочный канатик цепляется за плодные оболочки и контактирует с плацентой через дополнительные сосуды, иногда нарушается снабжение будущего ребёнка питательными веществами (сосудов оказывается недостаточно). Опасность оболочечного прикрепления возрастает при родах — в некоторых случаях пуповина разрывается и плод начинается задыхаться.

Пуповина бывает слишком узкой — такая аномалия ведёт к задержке внутриутробного развития плода, поскольку количество ценных веществ и кислорода, поступающих к малышу, резко снижается. Случается, врачи вынуждены прибегать к досрочному родоразрешению.

Редкой патологией считается грыжа пуповины — внутренние органы плода, чаще других кишечник, попадают под оболочку пупочного канатика. Как правило, в таких условиях орган развивается нормально. Наибольшую угрозу грыжа несёт при родах: велика опасность травмирования органа в пуповине, когда её перерезают.

Также редко встречаются кисты пупочного канатика; образуются обычно в вартоновом студне. Кисты не нарушают кровообращение, но сигнализируют о вероятности генетических пороков у плода. Так что при обнаружении пуповинной кисты требуется сдать генетический анализ.

Методы исследования пуповины

Обнаружить аномалии в развитии пуповины поможет УЗИ — это основной метод исследования. Беременным рекомендуют делать УЗИ во время планового скрининга в каждом триместре.

С помощью ультразвуковой диагностики врач выявляет:

• уровень кровотока в сосудах;
• обвился ли плод пуповиной (видно с 15 недели беременности);
• частоту сердечных сокращений у плода;
• как канатик прикрепился к плаценте;
• как пуповина закрепилась на брюшной стенке будущего ребёнка;
• число артерий и вен в канатике;
• имеются ли узлы;
• двигательную активность плода.

УЗИ позволяет врачу обнаружить возможные нарушения в развитии плода, в том числе связанные с аномалиями пуповины

Когда возникают основания подозревать аномалии пуповины (замедленное или учащённое сердцебиение, признаки гипоксии), доктор отправляет пациентку на дополнительные обследования, среди которых:

• доплерометрия — вид ультразвуковой диагностики, точно устанавливающий нарушение кровотока в сосудах плаценты и пуповины, а также степень сдавливания обвившейся пуповиной части тела малыша;
• фонокардиография и аускультация — методом прослушивания звуков, возникающих при работе внутренних органов, выявляют и пороки в работе сердца ребёнка, и шум в сосудах пуповины, который образуется при обвитии; Прослушивание «внутреннего мира» беременной с помощью фонендоскопа даст врачу дополнительную информацию о возможных нарушениях у плода
• цветовое картирование — позволяет детально разглядеть пуповинные сосуды;
• исследование влагалища — так обнаруживают выпадение пупочного канатика.

От того, какой вид патологии выявила диагностика, зависит способ лечения. Если обнаружили нетугое обвитие пуповиной или ложные узлы на канатике, женщина остаётся дома, но регулярно обследуется у врача. В более сложных случаях беременную помещают в стационар; когда у плода диагностирована тяжёлая гипоксия в результате тугого обвития или присутствия на пуповине истинных узлов, назначают досрочное родоразрешение с помощью кесарева.

Случается, у будущего ребёнка подозревают хромосомные нарушения; тогда для изучения кариотипа берут на анализ пуповинную кровь. Процедуру проводят под контролем ультразвука; игла прокалывает пупочный канатик в месте, где тот прикреплён к плаценте. Сейчас в медицинских учреждениях предпочитают брать на анализ не кровь, а образец околоплодных вод или внешней оболочки плода — ворсинок хориона.

Что делается с пуповиной после родов

Из тела женщины пуповина выходит заодно с плацентой и плодными оболочками, на заключительном этапе родов. На канатик накладывают зажим, следом пуповину перерезают. На отросток, выходящий из тела малыша, накладывают скобу, которую спустя некоторое время удаляют. Остаток пуповины отсекают, а вокруг пупочного кольца кладут стерильную салфетку. Пуповину, служившую плоду «дорогой жизни», после рождения малыша перерезают хирургическими ножницами

При правильном уходе ранка заживает в течение нескольких недель — достаточно таких мер:

• каждый день обрабатывать пупочную область перекисью водорода, зелёнкой;
• пока не отпадёт остаток пуповины, пупок держать сухим;
• оставлять пупок открытым на несколько минут при смене подгузников.

Ранка на пупке новорождённого требует ежедневного ухода

Последние минуты пуповины

Уже во время родов сосуды в пуповине сжимаются, кровоток по ним замедляется. Это происходит из-за действия гормона окситоцина, стимулирующего родовую деятельность. Останавливается кровь в пупочном канатике через 15 минут после рождения ребёнка; под влиянием температуры воздуха, которая ниже температуры тела, сосуды сжимаются ещё больше, закрываются совсем. В течение нескольких часов орган, выполнивший в материнской утробе свои задачи, атрофируется.

Когда следует перерезать пуповину — важный медицинский вопрос. Либо сразу после рождения ребёнка, либо чуть позже, через 2–3 минуты, когда орган прекратит пульсировать. Прежде с канатиком не церемонились и удаляли без задержек. Однако новые научные открытия заставили специалистов задуматься.

Учёные из Всемирной организации здравоохранения обнаружили, что за первую минуту жизни малыша к нему поступает из плаценты по канатику 80 миллилитров крови, за следующие 2 минуты — 100 миллилитров. В этой крови содержится огромное количество ценного элемента — железа, которого малютке потом хватит на целый год.

Другие исследования показали, что при позднем перерезании пуповины сократятся угрозы появления:

• обширных воспалений — сепсисов;
• кровоизлияния в мозг;
• заболеваний органов дыхания;
• анемии;
• дефектов зрения.

Если пуповину вообще не перерезать, она засохнет и отпадёт сама — через 4–7 суток. Поскольку сосуды органа пережаты, отток крови в эти дни из организма младенца невозможен. Но кому захочется держать новорождённого привязанным к отмершему органу — разве что мамам из диких племён, где такая практика до сих пор существует.

А вот все самки плацентарных млекопитающих, следуя инстинкту, после родов перекусывают пуповину.

Лучше от отработавшего своё пупочного канатика избавиться в положенный срок — не позднее, чем через 3 минуты после появления на свет ребёнка. Например, уже спустя 5 минут при неперерезанной пуповине возрастает угроза появления у малыша функциональной желтухи.

Но если крошка рождается с асфиксией (допустим, из-за затянувшегося узла на пупочном канатике), перерезать пуповину требуется немедленно, чтобы как можно скорее приступить к реанимации. Иногда ребёнок появляется на свет бездыханным, но пуповина пульсирует — значит, не всё потеряно, малыш считается живорождённым и врачи борются за его жизнь.

Отзывы

У моей малышки было двукратное обвитие шеи пуповиной, вследствие этого гипоксия и как результат кесарево. После гипоксию лечили полтора года: витамины и препараты, улучшаюшие мозговое кровообращение, массаж и море внимания. Сейчас ни намека на отставание, которое наблюдалось до полугода отчетливо, после видели только специалисты, даже я не замечала. Так что все не так уж и страшно.

NATIK, 2 ребенка

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/help_obvitie_pupovinoj_stoit_li_bojatsja,/

Мне тоже на 28 неделе ставили обвитие и тазовое предлежание, а тут на 32 неделе опять сходила на УЗИ — ребенок перевернулся правильно и сам сбросил пуповину с шейки, так что все нормально. Мне вообще врач сказал, что пока ребенок не принял окончательного положения в матке (это бывает где-то к 36 неделе), он может ворочаться и обматываться пуповиной и сам потом из нее выпутываться. Обвитие случается у деток довольно часто, и не стоит себя изматывать беспочвенными страхами. Тем более, что ближе к делу все может измениться.

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/help_obvitie_pupovinoj_stoit_li_bojatsja/?page=2

У нас на третьем скрининге оказалось, что одно обвитие шеи, а потом когда рожала оказалось, что еще и через плечико. Когда это обнаружилось, то Ирина Николаевна просто выдавила без схваток мою дочу, очень быстро. Видимо пуповина затягиваться на шее стала. Но все обошлось, благодаря врачам, за что им огромное спасибо!

У меня обнаружился узел только в родах! Естественно, у ребёнка асфиксия, слава Богу откачали, но лежал в реанимации, с ивл. Схватки шли, раскрытия нет, живот не опустился, больше 12 часов мучили и меня, и ребёнка, в итоге на ктг уже показатели плохие были, а кесарево уже поздно, т.к. плод уже в родовых путях, его буквально выдавили из меня. Сейчас у нас естественно проблемы, и двигательные, и умственные (неизвестно, сколько времени он без кислорода был).

https://www.babyblog.ru/community/post/living/3118767

К сожалению, временный орган под названием пуповина способен преподнести будущей маме неприятный сюрприз. Поскольку причины патологий пупочного канатика до конца не выяснены, трудно избежать проблемы. Обнаруженные на УЗИ обвития, узлы вызывают у женщины панику, а нервозность мамы ещё больше ухудшает состояние плода. Однако отчаиваться не стоит: при грамотном медицинском контроле, здоровом образе жизни и позитивном настрое беременной шансы на успешное родоразрешение повышаются.

Один конец пупочного канатика закрепляется в области пупка у плода, другой смыкается с плацентой. Возможны четыре варианта прикрепления:

• центральное — то есть, в середине «лепёшки» (по форме плацента похожа на лепёшку, слово так и переводится с древнегреческого); считается самым удачным;
• боковое — не по центру, но и не у самого края;
• краевое — пуповина цепляется за край плаценты;
• оболочечное — встречается редко; пуповина не достигает плаценты и крепится к оболочкам, между которыми протягиваются пуповинные сосуды к плаценте.

Центральное прикрепление пуповины к плаценте встречается чаще всего

«Нить жизни», или пуповина, или пупочный канатик – это уникальный орган, длиной до 70 см, толщиной порядка 2 см, соединяющий плод с материнским организмом. Кровоток, идущий через пуповину весьма внушителен: при том, что плод имеет примерно в 20 раз меньшие размеры по сравнению со взрослым человеком, кровоток меньше лишь в 5 раз!

Одним концом пуповина крепится к брюшной стенке плода, а другим к плаценте. Через пуповину проходят две пупочные артерии и одна пупочная вена, находятся сосуды с веществе студнеобразной консистенции, что делает пуповину на ощупь похожей на резину. Начинает формироваться пуповина со второй недели беременности.

Через пуповину осуществляется снабжение ребенка кислородом и питательными веществами, а также удаление продуктов обмена и углекислого газа. Помимо этого, пуповина задействована в процессе обмена веществ между амниотической жидкостью и кровью младенца.

В особо редких случаях может наблюдаться отсутствие пуповины – аплазия. В этом случае нарушается развитие плода из-за того, что он срастается с плацентой. Встречаются и аномалии сосудов пуповины, чаще всего это аплазия одной из пупочных артерий. Увы, это также ведет к порокам развития и гипоплазии плода.

К плаценте пуповина может крепиться либо в центре (соответственно, центральное прикрепление), либо сбоку (и тогда говорят о прикреплении боковом). Редко, но случается, когда пуповина крепится не к самой плаценте, а к плодным оболочкам. Такое прикрепление рассматривается врачами, как фактор риска, способный привести к плацентарной недостаточности.

Некоторые заболевания матери, прием ею ряда лекарственных препаратов или попадание под радиацию могут привести к тому, что в пуповине вместо двух артерий формируется лишь одна. В этом случае у некоторых плодов могут наблюдаться пороки развития. Не является нормой также укороченная пуповина. Укороченной считают пуповину длиной менее 45 см. Опасность здесь кроется в том, что при родах из-за чрезмерного натяжения пуповины может произойти отслойка плаценты, что грозит жизни ребенка. Возможет также отрыв короткой пуповины или разрыв ее сосудов, что, понятно, также является неблагоприятным фактором.

Патологию пуповины можно определить путем ультразвукового сканирования. УЗИ поможет определить, правильно ли развиваются сосуды в пуповине, есть ли обвитие, ложные и истинные узлы пуповины, наличие предлежания.

Однако, не всегда во время УЗИ можно определить, есть ли обвитие пуповины. В таком случае проводят допплерометрическое исследование, которое показывает кровоток пуповины, что поможет врачу сделать все необходимые выводы и определить свои действия во время родов.

Помните, что обвитие пуповины, а также наличие на ней узлов не являются абсолютными показаниями к проведению кесарева сечения. Как ни странно, на наличие обвития не влияет длина пуповины: оно возможно короткой, длинной и нормальной пуповине. Важна же сила обвития; при тугом обвитии нарушается кровообращение и возникает угроза развития гипоксии, что может привести к гибели плода.

Сейчас уже редко кто вспоминает «примету» о том, что вязание во время беременности опасно именно риском возникновения обвития. Если же кто-то из старшего поколения говорит вам об этом, поспешите развеять его страхи: данная примета возникла в стародавние времена, когда рукоделие среди женщин было широко распространено. Акушерок же тогда не было, роды, как правило, принимали повивальные бабки, которые были малограмотными.

Причина высокой детской смертности при родах вследствие обвития пуповиной связана именно с неумением повитух правильно принять роды. В качестве же объяснения и была придумана примета про вред вязания. На деле же никакой связи здесь нет, и если вам нравится это занятие – на здоровье.

«Нить жизни», или пуповина, или пупочный канатик – это уникальный орган, длиной до 70 см, толщиной порядка 2 см, соединяющий плод с материнским организмом. Кровоток, идущий через пуповину весьма внушителен: при том, что плод имеет примерно в 20 раз меньшие размеры по сравнению со взрослым человеком, кровоток меньше лишь в 5 раз!

http://domovenokdom.ru/motherhood/beremennost/pupovina-svjaz-materi-i-rebjonka/http://ymadam.net/deti/beremennost/naibolee-opasnye-patologii-pupoviny-pri-beremennosti.phphttp://www.vikids.ru/articles/pupovina-chto-eto-takoe-i-dlya-chego-onahttp://budumamoi.com/techenie-beremennosti/pupovina-imeet-3-sosuda-chto-eto.htmlhttp://m.baby.ru/blogs/post/40646276-26580572/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.