Чтобы Моча Была Хорошей При Беременности Что Делать

Содержание

Беременность является особенным периодом в жизни женщины. Беременность ни в коем случае не является болезнью, и здоровая женщина хорошо себя чувствует на протяжении всего периода ношения ребенка. Но, все же, беременность является серьезным испытанием для здоровья женщины. Именно поэтому во время беременности нужно регулярно посещать гинеколога и сдавать анализы.

  • общий анализ мочи;
  • анализ суточной мочи;
  • анализ мочи на суточный сахар;
  • проба Нечипоренко;
  • проба Зимницкого;
  • тест на стерильность;

Чаще всего женщины сдают общий анализ мочи. Он является общеклиническим исследованием, за результатами которого можно предварительно оценивать работу мочевыделительной системы и всего организма. С помощью общего анализа можно определить наличие склонности к мочекаменной болезни и сахарному диабету. Общий анализ мочи при беременности покажет наличие болезней и инфекций мочевыделительной системы.

Суточный анализ мочи сдают для оценки концентрационной функции почек. Тест назначают при подозрении на развитие почечной недостаточности или гломерулонефрите. При беременности, особенно в третьем семестре, плод оказывает серьезную нагрузку на почки. При исследовании суточного количества мочи обязательно подсчитывают уровень выделенной глюкозы.

Пробу Нечипоренко обязательно назначают при подозрении на инфекции почек и гломерулонефрит. С помощью анализа можно определить уровень лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в одном мл мочи. Тест помогает диагностировать скрытые воспалительные процессы в почках. Наличие скрытой инфекции также можно выявить с помощью теста на стерильность.

Исследование по Зимницкому проводят с целью оценки изменения плотности мочи на протяжении дня и ночи.

Коснулся ли Вас COVID-19 до/после или во время беременности?
Да, очень сложно пришлось.
20.8%
Нет, миновал, держимся.
37.6%
Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.
41.6%
Проголосовало: 125

Сбор мочи

Мочеполовая система женщины испытывает колоссальную нагрузку при беременности в связи с гормональной перестройкой. Кроме того, на поздних сроках, растущая матка оказывает давление, из-за чего нарушается отток мочи, возникают отечные реакции, что приводит к легкому проникновению инфекций. Поэтому требуется постоянный контроль над работоспособностью выделительных органов с помощью общего анализа урины.
Чтобы исследование урины показало максимально достоверные результаты, требуется со всей ответственностью отнестись к сбору биологической жидкости:

  • накануне следует отказаться от физических тренировок, чтобы не спровоцировать повышение белка;
  • за сутки исключить потребление соленой и жареной пищи, так как это может вызвать повышенное потребление воды, что исказит результаты;
  • перед сбором урины провести гигиенические процедуры;
  • собирать мочу исключительно в чистый сухой контейнер.

Лучше собирать концентрированную утреннюю мочу, ее среднюю порцию. После ночного отдыха почки выделяют плотную жидкость, которая станет наиболее информативна для последующей расшифровки.

При подозрении на воспалительный процесс может понадобиться суточный анализ мочи. При этом часто используется исследование по Зимницкому, которое предполагает сбор урины согласно временным рамкам в соответствующую тару (всего потребуется 8 контейнеров), начиная с 6 утра.



Как улучшить показатели анализов?

Придерживаясь схемы терапии и рекомендаций врача, можно избежать неприятных последствий. Кроме того, для улучшения результатов анализа стоит проследить за соблюдением правил сбора урины:

  • выбирать стерильную баночку для анализов,
  • накануне сдачи мочи не экспериментировать с пищей, исключая слишком сладкие, соленые, жареные, копченые продукты, газированные напитки,
  • за сутки до сдачи пить больше чистой воды, чтобы прочистить почки,
  • утром провести гигиенические процедуры, используя обычное мыло,
  • сдавать общий анализ натощак, сразу после пробуждения и гигиены,
  • при мочеиспускании закрыть влагалище тампоном, чтобы выделения из него не попали в мочу,
  • спустить первую и последнюю порцию в унитаз, а остальное собрать в емкость,
  • не стоит держать урину более 2 часов, ее следует как можно быстрее доставить в лабораторию.

Соблюдение рекомендаций позволит исключить ошибку в полученных результатах. Но, несмотря на все, высок риск получить плохие показатели в 3 триместре, когда ребенок проходит заключительные этапы формирования. Тогда организм женщины особенно ослаблен и ему требуется поддерживающая терапия.

Анализ мочи при беременности: норма и таблица

Норма анализа мочи у беременных рассчитывается с учетом физических и химических свойств исследуемого материала. Специалисты, перед началом изучения урины под микроскопом обращают внимание на:

  • цвет – соломенный или янтарно-желтый;
  • норма прозрачности оценивается с учетом наличия осадка и растворенных веществ;
  • объем в основном учитывается, когда исследуется суточный анализ мочи;
  • запах не должен быть резким или специфическим.

Любые отклонения в параметрах всегда указываются в бланке, при этом врач во время постановки диагноза сопоставляет полученные данные с наличием симптоматических проявлений у женщины.

При ответе на вопрос, что показывает анализ мочи при беременности, специалисты руководствуются таблицей с нормами для беременных:

При оценке физических свойств показатель удельного веса должен находиться в пределах 1,025 г/л. Таким образом, проявляется фильтрационная функция почек, способность выделительной системы пропускать соли, мочевую кислоту, мочевину и другие вещества. Превышение нормальных параметров плотности связывают с обезвоживанием, что часто происходит на ранних сроках беременности при токсикозе. Не редко ситуация обуславливается воспалительным процессом в почках (гломерулонефрит, пиелонефрит) или сахарным диабетом.

Кислотность оценивается с учетом кислой или щелочной среды. При возникновении щелочной реакции, прежде всего, исключают вегетарианство, а после может быть диагностирована инфекция в почках. Если выявлена кислотная реакция, то причиной чаще становится почечная недостаточность, сахарный диабет или заболевания мочевого пузыря.

Основные показатели мочи

Состояние здоровья беременной женщины оценивается по таким показателям мочи, как:

  • лейкоциты;
  • эритроциты;
  • прозрачность;
  • наличие белка и глюкозы.

Плохой анализ является поводом для беспокойства и требует консультации уролога, проведения дополнительного обследования. По сути, плохой анализ может означать, что организм при беременности не справляется с нагрузкой.

Почки обычно одними из первых реагируют на возникшие изменения при различных патологиях. При беременности нередко возникает сбой в их работе, что проявляется недостаточностью почечной функции и болезнями мочеполовой системы.

Для того чтобы вовремя выявить сбои в работе мочеполовой системы, необходимо назначение анализа каждые две недели.

Общий анализ мочи позволяет выявить признаки гестоза, который опасен для матери и ребёнка.

На результаты анализа влияет соблюдение правил сбора биологического материала. Следует собирать утреннюю порцию мочи в чистую стеклянную баночку или специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Первые капли мочи не должны попасть в тару. Средняя порция мочи доставляется в лабораторию в течение двух часов.

Перед сдачей анализа нежелательно употреблять продукты, которые содержат природные красители, например, свеклу. Половой контакт также следует исключить. Перед сбором мочи следует тщательно подмыться, вход во влагалище прикрыть ватным диском или марлевым тампоном. Это препятствует попаданию выделений из влагалища в порцию мочи.

При исследовании определяются несколько аспектов:

после приёма витаминов возможно окрашивание в ярко-оранжевый цвет

повышение показателя указывает на плохую гигиену, проникновение в материал выделений половых органов

Врач оценивает совокупность показателей. Поставить диагноз при оценке одного параметра невозможно. При получении плохого анализа рекомендована повторная диагностика и исследование по методу Нечипоренко.

Расшифровка анализа мочи у беременных

Расшифровка анализа мочи у беременных предполагает оценку результатов с учетом нормы и сопутствующих симптомов. Поэтому оцениванием ответа на исследование мочи, с целью правильности постановки диагноза, должен заниматься только врач.

При диагностировании учитываются следующие показатели:

Если результаты анализов не удовлетворительны и требуют более точных данных, то используются более точные методы для диагностирования почечных заболеваний. В частности, анализ по Нечипоренко способен определить количественные показатели лейкоцитов и эритроцитов. Для более детального обследования применяется бак посев на флору, который проводится длительный период (около 10 дней), но способен определить не только вид инфекции, но наиболее эффективное лекарственное средство для борьбы с вредоносными бактериями.

При плохих результатах часто назначается повторное исследование. Если параметры не изменились, то следует диагностировать патологию, которая угрожает нормальному формированию ребенка. После чего, назначается адекватное лечение с применением препаратов, разрешенных при беременности.

Каждая женщина во время беременности сталкивается с необходимостью проходить многочисленные исследования, среди которых лидирующие позиции занимают анализы крови и мочи. Анализ мочи при беременности важен для контроля за функционированием мочеполовой системы, так как она в этот период подвергается серьезнейшим нагрузкам.

Для своевременного выявления возможных заболеваний и адекватного лечения анализ мочи рекомендуется сдавать регулярно. Этот подход поможет защитить будущего малыша от возможных проблем, а женщину — от развития осложнений и хронических состояний.

Возможные осложнения

Неблагоприятные последствия зависят от того, о какой именно патологии идет речь. Исследование мочи – это анализ, дающий общие сведения. Чтобы не было путаницы, его нужно интерпретировать в зависимости от состояния пациентки, результатов иных тестов, конкретных жалоб. Поэтому разберем лишь те случаи, о которых уже шла речь в предыдущем пункте.

Итак, воспалительный процесс – как в зоне мочевых путей, так и системный – может угрожать такими последствиями как:

  • Распространение (из первично затронутого отдела в рядом расположенные).
  • Утяжеление (вплоть до сепсиса, если наблюдается бактериальная инфекция).
  • Хронизация (то есть возникновение постоянно существующего неблагоприятного очага).

Тяжелое воспаление неблагоприятно сказывается на состоянии будущей матери и ребенка, возникает высокий риск инфицирования плода во время беременности или в период родов.

Гестационный диабет может повлечь за собой:

  • тяжелые обменные нарушения;
  • резкое усугубление тяжести состояния;
  • кому.

Конечно, в такой ситуации пострадает не только будущая мать, но и ребенок – вероятна задержка роста, развития, кислородная недостаточность.

Преэклампсия опасна в связи с вероятными последствиями:

  • Задержка роста и развития ребенка.
  • Хроническая гипоксия (кислородное голодание) плода.
  • Преждевременные роды.

Она может привести к приступу судорог – эклампсии. Это неотложное состояние, требующее квалифицированной медицинской помощи во избежание гибели женщины и ребенка.

Интоксикации оказывают разное влияние; легкая степень может не обнаруживаться объективно (то есть жалобы отсутствуют), и лишь в анализе наблюдаются отклонения от нормы. При тяжелых отравлениях вероятна гипоксия, нарушение роста и развития плода, прерывание беременности.

Расшифровка анализа мочи при беременности

При расшифровке анализа мочи беременной оцениваются перечисленные ниже показатели нормы:

Почему моча пенится

Если пенится моча — это верный признак нарушения процесса мочеиспускания, который может свидетельствовать о наличии различных заболеваний. Особенно тревожным сигналом является пенящаяся урина, сопровождающаяся сильными болезненными ощущениями при опорожнении мочевого пузыря, а также частыми позывами в туалет. Специалисты утверждают, что у здорового человека моча не должна менять цвет, структуру и внешний вид, поскольку такие изменения свидетельствуют о развитии патологического процесса.

Подобный недуг лечится только под врачебным контролем, поскольку он может свидетельствовать о развитии таких патологий:

  • Амилоидоз.
  • Нехватка белка в определенных органах и системах организма.
  • Гломерулонефрит.

Симптомы у ребенка

Если моча пенистая стала у ребенка, первоисточником такого отклонения, скорее всего, является плохая работа печени.

В этом случае побеление урины может сопровождаться и другими симптомами:

Иногда повышенный белок может быть вызван, если дети испытывают стресс, страдают от лихорадки или подвергаются повышенным физическим нагрузкам. Подобное негативное воздействие может привести к временному увеличению белка в урине, но чаще всего это проходит через два дня без стороннего вмешательства.

И также медики утверждают, повышенный белок является результатом ортостатической протеинурии. Поскольку такое состояние для подросткового организма является безвредным, бояться за здоровье ребенка не стоит.

Если же урина продолжает пениться в течение нескольких дней и малыш при этом страдает от других симптомов, необходимо немедленно проконсультироваться с врачом, чтобы вовремя выявить такие опасные патологии, как инфицирование или поражение почек.

Основные методы лечения

Какая именно методика лечения будет выбрана, зависит от того, с какой патологией столкнулся пациент, в большинстве случаев достаточно медикаментозной терапии:

  • Если урина стала пениться из-за повышенной концентрации определенных веществ, человеку нужно пить больше фильтрованной воды и прочих жидкостей. Это поможет очистить организм и предотвратить обезвоживание. Рекомендуемое количество воды в сутки при таком отклонении — около 2,5 литров.
  • Если первоисточником такой реакции является поражение почек, лечение будет подбираться индивидуально лечащим врачом.
  • Если моча начала пениться из-за сахарного диабета, необходимо сделать полную диагностику и оценить общую клиническую картину. В этом случае пациенту обычно назначается специальная диета и упражнения.
  • При ретроградной эякуляции способ лечения подбирается урологом.

Профилактические меры

Избежать изменения структуры мочи и появления в ней пены помогут следующие простые правила:

  • необходимо избегать повышенных физических нагрузок, так как увлечение спортом может вызвать протеинурию;
  • нужно правильно питаться. Если основу рациона будут составлять овощи, фрукты и крупы, организм будет работать в должном режиме. Медики также рекомендуют есть часто, но небольшими порциями;
  • белки, жиры и углеводы должны поступать примерно в одинаковом количестве;
  • при позывах в туалет рекомендуется немедленно опорожнить мочевой пузырь, а не затягивать с визитом в туалет.

Если при соблюдении всех этих правил пена в урине все же периодически появляется, рекомендуется немедленно обратиться в рядом находящуюся клинику и пройти комплексную диагностику.

Нормальные показатели общеклинического анализа

Ниже приведены характеристики и цифры, которые типичны для анализов здоровых женщин.

Показатели Значение
Количество мочи 150-250 мл
Цвет Соломенно-желтый, янтарно-желтый
Прозрачность Полная
Плотность 1,010-1,030
рН 5,0-7,0
Белок До 0,033 г/л
Глюкоза Отсутствует
Билирубин Отсутствует
Уробилиноген Следы
Кетоновые тела Отсутствуют
Эритроциты 1-2 в п. зр.
Лейкоциты До 5 в п. зр.
Эпителий Единичные клетки плоского и переходного эпителия
Цилиндры Единичные гиалиновые цилиндры
Соли Единичные ураты и оксалаты

Анализ мочи по Ничепоренко

Если у будущей мамы наблюдаются отеки, боли в пояснице и в нижней части живота, необходимо исключить инфекционно-воспалительные процессы. С этой целью при беременности назначается анализ мочи по Нечипоренко, который покажет наличие или отсутствие патологий.

При проведении этого анализа мочи у беременных учитываются два показателя — норма лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл биологической жидкости. Для лейкоцитов она составляет 2021 в 1 мл, для эритроцитов — 1000. Если результат будет выше нормы, скорее всего, речь идет об инфицировании мочевого пузыря, уретры и почек.

Если превышено количество лейкоцитов, то это может указывать на пиелонефрит — воспаление почек. Если показатели повышены незначительно, речь может идти о погрешностях, которые допустила женщина во время сбора мочи. Чтобы лишний раз не волноваться, что показывает анализ мочи при имеющейся беременности и насколько корректными будут эти результаты, биологическую жидкость для исследования следует собирать правильно. Об этом будет рассказано ниже.

Можно ли определить самостоятельно, что моча не сигнализирует о наличии проблем?

Определить признаки «хорошей» мочи с помощью собственных наблюдений можно, если обратить внимание на следующие факторы:

  • Цвет собранной мочи. В норме его оттенок должен варьироваться от соломенно-желтого до янтарно-желтого. Насыщенность цвету может придать прием поливитаминных препаратов, назначаемых будущим мамам. Однако оттенок ни в коем случае не должен быть темным.
  • Запах. Его может не быть вообще, либо он будет не ярко выраженным. Никаких резких ароматов. Если ощущается некоторая кислотность, и запах обладает навязчивостью, необходимо сообщить об этом врачу.
  • Прозрачность. Моча должна быть прозрачна, ни о каких мутных примесях не может идти речи. Если собранная жидкость мутная, то есть сквозь емкость невозможно что-то еще увидеть, скорее всего, в моче имеются бактерии и эпителий в большом количестве, что не является хорошим признаком.

Анализ мочи на посев

Какие только анализы мочи не сдают беременные, и анализ на бакпосев тоже входит в это число. Для чего он нужен? С помощью этого анализа можно определить бактерии, которые находятся в организме женщины. То есть биологическую жидкость беременной используют как питательную среду для выращивания в ней патогенной микрофлоры.

Если женщина больна, анализ мочи покажет не только наличие бактерий, но и их чувствительность к определенным лекарственным препаратам, что актуально при беременности. В результате врач сможет назначить максимально щадящее лечение, безопасное для матери и будущего ребенка.

При беременности для бакпосева обычно анализ мочи собирают катетером, затем полученную жидкость забирают в лабораторию и помещают в питательную среду. После этого мочу, насыщенную патогенными микрорганизмами, размещают по разным пробиркам и убирают в термошкаф, где созданы благоприятные условия для роста и размножения бактерий.

В конце исследования, примерно на 5-10 день, врач выясняет, какая именно микрофлора была в моче у женщины. В случае необходимости ей назначается лечение.

Экспресс тесты для исследования мочи

Сегодня для определения некоторых показателей мочи не обязательно бежать в лаборатории. С развитием технологий в медицине у людей появилась возможность в домашних условиях следить за своим здоровьем или течением болезни.

Широко известным является тест для диагностики беременности. Зачастую это первый анализ, который проводит беременная женщина. С помощью тест полоски можно определить беременность уже на 7-ий день после зачатия. Для диагностики беременности мочу собирают в чистый сосуд и в нее помещают тест полоску на несколько секунд. Потом тест полоску оставляют на несколько минут в горизонтальном положении и ждут проявления. С седьмого дня беременности в моче у женщины повышается уровень хорионического гонадотропина.

Читайте также:  Трехфазный кровоток в венозном протоке

Экспресс – методы выявления определенных веществ основаны на реакциях тонкослойной хроматографии. На каждой полоске нанесен специальный реактив, который при взаимодействии с нужным веществом меняет цвет. За изменением цвета полоски можно судить о наличии вещества в моче.

С помощью экспресс – тестов можно определить практически все показатели мочи. Естественно тест полоски не могут быть настолько точными, как исследования с помощью лабораторной аппаратуры, но они вполне подходят для предварительной диагностики.

Беременных женщин с риском развития сахарного диабета с помощью тест полосок можно определять уровень глюкозы, которая выделяется почками. При тенденции к развитию преэклампсии с помощью тест – полосок можно выявить наличие белка в моче.

Если анализ мочи плохой

Плохой анализ мочи у беременных может свидетельствовать о бессимптомной бактериурии, раннем и позднем токсикозе, пиелонефрите, цистите и прочих патологических состояниях, угрожающих нормальному течению беременности. В зависимости от того, что показывает исследование — протеинурию, гематурию и пр., женщине рекомендуется пройти дополнительное обследование (анализ Нечипоренко, ультразвуковое исследование и др.).

Если выявляется плохой анализ мочи на позднем сроке беременности, и этому сопутствуют нарастающие отеки и артериальная гипертензия, речь может идти о гестозе. Это состояние опасно для матери и плода. Женщина срочно госпитализируется в стационар. Подробнее о гестозе →

Если анализ мочи при наличии беременности показывает плохие результаты, при этом женщина жалуется на лихорадку, боли в пояснице и слабость, скорее всего, речь идет об инфекционном поражении почек. Это состояние также лечится в стационарных условиях.

Физиологические изменения мочевыделительной системы при беременности

Эффективные уколы от простатита

Является ли дюфастон гормональным средством

При беременности почки будущей мамы работают более интенсивно, так как перед ними стоит задача — эвакуировать из организма не только продукты своих обменных процессов, но и метаболические продукты плода. Многие женщины спрашивают, показывает ли анализ мочи беременность. К сожалению, определить наличие беременности по общему анализу мочи невозможно, для этого существуют другие методы, такие как тест на ХГЧ.

В первые 12 недель беременности усиливается кровоток, в связи с чем все органы начинают получать больший объем циркулирующей крови. Фильтрация клубочков возрастает, а реабсорбция канальцев не меняется в течение всей беременности, что становится причиной развития отеков, задержки жидкости в организме.

По мере увеличения матки меняется положение внутренних органов. В третьем триместре мочевой пузырь смещается вверх за пределы малого таза, его стенки утолщаются, чтобы противостоять повышенному давлению матки. В редких случаях возникает гидроуретер — нарушение проходимости мочеточника, обычно правого. Это объясняется его сдавлением на уровне тазовой кости.

Под влиянием прогестерона тонус мочевых путей снижается, они расширяются, в результате чего инфекция легче проникает в мочевой пузырь с последующим развитием пиелонефрита.

Как правильно собрать мочу на анализ при беременности

О том, как нужно правильно сдавать анализ мочи беременным женщинам, должен рассказать врач-гинеколог или акушерка при постановке на учет, и лишь некоторые женщины знают об этом до того, как забеременеть.

Подготовка к сбору биологической жидкости основана не только на соблюдении тщательных гигиенических мероприятий, но и на отдельных рекомендациях для женщин:

  • Приблизительно за сутки до того, как сдавать анализ мочи, будущей маме нежелательно подвергать свой организм физическим и психоэмоциональным нагрузкам, так как они чреваты появлением в моче белка. Также в течение этого времени важно отказаться от употребления острых, соленых и мясных блюд. Соблюдение этих рекомендаций позволит получить верную информацию при расшифровке общего анализа мочи у беременных.
  • Нередко плохой анализ мочи, полученный беременной женщиной, становится результатом небрежно подобранной емкости для сбора биологической жидкости. В настоящее время стерильную и компактную баночку для сбора анализа можно купить в аптеке.
  • Собирать мочу для анализа при беременности нужно в утренние часы, сразу же после пробуждения. В этом случае плотность собранной биологической жидкости будет более концентрирована, поэтому любые отклонения от нормы будут очевидны.
  • Многие беременные, которым предстоит исследование общего анализа мочи, интересуются: какое ее количество набирать в баночку, чтобы результат оказался нормальным? Специалисты советуют наполнять емкость до половины.

Как еще сдавать анализ мочи при беременности: не рекомендуется трясти и взбалтывать образец, процеживать мочу через марлю (так делают некоторые беременные в надежде получить хороший результат исследования), собранный образец необходимо в течение ближайшего часа доставить в лабораторию — только при соблюдении всех этих условий расшифровка результата будет максимально правильной и корректной.

При беременности каждая женщина должна знать, как сдавать общий и суточный анализ мочи. Это важно, чтобы защитить себя и будущего малыша от проблем со здоровьем. Соблюдение правил по питанию накануне сбора биоматериала, использование стерильной емкости — одни из условий правильной оценки результата. При ответственном подходе беременность женщины закончится благополучно, а сами роды пройдут без осложнений. Показатели анализа мочи при беременности являются важным аспектом для обеспечения ее нормального протекания.

Когда сдавать анализы

При исследовании биоматериала, лаборант обращает внимание на цвет мочи, прозрачность, количество эритроцитов и лейкоцитов, а также на наличие белка и или цилиндров.

Неправильный сбор мочи может привести к плохому анализу. В остальных случаях отклонение показателей от нормы говорит о том, что в организме происходит воспалительный процесс или присутствует инфекция. Также нарушение работы почек может исказить результаты исследования. В такой ситуации врач должен назначить препараты, поддерживающие нормальную работу органа.

Плохая моча при беременности не всегда свидетельствует о воспалительном процессе или наличии инфекции. Организм женщины в положении вынужден работать в режиме двойной нагрузки. Почки будущей мамы работают за двоих – за женщину и ребенка в утробе.

  • Первый анализ мочи будущая мама сдает при постановке на учет в женскую консультацию в первом триместре. Это нужно для того, чтобы врач смог оценить общее состояние здоровья беременной и работу выделительной системы в частности. До наступления второй трети беременности анализ делают раз в месяц.
  • Во втором триместре исследование мочи делают каждые две-три недели. Такая мера необходима для своевременного обнаружения патологических процессов.
  • В последней трети беременности женщине придется посещать поликлинику для сдачи урины еженедельно. Чем ближе дата родов, тем больше масса плода и, следовательно, нагрузка на почки будущей мамы.

    Чем грозит плохой анализ мочи при беременности? Как быть, если при очередном исследовании были обнаружены отклонения показателей от нормы? Какие последствия могут быть для матери и ее ребенка?

    Зачем нужен анализ мочи при беременности?

    Анализ мочи при беременности является крайне важным исследованием, позволяющим оценить работу почек и всей мочевыводящей системы в целом. Это простое исследование, не требующее особых усилий от беременной, но предоставляющее очень ценную информацию для врача, который, опираясь на результаты анализов, выбирает и корректирует тактику ведения беременности.

    В многопрофильном медицинском центре GMS Clinic в Москве вы можете сдать любой анализ мочи и получить качественную интерпретацию анализов.

    Отзывы

    Многие женщины сталкиваются с проблемами при вынашивании. Важно следовать тактике ведения беременности, выбранной врачом. Это подтверждают комментарии женщин на форумах.

    У меня в каждом триместре хоть один раз, но была плохая моча. Поначалу испугалась, но оказалось, что матка перекрывает протоки уретры, вызывая застой. Пропила курс канефрона, травяные сборы каждый день, ходила на гимнастику. После 28 недели даже положили в стационар. Все закончилось хорошо, при таких анализах ребенок родился здоровый.

    У меня с детства диагноз хронический пиелонефрит. Врачи в поликлинике постоянно говорили, куда тебе рожать, если через раз плохая моча. Ничего, уже двух лялек родила. Главное, чтобы беременность вел грамотный гинеколог, который даст нужные рекомендации по питанию даже при плохих анализах.

    Общий анализ мочи при беременности

    Обычно общий анализ мочи при беременности сдается при каждом посещении врача гинеколога (не реже 1 раза в месяц), начиная от момента постановки на учет и до самих родов. Для общего исследования мочи необходимо только собрать утреннюю среднюю порцию мочи в сухую чистую емкость и отнести в лабораторию на исследование. Уже через 20-30 минут результаты анализа будут известны.

    Такое частое исследование мочи обусловлено повышенной, практически двойной нагрузкой, которые несут почки при вынашивании плода. Конечные продукты обмена интенсивно растущего организма поступают через пуповину в кровь матери и требуют непрерывного выведения. Учитывая, что увеличивающаяся в размерах матка может сдавливать органы брюшной полости, расположенные на задней стенке, необходимо постоянно контролировать работу мочевыделительной системы. Так, малейшее сдавливание почек и мочевыводящих путей приводит к застою мочу, отеку органа и восходящей инфекции, поступающей из мочевого пузыря. Кроме этого, ослабленный в период беременности иммунитет и изменение гормонального фона могут спровоцировать развитие инфекционного воспаления мочеполовых органов или обострения скрытых хронических заболеваний.

    Анализ мочи при беременности помогает также не пропустить тревожные признаки специфической патологии пренатального периода – позднего токсикоза (гестоза), который может представлять угрозу для жизни матери и ребенка. В совокупности с определенными жалобами и симптомами, общий анализ мочи важен при выявлении степени выраженности гестоза и направлении усилий врачей на предупреждение этой грозной патологии.

    В платном московском медицинском и диагностическом центре GMS Clinic сдать мочу на анализ можно в любое рабочее время. Результат исследования будет готов в день сдачи анализа. А получить расшифровку анализа можно на приеме наших квалифицированных специалистов акушеров гинекологов.

    Как сделать общий анализ мочи максимально информативным:

    • Накануне сбора мочи на общий анализ не рекомендуется пить много минеральной воды, спиртное, лекарственные вещества (витамины и противовоспалительные) есть острое, кислое, соленое и перенапрягаться – все это может повлиять на результат исследования и дать неточные результаты.
    • Необходимый объем мочи – 100 мл.
    • Собирать мочу на анализ лучше в аптечные стерильные контейнеры.
    • Сбор мочи должен осуществляться сразу же после пробуждения от сна. Ночная порция мочи более концентрированная, поэтому лучше всего обнаруживает какие-либо изменения в работе мочевыделительной системы.
    • Необходимо собирать среднюю порцию мочи, предварительно подмывшись с мылом.
    • Чем быстрее моча будет доставлена на исследование, тем точнее будет анализ. Обычно рекомендуют предоставлять на анализ мочу с давностью сбора не более двух часов.

    Плохой анализ мочи при беременности

    Наличие «плохого» анализа мочи при беременности может указывать на бессимптомную бактериурию беременных, гестоз, пиелонефрит беременных, цистит, уретрит и другие заболевания. В большинстве случаев интенсивной протеинурии, микро- и макрогематурии, обнаружении бактерий, большого количества лейкоцитов и цилиндров в моче требует дополнительной диагностики (УЗИ, анализ мочи по Нечипоренко, посева мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам) и наблюдения беременной женщины в стационаре.

    На поздних сроках беременности особую опасность для матери и плода представляет гестоз, то есть, токсикоз второй половины беременности. При выявлении нарастающих отеков, белка в моче, повышенного артериального давления женщине необходима срочная госпитализация в стационар. Запущенные случаи гестоза приводят к эклампсии: прогрессированию отеков, артериальной гипертензии, развитию болей в эпигастрии, появлению интенсивных головных болей, переходящих к судорогам и потере сознания. В некоторых случаях даже экстренное родоразрешение не спасает плод от гибели.

    Помимо этого, плохой анализ мочи в сочетании с высокой температурой тела, общей слабостью, болями в пояснице указывают на инфекционное заболевание почек или мочевыводящих путей. А лечение инфекции, как известно, заключается в назначении антибактериальных препаратов. Чтобы исключить развитие опасных инфекционных осложнений, необходимо также лечиться в условиях отделения акушерского профиля.

    Поэтому, если врач гинеколог констатирует «плохой» анализ мочи при беременности и настаивает на дополнительном обследовании и стационарном лечении, не следует пренебрегать рекомендацией специалиста.

    Пройти полную диагностику мочеполовой системы, в том числе, ультразвуковое исследование, выявить причины нарушений общего анализа мочи и не только, получить рекомендации опытного врача акушера гинеколога и врачей других специальностей можно в медицинском центре GMS Clinic в Москве.

    Расшифровка анализа мочи при беременности

    Расшифровка анализа мочи при беременности по закону может выполняться только практикующим врачом. Несмотря на очевидные показатели общего анализа, только специалист с клиническим мышлением может оценить результаты исследования, не отвлеченно, а в совокупности с жалобами, данными осмотра и дополнительной диагностики.

    Моча, как известно, образуется в почках путем фильтрации плазмы крови в почечных клубочках. Такой клубочковый фильтрат является первичной мочой и содержит все составляющие плазмы крови, кроме белков: вода (96%), растворенные минеральные соли, небольшое количество эпителия мочевыводящих путей и клеточных элементов крови, конечные продукты обмена веществ, такие как пигменты, мочевая кислота и мочевина. Далее эпителием почечных канальцев осуществляется реабсорбция, то есть, обратное всасывание в кровь 98% первичной мочи.

    Расшифровка общего анализа мочи включает оценку запаха, цвета и прозрачности, объема, кислотности, относительной плотности, микроскопическое исследование мочевого осадка.

    Цвет. Моча у здоровых людей имеет соломенно-желтую окраску, за счет пигмента урохрома. Более темную окраску моча может приобретать при отеках и потере жидкости, а также при наличии в моче большой концентрации желчных пигментов (цирроз, гепатит, механической желтухе), гемолизе. Покраснение мочи может быть связано с употреблением некоторых лекарств и цветных овощей, а также с серьезными заболеваниями почек и мочевыводящих путей, при которых в кровь поступает большое количество эритроцитов (нефрит). Белесоватый цвет моча получает при большой концентрации фосфатов или жировых включений.

    Прозрачность. Моча здорового человека обычно прозрачна. Патологическое помутнение мочи появляется при выделении большого количества солей (оксалаты, ураты, фосфаты) или гноя.

    Запах. В норме моча не имеет резко выраженного неприятного запаха. При большом количестве кетоновых тел (сахарный диабет) моча приобретает запах моченых яблок, а резкий запах может быть связан с употреблением большого количества чеснока и спаржи.

    Суточное количество мочи. Среднесуточный диурез у здорового человека равен 1.5-2 литра, составляя три четвертых от потребляемой жидкости. Снижение (олигурия) или прекращение выделения мочи (анурия) связаны с:

    • Значительным падением артериального давления и объема крови при кровотечениях, шоке, обезвоживании.
    • Закупоркой обоих мочеточников камнями или опухолью.
    • Острой почечной недостаточностью.

    Относительная плотность мочи. Удельный вес мочи зависит от содержания белков, глюкозы, минеральных солей и мочевины и в норме равен 1.010 – 1.025. Изменения плотности мочи в ту или иную сторону встречается и при физиологических изменениях (от объема потребляемой жидкости), и при патологических процессах (сахарный диабет, отеки, прием мочегонных препаратов, хроническая почечная недостаточность, несахарный диабет).

    Реакция мочи. Реакция мочи в норме имеет слабокислую или кислую реакцию рН 5-7. Употребление растительной пищи смещает кислотность мочи в щелочную сторону, а употребление мясной пищи – в кислотную. При нарушении функции почек, повышении температуры, сахарном диабете реакция мочи смещается в кислую сторону, а рвоте, воспалении мочевого пузыря и схождении отеков реакция смещается в щелочную сторону.

    Белок. В моче здорового человека белок содержится в очень малом количестве – не более 0.002 г в литре. При заболеваниях почек и мочевыводящей системы, нефропатии беременных, повышении температуры тела, лептоспирозе, тяжелой сердечной недостаточности, анемии, геморрагическом васкулите, сахарном диабете появляется протеинурия, то есть, повышенное выделение белка с мочой. Существуют также физиологические причины протеинурии:

    • Повышенные мышечные нагрузки
    • Употребление в пищу большого количества белковой пищи

    Осадок мочи. Исследование осадка мочи заключается в выявлении солей и клеточных элементов (эпителия, эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров). В норме количество эритроцитов в моче составляет не более 3 в поле зрения. Примесь крови в моче появляется при следующих заболеваниях:

    • Токсическое поражение почек
    • Нефрозы
    • Гломерулонефриты
    • Пиелонефриты
    • Травмы почек
    • Амилоидоз
    • Туберкулез почек
    • Геморрагический диатез
    • Геморрагическая лихорадка
    • Мочекаменная болезнь
    • Циститы

    Количество лейкоцитов в мочевом осадке в норме составляет у женщин до 5 в поле зрения, а у мужчин до 3 в поле зрения. Повышение содержания лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) наблюдается при воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей, реже при туберкулезе и амилоидозе почек, острых и хронических гломерулонефритах.

    Цилиндры образуются в канальцах почек из белка под влиянием кислой реакции мочи. Поэтому, цилиндры появляются только параллельно появлению белка в моче и по тем же самым причинам.

    Эпителиальные клетки выстилают мочевыводящие пути и появляются в моче при воспалительных процессах в слизистой оболочке. В норме их выделяется единицы в поле зрения.

    Количество бактерий в моче у здоровых людей не превышает более 2 тысяч на 1 мл, а у больных с воспалением в мочевых органах достигает 100 тысяч в 1 мл.

    Симптомы и лечение глюкозурии

    Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

    Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…

    Глюкозурия может быть как признаком сахарного диабета, так и других патологий, в том числе – почечных. Она проявляется жаждой, потерей веса и прочими симптомами, а также изменением анализов.

    Клиническая картина

    У человека, имеющего здоровые эндокринную систему и почки, в моче присутствует глюкоза в малом количестве – не более 0,06-0,08 ммоль/л. При проведении стандартных исследований мочи она не выявляется, чувствительность методик не настолько высока. Почки реабсорбируют (выделяют назад в кровь) весь проходящий через них сахар. Если же у детей или взрослых глюкоза в урине все-таки появляется, это состояние называется глюкозурией. Обычно чем выше показатель глюкозы, тем больше объем мочи – развивается полиурия.

    Для глюкозы существует понятие «почечный порог выведения» — это концентрация вещества, при которой оно не способно более реабсорбироваться в почечных канальцах. Такой порог зависит от ряда индивидуальных показателей организма. У детей он всегда выше (10,5-12,6 ммоль/л), у взрослых снижается с возрастом (8,8-10 ммоль/л). По мере превышения почечного порога анализы мочи начинают определять повышение глюкозы.

    Вызвать рост сахара в моче могут разные патологии, но все причины глюкозурии сводятся к изменению следующих показателей:

    • Концентрация сахара в крови (норма – до 5,5 ммоль/л);
    • Интенсивность фильтрации в почечных клубочках (норма – 130 мл в минуту);
    • Скорость реабсорбции в почечных канальцах (норма — 200-350 мг в минуту).

    Предпосылки для появления глюкозурии

    Патология может быть врожденной, приобретенной. Если она появляется у ребенка в раннем возрасте, высока вероятность существования отягощенной наследственности. Также все случаи глюкозурии можно поделить на те, которые связаны с нарушениями в поджелудочной железе и те, что не обусловлены ее неправильной работой. Например, почечная глюкозурия может приводить к повышению глюкозы в моче, при этом в крови показатель остается в норме.

    В подавляющем большинстве случаев причиной патологии становится сахарный диабет в декомпенсированной или неконтролируемой форме (диабетическая глюкозурия). Подозревать это серьезное заболевание следует даже при малых количествах сахара в урине, причем им может быть как диабет 1-го типа (инсулиновая недостаточность), так и диабет 2-го типа.

    Читайте также:  19 Недель Беременности Как Часто Ребенок Должен Шевелится

    Более редкой причиной глюкозурии является нарушение работы почек, и в этом случае ставится диагноз «почечная (ренальная) глюкозурия». Такое состояние характерно для почечной недостаточности. Часто оно наблюдается при беременности и может быть связано с гестозом (поздним токсикозом), почечными заболеваниями, гестационным диабетом. Обычно у беременных состав урины стабилизируется после родов.

    Транзиторная глюкозурия может наблюдаться по таким причинам:

    • прием некоторых медикаментов;
    • злоупотребление алкоголем, высокоуглеводистой пищей, кофе;
    • сепсис (заражение крови);
    • гиперфункция щитовидной железы;
    • употребление наркотиков;
    • применение общего наркоза;
    • шоковые состояния при ожогах, множественных травмах;
    • гормональные сбои.

    Изредка регистрируется врожденная глюкозурия в сочетании с гиперфосфатурией и глицинурией, а также повышение сахара в моче при муковисцидозе.

    Разновидности патологии

    Повышение сахара в урине может быть физиологическим и патологическим. В первом случае состояние наблюдается у здоровых людей при переедании, употреблении спиртного, при стрессе, приеме энергетиков с кофеином, при этом состав мочи нормализуется достаточно быстро. Если глюкозурия связана с приемом углеводистой пищи, она называется алиментарной.

    Патологическая глюкозурия присуща разнообразным заболеваниям. Она делится на такие формы:

    • Гормональная. Появляется при передозировке или длительном лечении глюкокортикостероидами, при развитии опухолевых заболеваний надпочечников, гипофиза.
    • Эндокринная – диагностируется при отсутствии щитовидной железы без соответствующей медикаментозной коррекции, а также при гиперфункции железы.
    • Медикаментозная. Связана с побочным действием общей анестезии и ряда препаратов – морфина, седативных, транквилизаторов, нефротоксических лекарств, в особенности, у людей с почечной недостаточностью.
    • Диабетическая. Характерна для всех типов сахарного диабета.
    • Панкреатическая. Сюда тоже можно отнести повышение сахара в моче при сахарном диабете, а также при остром, хроническом панкреатите, некрозе поджелудочной железы.
    • Центральная. Возникает при травме головного мозга.
    • Ренальная (почечная). Ее причины — гломерулонефрит, почечная недостаточность, нефроз и т.д. Все эти заболевания приводят к нарушению фильтрации или реабсорбции глюкозы.
    • Токсическая – возникает при отравлениях.
    • Гипертермическая – появляется при длительной и высокой лихорадке.

    Виды почечной глюкозурии в зависимости от происхождения следующие:

    • Первичная – обусловлена врожденными дефектами канальцев почек.
    • Вторичная – является симптомом приобретенных болезней почек.

    Как проявляется патология?

    Чем бы ни было вызвано данное патологическое состояние, при его длительном существовании начинают проявляться различные признаки. Они вызваны обезвоживанием организма, которое неизбежно возникает при глюкозурии и сопутствующей ей полиурии.

    Также организм страдает от энергетического голода, ведь из-за выведения глюкозы с мочой ткани недополучат это важнейшее вещество.

    На раннем этапе или при невысоком показателе сахара в урине выявить заболевание можно только при помощи анализов. Позже у больного возникает клиническая картина с такими составляющими:

    • сильная жажда;
    • потребление неадекватно высокого количества жидкости;
    • учащение мочеиспускания днем;
    • частые позывы к мочеиспусканию ночью;
    • похудение без видимых причин;
    • слабость, снижение работоспособности;
    • сонливость, разбитость;
    • нарушения зрения;
    • гипергидроз, зуд кожи, половых органов;
    • усталость и боли в ногах;
    • усиление чувства голода, плохая насыщаемость.

    Если почечная глюкозурия развивается у маленького ребенка, состояние сопровождается снижением темпов физического развития, отставанием в росте и весе. Малыш может быть вялым, часто плачет, начинает больше спать. У взрослых при длительном существовании патологии присоединяются регулярные головокружения, слабость мышц, раздвоение предметов (диплопия), диарея, аритмия. Несвоевременное лечение почечной глюкозурии и других видов заболевания может привести к коме на фоне нехватки сахара в организме. У беременных возможны выкидыш, рождение мертвого ребенка, осложненное течение гестации.

    Диагностика и лечение заболевания

    Для выявления патологии нужно сдать общий анализ мочи, а также анализ крови на сахар. Наличие повышенного уровня глюкозы в крови и моче обычно подтверждает сахарный диабет. Почечное происхождение патологии доказывает выявление сахара в трех порциях мочи при нормальном уровне сахара в крови. Дополнительно при необходимости проводятся УЗИ почек, МРТ или УЗИ поджелудочной железы, прочие исследования крови.

    Лечение проводят путем воздействия на основную патологию. При диабете необходимо привести в норму сахар в крови посредством диеты, введения инсулина, приема сахароснижающих таблеток. Обязательно ведется прием минералов, витаминов которые выводятся из организма при полиурии. Назначаются ферменты, препараты для улучшения функции печени. Количество углеводов в диете рассчитывается индивидуально.

    При почечной глюкозурии, в том числе первичной, применяются глюкокортикостероиды, препараты для улучшения микроциркуляции крови, цитостатики. Многим пациентам показаны плазмаферез, гемодиализ и даже пересадка почки.

    Народный способ очищения почек! По этому рецепту лечились наши бабушки…

    Очистить почки легко! Нужно во время еды добавить…

    На раннем этапе или при невысоком показателе сахара в урине выявить заболевание можно только при помощи анализов. Позже у больного возникает клиническая картина с такими составляющими:

    Нормальные показатели белка в моче беременной женщины

    У здоровых людей белок в моче отсутствует. Показатель до 150 мг в сутки является вариантом нормы. У беременных женщин предельное значение, не требующее вмешательства врача: 300 мг в сутки. Изменения показателя объясняется тем, что в процессе вынашивания малыша увеличивается нагрузка на почки.

    Повышенный белок в моче изменяет результаты теста на беременность. ХГЧ — белковый гормон, поэтому тест-полоски могут показать ложноположительный результат. Необходимо устранить причину повышения уровня белка еще на этапе планирования зачатия.

    Если в урине будет выявлен белок, глюкоза или лейкоциты, то назначаются дополнительные диагностические обследования. Особенно важно следить за качеством мочи на поздних сроках беременности, когда наблюдается предельная нагрузка на органы мочевыделительной системы.

    Как выявить протеинурию в домашних условиях

    Проверить белок в моче при беременности можно в домашних условиях. Необходимо приобрести набор тест-полосок и собрать утреннюю урину. Благодаря нанесенному реагенту, бумага поменяет цвет после взаимодействия с белком. Каждый производитель вкладывает в упаковку палитру для расшифровки результатов:

    • норма — полоска желтая, не меняет цвет;
    • есть следы белка — бумага принимает светло-зеленый или салатовый оттенок;
    • высокий уровень: насыщенно-зеленый, синий цвет полоски.

    Разные реагенты могут незначительно менять итоговый цвет тест-полоски. Важно сравнивать результаты с палитрой, напечатанной на упаковке, а не с фото в интернете.

    Проведение анализа в лаборатории

    В лабораторных условиях урину выпаривают либо проверяют электронным анализатором. Ручной метод более длительный и трудоемкий, но позволяет выявить не только белок, но и эритроциты. Электронные аппараты помогают получить максимально точный результат за короткое время. Женщине нужно просто собрать утреннюю мочу и принести в лабораторию.

    Для получения комплексной картины назначается суточный анализ на белок. В специальную емкость собирается вся моча, которая выделялась в течение 24-х часов. Первую утреннюю урину собирать не нужно. Во избежание порчи, образец рекомендуется хранить в холодильнике. Так как собирать мочу придется на протяжении 24-х часов, необходимо либо провести весь день дома, либо носить с собой герметичные емкости.

    По каким признакам можно заподозрить повышение уровня белка в моче

    Даже если под рукой нет полосок для проведения экспресс-теста, характерные признаки протеинурии должны стать поводом обращения за помощью к врачу. Необходимо обратить внимание на внешний вид мочи. Пенистая урина с видимым белым осадком — первый признак повышенного уровня белка. Неявный симптом протеинурии: сильная отечность. Чрезмерное скапливание жидкости в тканях, гестоз обычно проявляется в последнем триместре. Но если отеки появились на первых месяцах вынашивания ребенка, стоит сделать внеплановый лабораторный анализ мочи.

    Самым опасным последствием протеинурии в последнем триместре беременности является преэклампсия. Патология сопровождается следующими симптомами:

    • ухудшение зрения;
    • боль под ребрами;
    • мигрень;
    • рвота;
    • изжога.

    Любые отклонения в состоянии здоровья должны стать причиной обращения в больницу. Не стоит убирать неприятные симптомы домашними средствами без предварительного разрешения врача.

    Инфекции мочевыводящих путей

    Постоянное желание помочиться обычно возникает на поздних сроках беременности из-за того, что плод давит на мочевой пузырь. Но если процесс мочеиспускания сопровождается жжением, необходимо сдать анализ на суточную протеинурию. Скорее всего дискомфорт спровоцирован воспалением мочевыводящих путей.

    Если проигнорировать инфекцию, разовьется:

    • лихорадка;
    • тошнота и рвота;
    • боли в спине.

    Сами по себе симптомы инфекции мочевыводящих путей не повлияют на плод, но могут спровоцировать преждевременные роды.

    Преэклампсия: что это значит, как влияет на уровень белка в моче

    Протеинурия на поздних сроках в большинстве случаев является признаком преэклампсии. Патологическое состояние возникает после 20-й недели беременности. Болезнь опасна развитием судорог, преждевременным рождением ребенка с низким индексом массы тела.

    Во время преэклампсии ухудшаются фильтрующие функции почек, в результате чего в мочу попадает белок. Ранняя диагностика позволяет предотвратить осложнения, обойтись без медикаментозной терапии.

    Менее распространенные причины повышения уровня белка в моче

    HELLP-синдром — редкая патология, которая характеризуется резким повышением уровня белка в моче при беременности вместе с одновременным снижением количества тромбоцитов в крови. Синдром диагностируют у женщин с эклампсией. Если не обратиться за медицинской помощью вовремя, разовьются такие серьезные последствия, как мертворождение, истончение плаценты.

    Незначительное повышения уровня белка в моче может спровоцировать:

    • стресс;
    • обезвоживание;
    • воспалительные заболевания;
    • диабет.

    Самостоятельно выявить, что именно спровоцировало протеинурию, практически невозможно.

    Домашние методы снижения уровня белка в моче

    Так как протеинурия не считается болезнью, то нет какого-то определенного протокола лечения. Необходимо устранить причину появления белка в моче. Если выявлено незначительное превышение нормы, можно справиться с патологией без приема синтетических медикаментов.

    • Снизить потребление соли. На ранних сроках беременности у женщин возникает тяга к кислой и соленой пище. Резкое увеличение потребления соли приводит к повышению уровня белка в моче. Если нет сил устоять перед соленьями, стоит хотя бы отказаться от закусок с глутаматом натрия в составе.
    • Снизить потребление сахара. Отказ от сладостей поможет предотвратить гестационный диабет. Слишком частое употребление сладкого провоцирует сильное чувство жажды. Женщина начинает пить больше воды, что нагружает почки, приводит к повышению уровня белка.
    • Контролировать вес. Слишком быстрое увеличение веса не идет на пользу ребенку. Высокий индекс массы тела будущей матери провоцирует выделение белка с мочой.
    • Избегать стрессовых ситуаций. Полноценный ночной сон помогает зарядиться бодростью. Постоянное нервное напряжение не просто негативно влияет на плод, но и провоцирует увеличение выработки кортизола. Ослабленный организм хуже противостоит инфекциям.
    • Соблюдать правила гигиены. Чтобы бактерии не проникли в мочевыводящие пути, необходимо подмываться после каждого похода в туалет. Подтираться нужно спереди назад, носить только хлопчатобумажное белье.

    Нужно помнить, что такие простые правила помогут устранить лишь незначительные отклонения. Слишком высокий белок в моче при беременности однозначно требует медицинского вмешательства.

    Медикаментозное снижение уровня белка

    Прием любых лекарственных средств во время беременности необходимо согласовывать с лечащим врачом. Сначала специалист определит триггер повышения уровня белка, а затем подберет препараты, безопасные для плода. Если основной причиной протеинурии является гестационный диабет, необходимо принимать сахароснижающие средства, отказаться от сладкого. При гипертонии назначают блокаторы рецепторов ангиотензина, а при тяжелых инфекционных болезнях — антибиотики.

    Лечение преэклампсии направлено на сохранение беременности. Первый признак того, что терапия проходит успешно — снижение уровня белка в моче. Но если диагностирована тяжелая эклампсия или HELLP-синдром, женщине прописывают кортикостероидные препараты. Медикаменты улучшают функцию печени, способствуют выработке тромбоцитов. Кортикостероиды также ускоряют созревание легких плода.

    Интенсивный курс гормональной терапии повышает шансы выживания недоношенного ребенка. Если эклампсия осложнилась судорогами, дополнительно назначаются препараты на основе сульфата магния. Как только УЗИ покажет, что плод достаточно развился, вызываются роды.

    Небольшое количество белка в моче беременной женщины является вариантом нормы. Резкое развитие протеинурии указывает на отклонения в состоянии здоровья. Если регулярно контролировать такой важный показатель, угрозы преждевременных родов можно избежать. Стоит купить домашние тест-системы и проверять уровень белка в моче хотя бы раз в неделю.

    Самостоятельно выявить, что именно спровоцировало протеинурию, практически невозможно.

    Будущие мамочки регулярно проходят осмотры и сдают лабораторные анализы. Это позволяет врачам следить за состоянием здоровья и матери, и ребенка. При обнаружении повышенного уровня содержания белка в моче, следует проконсультироваться с ведущими беременность специалистами, чтобы определить наилучший способ, как убрать белок в моче при беременности.

    Сколько белка в урине должно быть в норме

    Беременным женщинам следует знать, что нормой является отсутствие белка в моче. Если лабораторные анализы показали наличие этого компонента в урине, то у женщины имеются какие-то проблемы со здоровьем. Однако не стоит сразу же расстраиваться. Возможно, виной плохих результатов анализа является неправильно собранный образец для исследования. Чтобы проверить достоверность полученных данных, проводится повторный анализ.

    В период третьего триместра за норму белка в моче принимается значение 0,033 г из расчета на 1 л мочи. Так как в последние месяцы беременности на почки и органы мочеполовой системы приходится значительная нагрузка, допускается минимальное присутствие данного вещества в урине. Если же значение превышает указанное, то есть повод всерьез задуматься о своем здоровье.

    У мужчин белок в анализах иногда является показателем того, что человек подвержен стрессовым ситуациям, чрезмерным физическим нагрузкам. Возможно, его рацион преимущественно составляет пища, насыщенная белками, а также имеют место частые переохлаждения. Корректирование питания и образа жизни поможет устранить белок в моче.

    У детей белка в урине тоже быть не должно. Чтобы установить, какие именно процессы происходят в организме, следует пройти дополнительные обследования. Важно выявить причину появления в урине белка и начать лечение.

    Каковы причины появления в урине беременной белка

    Причины плохих анализов урины могут быть самыми разнообразными. К основным относят следующие:

    Чем раньше будет выявлено то или иное заболевание и назначено лечение, тем быстрее будет устранена опасность для здоровья матери, а также жизни ребенка. При условии внимательного и ответственного отношения к своему здоровью, женщина сможет родить сильного и крепкого малыша.

    Белок в моче при беременности: как избавиться от компонента и улучшить анализы урины

    Пытаться самостоятельно решить проблему, подобрав лекарства для лечения, крайне не рекомендуется. Самолечение может не только не принести желаемых результатов, но и ухудшить состояние человека.

    Диагностирование и лечение недуга беременная должна доверить специалистам, которые осуществят подбор лекарственных препаратов, имеющих минимальное количество противопоказаний и совместимых с каждой определенной пациенткой. Любые лечебные мероприятия начинают только после повторной сдачи анализа. Это необходимо для того, чтобы окончательно подтвердить наличие заболевания либо опровергнуть поставленный ранее диагноз.

    Если же и повторные лабораторные исследования показали наличие в моче белка, врачи рекомендуют провести детальное обследование пациентки, с целью выявления точной причины плохих анализов. Важно максимально быстро начать лечение, чтобы минимизировать негативные последствия болезни для организма.

    Какие препараты назначаются для лечения острых состояний

    Если был обнаружен пиелонефрит или же другие недуги, связанные с воспалительными процессами органов мочеполовой системы, то назначаются такие препараты, как Канефрон и Фитолизин.

    Они обладают выраженным противовоспалительным действием. Кроме того, назначаются диуретики и различные травяные настои. Специалисты рекомендуют воспользоваться некоторыми народными рецептами для лечения проблем с органами мочеполовой системы и делать настои из березовых почек, травы пол-полы, календулы и других растений, обладающих целебным действием.

    Лечение хронических проблем

    Для терапии хронических заболеваний назначается прием антибиотиков. Дозировка и количество дней лечения должны определяться врачом. Лечение хронитизированных состояний занимает больше времени и требует от пациентки не только приема лекарственных препаратов, но и корректировки образа жизни.

    Чтобы избежать повторного развития воспалительного процесса следует вести более подвижный образ жизни. Ежедневно на свежем воздухе следует гулять не менее двух часов, если у беременной не имеется каких-либо противопоказаний или ограничений. Спать следует на боку и ни в коем случае не на спине. Для улучшения работы почек, следует чаще становиться на четвереньки. Проводить в такой позе будущей маме следует по 10 минут 4 раза в день. При условии соблюдения рекомендаций специалиста пациентка сможет вскоре нормализовать все показатели в своих анализах.

    Помимо приема лекарственных препаратов существует и другой способ, как снизить белок в моче при беременности. Помочь справиться с проблемой поможет соблюдение некоторых ограничений в питании. В таблице приведены продукты запрещенные и рекомендуемые беременным с заболеваниями органов мочеполовой системы.

    Запрещенная еда Разрешенная пища
    Кофе и любые содержащие кофеин напитки Травяные чаи
    Крепко заваренный чай без молока Клюквенный морс
    Газированные напитки Ягоды и овощи (желательно свежие)
    Цитрусовые Пища, приготовленная на пару без масла
    Изделия из шоколада
    Богато приправленная специями пища
    Солености и копчености
    Пища, чрезмерно богатая жирами

    Белок в пище беременной женщины должен быть обязательно, однако его количество не должно превышать норму, иначе появления белка в лабораторных анализах урины избежать не удастся. Крайне важно следить за количеством потребляемых молочных продуктов, яиц.

    Чем раньше будет выявлено то или иное заболевание и назначено лечение, тем быстрее будет устранена опасность для здоровья матери, а также жизни ребенка. При условии внимательного и ответственного отношения к своему здоровью, женщина сможет родить сильного и крепкого малыша.

    Откуда берется белок в моче у беременных

    Средний показатель белка в урине составляет примерно 0.035-0.04 г/л.

    Уровень содержания белковых фракций в выделительной системе беременной в первую очередь определяется с помощью общего анализа мочи.



    Способы диагностики белка в моче в домашних условиях

    Для того, чтобы определить наличие в моче белка, можно применить специальные тест-полоски. Есть еще один способ, которым нередко пользовались в старину. При высокой температуре белок коагулирует, то есть сворачивается. Чтобы узнать, есть ли белок в моче, собранную жидкость необходимо довести до кипения. Если в урине есть белок, то жидкость поведет себя примерно так же, как молоко при кипячении. Начиная с краев, моча будет постепенно сворачиваться, пока по центру не образуется сгусток. Еще один признак белка – это мутная моча. Если после минутного кипячения моча становится мутной, то белок есть.



    Типы заболевания у беременных

    Существует 3 типа протеинурии:

    • Функциональный. В ходе обследования следы белка замечаются в незначительных количествах (0.035 — 0.14 грамм на литр). При этом страдает протекание некоторых обменных процессов, в том числе и работа желудка. Серьезных симптомов не замечается, и в целом женщина чувствует себя комфортно, внешне определить проблемы со здоровьем без медицинского анализа не удастся.
    • Патологический. Концентрация в районе 0.25 г/л и выше. Нередко на этой стадии проявляются первые симптомы: боль в надпочечниках, общее недомогание, повышение артериального давление и сонливость. Причиной могут стать проблемы с сердечно-сосудистой системой.
    • Ложноположительный. Показатели приборов будут колебать концентрацию в размере от 0.031 до 0.055 г/л, однако вызвано это вовсе не проблемами с почками. Это происходит, например, из-за неправильной гигиены или несоблюдения диеты. Однако полностью игнорировать данный факт не следует, поэтому лучше чаще записываться на полноценные обследования, чтобы избежать негативных последствий.
    Читайте также:  Энтерококк При Беременности В Мазке Что Это?

    Профилактика гестоза

    После проведённого лечения, учитывая всю серьёзность положения, пациентка должна выполнять рекомендации лечащего доктора и внимательно отнестись к появлению:

    • Шум в ушах,
    • Темнота в глазах,
    • Боль в голове.

    Понадобится измерять давление 2 раза в сутки, контролировать набор лишнего веса. Предусмотрено строгое соблюдение диеты, направленной на компенсацию потери белка, устранению отёчности, уменьшению протеинурии. Количество потребляемой жидкости не более один литр в сутки. Следует исключить из употребления:

    • Пряности, специи,
    • Консервы,
    • Копчёности,
    • Жирное мясо и рыба,
    • Цитрусовые,
    • Крепкий чай,
    • Кофе.

    Ограничить потребление соли до 2,5 грамм.

    Почему появляется белок

    Следы белка в моче при беременности появляются, если организм мамы не справляется с положенной нагрузкой.

    Протеинурия у беременных может возникнуть по нескольким причинам:

    • Гестоз. При этом у девушки наблюдается отечность, слабость в мышцах. В некоторых серьезных случаях отмечается появление шума в ушах и гипертонии.
    • Заболевания мочевыделительной системы. Основными являются пиелонефрит и гломерулонефрит.
    • Цистит.
    • Постоянный стресс.
    • Сильное переутомление.
    • Использование в питании излишнего белка.
    • Эпилепсия.

    Важно при наличии такого симптома незамедлительно выявить причину патологии и начать терапию. Воспалительный процесс при отсутствии лечения может спровоцировать необратимые негативные изменения в развитии ребенка. Присутствие белка в моче может свидетельствовать о смещении внутренних органов, при котором существует риск внутреннего кровоизлияния, влекущего за собой смерть будущего ребенка.

    Определение нормального и превышенного показателя

    Показатель белка в моче при беременности, развивающейся без особых проблем должен полностью отсутствовать или фиксировать его минимальное допустимое наличие. Если белок при беременности обнаруживается, то в медицине это проявление называется протеинурия. Она может возникать из-за чрезмерного употребления пищи, содержащей белки, увеличения физической активности, нервного перенапряжения. Такое проявление протеинурии, носящее временный характер, определяется как физиологическая, то есть показатель нормы.

    Если белок в моче у беременных носит постоянно превышенный показатель, то уместно определить патологическую протеинурию. Отклонение от нормы свидетельствует о тяжёлых изменениях в почках.

    Для определения нормальных или превышенных значений опираются на показатель его концентрации в утренней и суточной доле урины.

    Следы белка в моче при беременности не носят клинического определения. При установлении его количества за сутки в пределах:

    • Следы – 1 грамм. Уместно определять лёгкую степень протеинурии,
    • Если белок, значение которого колеблется от 1 – 3 грамм, то определяют умеренный характер,
    • Более 3 грамм – тяжёлую форму,
    • Нормальное значение – от 0,025 – 0,150 грамм.

    Если выявлен белок в моче при беременности в утренних порциях мочи, то о его превышении говорят при значениях более 33 мг. Но на последних неделях вынашивания ребёнка норма белка в моче при беременности допускает показатель в 33 мг, поскольку особо увеличиваются нагрузки на выделительные органы. Во время беременности на поздних сроках происходит усиливающее давление на мочеточники растущей маткой.

    Если показатели исследования установлены в границах 0,002 – 0,033 г/литр, что обозначает: белок в моче содержится в пределах нормы.

    Нормально протекающий белковый обмен определяется следующими показателями:

    • Общий уровень белка в крови от 65 до 85 г/л,
    • Альбумины крови от 35 до 50 г/л.

    Последствия

    Чем опасен белок в моче при беременности? Он может привести к:

    • нарушениям нервной системы беременной;
    • нарушения гормонального фона, что приводит к нервным срывам и повышенной агрессии;
    • началу преждевременных родов;
    • судорогам;
    • внутриутробным патологиям развития будущего ребенка.

    В некоторых случаях отмечается летальный исход для плода, а у матери могут быть замечены следующие симптомы:

    • сильновыраженная слабость;
    • головные боли и головокружения;
    • тахикардия;
    • нарушение функций зрительных органов;
    • спазмы;
    • зуд и жжение, крапивница, различные сыпи.

    Для избежания всех вышеописанных пунктов существует таблица норма белка в моче при беременности.

    Цвет Желтый
    Незамутненность Прозрачная жидкость
    Бактерии Не должно быть
    Плотность 1010 — 1035
    Белок До 0,14 г/л
    Гемоглобин Не должно быть
    Глюкоза Допускается 1,6 ммоль/л
    Уровень РН (кислотность) До 8,0

    Если показатели находятся в указанных пределах, то проблем со здоровьем не присутствует.

    Самостоятельно определить концентрацию белка в моче очень сложно. Точные результаты можно получить в медицинской лаборатории.

    Появление белка после родов и кесарева сечения

    Анализ на наличие белка в моче важен не только при беременности, но и после неё. Если после родов в моче обнаружен повышенный белок, то это говорит о проблемах в организме женщины, возможно это — воспаление почек или воспаление мочеполовой системы.

    Каждой роженице необходимо обследоваться в обязательном порядке, только так можно предотвратить все недуги со здоровьем, в противном случае, всё может закончиться плачевно. Из-за несвоевременных обследований наблюдаются серьёзнейшие патологии, связанные с почечной недостаточностью.

    Явных признаков при появлении белка нет. Все симптомы (боли в пояснице, утомляемость, усталость, отёчность) можно приписать к хлопотам с малышом. Причинами появления белка в моче после родов являются те же самые, что и при беременности.

    Для устранения нарушений в почках нужно не пренебрегать советами врача и обследованиями.

    Как снизить белок в моче при беременности

    Для начала необходимо определить источник заболевания и его причину, только в таком случае лечение окажется эффективным, а показатель протеина значительно снизится.

    Для этого проводится комплексное обследование внутренних органов.

    Лечение

    При выявлении воспалительного процесса в том или ином органе назначаются безопасные для мамы и плода медикаменты.

    В таких случаях необходима терапия противовоспалительными аппаратами и антибиотиками.

    Для увеличения эффективности назначаются мочегонные средства. Стоит заметить, что если причина повышения концентрации элемента не будет вылечена, то возникнет возможность рецидива патологии, но уже с осложнениями.

    В особо сложных ситуациях (гестоз, вагинит) специалисты делают все, чтобы стабилизировать медицинские показатели и обеспечить женщине нормальные безболезненные роды.

    Профилактика

    Во избежание повышения уровня белка в моче при беременности необходима профилактика, а именно:

    • снизить количество стрессовых ситуаций;
    • строго соблюдать диету;
    • соблюдать тщательную личную гигиену.

    Диета для снижения уровня белка в моче

    Правильно подобранное питание играет важную роль в профилактике и лечении протеинурии. В первую очередь необходимо разобраться, какие продукты повышают белок в организме, а какие наоборот снижают. Исключая первые и употребляя другие можно значительно улучшить свое состояние, а потеря белка с мочой начнет снижаться.

    В большинстве случаев причиной протеинурии является чрезмерное употребление белковых продуктов, в частности молока, творога, яиц, мяса и т.д.

    Поэтому стоит ограничить себя в их употреблении с целью профилактики лишней нагрузки на мочевую систему. Также необходимо соблюдать осторожность с пищей, богатой фосфором и калием.

    Разрешенные продукты Запрещенные продукты
    Сметана Сыр и творог
    Сливки Бобовые
    Натуральный мед Сырые орехи
    Ягоды и плоды фруктовых деревьев Мюсли и отруби
    Овощи Хлеб и крупы

    Обязательно необходимо включить в рацион продукты, содержащие много кальция: шоколад в небольшом количестве, изюм, финики, апельсины и капусту.

    Соблюдать диетическое питание рекомендуется не менее 7 дней с целью достижения максимального эффекта.

    • Завтрак – несколько оладий из теста без добавления соли.
    • Второй завтрак – запеченное в духовке яблоко или стакан кефира.
    • Обед – суп на овощном бульоне, заправленный сметаной. Гарнир: макароны из твердых сортов пшеницы с овощным салатом, заправленным растительным масло. Компот из кураги или сухофруктов.
    • Полдник – желе из яблок, несколько фиников.
    • Ужин – овощное рагу с томатным соусом, маленький кусочек запеченной индейки и отвар из лесных ягод.

    ПОДРОБНОСТИ: Хроническая почечная недостаточность (ХПН) у кошек: симптомы, лечение
    Важно! Мясо рыбы или птицы можно употреблять не более 50 грамм в сутки, молока не более 100 грамм, а кефира 200 грамм.

    — восполнение потери белка; — снижение гиперхолестеринемии, протеинурии; — ликвидация отёков.

    • Режим приёма пищи: 5-6 раз в день.
    • Ограничить в рационе:

    — соль до 0-2,5 г в сутки; — простые углеводы, сахар до 30 г в сутки; — животный жир.

    экстрактивные вещества (наваристые бульоны), пряности, острые специи, алкоголь, мороженое, кондитерские изделия, цитрусовые, экзотические фрукты, жирные сорта рыбы/мяса/птицы, консервы мясные/рыбные/овощные, колбасы, копчёности.

    • Химический состав рациона:

    Белки – 120 г (животные 60 г) Жиры – 80 г (растительные 50 г) Углеводы сложные – 500 г

    • Калорийность: 2800 ккал/сутки
    • Рекомендуемые продукты:

    Что означает белок в моче при беременности

    Белок в урине сигнализирует о сбое в работе внутренних органов будущей мамы. Эти проблемы со здоровьем необходимо устранить в ближайшее время, ведь самыми серьезными последствиями могут стать:

    • гнойный процесс в области матки;
    • нарушения в работе кровоснабжения плаценты;
    • инфицирование крови матери;
    • заражение плода и интоксикация амниотической жидкости;
    • отказ функций почек;
    • нехватка кислорода у будущего ребенка;
    • нарушения в функционировании центральной нервной системы у плода;
    • досрочные роды и смерть ребенка.

    Что вызывает значительное повышение белка

    Появление белка в урине говорит о нарушении функции почек, но у беременных это бывает симптомом опасного состояния. Протеинурия при беременности может появляться по нескольким причинам. Их можно разделить на три основные группы. У каждой свой механизм развития.

    Функциональная протеинурия

    Наличие белка в анализе мочи – это не всегда проблема. Врачи-гинекологи общую норму протеинурии расширяют для беременных.

    Объясняется такое колебание большой нагрузкой на почки, в результате которого возможно незначительное нарушение фильтрации крови. Почки должны полностью не пропускать белок из крови в урину, но небольшие погрешности нельзя считать заболеванием.

    Заболевания

    • пиелонефрит (гнойное воспаление почек, возникает во время беременности из-за застоя урины – мочевые пути сдавливаются маткой, а это нарушает отток);
    • гломерулонефрит (воспаление фильтрационного аппарата почки);
    • аутоиммунные, опухолевые заболевания (даже не обязательно в мочевой системе);
    • инфекции мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (бактериальный цистит, уретрит).

    Ранний и поздний токсикоз беременных

    Почти всем беременным известны признаки токсикоза. Утренняя тошнота, рвота, изменение аппетита и настроения, головокружение и слабость – часто именно эти признаки токсикоза наводят на мысль о беременности, пока не появились видимые изменения живота.

    Но протеинурия не появляется в первой половине беременности. На 36 неделе врач обязательно попросит сдать общий (клинический) анализ мочи, чтобы проверить работу почек дополнительно. Протеины в моче при беременности означают наличие позднего гестоза – преэклампсии и эклампсии. Особенно важно обнаружить признаки после 26-й недели беременности (третий триместр).

    Преэклампсия состоит из трёх обязательных симптомов:

    • протеинурия (более 0,3 г/л);
    • отёки (начинаются со стоп и «поднимаются» на другие части тела);
    • повышение кровяного давления (больше 140/90 мм рт. ст.).

    Врач, который следит за женщиной в течение беременности, обязательно попросит сдать урину на анализ, а во время каждого приёма будет мерить давление и спрашивать про отёки.

    Как правильно сдавать анализ мочи?

    Анализ мочи на белок при беременности нужно сдавать правильно, что позволит получить точные результаты. Перед визитом в клинику женщине, вынашивающей малыша, не рекомендуется употреблять молоко, яйца и другую пищу, богатую белками. Также будущей маме не рекомендуется подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам. Особенно часто искажает результаты анализов неправильный сбор мочи или несоблюдение интимной гигиены. Лечащий врач, назначая женщине анализы должен объяснить, как их правильно сдавать и что значит белок в моче при беременности.

    Перед сбором урины будущей маме необходимо после сна хорошо подмыться. Также нужно при помощи салфетки очистить влагалище от выделений. Если у женщины наблюдается молочница при беременности, то попавшие в мочу выделения исказят результаты анализов, поскольку в них содержится белок. Для сбора мочи необходимо использовать стерильную емкость. Урина собирается только посреди мочеиспускания. Несоблюдение таких правил отразится неправильными результатами анализов. В первой половине беременности будущей маме необходимо сдавать анализ мочи один раз в месяц. Ближе к концу вынашивания ребенка эта процедура должна проходить дважды в месяц. При выявлении высокого белкового уровня доктор может назначить более частую сдачу анализов, что зависит от конкретной ситуации.

    Показатель белка в моче при беременности, развивающейся без особых проблем должен полностью отсутствовать или фиксировать его минимальное допустимое наличие. Если белок при беременности обнаруживается, то в медицине это проявление называется протеинурия. Она может возникать из-за чрезмерного употребления пищи, содержащей белки, увеличения физической активности, нервного перенапряжения. Такое проявление протеинурии, носящее временный характер, определяется как физиологическая, то есть показатель нормы.

    • Эффективность: эффект через 2 недели
    • Сроки: весь период беременности
    • Стоимость продуктов: 1600-1700 руб. в неделю

    Общие правила

    При беременности белок в моче может свидетельствовать о наличии пиелонефрита или нефропатии беременных (поздний токсикоз или гестоз). Пиелонефритом болеют чаще женщины — способствуют этому анатомо-физиологические особенности (короткая и широкая уретра, что облегчает попадание и развитие восходящей инфекции, близость половых путей и прямой кишки). В период беременности к этим факторам присоединяются еще особенности гормонального фона, которые влекут гипотонию мочеточников, и замедление пассажа мочи. Для пиелонефрита характерно появление в моче лейкоцитов. Белок в моче, как правило, обнаруживается в минимальном количестве и редко превышает 1 г/л. Важно также изменение рН мочи, которая при мочевой инфекции меняется на резко щелочную. Хотя для беременности, как физиологического состояния, характерны такие изменения рН.

    Гестоз беременных — это синдром, который обусловлен расстройствами общего кровообращения и несоответствием возможностей различных систем матери обеспечить адекватно потребности плода. Это состояние связано с генерализованным спазмом мелких артерий, увеличением сосудистой проницаемости и нарушением микроциркуляции всех органов. Такие расстройства гемодинамики влекут расстройства метаболизма: нарушение белкового и водно-солевого обмена. В возникновении этого состояния большое значение играют нарушения функции ЦНС.

    Синдром характеризуется значительным увеличением веса за счет отеков, белка в моче, артериальной гипертензией, приступами судорог. Снижение перфузии почек проявляется нарушением их функции и появлением белка в моче. Выраженность гестоза прогрессирует по мере увеличения сроков беременности. Принята классификация, которая включает следующие формы гестоза: водянка (отеки беременных), нефропатия (появление белка в моче и повышение давления), преэклампсия и эклампсия.

    Распространенность данного синдрома достаточно высокая. Течение его во многом определяется предшествующими заболеваниями (сочетанная форма). Тяжело протекает гестоз на фоне заболеваний почек, который развивается обычно на 18-22 неделе, и при гипертонической болезни. У беременных с такой сочетанной патологией отмечается отслойка плаценты с тяжелыми последствиями как для матери, так и для плода.

    При I степени нефропатии возникают отеки ног, давление 150/90 мм рт. ст. и умеренное количество белка (не более 1,0 г/л в суточной моче). При II степени — выраженные отеки ног, живота, давление может достигать 170/100 мм рт. ст., а белок в моче до 3,0 г/л. Третья степень характеризуется выраженными отеками (ног, живота, лица), давлением выше 170/100 мм рт. ст. и белок в моче в количестве более 3,0 г/л.

    Тяжелая нефропатия рассматривается как преэклампсия и беременные нуждаются в интенсивной терапии. Прогрессирующий гестоз может привести к повышению внутричерепного давления, генерализованным судорогам, острым нарушениям мозгового кровообращения и коме.

    Многие считают, что невозможно амбулаторное наблюдение беременной при любой степени гестоза. Женщина должна быть госпитализирована, обследована и проведена медикаментозная поддержка (инфузионная терапия: Мафусол, Рингера-Лактат, Хлосоль, Рефортан, Инфукол, Трентал, Курантил, Кокарбоксилаза, витамины Е, С, В, гипотензивные, седативные, снотворные препараты, мочегонные фитосборы и диуретики). Проводимая комплексная терапия направлена на устранение нарушений маточно-плацентарного кровообращения. После выписки из стационара проводятся профилактические мероприятия для предупреждения развития тяжелых форм синдрома. Профилактику должны проводить и беременные группы высокого риска и те, у кого выявлена плацентарная недостаточность на сроке 14-16 недель.

    Профилактические меры включают:

    • Постельный режим «Bed rest» — отдых в постели на левом боку в периоды 10-13 часов и 14-17 часов. Это снижает периферическое сопротивление сосудов, увеличивает кровоснабжение почек и, соответственно их функцию, и нормализует маточно-плацентарный кровоток.
    • Прием витаминов (Матерна, Витрум-пренатал, Прегнавит) на протяжении всей беременности.
    • Препараты, нормализующие микроциркуляцию (Трентал или Курантил).
    • Прием антиоксидантов (витамин Е, С или глютаминовая кислота) и препаратов, способствующих восстановлению клеточных мембран (Эссенциале-форте, Липостабил).
      Важным является постоянное соблюдение диеты.

    Диета при белке в моче при беременности (при отсутствии специальных показаний) должна содержать:

    Пища должна быть легкоусвояемой, а рацион разнообразным. Для обеспечения организма полноценными белками нужно употреблять нежирную говядину, птицу, кролика, индейку, любую рыбу, куриные яйца, молочные продукты. Полезно включать в рацион морепродукты.

    При этом состоянии важно следить за еженедельной прибавкой веса. При прибавке 500 г в неделю беременным назначаются разгрузочные дни: творожно-кефирный или творожно-яблочный 1 раз в неделю. В этот день питание должно полностью исключать соль и сахар. Из напитков рекомендуются клюквенный морс, настой плодов шиповника, брусничный морс, травяные чаи, очищенная вода.

    Разрешенные продукты

    Питание при белке в моче при беременности должно включать:

    • Мясо (телятина/говядина), индейка, курица, мясо кролика, приготовленные на пару, отвариванием или запеканием. Перечень блюд достаточно разнообразен — рулеты с овощами, котлеты, зразы, тефтели, фрикадели, мясо-овощные запеканки.
    • Нежирные бульоны, борщ, супы с добавлением круп и овощей.
    • Морепродукты и рыбу. Включение в питание умеренно жирной морской рыбы (источник незаменимых жирных кислот) необходимо при наличии гестоза. Поэтому беременным рекомендуется употребление скумбрии, форели, лосося, тунца, сардины, чередуя с нежирной рыбой.
    • Хлебцев с отрубями и цельнозерновые, отрубной и ржаной хлеб, можно позволять себе нежирное печенье (галетное типа «мария»).
    • Невысокой жирности молочные/кисломолочные продукты. Это могут быть любые продукты по предпочтениям беременной: кефир, йогурт, творог, сыр, простокваша, молоко, айран, ряженка, мацони, ацидофилин.
    • Сливочное масло, добавляемое в готовые блюда. Растительные масла холодного отжима для салатов и овощных блюд. Можно чередовать оливковое, кунжутное, кукурузное, подсолнечное, рапсовое.
    • Куриные и перепелиные яйца, приготовленные всмятку или омлет.
    • Бобовые ограничивают при плохой переносимости. Обычно хорошо переносится зеленая фасоль и чечевица, которые можно подавать в качестве гарнира.
    • Овощи/фрукты в любом виде (предпочтительно в сыром). Полезны при этом состоянии: морковь, тыква, огурцы, кабачки, клюква, грейпфрут, все виды капусты, брусника, шиповник, ирга, болгарский перец, петрушка, черноплодная рябина.
    • Орехи любые в количестве 50-70 г в день. Можно разнообразить рацион различными орехами: фундук, кешью, кедровые, арахис, грецкие, миндаль. В небольших количествах они хорошо переносятся (даже арахис), не вызывая дискомфорта в кишечнике. Орехи и семечки (тыквенные/подсолнечные) служат полноценным перекусом или добавкой в блюда (каши, овощные салаты).
    • Некрепкий чай с молоком, соки-пюре, травяные чаи, клюквенный или брусничный морс, фруктово-ягодные компоты, настой плодов шиповника, негазированная вода.

    При этом состоянии важно следить за еженедельной прибавкой веса. При прибавке 500 г в неделю беременным назначаются разгрузочные дни: творожно-кефирный или творожно-яблочный 1 раз в неделю. В этот день питание должно полностью исключать соль и сахар. Из напитков рекомендуются клюквенный морс, настой плодов шиповника, брусничный морс, травяные чаи, очищенная вода.

    http://kamenonline.ru/mocheispuskanie/ploho-othodit-mocha-pri-beremennosti.htmlhttp://www.baby.ru/wiki/povysennyj-belok-v-moce-pri-beremennosti-kak-vyavit-priciny-i-predotvratit-posledstvia/http://pochke.ru/neotlojnie1/kak-ubrat-belok-v-moche-pri-beremennosti.htmlhttp://kamenonline.ru/diagnostika/proteinuriya-pri-beremennosti-lechenie.htmlhttp://medside.ru/dieta-pri-belke-v-moche-pri-beremennosti

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

  • Оцените статью
    Постоянная жизнь женщины помогаем во всех случаях