Часто ли ощущается шевеление плода на 19 неделе

Содержание

Будущие мамочки с огромным нетерпением ждут, когда же их малыш начнёт шевелиться в животе. Когда это происходит, одни обеспокоены слишком интенсивными движениями ребёнка, другие, наоборот, его спокойствием. Как часто должен шевелиться ребёнок?

Начнём с того, что шевеление начинается только на 18-20 неделях беременности. Если женщина беременна впервые, шевеление может начаться с 21-ой недели, а если беременность повторная – уже с 18-ой. До этого времени движения ребенка будут еле заметны – небольшие толчки, бульканье, перекатывание. Даже трудно понять, что это: малыш или работа кишечника.

Кстати, у худеньких мамочек шевеление может почувствоваться уже на 13-ой неделе, а у полненьких – не ранее 20-ой.

По поводу частоты шевелений ребенка однозначного ответа нет. Бывают активные детишки, а бывают сони. Можно сказать, что малыш должен шевелиться не реже 1 раза в 12 часов (или в сутки). Если такого шевеления не чувствуется, это не значит, что что-то случилось. Возможно, ребенок просто спит долгое время. Однако, если мама не чувствует шевеления более, чем сутки, следует обратиться к врачу. Он сделает несложный тест и определит, всё ли в порядке.

Бытует мнение, что если ребенок излишне активен, ему может не хватать кислорода . Это не всегда так. Но если мамочку активные движения ребенка беспокоят, лучше также проконсультироваться с врачом.

Коснулся ли Вас COVID-19 до/после или во время беременности?
Да, очень сложно пришлось.
20.63%
Нет, миновал, держимся.
37.3%
Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.
42.06%
Проголосовало: 126

Особенно резки толчки свидетельствуют о том, что малыш находится в неудобном положении и ему мало кислорода. Например, когда мама лежит на спине, нужно сменить положение.

Оптимальное количество движений в сутки сказать невозможно. Некоторые дети дают о себе знать не более 2-ух раз в день, другие – не менее 10-ти, а количество шевелений третьих вовсе сложно подсчитать.

После 20-22 недели беременности формируется мозг ребенка и движения становятся систематическими. Темп шевелений зависит также от времени суток.

На 24 неделе малыш очень воспринимает настроение мамы: если она волнуется, он может замереть или наоборот начать активно двигаться.

Ребенок двигается примерно 10-15 раз в час, спит 2-3 часа и вновь начинает шевелиться.

В 24-32 недели малыш наиболее активен. Ближе к родам активность снижается.

Волноваться по поводу поведения малыша внутри не следует. Он сам даст знать маме, если ему что-то не нравится.

Беременность – самое замечательное и волнующее время для родителей, особенно для будущей мамочки. Счастье материнства – величайшее счастье на свете!

Продолжается пятый месяц вашей беременности. Четыре с половиной уже позади, и сейчас вы вступаете в третью неделю пятого месяца – девятнадцатую. Как там ваш малыш?

Плод на 19 неделе беременности делает большой скачок в своем развитии. Сейчас активно растет и развивается его головной мозг, занимают свои места миллионы нейронов, налаживая связь друг с другом. Теперь «действия» ребеночка будут более осмысленными, если так можно выразиться. То есть будет происходить координация движений, они уже не так хаотичны, как прежде.

Не сбавляют оборотов в развитии и другие детские органы. Легкие, бронхиолы и бронхи образуют дыхательную систему, которая будет усовершенствоваться вплоть до самих родов. На 19 неделе начинает оформляться бронхиальное дерево.

Активно работают сальные железы малыша: они производят вещество бело-серого цвета, которое покрывает тельце крохи, скапливаясь в кожных складках. Эта первородная смазка сохранится до рождения: она будет защищать плод от воздействия околоплодных вод и патогенных микроорганизмов, поскольку обладает бактерицидным свойством.

Также продолжает покрываться пушком лануго кожа маленького. Эти волосики видны даже на лице ребеночка, что иногда сохраняется аж до самих родов. Не переживайте, они потом исчезнут, так что младенец не будет все время мохнатеньким.

На 19 неделе беременности ребенок уже уверенно поднимает головку и может вертеть ею по сторонам. Шейка уже достаточно окрепла и поворачивается на 180 градусов. Размеры крохи продолжают увеличиваться: он весит уже в среднем 250 г, копчико-теменной размер составляет более 15 см.

Матка не отстает от плода и продолжает расти. На 19 неделе она весит 320 г, продолжает увеличиваться в размерах и подниматься выше. Вы можете прощупать матку на уровне 1,3 см ниже пупка.

Рост матки приводит не только к увеличению животика, но и к появлению различных болей. Однако эти ощущения не являются опасными.

Речь идет о болях в животе, связанных с натяжением мышц, удерживающих матку. Эти мышцы постоянно становятся более толстыми и прочными, но при резких движениях женщина может ощущать их натяжение. Кроме того, к концу 19 недели и далее вы начнете ощущать давление матки на пупок – изнутри. Это очень неприятное и даже раздражающее ощущение, но когда матка преодолеет этот отрезок пути, оно исчезнет, потерпите.

Растущий вес и размеры матки оказывают давление на область таза и поясницы, где также могут возникать болезненные ощущения. Кроме того, очень медленно начинают расходиться кости, расширяя родовой путь, которым будет продвигаться ребенок. Эти процессы тоже сопряжены с болью в костях (в частности в бедрах).

Боль в ногах и спине – результат длительного нахождения на ногах или сидения в неудобной позе. Если у вас сидячая работа, то старайтесь прохаживаться хотя бы 1-2 раза в течение часа. Также не сидите на стульях и кушетках без спинки, не закидывайте ногу на ногу, не носите высоких каблуков.

Боли в животе могут указывать на вероятность прерывания беременности. Если они выражены, носят схваткообразный характер, если низ живота по-настоящему болит и сильно тянет, а также если эти боли сопровождаются кровянистыми выделениями, то нужно сказать об этом врачу.

Живот на 19 неделе беременности должен был уже заметно вырасти. Скорее всего, вы уже не можете спать на животе, да и не нужно: в таком положении матка сдавливается, а это нежелательно и неприятно. Также не рекомендуется спать на спине, чтобы матка своим весом не пережимала полую вену, перекрывая доступ крови и кислорода к плоду.

Женский организм начинает постепенно готовиться к предстоящим родам и грудному вскармливанию. Из молочных желез может иногда выделяться молозиво. Ничего специального предпринимать не следует, просто протрите соски чистой мягкой салфеткой.

На 19 неделе беременности может быть понижен уровень гемоглобина в крови из-за возрастания ее объемов. В связи с этим женщина ощущает слабость, быструю утомляемость, головокружения. Между тем пульс может учащаться, появляются трудности с дыханием: глубокие вдохи и выдохи иногда затруднены. В такие минуты пробуйте дышать поверхностно, по-собачьи.

Во втором триместре усиливается потоотделение и учащается мочеиспускание – все это физиологические процессы, не требующие лечения. А вот появление растяжек хоть и вполне закономерно, но очень нежелательно. Непременно проводите профилактику стрий.

Прислушивайтесь к своему животику. Если к 19 неделе вы еще не почувствовали движений плода, то, возможно, ощутите первые шевеления именно сейчас. Если вы уже познакомились со своим крохой поближе, то все равно ждите новых толчков. Со временем они будут все более частыми и активными.

Для этого периода также характерно увеличение влагалищных выделений. Они становятся жидкими и обильными, но не меняют своего цвета и запаха. Любые другие выделения рассматриваются как патологические и требуют обращения к гинекологу. К таким относятся желтые, зеленые, серые, красные, коричневые, творожистые, неоднородные, пенящиеся, резко пахнущие выделения. Они являются признаком инфекционных заболеваний, требующих специального лечения. В период беременности чаще всего воспаляется молочница, которую непременно нужно вылечить до родов.

Второй триместр – время для себя. Если вы планировали поездку, путешествие или визиты к близким, то это самое лучшее время для их совершения. Помешать может только плохое самочувствие и угрозы прерывания беременности, при которых такая активность противопоказана. В противном случае продолжайте много гулять и двигаться, посещайте фитнесс для беременных, занимайтесь сексом с любимым мужем. Интимная близость пойдет на пользу всей семье! Не стоит отказывать себе в этом удовольствии, особенно сейчас, на одной из самых спокойных недель за весь период беременности.

И, тем не менее, все время прислушивайтесь к своему организму. Не оставляйте без внимания малейших недомоганий, подозрительных симптомов и изменений. К сожалению, случается, что у некоторых женщин плод замирает внутриутробно. Чаще всего это происходит в первом триместре и заканчивается самопроизвольным абортом. Однако выкидыш наступает не всегда, и женщина может ходить с мертвым плодом несколько недель – это очень опасно.

Выявить неразвивающуюся беременность может врач на очередном осмотре или во время прохождения УЗИ: размеры матки не соответствуют предполагаемому сроку, сердцебиение и шевеления ребенка отсутствуют. Впрочем, замершая беременность на 19 неделе случается нечасто. Однако пренебрегать плановыми визитами к врачу не стоит.

В случае возникновения необходимости женщине также могут предложить сдать анализ на гормоны, в частности на прогестерон, уровень которого в период беременности возрастает для ее сохранения и благополучного развития.

Если к этому времени вы еще не прошли скрининг второго триместра (но планируете это сделать), то нужно поспешить – наиболее информативен он до 20 недели беременности.

Второй скрининг, или тройной тест, это биохимический анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), АФП (альфафетопротеин) и свободный (неконъюгированный) эстриол. Этот тест позволяет определить уровень определенных маркеров в крови беременной женщины, и на основе этих исследований, а также дополнительных данных (веса и возраста будущей мамы, количества плодов и прочих) причислить ее к группе повышенного или пониженного риска развития хромосомных аномалий у плода (в частности, синдрома Дауна, синдрома Эдвардса и дефекта нервной трубки). Все показатели могут и должны оцениваться только в комплексе! По отдельности они не имеют диагностического значения.

Кроме биохимических анализов крови второй скрининг включает также УЗИ, на котором обязательно посмотрят толщину воротничковой зоны плода и носовую кость. Узист должен оценить сердцебиение ребенка, его двигательную активность, диагностировать отсутствие несовместимых с жизнью патологий, осмотреть маточный миометрий, размер матки и плода, состояние околоплодных вод. По желанию родителей (и, конечно же, самого ребенка) может быть определен пол малыша. Возможно, вам повезет и вы застанете детеныша за играми: к этому времени, как ни удивительно, у плода уже выработан режим, подобный режиму новорожденного (он спит 18 часов в сутки, а в остальное время бодрствует).

Чтобы малыш развивался как можно лучше, вы обязаны правильно и полноценно питаться. Рацион должен быть сбалансированным с преобладанием белковой пищи. Ешьте нежирную отварную говядину, орехи, бобовые (если нет проблем с газами).

Блюда готовить лучше способами, исключающими жарку и использование большого количества жира. Также исключите или хотя бы ограничьте острую, копченую, искусственную пищу, держите под контролем соленое, сладкое и мучное.

Непременно включите в свой рацион продукты, богатые железом и кальцием: курагу, инжир, хурму, чернику, томатный сок, гречневую и овсяную крупы, говядину и крольчатину, язык, яйца, сыр, зеленые овощи и фрукты, листовую зелень.

Питайтесь дробно, небольшими порциями, не голодайте. Однако очень важно также и не переедать: это предупредит развитие многих возможных проблем.

Хотя бы раз в неделю приблизительно в одно и то же время в одинаковой одежде (или вовсе без нее) рекомендуется взвешиваться, чтобы контролировать свои прибавки в весе. Во втором триместре еженедельная прибавка в норме должна составлять 250-300 г. От начала беременности вы предположительно должны были набрать от 3,6 кг до 6,3 кг. Однако в норме эти данные могут отличаться в индивидуальном порядке. Многое зависит от веса женщины до беременности, ее возраста, комплектации состояния здоровья, протекания беременности и других факторов. Оценить вашу прибавку корректно может только ведущий беременность гинеколог.

Срок беременности 19 недель – это период, когда вы уже можете ощутить шевеления вашего малыша! С этого момента связь с ним становится еще сильнее. Ведь теперь вы не просто знаете, а чувствуете, как внутри вас растет новый человек. В основном все органы малыша уже сформированы. Дальше они будут совершенствоваться, малыш будет набирать вес, сформируется подкожный жировой слой.

На 19 неделе беременности вес малыша составляет около 200 г, а его рост – 14-15 сантиметров. Увеличивается и ваш вес, животик становится все более заметным. Мамочка на этом сроке в большинстве случаев чувствует себя хорошо, однако необходимо помнить, что ваше здоровье – это и здоровье малыша, поэтому старайтесь больше отдыхать, уделяйте достаточно времени физической активности, много гуляйте.

Сколько месяцев прошло? 19 неделя – это третья неделя пятого акушерского месяца беременности (в одном акушерском месяце – 28 дней, то есть ровно 4 недели).

На данном сроке беременности продолжается самый прекрасный и самый приятный этап вашей жизни. На этом сроке обычно самочувствие мамочки отличное; несмотря на периодические болезненные ощущения в области поясницы, ног, настроение отличное, ведь явления токсикоза позади, а матка еще не настолько сдавливает внутренние органы, чтобы причинять беспокойство.

Возможно, вам уже сложно выбрать удобную позу для сна. На животе уже давно спать нельзя, на спине – тоже, ведь матка может сдавливать нижнюю полую вену, и нарушается кровообращение. Для будущих мам выпускают специальные подушки, которые помогают выбрать удобное положение и крепко спать.

Ребенок на 19 неделе уже приобретает пропорциональное телосложение – его ручки и ножки имеют такие же пропорции, как при рождении. Постепенно накапливается жировая ткань, сейчас в основном в области внутренних органов. Подкожная клетчатка пока недостаточно развита, и малыш выглядит очень худеньким.

На этом сроке беременности очень активно развивается нервная система малыша. Совершенствуется нервно-мышечная связь, и движения вашего крохи становятся все менее хаотичными. Малыш уже может, оттолкнувшись ножками от стенки матки, перекувыркнуться, и именно в этот период мама начинает чувствовать его шевеления.

В центральной нервной системе малыша сейчас происходит формирование центров органов чувств: совсем скоро будут развиты обоняние, вкус, зрение, слух, осязание. Уже началось формирование и периферических отделов анализаторов: рецепторы сетчатки глаза всего через 1-2 недели начнут воспринимать световые раздражители, малыш научится открывать и закрывать глазки, будет реагировать на изменение освещения.

Постепенно начинается накопление подкожной клетчатки, и теперь кожа малыша немного светлее, чем ранее, хотя по-прежнему морщинистая. На данном сроке кожные железы вашего крохи начинают продуцировать сыровидную смазку – светлое, иногда сероватое вещество, защищающее кожу малыша во внутриутробном периоде. Первородная смазка защищает кожу как от механических воздействий, водной среды, так и от микроорганизмов, ведь она обладает бактерицидными свойствами.

Активно работает мочевыделительная система малыша. Его почки за час вырабатывают чуть больше двух миллилитров мочи.

На этом сроке беременности дно матки находится на 19 см выше уровня лонного сочленения, или на 1-2 см ниже пупка. Матка уже настолько увеличилась, что сместила внутренние органы. Из-за этого вы можете периодически ощущать изжогу, дискомфорт в эпигастральной области, чувство тяжести после приема пищи. Ваш вес к 19 неделе беременности должен увеличиться примерно на четыре килограмма, и сейчас очень важно следить за питанием. Гормональные изменения в организме приводят к порой постоянному желанию что-то кушать, причем отнюдь не самое полезное. Малыш с этого срока начинает накапливать жировую клетчатку, и это также отражается на мамином аппетите.

Ваше питание сейчас должно полностью перекрывать все потребности малыша в питательных компонентах: белках, углеводах, жирах, витаминах, ценных микроэлементах. Однако необходимо быть очень внимательной и не перебирать калорий. Если вы заметили, что вес набирается больше нормы, исключите из рациона легкоусвояемые углеводы: хлеб, макароны, выпечку, сладости. Эти продукты не несут никакой пользы: в них нет полезных веществ, лишь калории, из-за которых и набирается лишний вес. В вашем рационе обязательно должно быть диетическое мясо, овощи, фрукты, клетчатка, молоко, молочнокислые продукты, зелень, ягоды. Полностью исключите фаст-фуд. Старайтесь кушать дома, а если не получается – то только в проверенных заведениях, где вы уверены в качестве приготовленных блюд.

Диетическое питание – это не означает «пресное и безвкусное». Разнообразьте свой рацион новыми блюдами, тем более что навыки приготовления диетических блюд очень пригодятся вам, когда малыш будет самостоятельно кушать взрослую пищу. Добавьте в меню новые салаты, в том числе и фруктовые, разнообразьте рацион за счет запеченных блюд.

Уделяйте достаточно внимания питьевому режиму. В период беременности женщина должна за сутки выпивать около двух литров чистой воды. Для предупреждения отеков необходимо ограничить количество употребляемой соли.

На этой неделе беременности вы уже можете впервые ощутить шевеления малыша! Если это вторая беременность – то вы наверняка чувствуете их одну или две недели. Это незабываемые ощущения, нежные, мягкие. Малыш очень активный, на видео 19 недели беременности видно, как он постоянно меняет положение. Ваш кроха может несколько раз за день полностью перевернуться, и расположение плода не может быть окончательным. Он еще не раз перевернется. Далеко не все шевеления малыша вы сейчас ощущаете, однако несколько раз в день чувствуете, как он вас толкает.

В основном ощущения мамы на этом сроке сосредоточены на шевелениях малыша. Ведь эти первые толчки не могут не радовать – ведь вы так их ждали! Ваш животик на 19 неделе беременности уже заметен, и вы наверняка порадовали всех родственников ожиданием важного события. С увеличением объема животика кожа на нем растягивается и может чесаться. Значительно уменьшить это ощущение может использование средств против растяжек. Если начать ухаживать за кожей вовремя, можно значительно уменьшить количество растяжек, их размеры. К тому же кожа лучше и быстрее восстановится после родов.

Вы уже могли заметить изменения кожи. Очень часто вследствие изменения гормонального фона темнеет кожа в области сосков, половых органов, линии от пупка к лобковой кости, иногда – над верхней губой, на щеках. Это связано с накоплением меланина. Все эти явления пройдут после родов, а сейчас нужно оберегать кожу от избыточной инсоляции.

Уже несколько сместился ваш центр тяжести, ведь животик увеличился. Из-за этого вы можете ощущать дискомфорт в области поясницы, крестца. Для облегчения боли в спине делайте упражнения на растяжку, на укрепление мышц спины.

Рекомендации будущим мамам:

  • сейчас ваше самочувствие вполне позволяет заниматься физическими упражнениями; воспользуйтесь этим – обязательно пойдите на йогу, в бассейн или любые другие тренировки, которые вам по душе;
  • если возникают проблемы со сном, попробуйте засыпать с подушкой для беременных – она имеет форму огромного банана и позволяет удобно расположить ноги, животик; проветривайте вашу комнату перед сном, обязательно гуляйте вечером;
  • обязательно контролируйте свой вес – нормальный вес мамы значительно облегчает роды;
  • сейчас самое подходящее время для изучения литературы о беременности, родах; вы даже можете уже записаться на курсы будущих мам, занятия в которых обычно начинаются после 30 недели беременности.

При многоплодной беременности ощущения будущей мамочки, конечно, отличаются. Животик увеличился намного больше, его уже хорошо заметно. Могут беспокоить проблемы со стулом, изжога, усиливающаяся после еды. Мамочка может уже часто бегать в туалет, ведь матка на 19 неделе беременности двойней сдавливает мочевой пузырь. Вы наверняка уже ощущаете шевеления ваших малюток, они сейчас очень активные и подвижные. Вам нужно больше отдыхать, стараться разгружать спину, уже обязательно носить поддерживающий бандаж.

В этот период беременности боли не должны беспокоить будущую мамочку. Иногда вы можете испытывать неприятные ощущения по бокам живота – они связаны с растяжением круглых связок матки. Такие ощущения могут возникать при смене положения тела, но они кратковременные. Если же вы ощущаете, что на 19-й неделе беременности тянет живот, обратитесь к врачу. Это может быть признаком повышенного тонуса.

Если вас беспокоят сильные боли в спине, вы можете их облегчить при помощи растяжки, легкого массажа, даже просто отдыха в положении лежа. Очень хорошо снимает болезненность и усталость такое простое упражнение: сядьте на полу, слегка разведите ноги и плавно делайте наклоны, пытаясь достать до пальцев ног. При этом следите, чтобы животик не сдавливался.

Если вы хотите отдохнуть лежа, помните, что не стоит длительно лежать на спине, так как вследствие сдавления маткой нижней полой вены нарушается кровообращение. Лучше выберите положение на боку – так и вам, и малышу будет комфортно.

Выделения на 19 неделе беременности могут несколько усилиться. С середины беременности допустимы более обильные светлые выделения, однако они не должны быть коричневыми, кровянистыми, водянистыми. Обязательно следите за их характером, так как инфекции половых путей могут протекать скрыть, но они небезопасны для малыша.

На этом сроке беременности вы посещаете женскую консультацию ежемесячно. При каждом посещении врач прослушивает сердцебиение малыша, определяет окружность живота, высоту стояния дна матки, интерпретирует ваши анализы. Кроме того, перед консультацией врача вам измерят артериальное давление, ваш вес. Не забудьте перед посещением сдать общий анализ мочи.

УЗИ на этом сроке назначается только по показаниям. Второе скрининговое исследование обычно проводится на сроке беременности 20-24 недели.П

Я записалась на второе УЗИ немного раньше. На 19 неделе беременности пол ребенка уже можно точно определить?

Да, половые органы малыша уже полностью сформированы, и при ультразвуковом исследовании врач сможет точно Вам сказать пол, к тому же Вам обязательно все покажут на мониторе.

У меня беременность 19 недель, болит живот во время мочеиспускания. Это связано со сдавливанием мочевого пузыря маткой?

Нет. Из-за сдавления мочевого пузыря возможно учащенное мочеиспускание, однако боли быть не должно. Болезненность при мочеиспускании свидетельствует об инфекции мочевыделительной системы (уретрит, возможно – цистит). Вам обязательно нужно обратиться к врачу, так как должно быть назначено своевременное безопасное лечение. Инфекция не должна перейти на верхние отделы мочевыделительной системы.

У меня беременность 18-19 недель, шевеления еще не ощущаю и очень переживаю по этому поводу. Читала, что они могут начаться и в 16-17 недель. Почему у меня еще нет?

При первой беременности большинство будущих мамочек ощущают первое шевеление малыша на сроке 20 недель. Поэтому нет причин для беспокойства. Срок первого шевеления зависит не только от периода беременности, но и от комплекции мамы, ее порога чувствительности.

Уверенно приближается дата родов. Если всё пройдёт хорошо, вы увидитесь со своим малышом, спустя приблизительно 19 недель. И ровно столько же прошло с начала беременности. Кроха готовится к рождению, стремительно развивается, а ваше тело обеспечивает его всем необходимым. Поглаживая округлившийся животик, будущая мама волнуется о том, что происходит с малышом на 19 неделе беременности, как он себя чувствует, всё ли в порядке? Не переживайте, сейчас вы проходите наиболее спокойный период беременности. Дышите глубоко и настраивайтесь только на положительные эмоции.

Вы смотритесь в зеркало и видите перемены в своём теле. Налилась грудь, изменилось качество кожи, увеличился животик. Но как же хочется узнать, что происходит внутри! Как малыш выглядит, чем занимается… Сейчас представить себе кроху довольно просто, ведь кроме размеров, он уже почти ничем не отличается от новорождённого.

Читайте также:  Уробилиноген в моче повышен при беременности

За прошедшую неделю малыш, конечно, немножко подрос и округлился. Он весит теперь приблизительно 220—250 грамм, а от маленьких пяточек до макушки достигает 20—21 см. Не переживайте, если на УЗИ параметры ребёнка окажутся несколько больше или меньше. Сейчас в скорости его роста уже играет свою роль генетическая предрасположенность, ваш рацион, да и просто точность постановки срока беременности. Главное, чтобы размеры будущего человечка были пропорциональны, а сам он развивался равномерно.

Мамы часто пытаются посчитать, 19 неделя беременности это какой месяц? А сколько недель от зачатия? Акушерский срок, для удобства, считают с первого дня менструации, предшествующей зачатию. Месяц условно составляет 4 недели. А это значит, что вашей беременности без одной недели 5 месяцев. А вот возраст крохи немного меньше — 4 месяца и одна неделя.

Сейчас в организме ребёнка уже не происходят удивительные метаморфозы. Лягушачьи лапки, хвостик и жабры остались в прошлом и сейчас идёт равномерное развитие органов и отладка работы систем. Ребёнок уже вроде бы имеет всё, что нужно для жизни, но существовать автономно от мамы пока, однозначно, не может. Несмотря на чудеса медицины, сохранить кроху в случае преждевременных родов пока невозможно.

  • Если вы ждёте девочку, то на этой неделе из набора её зачаточных яйцеклеток, формируются полноценные половые клетки. Что получится — то получится. Именно с таким комплектом яйцеклеток ей и придётся прожить всю жизнь. Он в дальнейшем определит возможность зачатия, время наступления менструаций и климакса. Потому сейчас крайне нежелательно подвергать себя воздействию лекарств, вирусов и прочих неблагоприятных факторов.
  • Продолжается развитие коренных зубов. Если вам никогда не доводилось видеть снимок детской челюсти, поверьте, — это удивительно. Зубки сверху и снизу стоят в два нестройных ряда и оба комплекта полностью сформируются уже к моменту рождения.
  • У малыша интенсивно развивается мозг. Как следствие, движение ребёнка теряют хаотичность и становятся более скоординированными. Он постоянно пытается что-нибудь схватить, хотя его большие пальцы пока не развиты в совершенстве. «Добычей» чаще всего становятся ножки и пуповина. Иногда крохе удаётся поймать ртом собственные пальцы и тогда он может пытаться их посасывать.
  • Ещё одна приобретённая функция — высовывание языка. Иногда на УЗИ можно увидеть, как ребёнок открывает ротик, заглатывает околоплодные воды и показывает язык. Это забавно, но если язык часто находится за пределами ротовой полости, это может сигнализировать о слишком больших его размерах. А это уже является хромосомной аномалией.
  • Ребёнок запасается жировой тканью. Сейчас формируется прослойка бурого жира, которая будет участвовать в терморегуляции. Но и обычный жир тоже со временем образуется. Эти запасы понадобятся маленькому человечку с первых минут жизни, пока он будет много спать и редко есть.
  • В остальном, всё идёт своим чередом. Кроха тестирует системы: по нервным волокнам бегают импульсы, кровь насыщает кислородом органы, кишечник работает почти «вхолостую», зато мочевой пузырь действует уже вполне уверенно.

Несмотря на то, что вы пока не держали своего малыша на руках, он уже абсолютно реален. Маленькие ушки слышат ваш голос, а мозг идентифицирует его, глаза жмурятся от яркого света, а нервная система отвечает на ваше волнение. Уже давно пришло время общаться с ребёнком. Это полезно не только для плода, но и в ещё большей степени для самой мамы.

Развитие скелета и мышечного каркаса, набор жировой массы делают ребёнка всё более похожим на новорождённого. Его тельце пока покрыто тонкими, как пушок, бесцветными волосками — это лануго. Они выпадут ещё до родов, но могут сохраниться на некоторое время у недоношенных деток. Появляется лануго не просто так, а чтобы задержать на теле малыша первородную смазку и запустить работу волосяных фолликулов.

Защитная смазка, которая секретируется потовыми железами, накапливается на всей поверхности кожи, но очень много её на спине, головке и в складочках. После родов её нужно будет аккуратно смыть. На волосистой части головы она образует неопрятную корочку, которую молодая мама тоже постепенно удалит.

В целом кроха выглядит очень симпатичным. Шевелит конечностями, отворачивается от яркого света, толкается, когда его что-то беспокоит. Он строит гримасы и периодически икает, заглотнув много амниотической жидкости.

Скорее всего, на сроке в 19 акушерских (17 истинных) недель беременности движения малыша почувствовали все будущие мамы. Изящные леди и те, кто вынашивает второго ребёнка, уже пару недель наслаждаются «барахтаньями» в животе. Но теперь первые толчки, вероятно, ощутили и дамы пышного телосложения. Если беременность развивается хорошо, анализы в норме, но ребёнок не спешит передавать вам первый привет, не волнуйтесь. Скорее всего, пока просто не пришло время.

У ребёнка на этом этапе формируются суточные циклы. Он спит порядка 18 часов в день и обычно это время совпадает с вашим сном. Появившись на свет, кроха сохраняет ставший привычным режим.

В период бодрствования, малыш активничает — играет с конечностями, дёргает пуповину, старается перевернуться и занять более удобное положение в тесной матке.

Слишком активные шевеления должны обеспокоить беременную. Так ребёнок сообщает о дискомфорте или угрожающих его жизни процессах. А вот обычная здоровая активность крохи зависит от его темперамента, рациона и образа жизни мамы.

Никаких сюрпризов текущая неделя не должна принести будущей маме. В норме всё происходит плавно и постепенно — увеличивается вес, немощно стонет кишечник, меняется походка и вкусовые пристрастия. Но внезапное появление любых новых симптомов обязательно должно послужить поводом для обращения к врачу.

  • Несмотря на увеличение количества циркулирующей крови, именно на текущей неделе беременные нередко сталкиваются с анемией и падением давления. Это обусловлено полноценным запуском маточно-плацентарного круга кровообращения. Потому вполне вероятно, что будущая мама может ощущать себя слабой и уставшей. Не исключены и внезапные предобморочные состояния, головные боли. Не оставляйте такие симптомы без внимания, ведь проблемы кровеносной системы непосредственно отражаются на ребёнке. Это состояние может сопровождать беременную приблизительно до 30 недели.
  • Не исключено, что вы заметите, будто обувь вдруг стала мала. Это не субъективное ощущение, а реальный факт. Размер стопы будет увеличиваться на пару миллиметров с каждой беременностью.
  • Будущая мама приблизительно на указанном сроке может познакомиться с весьма неприятным симптомом — судорогой конечностей. Обычно она вгрызается в мышцу ночью, когда женщина смотрит свой самый счастливый сон. Не пугайтесь, не делайте резких движений, не ищите булавку. Просто медленно и аккуратно потяните стопу на себя, пока судорога не пройдёт.
  • Отёчность. В норме небольшие отёки должны появиться ближе к родам. Но это может случиться уже сейчас. Не решайте эту проблему самостоятельно, снижая количество выпитой жидкости. Это опасно, поскольку недостаток влаги приводит к сгущению крови. Природа отёков у беременных несколько иная. Если к этому симптому добавляется белок в моче, то это повод для беспокойства.

Совершенно необязательно, что хотя бы одна из описанных проблем будет вас беспокоить. Напротив, здоровая беременность на этом этапе течёт ровно и спокойно. Но каждой женщине важно знать, при каких симптомах стоит обратиться в больницу, ведь безобидная на вид проблема может оказаться коварной спутницей.

Вы медленно приближаетесь к тому моменту, когда животу придётся уделять особое внимание. Уже сейчас женщина может ощущать то, что на форумах принято называть «почесухой беременных». Это жаргонное определение отлично описывает новый симптом. Живот, бёдра, ягодицы будущей мамы начинают немного чесаться, и лёгкий массаж махровым полотенцем или мочалкой доставляет ни с чем несравнимое удовольствие.

Это состояние кажется безобидным и говорит о том, что кожа медленно растягивается. И всё бы ничего, но велика вероятность, что после родов особенно чесавшиеся места покроются растяжками. Чтобы избежать этого, включите в рацион белковую пищу и желатин. Кремы и массажи тоже будут нелишними, но не возлагайте на них особых надежд.

При многоплодной беременности на описываемом сроке уже может потребоваться бандаж. Тем женщинам, у которых есть проблемы с поясницей или лишний вес, это нехитрое приспособление тоже окажется кстати.

На этом фронте никаких новостей быть не должно. Да и в норме вплоть до самих родов существенных изменений в груди не наблюдается.

  • Здоровые молочные железы на текущей неделе приятно округлившиеся, ареолы соска потемневшие и увеличившиеся. Сам сосок мгновенно отзывается на любые прикосновения, что безмерно радует мужчину, но, возможно, настолько же сильно раздражает женщину.
  • От самых ключиц и по всей площади молочных желёз кожа может стать будто мраморная из-за отчётливо проступившей сеточки вен. Если это состояние не сопровождается болью, то нет повода для беспокойства.
  • Выделения из сосков, возможно, уже удивили вас раньше своим появлением. Если они прозрачные или беловато-жёлтые, то это естественно. Боль, нездоровый оттенок, локализация только в одной груди не являются нормой.

В этой части организма сейчас так же все процессы протекают равномерно. Малыш развивается, а потому увеличиваются и размеры матки. Сам по себе этот орган, конечно, не растёт, а только растягивается, как воздушный шарик, наполняющийся водой. Его стенки постепенно становятся тоньше, потому в случае наличия патологий или перенесённых операций на матке, возникает вероятность разрывов.

Если никаких проблем в матке нет, то процесс идёт ровно. Дно матки на 19-й акушерской (17-й от зачатия) неделе всё больше приближается к пупку. Сейчас его высота находится в пределах 18-21 см над лоном. Если дно матки уже поднялось до уровня пупка, то от возрастающего давления он может выпятиться наружу. Это неопасно. Всё вернётся в норму вскоре после родов.

Свою исключительность эко-беременность уже переросла. Сейчас развитие плода протекает также, как при естественном оплодотворении. Никаких особенных рекомендаций для эко-беременностинет, за исключением, возможно, необходимости дополнительного приёма препаратов прогестерона. Если женский организм уже сам справляется с возложенной на него задачей, то и в этом необходимость отпадает.

Мамочка, беременная двойней, уже ощущает, что ей тяжело. Нагрузка на поясницу довольно существенна, живот носить всё сложнее. Малышам, конечно, хватает места, но их движения доставляют маме больше дискомфорта, чем при одноплодной беременности.

Мамы двойняшек чаще посещают врача. Уже на этом этапе им необходимо приходить на приём раз в 10—14 дней. К сожалению, вполне вероятно, что многоплодная беременность сейчас омрачится гестозом. В таком случае женщине желательно лечь в стационар. Почти всегда этот период характеризуется снижением гемоглобина, потому будущей маме желательно принимать препараты железа. Уже сейчас контроль за составом мочи и крови должен быть более бдительным.

Важно очень ответственно подойти к составлению меню. Оно должно быть максимально сбалансированным, чтобы обеспечить обоих малышей необходимыми элементами, но при этом не способствовать перебору веса у мамы.

Женщине, беременной двойней, пора позаботиться и о щадящем режиме работы. Лучше всего найти возможность поспать днём, ограничить физическую активность.

Важно очень внимательно следить за самочувствием и ни в коем случае не игнорировать любое, даже незначительное, его ухудшение.

Для здоровых женщин 19 акушерская неделя беременности (17-я от зачатия) не приносит трудностей. Некоторые проблемы, вызванные ростом ребёнка и гормональными сдвигами, доставляют определённые неудобства, но пока переносить их несложно.

Тошнота для середины второго триместра состояние нетипичное. В крайне редких случаях на этом сроке всё ещё может сохраняться токсикоз. Если это так, то не исключено, что он будет сопровождать женщину вплоть до родов. Такое состояние хоть и очень неприятно, но, в общем-то, не патологично. Просто особенность организма.

  • Пищевое отравление. Необходимо очистить желудок и выпить сорбенты.
  • Отравление химическими парами. Лучше не заниматься самолечением и посетить доктора.
  • Гестоз. Это целый комплекс проблем, который нередко требует наблюдения в стационаре.
  • Падение или повышение давления. И то, и другое состояние опасно для плода, потому немедленно позвоните врачу и проконсультируйтесь о дальнейших действиях.
  • Кишечная инфекция. Если тошнота сопровождается рвотой, диареей, ломотой и не проходит, несмотря на приём сорбентов, лучше вызвать скорую, во избежание обезвоживания. Для плода сама инфекция не опасна, поскольку не выходит за пределы кишечника.
  • Острые заболевания органов пищеварения. Тошнотой проявляется множество патологий. От воспаления аппендицита, до поражений печени. Диагноз может быть поставлен только после дополнительного обследования.

Как бы ни было, в случае возникновения рвоты не занимайтесь самодиагностикой. Лучше сразу обратитесь со своей проблемой в больницу.

Диарея точно так же, как и тошнота, чаще всего вызвана сбоями в работе органов пищеварения или отравлениями. Резкий скачок давления также может вызвать жидкий стул. Привести к расстройству способно и нервное перенапряжение. Любое из этих состояний опасно для плода, а потому требует врачебного контроля. Не стесняйтесь сказать о внезапно возникшей проблеме врачу.

А вот задержка стула чаще всего не говорит о серьёзных патологиях. Иногда эта проблема может быть вызвана кишечной непроходимостью, что случается всё-таки нечасто.

  • механического сдавливания кишечника растущей маткой;
  • действием прогестерона, расслабляющего кишечную мускулатуру.

Повлиять ни на одну из причин невозможно, потому проблему решают местно и мягко. Будущей маме нужно пересмотреть рацион, начать приём препаратов лактулозы. На пользу пойдёт умеренная физическая активность (вращение таза на фитболе, ходьба на беговой дорожке и т. д.).

Причиной запора может стать и психологический барьер, вызванный появлением геморроя. Вымывание кальция из сосудов нередко приводит к этой проблеме во время беременности. В результате женщина боится посещать туалет, чем только усугубляет процесс. Обязательно обратитесь к врачу! Вопрос нередко решается буквально за пару дней, а откладывание его в долгий ящик может повлечь необходимость оперативного вмешательства.

Изжога — ещё один неприятный спутник поздних сроков беременности. Но возникнуть она может и на девятнадцатой акушерской неделе (семнадцатой от зачатия). У её появления также две причины: давление матки и действие прогестерона. Борьба с проблемой сводится к дробному употреблению пищи. Если эта мера оказывается недостаточной, то можно изредка прибегать к лекарствам, снижающим кислотность. Также беременной желательно не принимать лежачее положение сразу после еды.

К этому сроку вы наверняка привыкли, что некоторая болезненность в области живота периодически возникает и исчезает без каких-либо последствий. Скорее всего, вы также уже понимаете, когда напрягается матка, вызывая некоторый дискомфорт. Потому о таких ощущениях говорить, пожалуй, уже неуместно.

Но если вдруг вы почувствовали боли любого характера, которые вам не знакомы, то это однозначно повод для беспокойства.

  • угроза срыва беременности;
  • начавшийся аборт;
  • кишечная, печёночная колика;
  • воспалительные процессы;
  • аппендицит и т. д.

Особенно опасно состояние, при котором боли сопровождаются температурой, кровомазанием или пищеварительными расстройствами. Но даже если проблема пришла всё-таки одна, оставлять её без внимания нельзя. Любые нетипичные ощущения в животе на 19 неделе беременности должны быть обговорены с врачом.

Нормальными можно считать только прозрачные или с беловатым оттенком выделения, которые не имеют неприятного запаха. Их количество может быть лишь немногим больше, чем в любой «небеременный» день.

Все выделения, не подходящие под это описание, по умолчанию считаются ненормальными. Опасно не только появление крови на нижнем белье. Любая инфекция, если она сумеет пробраться в матку, может вызвать непредсказуемые последствия, вплоть до гибели плода.

Даже незначительные кровянистые выделения в середине второго триместра нельзя игнорировать. Такой симптом может быть вызван как небольшими повреждениями слизистой влагалища, так и отслойкой плаценты. Определить причину его возникновения без осмотра врача невозможно. Боль не всегда сопровождает даже очень опасные состояния, потому не нужно ориентироваться на её присутствие.

Не откладывайте поездку в больницу, но и не паникуйте. На этом сроке большую часть проблем можно решить медикаментозно.

На этом этапе беременности срывы случаются гораздо реже, чем в первом или последнем триместре. Но это всё-таки может произойти при неблагоприятных условиях.

  • истмико-цервикальную недостаточность;
  • травмы, удары;
  • внутриутробное инфицирование;
  • отслойку плаценты;
  • резус-конфликт и т. д.

А вот патологии развития обычно уже не провоцируют выкидыш. Если плод дожил до окончания плацентации, то считается, что у него нет заболеваний, несовместимых с жизнью. Т. е. пороки могут быть, но такие, с которыми, в теории, малыш способен родиться и даже жить.

Гибель плода в середине второго триместра чаще всего бывает вызвана внутриутробным инфицированием или кислородным голоданием. Ребёнок может умереть и в результате травмы или отравления ядами, лекарствами, алкоголем. Здоровые привычки исключают большинство факторов, провоцирующих замирание беременности.

Но к сожалению, нередко гибель плода возникает на фоне абсолютно здоровой беременности и причины смерти так и остаются невыясненными. На этом сроке первым и самым явным признаком замирания является отсутствие шевелений малыша. Подтвердить это состояние может врач, не обнаруживший его сердцебиение.

Гибель плода обычно приводит к самопроизвольным родам. Они начинаются со схваткообразных болей, которые нарастают и возникают циклично. Но ребёнок некоторое время ещё может оставаться внутри матки, отравляя женщину продуктами разложения. Это опасное состояние, которое без врачебного вмешательства может привести к необратимым последствиям.

Увы, беременность может замереть и в следующие разы. Но нередко после этого печального происшествия женщины вновь без проблем беременеют и вынашивают здоровых малышей.

На 19 акушерской неделе (17 от зачатия) плацента уже функционирует в полную силу и успешно отфильтровывает большинство опасных для плода веществ. Потому спектр лекарств, доступных будущей маме, постепенно увеличивается.

Во втором триместре уже разрешены отдельные группы антибактериальных средств. Также можно смело принимать препараты, не оказывающие системного воздействия. Но не лечите грипп или простуду самостоятельно.

В вашем положении даже спрей для носа можно использовать далеко не каждый, что уж говорить о противовирусных средствах. Тем не менее лекарств в вашем арсенале достаточно, потому нет необходимости страдать без терапии.

Пищевое отравление, в отличие от химического, неопасно для плода. Исключение составляют только грибы, токсины которых способны преодолевать плацентарный барьер. Если некачественный продукт стал причиной расстройства пищеварения, то будущей маме нужно очистить желудок и принять сорбенты (активированный уголь, Атоксил). Самостоятельно вызывать рвоту или ставить клизмы нежелательно.

Пока симптомы отравления не утихнут, важно много пить. Поскольку при отравлении матери опасность для плода таится именно в обезвоживании. Как только состояние женщины улучшится, желательно отдохнуть, соблюсти диету. Но уже на следующие сутки нужно постепенно возвращаться к обычному режиму питания.

Если купировать рвоту и диарею не удаётся, лучше вызвать врача.

Токсоплазмоз — паразитарное заболевание, передающееся при контакте человека с фекалиями животных (не только кошек).

  • работе с грунтом, песком, куда попали паразиты;
  • употребление в пищу немытых продуктов растительного происхождения;
  • несоблюдение правил гигиены.

Больной человек источником заражения не является.

Заболевание у здорового человека обычно протекает в скрытой форме или маскируется под простуду, лёгкое недомогание. Но у плода паразиты могут вызвать развитие патологий, не совместимых с жизнью. Чем больше срок беременности, тем выше риск заражения малыша. Но в то же время последствия не так явны, а могут и отсутствовать вовсе. Дети, перенёсшие болезнь в конце третьего триместра, обычно рождаются здоровыми. А эмбрион, поражённый на ранних сроках, почти всегда гибнет. Экватор беременности, к сожалению, в этом отношении крайне неблагоприятное время, поскольку предсказать развитие событий невозможно.

Люди болеют токсоплазмозом лишь однажды, после чего вырабатывается иммунитет. Поэтому, становясь на учёт, все женщины сдают кровь для выявления в ней антител к паразитам. Если выяснится, что беременная токсоплазмозом не болела, то ей следует быть очень осторожной. До родов анализ придётся сдать ещё один или два раза.

На этом этапе никаких дополнительных анализов обычно не требуется, если только у женщины не возникают тревожные симптомы, требующие обследования. Плановое УЗИ теперь будет назначено через пару недель, т. е., когда пойдёт 19 неделя беременности от зачатия.

Но если вы до сих пор не прошли тройной тест, то стоит поторопиться, ведь к концу следующей недели он будет уже неинформативен.

Этот скрининг предполагает проведение забора крови для определения уровня трёх специфических маркеров. Тройной тест не делают только женщины, вынашивающие многоплодную беременность. Это вызвано высокими значениями показателей, которые не позволяют объективно оценить состояние плодов. Остальным женщинам этот комплексный анализ крови настоятельно рекомендуют, поскольку он позволяет предположить у ребёнка наличие хромосомных отклонений. Тройной тест не является основанием для диагноза. Но если показатели будут далеки от нормы, подтвердить или опровергнуть опасения может проведение ультразвукового обследования.

Как самостоятельный метод диагностики УЗИ на данном этапе обычно не назначают. Необходимость в обследовании возникает после неудовлетворительных результатов тройного теста.

Но будущая мама вполне может сама посещать кабинет УЗИ хоть каждый день. Услуга платная и отказать женщине никто не вправе.

  • качество амниотической жидкости;
  • зрелость плаценты и место её прикрепления;
  • состояние матки и её зева.

На 19 акушерской неделе (17-ой от зачатия) впервые становится возможным выявить гидроцефалию. Так называют водянку головного мозга.

Отбросьте предрассудки, рассматривая в зеркале форму своего живота, качество кожи, анализируя пищевые пристрастия. Так пол малыша определить невозможно. Единственный способ, который со 100%-й уверенностью скажет пол вашего ребёнка, — это УЗИ. Не всегда кроха расположен к общению, потому, бывает, отворачивается спинкой, не давая врачу возможности рассмотреть гениталии. Потерпите. У вас впереди ещё минимум одно УЗИ, которое, возможно, откроет завесу тайны.

На этом сроке уровень ХГЧ сам по себе не является показательным. Его оценивают в комплексе с АТФ и свободным эстриолом. Концентрация ХГЧ сейчас спадает и этот процесс теперь будет продолжаться до конца беременности.

Вообще, женщине в положении стоит беспокоиться о рационе и душевном равновесии. А цифры лучше оставить своему гинекологу.

Тщательный контроль за концентрацией прогестерона уместен при планировании беременности и в первом триместре. В дальнейшем определение этого показателя само по себе неинформативно, поскольку капризный гормон «скачет» в зависимости от многих факторов и в широком диапазоне. Например, для текущей недели его норма находится в границах 64—79 нмоль/л. В целом концентрация гормона с каждой неделей увеличивается и его уровень лучше оценивать в динамике.

Ваша беременность — прекрасный повод позаботиться о своём здоровье, изменить привычки и образ жизни. Некоторые женщины, особенно пытавшиеся зачать очень долго, с наступлением беременности забывают, что они теперь не только будущие мамы, но ещё и любимые жёны, и просто женщины. Цените себя сейчас, уделяйте внимание внешнему виду, здоровью, отдыху и досугу.

В то же время не забывайте, что внутри вас живёт настоящий человечек. Слушайте расслабляющую музыку, читайте вслух добрые книги, медитируйте. Обязательно общайтесь со своим пузожителем! Он слышит вас и после родов ваш голос будет оплотом спокойствия для крохи. Но общение полезно не только для ребёнка, но и для самой мамы. Разговаривая с малышом сейчас, она будет увереннее чувствовать себя после родов. Это своеобразная профилактика послеродовой депрессии.

На каждой женщине беременность сказывается по-своему. Одна расцветает, её щёки наливаются румянцем, волосы становятся гуще, кожа приобретает упругость. Другая без слёз не может взглянуть в зеркало — большой нос, высыпания на лице и груди, секущиеся и выпадающие волосы. Предугадать действие гормонов невозможно. Уверенно можно утверждать только одно — после родов всё вернётся в нормальное состояние.

Тем «счастливицам», кто не может похвастать качеством кожи, можно порекомендовать щадящие косметические процедуры и сведение к минимуму декоративной косметики. Спасать волосы на данном этапе лучше всего натуральными средствами. Исключите агрессивную сушку, завивку, укладку, покраску. Пользуйтесь шампунями без силикона.

Если у женщины нет угрозы срыва, то секс на 19-й акушерской (17-й истинной) неделе не только разрешён, но и полезен. Следует отказаться разве что от слишком активных упражнений в постели, в том числе и с использованием дополнительных аксессуаров.

Бывает, что под действием гормонов близость становится для женщины неприятной и отталкивающей. Это естественно. Важно объяснить супругу свои чувства, а не пытаться перебороть себя. Иначе рискуете приобрести стойкое отвращение к сексу на долгое время.

Читайте также:  Что за боли внизу живота на 35 неделе

Второй триместр наиболее благоприятен для занятий спортом. Конечно, не так активно, как до беременности.

Помочь в этом могут занятия фитнесом или йогой для беременных. Снять напряжение со спины можно в бассейне или на занятиях с фитболом.

Беременной было бы неплохо сейчас озаботиться поиском курсов для будущих мам, где расскажут о ведении родов, уходе за новорождённым и в том числе, о полезных физических упражнениях в указанный период.

Ещё пару недель будущей маме можно расслабляться. Это благоприятное время для планирования отпуска. Если нет проблем со здоровьем, то можно позволить себе поездку в лес или на речку. Отдых у моря менее предпочтителен из-за смены климата.

Долгие переезды и перелёты не исключаются в середине беременности, но уже следует очень чутко относиться к своим ощущениям. Старайтесь раз в полчаса встать, походить, размяться. Если делать это будет невозможно, то лучше откажитесь от такого путешествия.

Для отдыха желательно выбрать место, откуда можно быстро добраться к своему врачу. Ведь даже здоровая беременность может оказаться под угрозой в результате внезапного падения, укуса насекомого, гипоксии плода и т. д.

Сейчас полностью сформировался маточно-плацентарный круг кровообращения и ещё более увеличился объём крови. Но по своему составу она стала будто разбавленная. Этот процесс почти наверняка приведёт к падению гемоглобина. Чтобы этого не допустить, будущей маме нужно употреблять больше продуктов, богатых железом. Это гречка, печень, зелёные овощи, сухофрукты. В остальном, правила питания остаются прежние: часто, понемногу, с пользой.

Если нет проблем с ЖКТ, то есть можно всё, за исключением потенциально опасных продуктов. Это грибы, не прожаренное мясо, консервы с большим сроком хранения, неизвестного происхождения фаст-фуд.

Желательно отказаться от пищи вредной, которая несёт пустые калории и минимум пользы. Это сдобная выпечка, сладкие газировки, конфеты, чипсы. Нежелательно употреблять слишком солёную пищу, задерживающую влагу. Это приводит к отёкам.

В случае обострения изжоги, лучше отдать предпочтение нейтральной пище, исключив острое, кислое, копчёное.

Рацион беременной во втором триместре должен быть разнообразным и максимально полезным. Каждый день в меню минимум дважды должны присутствовать злаки. Овощи можно есть сколько угодно, за исключением тех, что вызывают метеоризм. Мясо, яйца — источники белка, который обязателен в ежедневном меню. Не забывайте о первых блюдах и чистой воде. Хотя бы дважды в неделю ешьте рыбу и морепродукты.

Что касается сладостей, то они тоже должны присутствовать в рационе. Это могут быть сладкие фрукты, желейные конфеты, зефир, рахат-лукум. Если у мамы нет аллергии, то разрешается к употреблению чёрный шоколад.

Что касается кофе и чая, то по чашке-две в день их сейчас можно пить без зазрения совести. В том числе, и в качестве профилактики падения артериального давления.

На 19 акушерской неделе (что соответствует 17 от зачатия), если отсутствуют проблемы, у женщины нет необходимости в дополнительном приёме поливитаминных комплексов. Но на текущей неделе нередко возникает анемия. Если это случилось, то восполнение дефицита железа обязательно. Но стоит иметь в виду, что приём таких препаратов может привести к запорам, потому проблему лучше предотвращать с помощью грамотно составленного рациона и прогулок на свежем воздухе.

Много говорят о пользе ненасыщенных жирных кислот. Но следует знать, что нет никаких объективных данных о том, как воздействует омега-3 на беременную и плод. Субъективно предполагается, что приём рыбьего жира или чистой омеги полезен.

Нередко можно услышать, что бокал вина на этом сроке уже не может повредить плоду. Это не так, ведь алкоголь свободно преодолевает плацентарный барьер. Какие будут последствия его воздействия и когда они проявятся, угадать невозможно. Да, у малыша уже сформированы все органы и вызвать пороки их развития на этом сроке алкоголь, вероятно, не может. Почему «вероятно»? Потому что официальных исследований по вопросу воздействия этанола на плод не проводилось, ввиду их не гуманности.

Сейчас у плода развивается нервная система, а нервные клетки как раз и являются главной мишенью алкоголя. Этот процесс продлится вплоть до самых родов, потому употреблять спиртное в этот период врачи настоятельно не рекомендуют.

Уверенно приближаясь к родам, старайтесь быть в хорошем расположении духа, читайте, ходите на занятия для будущих мам. Радуйтесь жизни!

Во втором триместре усиливается потоотделение и учащается мочеиспускание – все это физиологические процессы, не требующие лечения. А вот появление растяжек хоть и вполне закономерно, но очень нежелательно. Непременно проводите профилактику стрий.

Зуд половых органов является одним из симптомов наступления менопаузы. Именно поэтому женщины не спешат обращаться к врачу и прибегают к народным средствам и общеукрепляющим мероприятиям для устранения беспокоящих симптомов. Отчасти это правильно, однако не стоит откладывать визит к врачу, чтобы исключить возникновение половой инфекции или других заболеваний.

Почему возникает зуд при климаксе?

Зуд половых органов при климаксе — это исключительно воздействие гормонального фона, который претерпевает в период менопаузы просто потрясающие изменения. Основные неприятные симптомы в период климакса связаны с серьезным снижением уровня эстрогена в женском организме. Именно эстрогены представляют собой главные женские гормоны, регулирующие половые функции.

Отсутствие необходимого количества эстрогенов влечет за собой прекращение менструации и истончение стенок матки, в результате чего имплантация эмбриона даже при «случайном» образовании фолликула и выходе яйцеклетки будет просто невозможна. Снижение уровня эстрогенов влияет также на эластичность эпителия половых органов, из-за чего он становится более уязвимым. Еще один фактор – повышение сухости слизистых половых органов из-за естественного снижения объемов секрета, выделяемого железами внутренних половых органов.

Чаще всего на фоне всех вышеперечисленных процессов в женском организме возникает атрофический вульвовагинит, который, по сути, представляет собой атрофические изменения в области половых губ и влагалища. Воспалительный процесс сопровождается сильным зудом и жжением, а иногда и сильными болезненными ощущениями. Однако даже если у женщины не наблюдается развития вульвовагинита, сухость наружных и внутренних половых органов может вызывать аналогичные неприятные ощущения. Часто зуд приводит к сильным расчесываниям в промежности, что, в свою очередь, «открывает двери» всевозможным инфекциям, появлению эрозий.

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Консультация с грамотным врачом гинекологом и эндокринологом позволит точно установить причину зуда во влагалище и назначить адекватное лечение.

Лечение зуда половых органов при климаксе

Как бороться с зудом половых органов при климаксе

Для того чтобы избавиться от зуда при климаксе можно использовать средства местного действия и лекарственные травы. При наличии заболевания, с которым связан этот симптом, наиболее разумным и эффективным будет системное лечение медицинскими препаратами, в том числе и гормональными. Также уместными будут общеукрепляющие действия, направленные на повышение иммунитета, эластичности кожных покровов.

В качестве наиболее эффективных средств, действующих местно, можно применять увлажняющие гели, свечи и кремы. Ведь основной причиной появления зуда при климаксе является именно сухость в интимной зоне.

Регулярное увлажнение позволит избавиться от проявлений сухости, однако не устранит вызвавшую ее проблему. Чтобы устранить первопричину возникновения вагинального зуда и дискомфорта в период менопаузы, необходим исключительно комплексный подход: гормональная терапия (прием искусственных и фитоэстрогенов), увлажнение, при необходимости – антибиотикотерапия.

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Еще один способ устранения симптомов зуда и жжения при климаксе – гормональные препараты. Заместительная гормональная терапия может применяться при отсутствии эффекта от препаратов местного действия. Также показанием к приему гормонов может быть серьезная выраженность симптомов климакса.

Основные симптомы при климаксе

Лечить сухость и жжение в интимной зоне при климаксе при помощи гормонов нужно исключительно по назначению гинеколога. Как правило, назначают прием эстрогенов и прогестерона в дозировке, которую врач назначает индивидуально. При этом женщинам с удаленной маткой в этом случае показан прием только эстрогенов.

Современные гормональные препараты являются результатом химического синтеза. При этом такие «искусственные» эстрогены в точности воспроизводят действие «натуральных» женских гормонов. Соблюдение точно подобранной дозировки является безопасным для женщины и в большинстве случаев не вызывает никаких побочных эффектов. К дополнительным действиям, которые оказывают принимаемые гормональные препараты, относится нормализация артериального давления, снижение отечности.

Длительный прием или нарушение дозировки может служить причиной появления проблем с сердцем и сосудами или развитием рака молочной железы. После начала приема гормонов женщина может наблюдать небольшие кровянистые выделения, которые свидетельствуют об изменении гормонального баланса.

Успешное средство для лечения зуда половых органов при климаксе

Современные эффективные средства устранения зуда

Среди современных эффективных и безопасных препаратов для облегчения симптомов менопаузы стоит выделить препарат «Климафемин», который относится к категории фитоэстрогенов. Он был разработан специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет пакет необходимых документов и сертификатов качества. Данное средство не является лекарственным препаратом и может использоваться в качестве БАДа. В его состав входят натуральные компоненты, которые мягко и действенно избавляют от неприятных симптомов, сглаживая резкие колебания уровня гормонов.

Препарат ориентирован именно на поддержание женского здоровья во время менопаузы:

  • уменьшает проявление климактерических симптомов, таких как потливость, раздражительность, нарушения сна;
  • благотворно воздействует на состояние кожных покровов, сохраняя их эластичность и упругость, устраняя зуд и раздражение;
  • оказывает антиоксидантное свойство, важное в период гормональной перестройки организма.

Максимальной эффективности препарата можно добиться длительным курсом приема «Климафемина». Стандартный курс составляет 3 месяца ежедневного приема препарата.

Советы врача в период климакса ‒ видео

  • уменьшает проявление климактерических симптомов, таких как потливость, раздражительность, нарушения сна;
  • благотворно воздействует на состояние кожных покровов, сохраняя их эластичность и упругость, устраняя зуд и раздражение;
  • оказывает антиоксидантное свойство, важное в период гормональной перестройки организма.

Во время климакса женщина испытывает ряд неприятных симптомов. Касаются они не только общего самочувствия, но и конкретных органов. Часто женщины сталкиваются с вагинальной сухостью и зудом в интимной зоне при климаксе.

Зуд при климаксе начинает беспокоить из-за гормонального дисбаланса, уменьшения уровня эстрогена. Во время менопаузы изменяется водный баланс, а это влияет на слизистую половых органов.

Кислотная среда влагалища становится более щелочной, из-за чего появляется раздражение, зуд, боль. Сухость провоцирует зуд, что отрицательно влияет на половую жизнь. Симптомы нельзя игнорировать, так как они могут перейти в атрофию влагалища. Лечение зуда при климаксе не сложное, если начать его как можно раньше.

Причины

Гормональный сбой — причина большинства симптомов, в том числе зуда и сухости половых органов. Эпителий из-за дефицита эстрогена становится тоньше, истончаются коллагеновые волокна, ощущается жжение при климаксе.

Недостаток коллагена провоцирует сухость, что активизирует зуд во влагалище при климаксе. Он может быть умеренным и приносить мало дискомфорта, а может быть интенсивным. Зачастую симптом выраженный, из-за этого женщина испытывает сложности в постели.

Эстроген, уровень которого падает при менопаузе, необходим для хорошего состояния кожи, ее увлажнения как на лице, так и на покровах половых органов. Коллаген также является белком, который придает прочность коже и не дает ей легко повреждаться. Из-за его дефицита возникает зуд в интимной зоне при климаксе у женщин.

Однако данный симптом может быть не связан с климаксом. Если на протяжении жизни женщина часто сталкивалась с молочницей или различными аллергиями, то неудивительно, что та же проблема настигнет ее во время менопаузы, когда организм ослаблен.

Симптомы

Рассмотрим симптомы сухости и зуда в интимной зоне у женщин во время климакса.

Итак, при менопаузе женщина сталкивается с:

  • зудом;
  • жжением;
  • частыми позывами в туалет;
  • дискомфорте при носке одежды;
  • ощущении давления;
  • кровью во время секса;
  • болезненными ощущениями;
  • постоянным дискомфортом.

Нельзя молчать в кабинете у врача о наличии таких симптомов. На начальной стадии проблема довольно быстро решаема. В первую очередь нужно успокоиться, начать правильно питаться, принимать витамины. Помогают витамины группы B и D.

С партнером также лучше обсудить сухость и зуд влагалища при климаксе, чтобы избежать неприятностей вроде крови и боли. Часто женщина сталкивается с зудом тела при климаксе, что тоже нормально. Помогают успокаивающие мази и одежда из натуральных тканей. Заместительная гормональная терапия помогает от практически всех проявлений менопаузы.

Лечение

Практически все препараты, которые назначаются при климаксе помогают избавиться от симптомов, им вызванных. Также от зуда во влагалище при климаксе помогают БАДы и народные средства. Что делать с зудом при климаксе? Для начала обратите внимание на следующие лекарственные средства.

Гинекологи назначают следующие препараты: Клималанин, Климонорм, Ци-клим аланин, Фемостон, Климадинон, Климара, Велледиен и так далее. Большинство из этих препаратов гормональные, поэтому строго запрещается принимать их без консультации врача. Назначает их врач только в случае строгой необходимости.

Также врач может назначить кремы от зуда в интимной зоне у женщин при климаксе. Помогают кортикостероидные мази. Например, Комфодерм, Афлодерм, Преднитол. Мазь при климаксе от зуда и жжения Дивигель стимулирует насыщение тканей и улучшает физическое состояние.

Большинство кремов обладают охлаждающим и успокаивающим эффектом и работают довольно быстро. Также помогают свечи Овестин. Эти же препараты лечат жжение во влагалище при климаксе.

Чем еще лечить зуд в интимной зоне у женщин при климаксе? Из народных средств помогают различные травы. Например, листья шалфея, ромашка, календула, череда, тысячелистник. Они помогают при заживлении ранок или трещин, которые появляются как следствие симптома.

Что делать с жжением при климаксе? Помогают БАДы. Например: Эстровел, Лигнариус, Серелис, Иноклим. В биологически-активных добавках содержатся такие компоненты как соя, корень солодки, красный клевер, цимицифуга, семена льна. Все они являются источниками растительных эстрогенов и без вреда для организма нормализуют баланс.

Лечением зуда у женщин во время климакса занимается врач-гинеколог. Желательно не заниматься самолечением. Как правило, конкретные препараты назначают только после клинического обследования, которое включает в себя мазок или УЗИ.

Гигиена

Ни в коем случае не пользуйтесь мылом при зуде в интимной зоне при климаксе, так как оно еще сильнее повышает щелочную среду. Мыло может стать причиной дисбиоза влагалища, а также привести к серьезным гинекологическим заболеваниям. Не стоит злоупотреблять спринцеваниями. Избегайте средств с красителями и отдушками.

В аптеке можно приобрести гипоаллергенные гели.

Меняйте гигиенические прокладки не меньше раза в четыре часа, иначе зуд и жжение при климаксе станут интенсивнее. Ежедневные прокладки меняйте с той же частотой, так как они собирают на себе бактерии, что может спровоцировать воспаление.

Если есть трещины и раны, то лучше включить в гигиену ванночки из ромашек или шалфея. В ромашковых отварах содержатся фитостерины, кадеин, бета-каротин и различные полезные кислоты. В целую ванну добавляют настой на 500 г сырья, которое отваривают 10 минут, а затем настаивают еще 10. После настаивания его нужно отфильтровать.

Также можно делать сидячие ванночки. Приготовление такое же, но нужно взять не 500, а 250 г сырья. Врач может самостоятельно назначить рецепт, исходя из индивидуальных потребностей организма.

Нижнее белье выбирайте из натуральных тканей. Синтетические ткани способствуют размножению бактерий, а также раздражают слизистую, что провоцирует дискомфорт во влагалище при климаксе. Также не стоит носить стринги или просто очень тесное белье, так как они способны натирать и без того раздраженную кожу и усугублять тем самым ситуацию.

Если перечисленные способы борьбы с зудом и лекарственные средства не помогают, то нужно обратиться к врачу снова и провести дополнительные исследования. Зуд может вообще не относиться к проявлениям климакса и лечить в таком случае его следует иными методами.

Большинство кремов обладают охлаждающим и успокаивающим эффектом и работают довольно быстро. Также помогают свечи Овестин. Эти же препараты лечат жжение во влагалище при климаксе.

С наступлением климактерического периода в женском организме начинается гормональная перестройка, которая отображается на функционировании всего организма. Дама сталкивается с целым рядом симптомов, среди которых самым неприятным является зуд половых органов при климаксе.

Ни в коем случае не стоит игнорировать такие проявления, поскольку, они могут сигнализировать о развитии серьёзного заболевания. Своевременно начатая терапия, подкрепленная внесенными изменениями в образ жизни, поможет полностью вылечить зуд при климаксе. Именно этим вопросам посвящена статья.

Почему появляется зуд при климаксе

Во время климакса происходит два важных события:

  • Яичники прекращают свою гормональную деятельность.
  • Весь организм адаптируется к низкому уровню половых гормонов и начинает работать по-новому.

Самым главным половым гормоном в женском организме является эстроген. Он не только влияет на работу органов репродуктивной системы, но принимает участие во многих обменных процессах. Дефицит гормона приводит к тому, что эпителий половых органов истончается. На фоне недостаточного количество эстрогена уменьшается количество коллагеновых волокон.

Как следствие слизистые оболочки утрачивают свою эластичность и способность быстро восстанавливаться. В результате описанных процессов дама начинает ощущать дискомфорт в интимной зоне, который, как правило, начинается с области промежности из-за сухости больших и малых половых губ. Кроме того, замедляется секреторная деятельность желез внутренних половых органов, и поэтому, начинается зуд во влагалище при климаксе.

Когда у женщины зуд и жжение без выделений в промежности, то диагностируют вульвовагинальную атрофию, а во влагалище – атрофический вульвовагинит. Сами по себе эти атрофические изменения не несут угрозы здоровью дамы.

Но во время сексуальных контактов без применения дополнительной смазки могут появляться трещинки и эрозии. На фоне происходящих атрофических процессов они долго заживают, и поэтому, увеличивается риск присоединения инфекций и образования очагов воспалительных процессов.

Как проявляется симптом

Некоторые представительницы женского пола ощущают зуд во влагалище только после полового акта. Не редко у женщин во время климакса развивается кауроз – нестерпимый зуд в интимной зоне. Он настолько сильный, что дамам тяжело его терпеть. Они могут расчёсывать наружные половые органы до такой степени, что появляются трещины и эрозии.

Либо впадать в другую крайность и очень часто проводить гигиенические процедуры. Но в любом случае, облегчение наступает ненадолго, и зуд возвращается с новой силой. Женщина не в состоянии вести интимную жизнь и полностью отказывается от сексуальных контактов.

Если ничего не предпринимать, то нарушается сон. Без полноценного ночного отдыха и с постоянным дискомфортом в интимной зоне дама становится излишне нервной и раздражительной.

Дело в том, что ощущение зуда может быть проявлением не только естественных атрофических процессов, происходящих во время климактерического периода, а симптомом развивающегося заболевания. До тех пор пока не будет вылечена болезнь, справиться с неприятным проявлением не удастся.

При каких заболеваниях возможен зуд интимных мест

Существует довольно внушительный список болезней, при которых одним из симптомов является зуд в интимной зоне:

    Генитальный герпес.
    Многочисленными исследованиями выявлено, что вирус герпеса присутствует практически в каждом организме. До определенного момента он находится в спящем состоянии, а при ослаблении иммунитета заявляет о себе. Гормональные изменения в организме, а также сниженный иммунитет во время климакса могут спровоцировать развитие заболевания. Сначала появится краснота и зуд, потом отёчность и высыпания на слизистой внешних половых органов.

Сахарный диабет.
При этой болезни в моче находится большое количество глюкозы. Когда она соприкасается с истонченной слизистой половых органов, то вызывает жжение.

  • Развитие новообразований на органах половой системы.
    При развитии опухолей присутствуют патогенные бактерии, которые выделяют токсины, провоцирующие зуд. Таким образом, появляется дискомфорт во влагалище.
  • Воспалительные процессы в мочевыводящих путях.
    При таких заболеваниях в моче дамы находятся бактерии, которые раздражают слизистые наружных половых органов и те начинают чесаться.
  • Инфекционные болезни половых путей – гарднереллез и другие.
    Все эти заболевания среди своих симптомов имеют сильный зуд в области влагалища.
  • Молочница.
    При распространении во влагалище грибка рода candida появляется зуд, который усиливается в ночное время. Самым ярким симптомом этого заболевания являются выделения, имеющие творожистую консистенцию.
  • Дерматит.
    Во время менопаузы стенки наружных половых органов сильно истончены и практически полностью лишены естественной смазки. Поэтому, раздражение может вызвать, как обычное средство для интимной гигиены, так синтетическое бельё.
  • Поставить самостоятельно себе диагноз женщине вряд ли удастся. Для этого необходимо посетить врача и пройти медицинское обследование.

    Как лечат зуд во время климакса

    Когда у дамы возникает зуд при климаксе, то лечение зависит от поставленного ей диагноза. Женщине следует в первую очередь записаться на приём к гинекологу. Специалист её осмотрит и выпишет направление на анализы и необходимые исследования.

    Если будет выявлен высокий уровень глюкозы, то даму направят к эндокринологу. При подозрении на развитие опухоли будет назначен осмотр у онколога. При необходимости женщина будет направлена на консультацию к дерматологу.

    После того, как будет выявлена причина возникновения зуда в климактерическом периоде и поставлен окончательный диагноз, то лечащим врачом будет назначен следующей план мероприятий:

    • терапия или перевод в состояние ремиссии болезни, спровоцировавшей зуд;
    • снятие возрастных проявлений дискомфорта в области интимной зоны;
    • назначение лечения от зуда, как климактерического симптома;
    • коррекция ежедневной гиены в связи с наступлением климакса.

    Выполнение всех нужных в конкретном случае пунктов плана поможет избавиться от дискомфорта в интимной зоне.

    Лечение болезней

    Как лечить каждое заболевание, вызвавшее зуд предпишет лечащий врач после обследования дамы.

    Мы рассмотрим применяемую базовую терапию:

    • При генитальном герпесе основой лечения является приём противовирусных препаратов: Ацивир, Валтрекс, Зовиракс, Фамвир и других. По мнению многих специалистов, пользоваться местно мазями или кремами малоэффективно. Дополнительно может быть назначен гель Виру-Мерц.
    • Если у дамы диагностируют сахарный диабет, то назначают специальную диету и препараты для поддержания в норме уровня глюкозы – Манинил, Метформин или Сиофор.
    • Когда будут выявлены новообразования на внутренних половых органах, то в зависимости от типа опухоли и стадии болезни онколог предложит женщине консервативное или оперативное лечение.
    • Воспалительные процессы в мочевыводящих путях лечат антисептическими препаратами, а при необходимости назначают курс антибиотиков. Врач делает назначение на основании результатов анализов, общего состояния здоровья пациентки и наличия у неё аллергий на лекарства.
    • Для лечения гарднереллеза назначают таблетки и свечи Метронидазола. Кроме того, на основании результатов анализов женщине пропишут средства для восстановления микрофлоры влагалища.
    • Диагностировав молочницу, врач может прописать вагинальное применение одного из препаратов: Миконазол, Клотримазол или Пимафуцин.
    • От зуда вызванного дерматитом специалисты могут назначить один из антигистаминных кремов: Видестим, Радевит или Столкосериал. Одновременно пациентке будет расписана строгая диета.

    Устранение возрастных изменений

    Когда специалист подтвердит диагноз атрофический вагинит или сухость слизистых оболочек, то можно начать терапию с применения местно эстрогенсодержащих кремов и гелей, а также вагинальных свечей.

    Как правило, они содержат вещества для смягчения кожи при климаксе. К наиболее популярным свечам относятся: Овестин, Эстриол, Эстрокард и Орто-Гинест.

    Можно выделить такие эффективные гели: Овестин, Дивигель, Дермистрил и Климара. Хорошо себя зарекомендовали следующие увлажняющие масла: Гинокомфорт, Монтавит и Цикатридин.

    Лечение симптома климакса

    Когда зуд является симптомом климакса, то необходимо его лечить. В зависимости от интенсивности проявлений может быть выбрано лечение негормональными или гормональными препаратами. Если климакс не имеет ярко выраженных симптомов, то назначают средства с фитогормонами – природными веществами идентичными женским гормонам.

    Они содержатся в таких растениях: сое, красном клевере, цимицифуге и других. К популярным негормональным средствам при климаксе относятся: Климадинон, Ременс и Эстровэл. Курс лечения такими препаратами довольно длительный – 3-6 месяцев. Но они не вызывают привыкания.

    При интенсивном проявлении климактерических симптомов нужна терапия гормонами. В организме женщины восполняется возникший дефицит половых гормонов, и устраняются все проявления этого периода, включая зуд в интимной зоне. Назначать конкретное средство и курс лечения должен только гинеколог после проведенного обследования.

    Изменение каждодневной гигиены

    Для достижения максимального результата от лечения важно внести коррективы в гигиенические процедуры. Во время климакса для подмывания не подходит мыло или гель для интимных мест, которое имеет в своём составе красители и отдушки.

    Необходимо подобрать специальное гипоаллергенное средство, содержащие молочную кислоту и увлажняющие масла. Например: гель Эпигена или Гинокомфорт.

    Если на средство есть пощипывание или другая кожная реакция, то его следует заменить другим. Когда у дамы имеются трещинки или язвочки, то желательно до выздоровления вместо гелей использовать отвары трав: шалфея, ромашки, календулы, череды и тысячелистника. Их следует применять для подмывания и сидячих ванн при ощущении жжения и зуда во влагалище.

    Читайте также:  Что Остаться В Шейке Матки После Фармаборта

    При климаксе зуд в интимной зоне тревожит женщин довольно часто. Это один из климактерических симптомов. Поэтому, его нужно лечить, а для этого следует обратиться к гинекологу. Чем раньше будет поставлен диагноз и назначено правильное комплексное лечение, тем быстрее пройдет это неприятное проявление.

    Только врач сможет грамотно подсказать, что делать в конкретном случае для того, чтобы уменьшить интенсивность зуда или избавиться от него навсегда. Желаем вам крепкого здоровья!

    А что знаете вы об этой проблеме?

    Некоторые представительницы женского пола ощущают зуд во влагалище только после полового акта. Не редко у женщин во время климакса развивается кауроз – нестерпимый зуд в интимной зоне. Он настолько сильный, что дамам тяжело его терпеть. Они могут расчёсывать наружные половые органы до такой степени, что появляются трещины и эрозии.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    , устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Дискомфорт во влагалище при климаксе одна из многочисленных проблем этого периода, которая беспокоит женщин и является главной причиной нарушения половой жизни в периоде менопаузы. На первый взгляд данная проблема не является как таковой проблемой, но на самом деле она приносит много субъективных неприятных ощущений. Поэтому очень важно не терпеть такие изменения, а обратиться к доктору, чтобы решить данную проблему.

    Код по МКБ-10

    Причины дискомфорта во влагалище во время менопаузы

    Причины развития любых изменений при климаксе связаны в первую очередь с нарушением нормального гормонального фона, что касается изменений половых органов, то здесь они связаны с гормонами главным образом.

    Трофика клеток осуществляется главным образом за счет нормального кровообращения в сосудах подкожной клетчатки, которые и способствуют питанию самой кожи, ведь в коже нет сосудов. При этом кислород, который попадает в базальный шар кожи активизирует дыхательную цепочку и так синтезируется энергия, которая откладывается в виде запасов АТФ. При этом для любого процесса клеточного деления необходимо, чтобы был запас энергии, который и обеспечивает расхождение клеток при митозе. Так происходит нормальное деление клеток и образование новых клеток кожи и желез. В более старшем возрасте нарушается нормальное кровообращение в периферических сосудах под влиянием сопутствующей патологии, например при артериальной гипертензии или сахарном диабете. Все эти процессы значительно ухудшают нормальное кровообращение в подкожной клетчатке и количества энергии, которая образовывается в условиях кислородного голодания, недостаточно для того, чтобы обеспечить нормальный процесс клеточного деления. Поэтому клетки, которые при этом образовываются, имеют несовершенную структуру и функционирование желез недостаточное. Кроме того, количество клеток также уменьшается, что нарушает саму толщину слоя кожи. Все эти изменения на уровне клеточной трофики и возрастных изменений клеток способствуют нарушению функции кожи. Таким образом, главной причиной развития дискомфорта во влагалище при климаксе являются возрастные изменения на уровне самих клеток кожи, а все другие изменения вторичны.

    Одной из вторичных причин развития дискомфорта является именно нарушения гормональной функции оварио-менструального цикла, что лежит в основе местных изменений. Патогенез развития таких изменений заключается в том, что в нормальных условиях женские половые гормоны обеспечивают рост и дифференциацию клеток во всем организме. Под влиянием дефицита эстрогенов общее состояние организма угнетается, процессы дифференциации клеток уменьшаются и наступает старение кожи, появление морщин, сухости и ломкости ногтей и волос, выпадение волос. Более поздними изменениями при климаксе является трофические изменения уретры, что возникает на фоне снижения дифференциации клеток эпителия и соединительной ткани и способствует ощущению жжения и частого мочеиспускания. Также возникает сухость кожи половых органов, зуд, неприятные ощущение при половом акте. Это способствует частому развитию урогенитальных инфекций, поскольку нарушается барьерная функция слизи вагины.

    Поэтому главными причинами развития дискомфорта во влагалище при климаксе можно считать нарушение пролиферации клеток не только влагалищного эпителия, но и работы желез, что развивается от недостаточности количества эстрогенов в женском организме, а также от инволютивных изменений кровообращения. Такой патогенез развития данной проблемы необходимо учитывать при выборе лечения, использую не только симптоматические методы, но и также патогенетические.

    Симптомы дискомфорта во влагалище во время менопаузы

    Развитие клинической картины, которая характерна для жжения и дискомфорта во влагалище при климаксе, происходит постепенно, что и является несколько опасным в данном случае. Это связано с тем, что трофические изменения не наступают сразу и симптомы не настолько выражены, как могут быть выражены при патологии других органов во время менопаузы.

    Поскольку резкий гормональный спад нарушает работу всех внутренних органов и влияет на обмен веществ, то симптомы могут наблюдаться со стороны всех чувствительных органов и систем. Чаще всего, первые клинические симптомы при климаксе наблюдаются со стороны других органов – это вазомоторные и эмоционально-психические изменения. Женщину беспокоит раздражительность, перепады настроения, депрессия, снижение сексуального желания, бессонница, утомляемость. Также вегетативными проявлениями часто может быть приступы потливости, жара, головной боли и сердцебиения. Эти жалобы имеют приоритетное место, в сравнении с жалобами на дискомфорт во влагалище, поскольку они возникают первыми и поэтому очень важно знать какие еще симптомы возможны при данной патологии, чтобы вовремя исправить ситуацию.

    Первые признаки дискомфорта во влагалище при климаксе могут появляться уже через несколько лет после последней менструации, то есть в разгаре периода менопаузы. При этом могут возникать признаки жжения во влагалище или зуда, которые не сопровождаются никакими выделениями. Также могут быть проявления при мочеиспускании в виде учащенного неприятного ощущения во влагалище, что связано с раздражением тонкой слизистой оболочки. Очень часто женщины отмечают снижение полового влечения, что связано не только с нарушениями гормонального дисбаланса, но и также с неприятными ощущениями при половом акте. Это происходит из-за того, что слизистая оболочка влагалища выделяет меньше секрета и становится более тонкой, что способствует микротравматизации и возникновения болезненности и жжения. Поэтому на первый взгляд такая неприятная проблема становится очень важной для интимной жизни семейной пары. Не стоит игнорировать данный симптом объясняя его старением женского организма, ведь этот процесс можно регулировать при своевременном обращении к доктору и полном доверии с раскрытием всех жалоб и проблем, которые беспокоят женщину в этот период.

    Осложнения и последствия

    Последствием появления симптомов сухости, жжения и дискомфорта во влагалище может быть не только усугубление патологии, но и инфекционное воспаление, которое имеет восходящий характер из-за нарушения функции слизистого секрета влагалища. Это может иметь осложнения в виде присоединения другой урогенитальной флоры с бактериальными кольпитами, вагинитами. В случае несвоевременного обращения к врачу может развиваться воспаление придатков матки – аднексит, а также воспаление почечных лоханок и мочевого пузыря с развитием пиелонефрита и цистита.

    Еще одним осложнением патологии может быть крауроз вульвы – это является фоновым предраковым заболеванием, которое развивается как проявление инволютивных процессов женских половых органов. Поэтому очень важно проводить комплексное обследование женщины с гистологическим подтверждением диагноза.

    Диагностика дискомфорта во влагалище во время менопаузы

    Очень важно вовремя правильно установить диагноз данной патологии при климаксе со своевременным лечением заболевания, ведь в дальнейшем инволютивные процессы усиливаются и могут развиваться дистрофические процессы и разные осложнения. Необходимо четко дифференцировать характер функциональных нарушений и их зависимость от начала климакса, ведь для комплексного лечения необходимо брать во внимание не только сам симптом дискомфорта во влагалище, но также и коррекцию климактерических изменений. Часто женщины не знают с чем связать свое состояние или просто не говорят о таких щепетильных проблемах, поэтому необходимо быть внимательным по отношению к этому вопросу и не исключать любые симптомы, как проявление климактерического периода. В первую очередь необходимо начать диагностику с тщательного сбора анамнеза. Необходимо выяснить когда впервые появились подобные симптомы и не связано ли это с задержкой месячных. Нужно выяснить, какой характер симптоматики сейчас, как менялась симптоматика в зависимости от ситуации, а также детализировать жалобы пациентки. Важно доверять доктору и говорить о любых проблемах, тогда диагностика будет более точная. Для доктора необходимо четко задавать вопросы, даже если женщина сама и не предъявляет жалоб, нужно уточнить наличие того или иного симптома. Что каксается половой жизни, то также нужно спросить о ее активности и наличии проблем с этим. Особенностью таких нарушений при климаксе может быть их множественный характер, то есть могут быть симптомы со стороны сердца или другой системы, которые для женщины выходят на первый план и дискомфорт во влагалище ей кажется не такой важной проблемой, поэтому важно тщательный сбор анамнеза.

    Если это плановый осмотр у гинеколога, то нужно осмотреть женщину на кресле, что позволяет выявить нарушения в виде сухости слизистой вагины, патологические выделения, чем можно подтвердить диагноз. Наличие сухости, трещин или микротравм можно увидеть невооруженным взглядом, что позволит судить о степени изменений и наличии других воспалительных заболеваний, что часто бывает на фоне дискомфорта во влагалище и снижения его защитной функции.

    Анализы, которые необходимы для уточнения диагноза – это общеклинические и специальные. Общие – это анализ крови, биохимический анализ крови с липидограммой и показателями работы почек, анализ мочи. Что касается специальных анализов, то необходимо провести определение уровня главных женских гормонов в крови. Это необходимо не только для дальнейшего лечения климакса, но и для анализа уровня гормональных изменений и длительности патологии. Обязательным является микробиологическое исследование мазка с заднего свода влагалища. Этот мазок дает возможность определить возможного возбудителя и степень чистоты влагалища. Это важно с целью дифференциальной диагностики разных нарушений. Также обязательно нужно провести гистологическое исследование мазка цервикального канала. Оно позволяет исключить метапластические процессы, которые часто бывают осложнением сухости влагалища.

    Для более точной диагностики проводят специальные инструментальные методы исследования. Кольпоскопия – это диагностика шейки матки специальным прибором, который имеет увеличительную способность от 2 до 32 раз, в зависимости от мощности. Такое увеличение позволяет увидеть любые изменения эпителиального покрова, которые не определяются при обычном осмотре в зеркалах. Кроме простой кольпоскопии, проводят также расширенную кольпоскопию. При этом участок осматриваемого эпителия шейки матки красят трихлоруксусной кислотой, раствором йода или Люголя, и смотрят на степень окраски. Участки измененного эпителия будут бледные на фоне нормально окрашенного эпителия. Такая диагностика позволяет исключить эрозию, которая часто развивается на фоне сухости влагалища, а также наличие крауроза вульвы, что также является одним из возможных осложнений. Поэтому для правильной диагностики и лечения необходим комплексный осмотр женщины.

    Дифференциальная диагностика

    Дифференциальная диагностика дискомфорта во влагалище при климаксе должна проводиться с учетом проводящего симптома и с целью исключения органической патологии. То есть, в первую очередь необходимо установить связь с климаксом для успешного лечения патологии. Если основной симптом – это неприятные ощущения в виде жжения и зуда, то необходимо дифференцировать это с молочницей, которая сопровождается такими же субъективными ощущениями и часто бывает при климаксе. Но основным диагностическим отличием молочницы являются выделения, которые имеют белый цвет, творожистый характер, неприятный запах, что сразу можно определить во время осмотра. Такие выделения могут быть весьма обильные или наоборот скудные. При дискомфорте во влагалище никаких выделений не должно быть, если это только данная патология.

    Также дискомфорт и жжение во влагалище при климаксе нужно дифференцировать с эрозией. Эрозия это дефект слизистой оболочки, который при кольпоскопии имеет характерный вид и ее легко отличить от простой микротравматизации при сухости влагалища. Важно также проводить дифференциальную диагностику с краурозом вульвы. Это патология, которая характеризуется наличием диспластических процессов в клетках с тенденцией к атипичному росту, и часто это является последствием несвоевременного лечения дискомфорта во влагалище. Поэтому так важно проводить гистологическое исследование мазка для точной дифференциальной диагностики этих двух процессов.

    Четкая диагностическая тактика и тщательная дифференциальная диагностика позволяет вовремя выявить любые нарушения в период климакса и провести диференциирование этой патологии от органических заболеваний с целью своевременного лечения и улучшения качества жизни пациентки, ведь главное, чтобы жалобы у женщины исчезли вместе с патологией.

    К кому обратиться?

    Лечение дискомфорта во влагалище во время менопаузы

    Комплекс лечения нарушений при климаксе должен иметь профилактический характер для предупреждения развития более серьезных осложнений и усиления симптомов с возможным восходящим инфицированием внутренних половых органов женщины. Существуют медикаментозные и немедикаментозные методы лечения. Медикаментозные методы лечения направлены на заместительную терапию недостатка гормонов и одновременно на ликвидацию жалоб и симптомов пациентки с использованием местного симптоматического лечения. Немедикаментозное лечение направлено на коррекцию гормонального дисбаланса с одной стороны и на профилактический эффект с другой стороны. Поэтому использование народных средств имеет приоритетное значение в комплексном лечении климакса.

    Прежде всего, в лечении любых нарушений при климаксе огромную роль играет коррекция способа жизни, поскольку гормональный фон зависит от суточных биоритмов и влияет функциональным образом на нарушения.

    • Необходимо исключить половую жизнь при появлении симптомов, которые связаны с дискомфортом в этой области. Это поможет уменьшить травматизацию эпителия вагины и на период лечения данной патологии это уменьшает риск инфицирования разными микроорганизмами.
    • Нужно исключить влияние раздражающих факторов на влагалище. Постельное белье и интимное белье должно быть из натуральной ткани, синтетику нужно исключить, так как это вызывает дополнительную аллергизацию.
    • Очень важно придерживаться гигиенических рекомендаций, поскольку в этот период слизистая особенно поддается инфицированию патогенной флорой. Лучше проводить гигиенические процедуры два раза на день – утром и вечером, также нужно использовать увлажняющие средства для интимной гигиены.
    • Так как усилению сухости кожи способствует дефицит витамина А, то необходимо увеличить поступление в организм этого минерала с продуктами питания. Поэтому нужно изменить технику приготовления пищи с учетом того, чтобы в еде сохранялось как можно больше полезных веществ. Также нужно включить в рацион питания фрукты, овощи, морковку, чернику.

    Такие рекомендации в изменении образа жизни регулируют общее состояние женщины, способствуют нормализации местной микрофлоры влагалища, ускоряют метаболизм на уровне клетки, а также нормализуют гормональный фон.

    Одним из патогенетических принципов лечения дискомфорта во влагалище при климаксе является использование заместительной гормональной терапии, которая помогает увеличить количество эстрогенов и прогестерона, что в свою очередь возобновляет процессы нормальной пролиферации клеток и работы желез половых органов. Группы лекарств, которые также используют при этой патологии также предупреждают развитие других системных проявлений при климаксе.

    • Синфазик — комплексное заместительное гормональное средство, которое имеет в составе незначительную концентрацию эстрогена, что позволяет применять его на начальных этапах лечения климактерических изменений. Данный лекарственный препарат выпускают в фармакологической форме таблеток. Дозирование препарата подбирается индивидуально. В период климакса схема приема также отличается, поэтому необходима консультация доктора перед началом приема. Побочные явления возможны со стороны ЖКТ в виде нарушения стула, тошноты, ощущения горечи во рту. Возможна задержка жидкости и головные боли, поэтому препарат не рекомендуется при сопутствующей гипертонической болезни. Противопоказания к приему препарата – это патология системы свертывания крови, патология коронарных сосудов и вен.
    • Регулон – это препарат, содержащий в своем составе эстрадиол и гестаген, является высокодозированным препаратом, за счет чего проявляется его профилактическая роль не только в коррекции гормонального фона, но и в развитии осложнений в виде крауроза вульвы. Препарат действует в данном случае на гормональное несоответствие и за счет этого дискомфорт во влагалище при климаксе имеют менее выраженный характер. Благотворное влияние препарат оказывает за счет своего местного действия на эндометрий и железы, путем усиления выделения секрета, что способствует нормализации не только сухости кожи влагалища, но и возобновляет среду для дальнейшего нормального функционирования молочно-кислых бактерий. Благодаря этому эффекту восстанавливается секреция слизи влагалища. Регулон выпускается в фармакологической форме таблеток, содержащихся по 21 штуке. Прием необходимо начать с первого дня цикла. Можно начать прием и с пятого дня в случае использования у женщин климактерического возраста. Курс приема – это одна таблетка на сутки три недели, затем перерыв семь дней, дальше нужно возобновить прием. Побочные явления возможны со стороны ЖКТ в виде нарушения стула, тошноты, ощущения горечи во рту, рвоты. Также могут быть астеновегетативные реакции, проявления гормонального лечения со стороны груди в виде нагрубания молочной железы, выделений, а также увеличения выделения влагалищного секрета. Противопоказание к использованию препарата для лечения — это проблемы со свертываемостью крови и инфаркт или инсульт в анамнезе, злокачественные новообразования, тяжелые поражения печени, поражение поджелудочной железы, диабет, системные заболевания соединительной ткани, эпилепсия.
    • В качестве местного средства очень часто используют облепиховые свечи, которые дают хороший эффект в лечении дискомфорта во влагалище за счет местного действия и снимают проявления этой патологии. Облепиха это натуральный источник минеральных веществ и многих микроэлементов, которые выражают ее широкое фармацевтическое влияние. Плоды облепихи имеют витамины разных групп — А, В, Е, С. Это растение имеет в своем составе микроэлементы – молибден, калий, железо, магний, медь. Данные микроэлементы являются дополнительным источником полезных веществ при климактерических изменениях у женщины. Это растение содержит активные вещества — пектины, флавоноиды, дубильные вещества, фитонциды и полиненасыщенные жирные кислоты – что улучшает местные метаболические процессы в клетке и стимулирует метаболизм всего организма. Фитонциды — это натуральные антибактериальные вещества, ингибирующие размножение большинства бактерий. Флавоноиды имеют выраженное антиоксидантное свойство, чем профилактируется развитие злокачественных процессов в клетках и тканях. Полиненасыщенные жирные кислоты ингибируют воспалительные явления в клетке за счет угнетения характерных генов и энзимных систем. Благодаря широкому составу данное растение широко используется в медицине и главным образом в гинекологии из-за своих полезных свойств:
      • десенсибилизирующее и восстанавливающее свойство;
      • бактерицидное и фунгистатическое свойство;
      • снижает местное раздражение и болезненность;
      • тонизирующее и местное смягчающее свойство;
      • спазмолитическое свойство;
      • антиоксидантное свойство – профилактирует пероксидному окислению липидов, чем выявляется ее антипролиферативное действие, учитывая возможные возрастные изменения при климаксе.

    Препарат выпускается в фармакологической форме вагинальных свечей по 500 миллиграмм. Для лечения используют одну свечку дважды на день утром и вечером. Перед лечением нужно провести вечерние гигиенические процедуры. После процедуры нужно некоторое время отдохнуть, что улучшает эффективность такого местного лечения из-за повышенного всасывания. Курс лечения должен быть не менее недели, а лучше даже десять дней для лучшего терапевтического эффекта. Побочные действия препарата могут быть в виде гиперчувствительности и кожных высыпаний, и локальные симптомы — зуд, раздражение, жжение.

    Такое местное лечение способствует регрессии симптоматики и нормализует функцию желез с улучшением состояния барьерной функции влагалища.

    Народное лечение дискомфорта во влагалище при климаксе

    Иногда народное лечение и лечение травами дискомфорта во влагалище при климаксе и других изменений кожи имеет приоритетное значение, поскольку постоянный прием медикаментозных гормональных средств немного пугает женщин. Методы народного лечения, которые используют, направлены на коррекцию гормонального гомеостаза, а также на местное смягчающее действие и основные из них это:

    • Очень хорошее средство местного лечения – это подмывания лечебными растворами. Для этого можно использовать чистотел. Пять столовых ложек травы чистотела заливают литрой горячей кипяченой воды, а затем настаивают на протяжении десяти минут. Теплым раствором нужно подмываться два раза на день. Лучше для каждого раза готовить свежий раствор, так как при хранении в холодильнике чистотел теряет свои целебные свойства.
    • Очень хорошим эффектом владеют природные масла. Для приготовления лекарства нужно взять чайную ложку оливкового масла, смешать с чайной ложкой масла облепихи в растворенном виде и добавить одну ампулу витамина А. Этот раствор нужно размешать и смочить в нем марлевый тампон, затем вставить во влагалище на ночь. Так нужно делать на протяжении недели и уже через три дня можно ощутить заметный эффект в виде снижения симптоматики.
    • Хороший эффект в лечении сухости влагалища показывает боровая матка, благодаря своему гистеротропному действию. Для приготовления настойки необходимо собрать листья боровой матки, высушить их, залить раствором спирта и настаивать в холодильнике минимум сутки, а после этого разбавив кипяченой водой принимать по одной столовой ложке три раза на день. Курс лечения длится один месяц.
    • Мазь или настой календулы, которую можно приготовить в домашних условиях имеет очень хорошее смягчающее действие. Для такого раствора нужно взять цветки календулы, залить кипятком и настоять, а затем из этого раствора сделать тампон и делать лечебные процедуры на ночь на два часа.

    Гомеопатические средства способны не только скорректировать гормональный дисбаланс, но и также их можно принимать с профилактической целью для улучшения трофики тканей и появления морщин, выпадения волос.

    • Палладиум — это гомеопатическое средство, которое имеет состав органических минералов и способствует нормализации гормонального фона при климаксе за счет акустического и магнитного резонанса с органами и системами организма. Препарат также уменьшает пролиферативные процессы на уровне клетки и улучшает процессы клеточной дифференциации. Применяется Палладиум в фармакологической форме гомеопатических капель и дозируется по три капли три раза на день за полчаса до приема пищи или через час после .Курс лечения препаратом длительный – около двух месяцев. Побочных явлений не выявлено. Противопоказания к приему Палладиума – это повышенная чувствительность к компонентам препарата и прием для мужчин.
    • Сигетин – это гомеопатическое средство, которое имеет состав аналогичный природному гормону эстрогену, что позволяет пополнить запас его при климаксе. Он имеет свойства, как тонизирующего средства, так и успокаивающего. Он хорошо влияет на психосоматические проявления климакса, а также на вегетативные и психологические симптомы менопаузы, усиливает либидо на фоне снижения общей депрессивности. Поэтому его можно использовать в качестве начальной и комплексной терапии при первых признаках трофических изменений половых органов, кожи, волос.

    Оперативное лечение этой патологии не используется, поскольку нет особенных показаний к проведению такого вмешательства.

    Необходимо параллельно с местной терапией дискомфорта во влагалище при климаксе проводить иммуномодулирующее лечение и применять физиотерапию в виде электрофореза, магнитной терапии. Необходимо также принимать витамины группы А и Е, которые нормализируют трофику клеток и тканей, которые страдают при этом.

    Прогноз

    Прогноз осложнений сухости, жжения и дискомфорта во влагалище при климаксе зависит от момента выявления основных симптомов и от своевременной коррекции патологии. В целом, при правильной диагностике и проведении профилактических мер период климакса может пройти спокойно без особых нарушений. Поэтому важно придерживаться мер профилактики, которые в данном случае могут быть неспецифичны. Необходимо правильно организовать свой режим дня с чередованием периодов отдыха и работы. Нужно правильно питаться с исключением всех вредных продуктов питания и употреблением фруктов и овощей. Сон – необходимая мера для здоровья, длительность его должна быть не менее 8-9 часов. Нужно исключить стрессы в жизни и заниматься спортом хотя бы в режиме хождений пешком. Что касается половой жизни, то на момент лечения до восстановления функции нормального влагалищного секрета, нужно воздержаться от интимных отношений, а затем их можно полностью возобновить, что даже принесет пользу.

    Сухость, жжение и дискомфорт во влагалище при климаксе – неприятная патология для женщины из-за выраженности симптомов, а также из-за сложности в консультации доктора. Но не стоит игнорировать эту проблему, ведь все симптомы можно скорректировать, нужно только довериться специалисту и результат не заставит ждать.

    , устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    http://psoriazy.ru/beremennost/19-nedelya-beremennosti-kak-chasto-u-vas-shevelitsya-rebenok/http://ginokomfort.ru/spravochnik/zud-polovyh-organov-pri-klimakse/http://klimaksnet.ru/question/zud-pri-klimakse/http://stopclimax.ru/exploration/problemy/zud-i-zhzheniehttp://ilive.com.ua/health/diskomfort-i-zhzhenie-vo-vlagalishche-pri-klimakse_98146i88423.html

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

    Оцените статью
    Постоянная жизнь женщины помогаем во всех случаях