Курсовая Работа На Тему Переношенная Беременность — в домашних условиях, что делать, чем помочь

Содержание

Переношенная беременность является проблемой, представляющей большой научный и практический интерес в акушерстве. Актуальность ее объясняется большим числом осложнений в родах, высокой перинатальной смертностью. Научный подход к проблеме перенашивания беременности определился к 1902 г., когда впервые Беллентайн, а затем Рунге (1948) описали признаки перезрелости у новорожденного, и этот синдром получил название Беллентайна-Рунге.

В современном акушерстве различают истинное (биологическое) перенашивание беременности и мнимое (хронологическое) или пролонгированную беременность.

Истинно переношенной следует считать беременность, которая продолжается более 10-14 дней после ожидаемого срока родов (290-294 дня). Ребенок рождается с признаками перезрелости и жизнь его находится в опасности. Обычно в этих случаях в плаценте определяют петрификаты, жировое перерождение и др.

Пролонгированной, или физиологически удлиненной, следует считать беременность, которая продолжается более 294 дней и заканчивается рождением доношенного, функционально зрелого ребенка без признаков перезрелости и опасности для его жизни.

Примерно 95% детей, рожденных между 42 и 44 неделями, не испытывают никаких проблем со здоровьем, связанных с перенашиванием беременности. Тем не менее, в перенашивании все же есть определенный риск, включающий в себя следующие моменты:

Да, очень сложно пришлось.

20.8%

Нет, миновал, держимся.

37.6%

Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.

41.6%

Проголосовало: 125

способность плаценты обеспечивать ребенка достаточным количеством кислорода и питательными веществами после 42 недель снижается. Возникает возможность гипоксии. Из-за недостатка кислорода плод может сделать первый вдох еще в полости матки и вдохнуть околоплодные воды с меконием. И тогда в первые часы жизни у новорожденного развивается тяжелое осложнение – синдром аспирации мекония, требующий длительной искусственной вентиляции легких и мощной антибактериальной терапии;

ребёнок, не родившийся вовремя, начинает «перезревать»: набирает излишний вес, кости черепа становятся плотными, и головка уже не может менять форму при прохождении через родовые пути, из-за чего возникает опасность различных осложнений и родовых травм у ребенка и у матери. Около 10% детей начинают терять вес, а их кожа при рождении бывает сморщенной и обезвоженной;

количество околоплодной жидкости тоже уменьшается, что может привести к обвитию пуповиной. Воды мутнеют, с кожицы внутриутробного ребенка исчезает родовая смазка, и может наступить инфицирование кожных покровов.

У матери тоже могут возникнуть определенные осложнения: слабость родовой деятельности, кровотечения. Повышается частота кесарева сечения – как из-за осложнений родовой деятельности, так и из-за острой гипоксии плода. Перенашивать беременность крайне опасно женщинам с резус-конфликтом. У них велик риск рождения ребенка с тяжелой формой гемолитической желтухи или даже его гибели. Поэтому женщины, которые имеют в анамнезе рождение детей с резус-конфликтами, нуждаются в госпитализации и дородовой подготовке.

— Перенесенные ранее детские инфекционные заболевания, а также экстрагенитальные заболевания, которые могут являться преморбидным фоном для перенашивания.

— Неправильные положения плода и вставления головки.

— Нарушения гипофизарно-надпочечниковой системы плода, а не просто старение плаценты. Чаще встречаются пороки развития плода. Некоторые авторы считают, что перенашивание беременности связано с нарушением механизма возникновения родов.

Ведущее значение в нейрогуморальной регуляции функционального состояния матки, включая и родовую деятельность, имеет гипоталамус и структуры лимбического комплекса, в первую очередь миндалевидные ядра и корковые образования, расположенные в височных долях больших полушарий. В наступлении беременности, ее течении, развитии и характере родовой деятельности большая роль принадлежит эстрагенам, гестагенам, кортикостероидам, хорионическому гонадотропину, некоторым тканевым гормонам (ацетилхолину, катехоламинам, серотонину, кининам, гистаминам, простагландинам), энзимам, электролитам, микроэлементам и витаминам.

На основании исследований многих авторов было установлено, что при нормальной беременности наблюдают нарастание уровня эстрогенов вплоть до конца беременности. Уровень эстриола нарастает особенно быстро после 32 недель беременности. Установлено, что эстрон и эстриол играют важную роль в подготовке организма беременной к родам. Самая высокая концентрация эстрогенов во время родов. Большинство авторов считают, что уровень эстрогенов играет важную роль в наступлении родов, но не являются пусковым фактором этого процесса. Синтез эстриола осуществляет фетоплацентарная система. Он начинается с дегидроэпианандростерона (ДГЭА) в надпочечниках плода, который в его печени гидролизуется в 16 ДГЭА, а в плаценте превращается в эстриол. Только небольшое количество ДГЭА и 16 ДГЭА образуется в организме матери. Причиной переношенной беременности часто является нехватка гормонов, которые способствуют развитию родовой деятельности. Обычно переношенная беременность бывает у женщин с гипофункцией яичников, хроническим воспалением придатков и нарушением жирового обмена. Кроме того, перенашивание беременности также может быть связано с перенесенными женщиной психоэмоциональными потрясениями.

Ученые обратили внимание и на то, что перенашивание беременности часто бывает у женщин, страдающих заболеваниями печени, желудка и кишечника.

У беременных, длительное время соблюдающих постельный режим в связи с сопутствующими заболеваниями, головка плода может своевременно не опуститься во вход в малый таз и не оказать раздражающего действия на рецепторный аппарат шейки матки.

Среди материнских факторов риска следует отметить хронические заболевания половой сферы, гормональные нарушения, наследственные факторы, наличие в анамнезе переношенных беременностей. Практика показывает, что причиной перенашивания может оказаться и так называемая макросомия (вес плода более 4000 г).

Установлено, что аномалии развития плода, особенно ЦНС с выраженными поражениями надпочечников ведут к перенашиванию беременности. Таким образом, можно сделать вывод, что причина переношенной беременности нередко связана с плодом и плацентой, а не с первичной инертностью матки.

Изменения, наблюдаемые в плаценте при переношенной беременности, по видимому, являются вторичными. Однако в дальнейшем они могут играть важную роль в стероидогенезе, состоянии плода и возникновении родовой деятельности. Развивающаяся плацентарная недостаточность приводит к нарушению обмена веществ у плода. Ввиду существования такой тесной связи плода и плаценты, снижение жизнеспособности плода отрицательно отражается на функции плаценты. Так создается круг патологических процессов, присущих переношенной беременности.

Срок беременности и родов определяют по следующим данным:

— По дате последней менструации (280 дней).

— По оплодотворению (268-275 дней).

— По первой явке в женскую консультацию.

— По формулам Жорданиа, Скульского и др.

Данные акушерского обследования:

— уменьшение объема живота на 5-10 см, обычно после 290 дня (дегидратация);

— снижение тургора кожи беременной;

— снижение массы тела беременной на 1 кг и более;

— уменьшение лонно-мечевидного расстояния (при переношенной беременности — 36 см; пролонгированной — 35 см; доношенной — 34 см);

— увеличение плотности матки, что обусловлено уменьшение количества вод и ретракции мускулатуры матки;

— маловодие, ограничение подвижности плода, охватывание маткой, при влагалищном исследовании — увеличение плотности костей черепа, узость швов и родничков;

— изменение характера сердечных тонов плода при аускультации (изменение звучности, частоты ритма) неспецифичны для переношенной беременности, а скорее свидетельствуют о гипоксии плода, обусловленной плацентарной недостаточностью;

— выделение из молочных желез в конце беременности молока, вместо молозива;

— частое наличие «незрелой» шейки матки.

К числу клинических симптомов перенашивания, обнаруженных после родов, относят признаки перезрелости (переношенности) плода и макроскопические изменения плаценты.

К признакам переношенности ребенка относят: темно-зеленую окраску кожи, плодных оболочек, пуповины, мацерацию кожи (у живого ребенка), особенно на руках и стопках (банные стопы и ладони); уменьшение сыровидной смазки, уменьшение подкожной жировой клетчатки и образование складок, снижение тургора кожи (старческий вид ребенка); крупные размеры ребенка (реже гипотрофия), длинные ногти пальцев рук, плохо выраженную конфигурацию головки, плотные кости черепа, узкие швы и роднички. Плод можно считать переношенным (перезрелым), если имеется сочетание хотя бы 2-3 указанных признаков.

Оценка перезрелости плода по Clifford (1965):

I степень. Новорожденный сухой, но нормального цвета кожа. Сыровидная смазка выражена плохо. Околоплодные воды светлые, но количество их уменьшено. Общее состояние новорожденного удовлетворительное.

II степень. Сухость кожных покровов выражена сильнее, имеются явления гипотрофии плода. Околоплодные воды, а также пупочный канатик, кожа новорожденного окрашены меконием в зеленый цвет. Перинатальная смертность детей при II степени перезрелости высокая.

III степень. Околоплодные воды желтого цвета. Кожа и ногти новорожденного имеют желтую окраску. Эти признаки более глубокой гипоксии, но смертность среди этих детей меньше.

Данные лабораторных и специальных методов исследования

Фоно- и электрокардиография плода

Данный метод позволяет косвенно судить о состоянии переношенного плода (монотонность, изоритмия, является одним из главных показателей гипоксии плода.). Было установлено, что наибольшее количество амниотической жидкости наблюдают в 38 недель беременности, а затем ее количество быстро уменьшается (в среднем на 145 мл за неделю), достигая к 43 неделе беременности 244 мл. Уменьшение количества амниотической жидкости считают признаком дисфункции плаценты и биологического перенашивания беременности.

— малое количество околоплодных вод;

— малое количество или отсутствие сыровидной смазки;

— определение степени отслаиваемости оболочек нижнего полюса плодного пузыря от стенок матки, как показатель готовности организма матери к наступлению родов. При отслойке на 4 см и более роды наступают в течение 48 часов, а при меньшей площади отслойке оболочек, значительно позже.

На основании физико-химических и биохимических показателей амниотической жидкости можно судить о состоянии плода и степени его зрелости:

— осмотическое давление при переношенной беременности снижено (в норме 250 моем/кг);

— концентрация креатинина в амниотической жидкости возрастает;

— величина концентрации мочевины в амниотической жидкости более 3,8 ммоль/л указывает на перенашивание;

— при перенашивании концентрация общего белка в околоплодных водах на 5-% выше, чем при доношенной и пролонгированной беременности;

— отношение лецитина к сфингомиелину меньше 1 характерно для недозрелого плода, превышающее 2 наблюдают с 33 до 40 недели беременности, а выше при перенашивании. Этот тест является важным показателем зрелости легких плода; (л.с. до 40 нед. 2:1; при перенашивании – 4:1);

— концентрация глюкозы при переношенной беременности (0,63 ммоль/л), что на 40% ниже, чем при доношенной и пролонгированной беременности;

Экскреция эстриола в моче беременной

Нижняя граница допустимой эстриолурии — 41,62 мкмоль/сутки. Так при уровне эстриола в моче 41,62 мкмоль/сутки и выше — состояние плода хорошее, ближайший прогноз благоприятен, При эстриолурии от 41,62 до 13,87 мкмоль/сутки прогноз сомнителен; уровень ниже 10,40 мкмоль/сутки характерен для внутриутробной гибели плода.

Цитологическое исследование влагалищных мазков

Этот метод диагностики с успехом применяют не только для распознавания перенашивания беременности, но и для оценки функционального состояния плода и плаценты. Цитологическим признаком перенашивания беременности следует считать пролонгирование III-IV цитотипа влагалищного мазка (КПИ >40%).

Это наиболее объективный метод исследования. К характерным ультразвуковым признакам переношенной беременности относят: уменьшение толщины плаценты, ее кальциноз, резкая дольчатость, жировое перерождение и увеличение размеров, маловодие, отсутствие нарастания бипариетального размера головки плода, утолщение костей черепа, более крупные размеры плода.

Для установления переношенной беременности биохимические, гормональные и инструментальные исследования следует проводить в динамике с интервалом в 24-48 часов.

Схема обследования беременных:

— определение срока беременности по данным анамнеза и формулам Негеле, Скульского, Жорданиа и календарю беременности и др.;

— наружное обследование (высота дна матки, окружность живота и др.) и внутреннее («зрелость шейки матки, плотность частей черепа, состояние швов и родничков у плода) акушерское обследование;

— фоно- и электрокардиография плода;

— определение уровня эстрогенов, особенно эстриола и прогестерона (прегнандиола) в моче, амниотической жидкости;

— определение концентрации плацентарного лактогена, хорионического гонадотропина, кортикостероидов и ?-фето-протеины;

— амниоцентез с последующим исследованием амниотической жидкости (молочная кислота, глюкоза, креатинин, общий белок, лецитин/сфингомиелин, активность ЛДГ и ТЩФ, цитология и др.);

— функциональные пробы (окситоциновый тест, атропиновый тест, нестрессовый тест, кардиотокография и др.).

Запоздалые роды переношенным плодом, как правило, имеют следующие осложнения:

— преждевременное и раннее излитие вод;

— аномалии родовой деятельности;

— хроническая гипоксия плода, асфиксия и травма новорожденного;

— клинически узкий таз (из-за плохой конфигурации головки);

— роды вызывают искусственно;

— послеродовые инфекционные заболевания.

Возникновение гипоксии плода в родах при перенашивании беременности способствую следующие факторы:

— Нарушение маточно-плацентарного кровообращения в связи с функционально-морфологическими изменениями в плаценте.

— Предшествующая хроническая внутриутробная гипоксия, снижающая резервные возможности переношенного плода.

— Пониженная адренокортикальная функция плода.

— Большая чувствительность переношенного плода к кислородной недостаточности в родах вследствие повышенной зрелости ЦНС.

— Пониженная способность головки плода к конфигурации из-за выраженной плотности костей черепа и узости швов и родничка.

— Преждевременное излитие вод с последующей ретракцией матки.

— Частые нарушения сократительной способности матки.

— Возбуждение или стимуляция родовой деятельности матки, приводящие к нарушению маточно-плацентарного кровообращения.

— Частые оперативные вмешательства в родах.

В послеродовом периоде нередко были кровотечения в результате гипотонии или атонии матки и травматических повреждений мягких родовых путей, инфекционные заболевания.

ВЕДЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ ПРИ ПЕРЕНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ

Хотя еще встречаются сторонники консервативной тактики ведения родов при переношенной беременности, все-таки основная масса акушеров-гинекологов придерживается активной тактики ведения родов, при которой перинатальную смертность удалось снизить в 2-3 раза. Особое внимание при наблюдении в женской консультации должно быть уделено беременным, угрожаемым по перенашиванию беременности. При сроке беременности более 40 недель рекомендуют госпитализацию в стационар для уточнения срока беременности и состояния плода. Вопрос о родоразрешении решают в зависимости от многих факторов: «зрелость» шейки матки, состояние плода, сопутствующая патология и др. К консервативным методам родовозбуждения относят не медикаментозные (электроанальгезия, физиотерапевтический метод, акупунктура и др.) и медикаментозные (негормональная подготовка шейки матки в течение 5 дней и ускоренная во время родов). С целью возбуждения и стимуляции родовой деятельности вводят окситоцин или простагландины. К хирургическим методам родовозбуждения относят амниотомию. В настоящее время чаще используют комбинированный метод родовозбуждения. В акушерской практике обычно комбинируют медикаментозный метод родовозбуждения с хирургическим или же хирургический с медикаментозным. При безуспешности использования комбинированного метода родовозбуждения роды приходится заканчивать абдоминальным кесаревым сечением. Кесарево сечение производят в плановом порядке в совокупности с другими относительными показаниями (незрелость шейки матки, экстрагенитальная и акушерская патология, не эффективная негормональная подготовка шейки матки, возраст первородящей и др.).

Уход за переношенным ребенком

Кожа перезрелых детей обычно сухая и шелушащаяся, более склонная к раздражению и опрелостям. Поэтому, меняя крохе пеленки и подгузники, нужно каждый раз тщательно его подмывать, промокать пеленкой и проветривать, оставляя малыша на некоторое время голеньким. Обязательно надо использовать средства ухода за младенческой кожей: крем или масло.

Переношенные дети при рождении могут иметь более плотные кости черепа, а большой родничок у них может закрываться быстрее, чем у младенцев, рожденных в срок. Никакой патологии в этом нет, и бояться этого не стоит.

Если состарившаяся плацента поставляла ребенку недостаточно кислорода и питательных веществ, не исключено, что весить он будет меньше положенного, а его рост будет соответствовать норме. Малыша необходимо правильно кормить, желательно, естественно, материнским молоком, почаще прикладывать к груди. Если соблюдать эти нехитрые рекомендации, то, как правило, переношенные дети начинают набирать вес даже быстрее, чем родившиеся в срок.

В остальном ухаживать за переношенным ребенком нужно так же, как и за родившимся в срок. Тем более, что, повторимся, подавляющее большинство переношенных детей рождается абсолютно здоровыми.

Для установления переношенной беременности биохимические, гормональные и инструментальные исследования следует проводить в динамике с интервалом в 24-48 часов.

реферат Переношенная беременность

Причины и критерии переношенной беременности: продолжительность срока вынашивания; рождение ребенка с признаками перезрелости; морфофункциональное нарушение в плаценте. Отличительные признаки хронологического перенашивания и пролонгированной беременности.

Нажав на кнопку «Скачать архив», вы скачаете нужный вам файл совершенно бесплатно.

Перед скачиванием данного файла вспомните о тех хороших рефератах, контрольных, курсовых, дипломных работах, статьях и других документах, которые лежат невостребованными в вашем компьютере. Это ваш труд, он должен участвовать в развитии общества и приносить пользу людям. Найдите эти работы и отправьте в базу знаний.

Мы и все студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будем вам очень благодарны.

Лекция: Переношенная беременность

Лекция: Переношенная беременность — раздел Медицина, Лекция №1 Токсикозы беременных. Редкие формы токсикозов беременных Переношенная Беременность Является Сложной Проблемой Современного Акушер.

Переношенная беременность является сложной проблемой современного акушерства. Актуальность ее обусловлена высокой перинатальной заболеваемостью и смертностью, а также большим числом осложнений в родах. Частота переношенной беременности в популяции составляет от 8 до 10% и не имеет тенденции к снижению. Это связано с низкой устойчивостью плода к гипоксии вследствие большей зрелости головного мозга и уменьшением поступления к нему кислорода из-за морфологических изменений в плаценте.

Переношенная беременность— беременность, продолжающаяся более 42 нед или 294 дней. Наиболее характерными перинатальными осложнениями переношенной беременности являются мертворождение, асфиксия и родовая травма.

Впервые симптомокомплекс перезрелого плода был описан Ballantyne (1902) и Runge (1948), всвязи с чем носит название синдрома Баллентайна-Рунге. Он включает отсутствие сыровидной смазки, сухость кожных покровов новорожденного, мацерацию кожи («банные» стопы, ладоши, а также в паховых и подмышечных складках), длинные ногти, плотные кости черепа, узкие швы и уменьшенные размеры родничков, зеленоватое или желтоватое окрашивание кожных покровов, плодных оболочек, пуповины.

В остальных наблюдениях следует говорить о пролонгированной беременности. Это беременность, которая продолжается более 287 дней, не сопровождается страданием плода и заканчивается рождением здорового ребенка без признаков перезрелости. Таким образом, пролонгированную беременность следует рассматривать как физиологическое состояние, направленное на окончательное созревание плода.

Причины переношенной беременностичетко не определены. Развитие этой патологии следует рассматривать исходя из сложных механизмов, приводящих к своевременному развитию родовой деятельности.

Так, показано, что для начала родов необходимо формирование «родовой доминанты» в ЦНС, включающей кору головного мозга, подкорковые структуры, а также органы, являющиеся точкой приложения действия гормонов (матка, шейка, яичники). Функциональные сдвиги в центральной нервной системе, нарушающие формирование «родовой доминанты» у беременной вследствие нейро-обменно-эндокринных заболеваний, травм головного мозга, выраженных стрессорных воздействий и эмоциональной напряженности, могут приводить к переношенной беременности.

Определенное значение для начала родов имеет соотношение эстрогенов и прогестерона. При нормально протекающей беременности накануне родов оно составляет эстрогены/прогестерон 3:1, а при переношенной не происходит достаточного увеличения синтеза эстрогенов и их отношение к прогестерону не превышает 1:1.

Среди причин переношенной беременности можно выделить две основные подгруппы: изменения в организме беременной и нарушения у плода.

1. Изменения в организме беременной:

• изменения в ЦНС — отсутствие «родовой доминанты» (стрессорные воздействия, травмы головного мозга в анамнезе, преобладание тонуса парасимпатической нервной системы);

• эндокринные и электролитные нарушения (нейро-обменноэндокринный синдром; склерокистозные яичники, инфантилизм и др.);

• нарушения чувствительности и синтеза рецепторов в половых органах (отягощенный акушерско-гинекологический анамнез: искусственное и самопроизвольное прерывание беременности, диагностические выскабливания полости матки и цервикального канала, воспалительные заболевания внутренних половых органов и др.)

2. Изменения в организме плода:

• пороки развития нервной трубки;

• пороки развития мочевыделительной системы и надпочечников;

При переношенной беременности основным повреждающим фактором для плода является внутриутробная гипоксия.

Длительно существующий спазм сосудов обуславливает появление внешних признаков переношенности (синдром БаллентайнаРунге): отсутствие сыровидной смазки, десквамация кожи, сухость и мацерацие кожных покровов, мышечная гипотония.

При переношенной беременности высокая частота «незрелой» и «недостаточно зрелой» шейки матки свидетельствует о нарушении гормонального фона, синтеза простагландинов и релаксина в организме беременной, что говорит о значительно нарушенном процессе подготовки организма беременной к родам и является одной из возможных причин перенашивания.

Механизм формирования основных клинических признаков перезрелости новорожденных

Традиционно, диагностика переношенной беременностипредполагает адекватное вычисление срока гестации. Наиболее точными способами на современном этапе считают расчеты по первому дню последней менструации и на основании данных ультразвукового сканирования в сроке от 7 до 20 недель беременности.

Среди факторов риска переношенной беременности выделяют ряд особенностей соматического, акушерско-гинекологического анамнеза и течения настоящей беременности.

Из соматического анамнеза многие авторы отмечают возраст родителей старше 30 лет, наличие экстрагенитальной патологии у матери.

Среди особенностей акушерско-гинекологического анамнеза следует обращать внимание на нарушение менструальной функции, наличие абортов и самопроизвольных выкидышей, воспалительные заболевания придатков матки, запоздалые роды в анамнезе, на паритет родов (третьи предстоящие роды и более).

Истинно переношенная беременность больше характерна для первобеременных первородящих женщин. Пролонгированная беременность чаще наблюдается у повторнобеременных.

Эта тема принадлежит разделу:

Лекция №1 Токсикозы беременных. Редкие формы токсикозов беременных

Под термином токсикозы беременности понимается все патологические состояния которые возникают только во время беременности осложняют ее течение и. Теория об отравлении организма женщины токсическими продуктами оказалась. Сейчас принята иммунологическая теория объясняющая возникновение токсикозов повышенной чувствительностью к чужеродным.

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Лекция: Переношенная беременность

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Различают III степени тяжести рвоты беременных. I. Легкая степень характеризуется рвотой до 5 раз в сутки, рвота может быть связана с приемом пищи, либо с запахами или появляться натощак.

Лечение: Лечение рвоты беременных I степени тяжести проводят амбулаторно с контролем динамики прибавки массы тела беременной и регулярными исследованиями мочи на ацетон. Н

-Контроль АД на каждом антенатальном визите; -Определение протеинурии в моче во время каждого визита; -При любом отклонении от нормы: зафиксированном повышении АД или протеи-нурии

— Прием низких доз аспирина. Лечение гипертензии: — При неосложненной ХАГ цель антигипертензивной терапии – уровень АД ниже 150/100 мм рт ст :

— Проконсультировать о тревожных признаках (симптомах ухудшения состоя-ния/тяжелой ПЭ), выдать памятку, вклеить ее в обменную карту. Ведение в послеродовом периоде:

Целесообразность выделения только двух степеней тяжести ПЭ определяется тактикой ведения: 1. При умеренно выраженной преэклампсии необходима госпитализация для уточнения диагноза (в том чи

А- дыхательные пути (обычно проблем нет); В– дыхание: повышение частоты дыхания может быть ранним признаком отека легких

-Противосудорожная; -Антигипертензивная; -Инфузионная -Трансфузионная — в особых случаях, по заключению консилиума. Родоразрешение являе

MgSO4 — препарат выбора для профилактики судорог; Противосудорожная терапия показана при тяжелой преэклампсии ; -Режим дозирования MgSO4 — только внутривенно, желательно с использ

-Обязательно назначение антигипертензивных препаратов при АД > 160/110 мм рт. ст. (тяжелая гипертензия). Цель терапии – уровень АД Рекомендуем прочесть: Боль в груди во время менопаузы

Гипоталамо-гипофизарно-тиреоидная система плода начинает формироваться к концу I триместра беременности. К 10-12 нед определяется ТТГ плода, к 14 нед он достигает концентрации, выявляемой при рожде

Клинические признаки гипертиреоза сходны с клиническими проявлениями, часто имеющими место у беременных (раздражительность, эмоциональная лабильность, тахикардия, увеличение аппетита), что существе

1. Легкое течение: • повышенная нервная возбудимость; • потливость; • тахикардия до 100 ударов в минуту; • похудание с потерей до 15% массы тела

Снижение функции щитовидной железы встречается достаточно часто у женщин детородного возраста, хотя тяжелые случаи гипотиреоза редко сочетаются с беременностью. Распространенность гипотиреоза среди

Первичный: • идиопатический аутоиммунный зоб; • тиреодит Хашимото; • состояние после хирургического или радиолечения базедовой болезни; • внешне

Осложнение Манифестарный гипотериоз, % Субклинический гипотериоз, %

У 31% женщин с привычным невынашиванием имеются антитиреоидные антитела (антитироглобулиновые и АТ-ТПО), а частота преждевременных родов у женщин с бессимптомными аутоиммунными тиреоидными нарушени

Основной причиной спонтанного гипотиреоза является аутоиммунный тиреоидит. Для постановки диагноза аутоиммунного тиреоидита необходимы следующие признаки. • Первичный гипотиреоз.

Возрастание частоты гестозов у женщин с тиреоидными нарушениями не имеет удовлетворительного объяснения. У беременных с гестозом часто отмечается биохимический гипотиреоз, однако в большинстве случ

Частота встречаемости послеродового тиреоидита в послеродовом периоде составляет 5%. Как указывалось выше, при беременности течение заболеваний, обусловленных иммунными нарушениями, несколько улучш

Современные концепции лечения многих заболеваний щитовидной железы, встречающихся в репродуктивном возрасте (Базедова болезнь, рак щитовидной железы), подразумевают удаление всей щитовидной железы

Одно из самых тяжелых экстрагенитальных патологий у беременных являются заболевания сердечно-сосудистой системы, и основное место среди них занимают пороки сердца. Беременных с пороками сердца отно

1)Ревматизм — системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сердечной системы, чаще встречается у женщин молодого возраста, вызывается бета-гемолитическим стрепт

Частота артериальной гипотензии у беременных от 4,2-12,2% до 32,4% по данным разных авторов. Артериальная гипотензия является результатом общих нарушений в организме, симптомом общего заболевания,

• Нарушение уродинамики верхних мочевых путей. • Увеличение объема лоханки с 5-10 до 50-100 мл. • Удлинение мочеточников до 20-30 см и их изгиба. • Увеличение емкости моч

Гломерулонефрит беременных — это инфекционно-аллергическое заболевание, приводящее к иммунокомплексному поражению клубочков почек. Возбудитель — гемолитический стрептококк. Чаще всего это заболеван

Лечение острого гломерулонефрита начинают с антибиотиков, используют гипотензивные средства в сочетании с мочегонными. При гипертонической форме гломерулонефрита используют допегит, анаприлин.

Клиника характеризуется классической триадой — боль, гематурия, отхождение конкрементов. Приступ возникает внезапно — боль в пояснице с иррадиацией в паховые области, половые губы, в ногу, эпигастр

Оперативное лечение МКБ в плановом порядке у беременных не производят. Экстренно оперируют женщин с наличием длительно не купирующейся почечной колики, наличием анурии, атаки острого пиелонефрита и

Первые недели беременности. Течение сахарного диабета у большинства беременных остается без изменений, или наблюдают улучшение толерантности к углеводам (эстрогены), что стимулирует выделение инсул

1)Наличие быстро прогрессирующих сосудистых осложнений, которые обычно встречают при тяжело протекающем заболевании (ретинопатия, нефропатия), осложняют течение беременности и значительно ухудшают

Клиническими и экспериментальными исследованиями показано, что нарушение функции щитовидной железы приводит к серьезным осложнениям развития беременности: выкидышам, токсикозам, мертворождению, ано

Перенашивание беременности преждевременные роды

Рефераты, курсовые, дипломные, контрольные (предпросмотр)

Язык работ

Темы рефератов

Цель занятия: ознакомить студентов с проблемой перенашивания и недонашивания беременности.

Студент должен знать: диагностику переношенной беременности, дифференциальный диагноз между переношенной и пролонгированной беременностью, тактику ведения, осложнения во время беременности и родов со стороны матери и плода, признаки перезрелости плода и новорожденного, причины, диагностику, лечение, методы родоразрешения при недонашивании беременности в зависимости от клинического течения и сроков прерывания, признаки недоношенности, незрелости плода, осложнения для матери и плода во время беременности, в родах, профилактику.

Студент должен уметь: определить срок родов, составить план комплексной подготовки к родам, интерпретировать данные УЗИ и кольпоцитограмм при переношенной и недоношенной беременности, стадии преждевременных родов, методы и сроки родоразрешения.

— Неправильные положения плода и вставления головки.

Срок беременности и родов определяют по следующим данным:

— По дате последней менструации (280 дней).

— По оплодотворению (268-275 дней).

— По первой явке в женскую консультацию.

— По формулам Жорданиа, Скульского и др.

Данные акушерского обследования:

— уменьшение объема живота на 5-10 см, обычно после 290 дня (дегидратация);

— снижение тургора кожи беременной;

— снижение массы тела беременной на 1 кг и более;

— увеличение плотности матки, что обусловлено уменьшение количества вод и ретракции мускулатуры матки;

— выделение из молочных желез в конце беременности молока, вместо молозива;

— частое наличие «незрелой» шейки матки.

Оценка перезрелости плода по Clifford (1965):

Данные лабораторных и специальных методов исследования

Фоно- и электрокардиография плода

1. Легкое течение: • повышенная нервная возбудимость; • потливость; • тахикардия до 100 ударов в минуту; • похудание с потерей до 15% массы тела

Болит левый бок внизу живота при беременности

Практически каждая женщина в мире стремится к тому, чтобы забеременеть и родить на свет ребенка. Беременность – это безусловно прекрасный момент.

Но вместе с этим возникает ряд проблем. Женщину может интересовать вопрос: почему болит левый бок внизу живота при беременности?

Боль внизу живота

Появившееся положение может усилить нагрузку на организм и выявить скрывавшиеся проблемы.

Беременность доставляет дискомфорт, происходят некоторые перемены внутри и иногда ощущение боли вполне считается естественным.

Беременность – ответственный процесс и боль, особенно в области живота должна заставить женщину задуматься и лишний раз посетить гинеколога.

Женщина не должна игнорировать болевые ощущения. Под строгим вниманием должен вестись контроль и со стороны врачей.

Живот – это главное и особенное место, где зарождается и вынашивается новая жизнь. Вокруг ребенка также находится множество важных органов.

Именно они могут сообщать о проблеме через боль. Вполне вероятно, что проблемы существовали еще до начала беременности, а интересное положение лишь спровоцировало их на появление.

В период беременности идет существенная нагрузка на весь организм и особенно на все, близко лежащие органы. Всю часть живота можно условно поделить на 4 части. Левый бок подразумевает подразделение на низ и верх.

Зачастую женщина не может определить точное место локализации болевых ощущений. По характеру боль бывает смазанной, острой, ноющей или тянущей.

Из-за размытого ощущения кажется, что болит весь левый бок, но это не так.

В зависимости от расположения боли определяется и причина ее появления. Боль внизу в левой стороне живота с большой вероятностью может быть вызвана проблемами кишечника.

Неприятные ощущения в верхней части левой стороны вызваны нарушениями в работе желудка, поджелудочной, селезенке.

Метеоризм – это большое образование газов. Избыточное газообразование вызывает:

Застой еды в кишечнике. Возникает такая проблема из-за высокого давления со стороны растущего эмбриона.
Неправильный рацион питания.
Нарушение перистальтики кишечника. Влияет на это высокий уровень прогестерона, который расслабляет мышцы матки и кишечника.

Правильное питание – это одно из главных условий, которое нужно соблюдать.

Нельзя переедать или голодовать, поступление еды должно быть частым, но в малых порциях. Примерное меню нужно разделить на 5-6 приемов пищи.

Желательно избегать продуктов, которые могут вызывать газообразование. Питание должно быть сбалансированным и полным витаминов.

Рекомендовано к употреблению: кисломолочные продукты, овощи, фрукты, хлеб грубого помола, сухофрукты.

Нельзя игнорировать проблему газообразования. Не смотря на свою безобидность, метеоризм способен навредить беременности.

Воспаление почек – пиелонефрит

Очень часто женщины сталкиваются с проблемой заболевания почек – пиелонефритом. Это распространенная болезнь, которая появляется в следствии запущенности цистита.

Молодые дамы в поисках своих половинок стремятся выглядеть красивыми в любую погоду.

Если женщина имела не осторожность застудить мочеполовую систему, а потом вылечила ее неправильно или вообще все пустила на самотек, то при беременности это обязательно о себе напомнит.

При пиелонефрите болит левый бок. При этом боль обязательно будет отдавать в заднюю часть тела.

Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Врач должен провести диагностику и назначить соответствующее лечение.

Для диагностики обязательно понадобится сдать анализ мочи общий и по Нечепуренко, а также провести УЗИ почек.

Основная проблема заключается в том, что многие препараты для лечения пиелонефрита не подходят беременным женщинам. Антибиотики назначить может только врач.

При этом учитываются все особенности течения и прогрессирования заболевания.

В основу лечения включают менее безобидные препараты. Зачастую выписывают лекарства на основе лечебных трав. Скорее всего предложат попить почечный чай.

Нитроксолин хорошо помогает при проблемах почек и имеет маленький список противопоказаний.

Болит внизу живота — аппендицит

Если у будущей матери не удалялся аппендицит, то возникновение боли в левом нижнем боку может быть спровоцировано именно этой проблемой. Такое встречается редко, но и не исключается.

Во время роста матки происходит давление на многие органы. Во время такого давления может начаться воспалительный процесс аппендицита. В этом случае симптоматика довольна обширная.

Помимо боли наступает: повышение температуры, тошнота, рвота. При этом боль будет резкой и колющей.

Болит левый бок – растет матка

Развитие плода и соответственно рост матки также влияет на самочувствие беременной. Болевые ощущения внизу наблюдаются в основном на раннем сроке беременности.

На поздних стадиях развития плода болит в основном верхняя часть брюшины. Боль – это отражение давления матки. Болеть будет в том месте, куда идет основная направленность.

Локализация болевых ощущений различается на разных стадиях. Переменность – основной признак.

В верхней части левого бока могут быть неприятные болезненные ощущения из-за гастрита. По мимо этого наступают и другие симптомы: кислая отрыжка, ощущение дискомфорта в желудке после каждого приема пищи, рвота и прочее.

Гастрит могут спровоцировать нарастающие гормоны. В этом случае также не последнюю роль играет и питание. Злоупотребление острой, кислой и соленой пищей вызывает такую проблему в желудке.

Очень тяжело подобрать нужное лечение беременной женщине, чтобы не навредить малышу. Только специалист после тщательной диагностики выберет подходящую и щадящую лечебную терапию.

Панкреатит

Вызывать боль в верхней части при беременности может поджелудочная железа. Воспаление поджелудочной железы имеет название – панкреатит. Боли в левой части, удаляющиеся под ребра говорят о развитии этого недуга.

Симптоматика у панкреатита схожа с токсикозом. Основные признаки: болит левый бок под ребрами, рвота, тошнота, повышенная температура, вздутие.

Диагностику проводят с использованием анализов крови и мочи. Только после определения уровня диастазы, врач назначит лечение.

Проблемы с селезенкой и грыжа диафрагмы

Рост матки и изменения в организме женщины могут повлиять и на селезенку. Это очень опасно, особенно, если случается ее разрыв. В этом случае на кожном покрове появляется синий цвет.

Нарушение функционирования селезенки увеличивает ее в размерах и меняет структуру. В таком состоянии повышается риск травмы.

Грыжа диафрагмы – это не менее серьезное заболевание. Располагается он в верхнем отделе живота, как бы разделяя живот от груди, имея маленький проход для пищевода.

Когда мышцы диафрагмы слабеют, то часть желудка может попасть в грудную часть.

Боль при беременности в верхней части может быть спровоцирована именно этой проблемой. Неприятный ощущения возникают из-за выхода кислоты.

При первом подобном ощущении нужно незамедлительно обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Почему болит левый бок при беременности? Вероятные причины

Болевые ощущения и дискомфорт могут иметь как естественные причины, так и болезнетворные. Если раньше не было замечено проблем, то беременность может разбудить их.

Самые распространенные причины боли при беременности:

Опухоль яичников. Возможно, что до беременности это заболевание себя никак не проявляло. Появившиеся образования, увеличенные в объемах, оказывают давление, на близко располагающиеся органы и нервные окончания.
Внематочная беременность. Настораживать боль при беременности на маленьком сроке должна уже сразу после первого проявления. В этом случае не стоит запускать ситуацию.
Киста желтого тела. Обнаружить ее можно только случайно. До определенного момента ее рост не дает никакой симптоматики. В итоге размер кисты может вырасти до 10 см. Признаки болезни: болит левый бок, частое мочеиспускание, проблемы с кишечником. Самое опасное, что может случится – это ее разрыв. В этом случае резко должна подняться температура. Как следствие начнется развитие перитонита.
Оофорит. Воспаление придатков также вызывают боли в нижней части живота при беременности. Болеть может очень долго или затихнуть на время, а потом проявляться схватками. В дополнение идут: раздражительность, плохой сон, нервозность, сонливость и быстрое переутомление.
Инфекции мочеполовой системы: микоплазма, хламидиоз, уреаплазма, цитомегаловирус, кандидоз. Зачастую вызывают развитие воспаления в яичниках, что и вызывает ощущение боли в низу живота при беременности.
Угроза выкидыша. Помимо возможных заболеваний и патологий, существует большой риск скинуть плод, если резко появилась боль внизу живота при беременности.

Беременность – это всегда самоотверженный шаг в будущее. Мамочки рискуют не только своим внешним видом, но и здоровьем.

Чтобы не было серьезных осложнений врачи советуют, как можно чаще посещать поликлинику, проходить обследование. О любом подозрении и возникновении боли нужно сообщать своему лечащему доктору.

Болит левый бок при беременности

Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходит серьезная перестройка. К органам малого таза поступает больше крови, расслабляются некоторые группы мышц, меняется гормональный фон, немного сдвигаются и в другом режиме работают органы пищеварения. Все это может вызывать дискомфорт или болевые ощущения. Одна из нередких жалоб, с которыми обращаются к доктору — болит левый бок при беременности. Но причиной боли могут быть не только вышеописанные физиологические факторы, но и заболевания, в том числе серьезные.

Что может вызывать боли в левом боку

Боль в боку может возникать из-за давления на соседние органы матки, в которой растет ребенок. А в последнем триместре беременности ее могут вызывать энергичные движения окрепшего малыша, которому становится тесно в мамином животике. Это самый безобидный вариант.

Но поскольку в животе расположено большое количество органов, причиной боли может стать заболевание любого из них. Рассмотрим поочередно все органы, которые частично или полностью располагаются в левой половине живота и их заболевания, симптомами которых является болевой синдром.

Диафрагма (мышца, разделяющая грудную полость от брюшной). Боль слева, локализованная в верхней части живота, сопровождающаяся изжогой и отрыжкой, может быть симптомом ее повреждения или выпячивания — диафрагмальной грыжи.

Желудок. Ноющую боль в эпигастральной (подложечной) области и левом подреберье может вызвать раздражение пищей слизистой желудка или диспепсия, а также более серьезные заболевания – гастрит или язва желудка.

Поджелудочная железа. Резкие боли в верхнем левом подреберье может давать панкреатит – воспаление железы. В этом случае болевой синдром обычно сочетается с другими симптомами – тошнотой, слабостью, повышенной температурой.

Кишечник. Тянущей, ноющей или колющей болью в нижней части живота, как с левой, так и с правой стороны, может сопровождаться процесс смещения отделов кишечника выросшей маткой. Боль возникает после еды и обычно проходит после освобождения кишечника. Но такая же боль может быть и признаком воспалительного заболевания кишечника.

Селезенка. Часто болит левый бок при беременности после физической нагрузки, это явление наблюдается во втором и третьем триместрах, и объясняется переполнением вен селезенки кровью.

Почки. Постоянная или периодическая, отдающая в спину тянущая боль в боку может возникать из-за снижения проходимости мочевых путей (левосторонняя почечная колика) и левостороннем пиелонефрите (воспаление почки).

Матка, яичник. Резкая боль слева внизу живота, возникшая в первом триместре беременности, может быть признаком эктопической (внематочной) беременности, при которой плодное яйцо развивается в левой фаллопиевой трубе. Боль в боку на сроке беременности 37 недель и больше может сигнализировать о начале родов.

Причинами болей внизу живота также могут быть воспалительные процессы яичников, кисты, и инфекционные заболевания мочеполовых путей (хламидиоз, цитомегаловирус и другие).

Что делать, если болит в левом боку

Любую появившуюся в период беременности боль не рекомендуется игнорировать, следует обратиться к своему гинекологу. Врач, проведя осмотр и необходимый комплекс обследований, определит, следствием чего является боль: результатом давления растущей матки, или же ее причина – заболевание, требующее экстренного лечения.

При необходимости ваш участковый гинеколог подключит специалистов другого профиля: гастроэнтеролога, терапевта, инфекциониста, хирурга. При визите к врачу постарайтесь описать все особенности болевого синдрома – является ли боль постоянной, какой она носит характер (резкая, тупая, тянущая, ноющая, распирающая, жгучая, спастическая). Это поможет успешной постановке диагноза.

Если причина боли – не патология, а естественный процесс роста ребенка в утробе, доктор, скорее всего, посоветует приобрести дородовой бандаж. Облегчить боль можно, если несколько раз в день принимать коленно-локтевое положение: матка при такой позе несколько смещается вперед и перестает давить на мочеточник и другие органы.

Боль в левом боку, которая не проходит в течение получаса, либо внезапно возникшая острая боль является серьезным поводом для вызова скорой помощи.

Чего делать нельзя

Абсолютно недопустимы попытки заниматься самолечением. Определить причины боли и подобрать методы ее устранения должен врач. До визита к доктору или его приезда на дом запрещается:

Принимать обезболивающие, спазмолитические, слабительные или любые другие препараты;
Класть грелку на живот;
Ставить клизму.

Помните, что в период беременности вы отвечаете за две жизни, и не стесняйтесь обратиться к врачу, даже если боль не является нестерпимой. Это не перестраховка – правильные действия, подсказанные врачом, помогут предотвратить возможные осложнения. При таком разумном подходе все будет в порядке и у вас, и у малыша, которого вы носите под сердцем.

Болит левый бок при беременности: причины и лечение

Почему может болеть левый бок при беременности

Во время беременности в организме будущей мамы происходят значительные изменения. Увеличивается приток крови к органам малого таза, происходит расслабление отдельных групп мышц, полностью перестраивается гормональный фон. Такие изменения доставляют чувство дискомфорта, вызывают проявление болевого синдрома.

В левой части живота находятся такие важные органы, как:

желудок;
диафрагма;
селезенка;

кишечник;
матка и левый яичник;
поджелудочная железа.

Отклонения в функционировании всех перечисленных органов могут провоцировать болевые ощущения в левом боку в период беременности. При этом она может носить физиологический характер или же быть симптомом серьезных внутренних заболеваний.

Физиологическими причинами возникновения болевых ощущений являются:

токсикоз;
гастрит ранних сроков беременности;
ослабление мускулатуры пищеварительных органов;
переедание;

снижение перистальтики кишечника;
запор;
сдавливание маткой некоторых органов.

Иммунная система женщины во время выращивания ребенка ослабевает, поэтому в этот период организм особо уязвим и может легко схватить воспаление. И болевой синдром может стать симптомом такого воспалительного процесса. В данном случае речь уже идет о патологии.

К патологическим причинам болей в левой части живота боку у беременных относятся:

внематочная беременность;
обострение язвы желудка;
острый и хронический гастрит;
заболевания селезенки;
панкреатит;

грыжа диафрагмы;
защемление желудка;
внутренняя инфекция;
воспаление почек, яичников;
заболевания кишечника.

Признаки и диагностика при боли в левом боку во время беременности

По признакам болевых ощущений можно определить причину их появления.

Тянущий характер боли указывает на следующие заболевания:

несварение;
новообразования в желудке;
пиелонефрит;

пневмония;
воспаление яичников.

Колющие боли появляются вследствие:

проблем с кишечником;
болезни селезенки;

превышения физических нагрузок.

Острые и сильные болевые ощущения связаны с такими состояниями, как:

язвенная болезнь желудка;
острый гастрит;
ущемление желудка;

колики пищеварительной системы;
разрыв селезенки или кисты.

Установить диагноз по признакам болевых ощущений невозможно. Для выявления точной причины необходимо провести диагностику.

Диагностические мероприятия при боли в левой части живота у беременных включают в себя:

медицинский осмотр методом пальпации;
проведение общего анализа крови;
лабораторное исследование ферментов печени, амилазы и липазы;
сдача общего анализа мочи;
проведение УЗИ (ультразвуковое исследование).

В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу

Любая боль, появившаяся в период вынашивания ребенка — повод для обращения к гинекологу. Нельзя ее игнорировать и оставлять без внимания, поскольку она может быть симптомом серьезного заболевания.

Только врач сможет установить является ли боль физиологической особенностью беременности или же носит патологический характер.

В случае установления физиологической природы болевых ощущений, вы сможете быть спокойны, не придется зря переживать, что так важно для женщин, готовящихся стать мамой. А при выявлении симптомов патологии, вас могут направить к гастроэнтерологу, терапевту, инфекционисту или хирургу.

Что делать при болях в левом боку

Если боль является физиологической, можно предпринять меры для ее облегчения в домашних условиях. Как правило, простые и вместе с тем эффективные правила позволяют быстро ликвидировать болевой синдром.

Правильно и рационально питаться. Следует кушать часто, но небольшими порциями. Это позволит снизить нагрузку на желудок, пищеварение улучшиться.
Необходимо включить в рацион свежие овощи и фрукты, продукты молочного производства, сухофрукты и хлебные изделия грубого помола.
Следует ежедневно расслаблять мышцы, занимая коленно-локтевое положение. Такое упражнение уменьшает давление на внутренние органы.
Двигательная активность придает организму силы и укрепляет мышцы.
Нужно больше отдыхать и гулять на свежем воздухе.

В случае если боль является патологией, врач назначит необходимое лечение. Выбор препаратов и определение схемы лечения полностью зависть от причины боли. Чаще всего назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства, которые не имеют противопоказаний для применения во время беременности.

Что нельзя делать при болях в левом боку

Принимать препараты обезболивающего, спазмолитического, слабительного действия.
Прикладывать грелку на живот.
Делать клизму.

Самое главное — не заниматься самолечением. Даже самые безобидные препараты могут вызывать побочные эффекты. Лекарственные средства назначает врач, взвесил все факты и оценив состояние беременной.

Советы специалистов

Советы опытных и грамотных специалистов всегда востребованы. Особенно важно прислушиваться к ним во время беременности, чтобы предотвратить неблагоприятные последствия. Так, если женщину беспокоят боли в левом боку, врачи советуют:

Носить бандаж для беременных. Он подтягивает и фиксирует живот, благодаря чему снижается нагрузка на органы пищеварительной системы.
Принимать витаминные комплексы для беременных. Они повышают иммунитет, и организм лучше борется с воспалениями и инфекциями.
Улучшать работу кишечника. Следует употреблять молочные продукты и ограничить мучную еду, чтобы избежать запоров. При нарушении микрофлоры кишечника можно применять бифидобактерии. Они безопасны для приема в период беременности.
Выполнять специально разработанные упражнения для будущих мам.

Боли в левом боку могут появиться у каждой женщины, готовящейся стать мамой. Организм сильно перестраивается, все силы направляются на сохранение и развитие беременности. Внутренние изменения сказываются на функционировании органов и систем.

Диагностические мероприятия при боли в левой части живота у беременных включают в себя:

Беременность – это период, который приносит много незабываемых моментов. Но есть и другая, менее приятная сторона, а именно боли во время беременности. Будущие мамы часто жалуются на возникающие боли различного характера и происхождения, которые могут быть симптомом всяческих болезней.

Для правильной диагностики нужно уточнить характер боли и место ее локализации. Ведь в животе есть множество различных органов, тканей, структур и так далее. И каждый орган, находящийся в нем, может заболеть. Условно живот делится на четыре части: правый бок сверху и снизу, левый бок сверху и снизу. Боль в боку при беременности может быть свидетельством многих заболеваний. Если резкая боль в боку возникла внезапно — это очень тревожный знак, особенно, если она продолжается более 30 минут. Необходимо безотлагательно вызвать доктора или же двигаться в клинику. Ведь, возможно, беременной нужно оказать срочную медицинскую помощь. Тем более, если ей болит левый бок.

В левой верхней части живота находятся желудок, поджелудочная железа, селезенка, петли кишечника и левая часть диафрагмы. Боль в этой части может быть связана с селезенкой, которая очень близко лежит к поверхности тела. Основная работа этого органа — удаление эритроцитов из крови. Селезенка захватывает их и разрушает. После этого их компоненты переходят в костный мозг. Там образуются новые кровяные тельца.

При ряде заболеваний селезенка увеличивается, что и стает причиной боли. Из-за близкого расположения к поверхности тела она подвержена разрыву. Причинами разрыва могут быть травмы и различные заболевания, такие, например, как инфекционный мононуклеоз. При этом заболевании селезенка становится большей в размерах и мягкой по консистенции, что увеличивает вероятность ее разрыва. Сигнальным признаком разрыва селезенки является также синюшность кожи вокруг пупка (из-за скопления крови).

В таком случае нужно не переусердствовать с физическими нагрузками, а также с тяжестями, которые поднимаете.

Боль в левом боку сверху при беременности могут вызвать и болезни желудка, например, гастрит (воспаление желудка) или функциональная диспепсия. Чаще всего это боль ноющего характера и нередко может сопровождаться тошнотой, рвотой. Помните, что причиной боли в желудке могут стать и более страшные заболевания — язвенная болезнь или рак. В большинстве случаев о наличии недугов женщина знает еще до беременности. Но очень часто в процессе вынашивания плода многие заболевания обостряются.

Беременность – это период, который приносит много незабываемых моментов. Но есть и другая, менее приятная сторона, а именно боли во время беременности. Будущие мамы часто жалуются на возникающие боли различного характера и происхождения, которые могут быть симптомом всяческих болезней.

Почему может болеть левый бок при беременности

В левой части живота находятся такие важные органы, как:

желудок;
диафрагма;
селезенка;

кишечник;
матка и левый яичник;
поджелудочная железа.

Физиологическими причинами возникновения болевых ощущений являются:

токсикоз;
гастрит ранних сроков беременности;
ослабление мускулатуры пищеварительных органов;
переедание;

снижение перистальтики кишечника;
запор;
сдавливание маткой некоторых органов.

Для ликвидации неприятных ощущений стоит отдать предпочтение легкоперевариваемой пище. Кушать необходимо небольшими порциями, выпивая достаточное количество жидкости.

К патологическим причинам болей в левой части живота боку у беременных относятся:

внематочная беременность;
обострение язвы желудка;
острый и хронический гастрит;
заболевания селезенки;
панкреатит;

грыжа диафрагмы;
защемление желудка;
внутренняя инфекция;
воспаление почек, яичников;
заболевания кишечника.

Признаки и диагностика при боли в левом боку во время беременности

По признакам болевых ощущений можно определить причину их появления.

Тянущий характер боли указывает на следующие заболевания:

несварение;
новообразования в желудке;
пиелонефрит;

пневмония;
воспаление яичников.

Колющие боли появляются вследствие:

проблем с кишечником;
болезни селезенки;

превышения физических нагрузок.

Острые и сильные болевые ощущения связаны с такими состояниями, как:

язвенная болезнь желудка;
острый гастрит;
ущемление желудка;

колики пищеварительной системы;
разрыв селезенки или кисты.

Диагностические мероприятия при боли в левой части живота у беременных включают в себя:

медицинский осмотр методом пальпации;
проведение общего анализа крови;
лабораторное исследование ферментов печени, амилазы и липазы;
сдача общего анализа мочи;
проведение УЗИ (ультразвуковое исследование).

В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу

Любая боль, появившаяся в период вынашивания ребенка – повод для обращения к гинекологу. Нельзя ее игнорировать и оставлять без внимания, поскольку она может быть симптомом серьезного заболевания.

Что делать при болях в левом боку

Правильно и рационально питаться. Следует кушать часто, но небольшими порциями. Это позволит снизить нагрузку на желудок, пищеварение улучшиться.
Необходимо включить в рацион свежие овощи и фрукты, продукты молочного производства, сухофрукты и хлебные изделия грубого помола.
Следует ежедневно расслаблять мышцы, занимая коленно-локтевое положение. Такое упражнение уменьшает давление на внутренние органы.
Двигательная активность придает организму силы и укрепляет мышцы.
Нужно больше отдыхать и гулять на свежем воздухе.

Что нельзя делать при болях в левом боку

Принимать препараты обезболивающего, спазмолитического, слабительного действия.
Прикладывать грелку на живот.
Делать клизму.

Самое главное – не заниматься самолечением. Даже самые безобидные препараты могут вызывать побочные эффекты. Лекарственные средства назначает врач, взвесил все факты и оценив состояние беременной.

Советы специалистов

Носить бандаж для беременных. Он подтягивает и фиксирует живот, благодаря чему снижается нагрузка на органы пищеварительной системы.
Принимать витаминные комплексы для беременных. Они повышают иммунитет, и организм лучше борется с воспалениями и инфекциями.
Улучшать работу кишечника. Следует употреблять молочные продукты и ограничить мучную еду, чтобы избежать запоров. При нарушении микрофлоры кишечника можно применять бифидобактерии. Они безопасны для приема в период беременности.
Выполнять специально разработанные упражнения для будущих мам.

медицинский осмотр методом пальпации;

проведение общего анализа крови;

лабораторное исследование ферментов печени, амилазы и липазы;

сдача общего анализа мочи;

проведение УЗИ (ультразвуковое исследование).

http://studfile.net/preview/1779243/http://horoshayaberemennost.ru/42-nedeli/kursovaya-rabota-na-temu-perenoshennaya-beremennosthttp://horoshayaberemennost.ru/18-nedel/beremennost-18-nedel-bolit-levyj-bokhttp://beremennost.net/bolit-levyi-bok-pri-beremennostihttp://www.beremennost-po-nedeliam.com/bolezni/bolit-levyj-bok.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.